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  • 简介:摘要目的对中期妊娠合并胎盘植入诊治效果进行探讨。方法选取我院2012年3月至2017年3月期间收治的17例中期妊娠合并胎盘植入患者资料进行回顾性分析,按胎盘植入最大直径分为I组(<5cm,11例)与II组(≥5cm,6例)。所有患者均为分娩后确诊,采取保守性手术治疗。结果术中出血量方面,I组明显少于II组,两组对比,差异有统计学意义,P<0.05;胎盘植入位置方面,I组中6例位于子宫前壁、4例位于后壁、1例位于宫底,II组中4例位于子宫前壁、2例位于后壁、1例位于宫底,两组对比,差异不显著,无统计学意义,P>0.05。结论对于中期妊娠合并胎盘植入的患者诊断中,存在滞后性的特点,严重威胁孕妇的生命安全,因此要尽早发现,及时治疗,同时重视宫内感染的预防。

  • 标签: 中期妊娠 胎盘植入 宫内感染 诊治
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  • 简介:摘要目的分析剖宫产瘢痕妊娠胎盘植入的关系,评估超声征象诊断胎盘植入的价值。方法将本院孕妇分为观察组与对照组。观察组均为剖宫产瘢痕妊娠,对照组均无剖宫产史,采用彩色多普勒超声诊断胎盘植入。结果超声检查结果提示,观察组共34例检出胎盘植入,其中,Ⅰ型占比44.12%、Ⅱ型占比35.29%、Ⅲ型占比20.59%。对照组孕妇均未见胎盘植入现象。观察组患者妊娠结局为大出血者,占比35.29%,子宫切除者,占比23.53%,胎盘穿透者,占比32.35%,活产者,占比8.82%。与对照组相比,数据差异有统计学意义(p<0.05)。结论剖宫产瘢痕妊娠,为诱发胎盘植入的高危因素。临床可于早孕期间,采用彩色多普勒超声筛查胎盘植入,改善妊娠结局,提高孕妇的健康水平。

  • 标签: 剖宫产 瘢痕妊娠 胎盘植入 超声征象
  • 简介:摘要胎盘植入为产科少见而严重的一种并发症,是指因子宫底蜕膜部分或全部缺乏以及类纤维蛋白层的形成不完全,导致胎盘绒毛侵入子宫肌层。可导致患者大出血、休克、子宫穿孔、继发感染甚至死亡,传统的治疗方法是子宫切除术。为了避免切除子宫的后果,探讨在挽救患者生命的同时,采取保守疗法治疗胎盘植入有重要的意义。现将我院2009年4月收治的晚期妊娠引产并发胎盘植入保守治疗成功1例报告如下。

  • 标签: 胎盘植入 晚期妊娠引产 甲氨蝶呤(MTX)
  • 简介:目的探讨胎盘植入孕产妇发生严重不良妊娠结局的相关危险因素。方法回顾性分析广州医科大学附属第三医院2009年1月至2015年6月651例胎盘植入患者的临床资料。结果胎盘植入孕产妇严重不良妊娠结局的发生率为39.6%(258/651)。单因素分析显示,年龄、孕次、产次、流产次数、剖宫产次数、产前阴道出血次数、终止妊娠孕周、胎盘植入类型、未规律产前检查、合并内科疾病和合并前置胎盘胎盘植入孕产妇发生严重不良妊娠结局的相关危险因素(P〈0.05);多因素logistic回归分析显示,剖宫产次数(OR=2.248,95%CI:1.590~3.177,P=0.000)、合并内科疾病(OR=1.604,95%CI:1.080~2.384,P=0.019)和合并前置胎盘(OR=1.877,95%CI:1.204~2.925,P=0.005)是胎盘植入孕产妇发生严重不良妊娠结局的独立危险因素。结论胎盘植入孕产妇发生严重不良妊娠结局的独立危险因素为剖宫产次数、合并内科疾病及前置胎盘

  • 标签: 胎盘植入 严重不良妊娠结局 危险因素
  • 简介:摘要目的分析磁共振诊断妊娠胎盘植入的临床价值。方法我院2014年12月至2016年12月收治的75例妊娠胎盘植入患者均进行磁共振及超声检查,比较两种方法诊断胎盘植入的符合率。结果磁共振检查胎盘植入的诊断符合率为89.3%,高于超声检查的84.0%,比较无统计学差异(P>0.05);两种方法联合诊断的符合率为97.3%,明显高于磁共振或超声检查的符合率(P<0.05)。结论采用磁共振检查胎盘植入具有一定的临床价值,同时联合超声进行检查可进一步提高诊断的符合率。

