简介:阿司匹林(Aspirin,AS)于1897年合成,1899年德莱塞推介到临床并取名为阿司匹林。迄今己逾百年,是医药史上三大经典药物之一。它除镇痛、解热、消炎外,其抗血小板聚集作用也十分重要。临床现已广泛用于心脑血管疾病的防治。但是近年来研究发现,常规剂量甚至加大剂量的AS不能完全抑制血栓素的生成和血小板聚集,对AS的心脑血管保护作用呈现阿司匹林抵抗(AspirinResistancc,AR)现象,即应用AS治疗的患者,仍不能免受血栓性疾病的损害,且其死亡危险高于AS敏感者。1AR的定义至今对AR尚无统一的定义。1966年Quick在AS耐受性试验中发现,口服AS后,可使出血时间(BleedingTime,BT)延长,但也发现部分人BT并不延长,当时
简介:摘要目的探讨炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗的临床效果。方法选择2017年5月至2019年5月台州市第一人民医院收治的PCOS伴胰岛素抵抗患者90例进行研究。根据随机数字表法将患者分为对照组、治疗组各45例。对照组采用炔雌醇环丙孕酮治疗,观察组采用炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍治疗。比较两组临床疗效,治疗前后雌二醇(E2)、睾酮(T)、促黄体生成素(LH)、促卵泡雌激素(FSH)水平以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、空腹血浆葡萄糖(FPG)、体质量指数(BMI)、空腹胰岛素(FINS)水平,并对两组的排卵、妊娠、月经恢复情况及不良反应进行分析。结果治疗组总有效率(97.77%)明显高于对照组的总有效率(77.77%),差异有统计学意义(χ2=8.389,P=0.003)。治疗前,治疗组E2、T、LH、FSH与对照组差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,治疗组E2[(112.90±18.90)pmol/L]、T[(1.30±0.78)nmol/L]、LH[(8.00±1.50)U/L]、FSH[(1.20±0.39)U/L],均显著低于对照组[E2(128.90±19.95)pmol/L、T(2.19±1.00)nmol/L、LH(11.65±1.60)U/L、FSH(1.89±0.50)U/L],差异均有统计学意义(t=3.905、4.707、10.871、7.299,均P<0.05)。治疗前,两组患者HOMA-IR、FPG、BMI、FINS水平差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后,治疗组患者HOMA-IR(2.19±0.50)、FPG[(4.30±1.19)mmol/L]、BMI[(22.40±1.89)kg/m2]、FINS[(15.98±5.00)mU/L],均显著低于对照组[HOMA-IR(3.90±0.58)、FPG(6.09±1.20)mmol/L、BMI(24.69±4.60)kg/m2、FINS(19.00±6.89)mU/L],差异均有统计学意义(t=14.979、7.105、3.089、2.379,均P<0.05)。治疗组患者的排卵、妊娠以及月经恢复情况均明显高于对照组,差异均有统计学意义(χ2=4.121、4.285、10.000,均P<0.05)。治疗组不良反应发生率(13.33%)明显低于对照组(37.77%),差异有统计学意义(χ2=7.066,P=0.007)。结论炔雌醇环丙孕酮联合二甲双胍对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者的临床治疗效果显著,能够缓解患者的内分泌代谢紊乱及胰岛素抵抗程度,值得临床应用推广。
简介:摘要目的探讨老年冠心病血浆抵抗素与胰岛素抵抗的相关性。方法选取2014年8月~2015年8月在我院心血管内科就诊的50例老年人(老年组)和以及同时期门诊健康体检的30例中青年人(对照组)为本文研究对象,按照老年人是否患有冠心病将老年组患者分为健康组和冠心病组,采用竞争性酶联免疫吸附试验对两种患者空腹状态下血浆抵抗素水平进行测定,同时检查空腹胰岛素、血糖、血脂以及胰岛素敏感指标,测量两组患者臀围、腰围以及腰臀围。结果与对照组比较老年冠心病组患者血浆抵抗素水平显著升高(P<0.05);老年冠心病组患者血浆抵抗素与健康老年人组比较差异不明显无统计学意义(P<0.05);血浆抵抗素水平与年龄呈现出正相关性(r=0.31,P<0.01),与其体质指数呈现出正相关性(r=0.25,P<0.05),而与胰岛素抵抗指数则呈现出负相关性(r=-0.31,P<0.05)。结论空腹状态下的血浆抵抗素水平与冠心病患者年龄以及体质指数呈现出正相关性,而与胰岛素的抵抗指数呈现出负相关性。