  • 标签: 妊娠胎盘植入 磁共振 超声
  • 简介:摘要 :胎盘植入为产科的危重症之一,可导致休克、严重出血、继发感染、子宫穿孔等并发症,对患者生命构成威胁。随着二胎政策的放开,流产、剖宫产情况的增多,胎盘植入发病率有上升趋势,本文就中晚期妊娠胎盘植入的治疗现状进行分析,结合围产期护理中存在的问题,提出针对性的综合护理干预措施,以期为临床更好的诊治护理胎盘植入患者提供参考。

  • 标签: 胎盘植入 护理干预 综述
  • 简介:摘要目的研究分析妊娠胎盘植入采取磁共振(MR)诊断的意义。方法此次研究的对象是选择该院2014年6月—2016年6月接诊的妊娠胎盘植入患者23例,将其临床资料进行回顾性分析,并纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受该研究,均实施超声诊断与MR诊断,总结影像学特征,并比较两种诊断符合率。结果MR诊断符合率为86.96%,超声诊断符合率为65.22%,MR诊断符合率显著高于超声诊断(P<0.05);超声影像学特征主要为胎盘后间隙消失和(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层;MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象。结论磁共振诊断妊娠胎盘植入符合率高,相比传统超声诊断而言,更值得在临床推广应用。

  • 标签: 磁共振 超声 妊娠胎盘植入 意义
  • 简介:摘要目的探讨妊娠胎盘植入采取磁共振(MR)诊断的意义。方法方便选择该院2014年6月—2016年6月接诊的妊娠胎盘植入患者23例作为研究对象,纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受该研究,均实施超声诊断与MR诊断,总结影像学特征,并比较两种诊断符合率。结果MR诊断符合率为86.96%,超声诊断符合率为65.22%,MR诊断符合率显著高于超声诊断(P<0.05);超声影像学特征主要为胎盘后间隙消失和(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层;MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象。结论磁共振诊断妊娠胎盘植入符合率高,相比传统超声诊断而言,更值得在临床推广应用。

  • 标签: 磁共振 超声 妊娠胎盘植入 意义
  • 简介:摘要目的探讨胎盘植入性疾病的危险因素及妊娠结局。方法回顾性分析2009年1月至2017年12月广州医科大学附属第三医院/广州重症孕产妇救治中心围产资料数据库中信息完整的单胎妊娠孕妇48 650例临床资料,将这些孕妇分为胎盘植入性疾病组和非胎盘植入性疾病组,分析胎盘植入性疾病的危险因素及其妊娠结局。结果单因素分析显示,年龄≥35岁、高中教育水平及以下、孕次≥3次、经产妇、人工流产史、剖宫产史、体外受精-胚胎移植受孕、合并前置胎盘胎盘植入性疾病的相关危险因素(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,胎盘植入性疾病的独立危险因素为剖宫产史(OR=2.254,95%CI:1.917~2.650)、体外受精-胚胎移植受孕(OR=1.591,95%CI:1.212~2.089)、合并前置胎盘(OR=28.282,95%CI:24.338~32.866);与非胎盘植入性疾病产妇相比,患有胎盘植入性疾病产妇早产、剖宫产、产后出血、弥散性血管内凝血、产褥期感染、子宫切除、低出生体重儿、新生儿Apgar评分相对较低(1 min)、产妇入住重症监护病房的发生率明显升高(P<0.05)。结论剖宫产史、辅助生殖受孕、合并前置胎盘是引起胎盘植入性疾病的独立危险因素,胎盘植入性疾病的妊娠结局不良。

  • 标签: 胎盘植入性疾病 危险因素 妊娠结局
  • 简介:摘要目的探讨妊娠胎盘植入采取磁共振(MR)诊断的意义。方法方便选择该院2014年6月—2016年6月接诊的妊娠胎盘植入患者23例作为研究对象,纳入研究对象均有完整临床资料,自愿接受该研究,均实施超声诊断与MR诊断,总结影像学特征,并比较两种诊断符合率。结果MR诊断符合率为86.96%,超声诊断符合率为65.22%,MR诊断符合率显著高于超声诊断(P<0.05);超声影像学特征主要为胎盘后间隙消失和(或)胎盘后或胎盘实质内有丰富的血流和血窦,并探及动脉血流;血流紊乱湍急,甚至累及子宫肌层;MRI影像特征主要有子宫变形和(或)局部隆凸、胎盘信号不均匀、胎盘呈不规则团块状等T1长T2信号影和胎盘下供血血管增多等征象。结论磁共振诊断妊娠胎盘植入符合率高,相比传统超声诊断而言,更值得在临床推广应用。

  • 标签: 磁共振 超声 妊娠胎盘植入 意义
  • 简介:目的:分析核磁共振诊断晚孕期妊娠胎盘植入的应用与意义。方法:收集本院自2014年1月~2018年5月收治的晚孕期妊娠胎盘植入患者54例,所有患者均实施核磁共振及超声检查诊断,分析对比两种诊断结果。结果:核磁共振诊断孕期妊娠胎盘植入患者52例,诊断符合率96.3%(52/54);超声检查诊断孕期妊娠胎盘植入患者48例,诊断符合率85.2%(48/54);核磁共振诊断符合率明显高于超声诊断符合率(P<0.05)。核磁共振临床特征为子宫变形与局部隆凸,胎盘信号不均匀,胎盘呈出现不规则的团块状,出现短T1、长T2信号影,并见胎盘下供血血管出现增多征象。超声检查影像学特征为胎盘后或胎盘实质内出现丰富的血窦与血流信号,同时动脉血液湍急,且会累及于子宫肌层。结论:MRI对妊娠晚期胎盘植入诊断准确率优于超声,其可为临床诊断提供有效的参考依据。

  • 标签: 核磁共振 超声 胎盘植入 产前诊断
  • 简介:摘要目的研究并分析前置胎盘合并胎盘植入的高危因素、诊断及处理方法。方法选择在2013年1月至2014年11月入住我院并接受治疗的27例前置胎盘合并胎盘植入的患者作为研究对象,将27例患者的临床资料进行回顾性的分析。结果胎盘植入27例,保守治疗成功20例,子宫切除7例,新生儿重度贫血1例,死亡2例,无孕产妇死亡。结论前置胎盘合并胎盘植入可发生严重的产时大出血,彩色多普勒超声可提高产前诊断率并对临床处置非常有价值。产时有效控制出血是治疗的关键,子宫去留应根据胎盘植入面积、出血多少、生育要求等因素综合判断。

  • 标签: 前置胎盘 胎盘植入 彩超 止血方法
  • 简介:【摘要】目的:研讨瘢痕子宫胎盘植入诊断中,妊娠早期超声检查技术的应用价值。方法:纳入研究对象60例,纳入时间段为2017年2月-2019年2月,患者均实施超声技术诊断,统计相关指标。结果:40例前置胎盘并发胎盘植入患者经过手术病理诊断,经腹彩色超声多普勒检查诊断,确诊38例患者,确诊率为95.0%;漏诊2例,漏诊率为5.0%(P

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  • 简介:摘要目的分析中晚期妊娠合并胎盘植入的临床观察与护理效果。方法对2008年1月-2011年12月收治的胎盘植入孕妇16例患者的临床治疗与护理资料进行回顾性分析。护理的重点是加强对患者阴道流血量及生命体征的严密观察,遵医嘱给予输液、输血,用药等。结果2例行子宫动脉栓塞术,10例行子宫次全切除术,4例行刮宫术后宫腔纱条填塞止血。无1例产妇死亡。结论做好中晚期妊娠合并胎盘植入的观察和护理,是医护人员的一项重要任务。

  • 标签: 中晚期 妊娠 胎盘植入 护理
  • 简介:摘要目的探讨胎盘植入的相关因素,诊断及治疗情况。方法对16例胎盘植入患者资料进行临床分析。结果8例行子宫次全切除,8例局部缝合止血,无产妇死亡。合并前置胎盘植入胎盘发生率为4.32%,无合并前置胎盘发生率为0.04%,前者明显高于后者(P<0.01)。结论胎盘植入与不良生育史、胎盘位置异常、子宫内膜病变密切相关,产前诊断胎盘植入是改善其预后的关键,正确的诊断与处理,可以减少出血量,降低病死率,当胎盘植入并发大出血时须立即行子宫切除,部分植入面积不大,出血量不太多的患者可行局部楔形切除,局部缝合,压迫止血治疗。

  • 标签: 胎盘植入 诊断 治疗