简介：摘要目的分析甲状腺肿大儿童补服碘油丸前后甲状腺容积的变化，评估碘油丸补碘方式在短期内对儿童甲状腺肿大的复原效果。方法2018年10月，选择临夏回族自治州历史病情相对较重，且8 ~ 10岁儿童甲状腺肿大率较高的4个乡镇，对辖内19所乡镇小学的8 ~ 10岁儿童进行甲状腺检查，以60名甲状腺肿大儿童为研究对象，并随机选择138名甲状腺B超检查正常的同龄儿童作为同期对照。在正常饮食情况下，对甲状腺肿大儿童进行一次性补服碘油丸200 mg干预，并在6个月后，采用B超法测量甲状腺肿大儿童和同期对照儿童的甲状腺容积。结果最终纳入甲状腺肿大儿童53名，男女性别比为1.00 ∶ 1.04（26 ∶ 27），同期对照儿童138名，男女性别比为1.00 ∶ 1.30（60 ∶ 78）。补服碘油丸6个月后，甲状腺肿大儿童甲状腺容积中位数为3.7 ml，与补服碘油丸前（5.8 ml）比较差异有统计学意义（Z = - 7.95，P < 0.001），与同期对照儿童（4.1 ml）比较差异无统计学意义（Z = - 0.91，P = 0.365）；其中，有90.6%（48/53）的儿童甲状腺容积恢复到正常范围，8、9、10岁年龄组分别有100.0%（15/15）、81.8%（18/22）和93.8%（15/16）的儿童甲状腺容积恢复到正常范围，且以8岁年龄组比例最高。按年龄、性别分层，各年龄组及性别甲状腺肿大儿童在补服碘油丸后甲状腺容积均低于补服碘油丸前（P均< 0.001），而与同期对照儿童比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）。补服碘油丸后，甲状腺肿大儿童甲状腺各径线较补服碘油丸前均明显降低（P均< 0.001）；且与同期正常儿童比较，甲状腺右宽、左长和右长径线差异均有统计学意义（P均< 0.05）。结论补服碘油丸能够在短期内使8 ~ 10岁甲状腺肿大儿童的甲状腺容积恢复至正常范围，可有效治疗单纯性甲状腺肿大。

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简介：摘要目的简述甲状腺肿大的初步分类诊断。方法根据患者的临床表现与辅助检查结果进行初步诊断，并进行分类。结论单纯性甲状腺肿临床除甲状腺肿大外，往往无其他症状；甲状腺功能亢进症实验室检查可见血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）、总三碘甲状腺原氨酸（TT3）、总甲状腺素（FT4）、反T3(rT3)升高，sTSH明显降低；亚急性甲状腺炎体检时甲状腺弥漫性或局限性肿大，肿大程度一般不超过正常大小的2倍，质软或实，有压痛，实验室检查，早期出现甲亢。

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简介：摘要目的探讨二维超声及彩色多普勒对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤的诊断与鉴别诊断。方法回顾性分析经手术或细针抽吸活检病理证实的48例甲状腺腺瘤患者和47例结节性甲状腺肿患者的声像图资料，对这两组的二维声图像与彩色多普勒血流(CDFI)图像特点进行比较分析，并将声像图诊断与病理结果相对照。结果上述两组疾病在内部回声方面，无显著性差异(P>0.05)；在结节数目、边缘晕环、结节内部血流信号、结节周边血流信号及其血流参数等方面，差异均有显著性(P<0.05)。结论超声检查可作为诊断甲状腺疾病首选的影像学检查方法，术前对结节性甲状腺肿与甲状腺腺瘤进行超声鉴别具有重要意义。

简介：摘要目的研究分析甲状腺肿大患者的各项甲状腺功能指标，为临床治疗提供参考。方法从2016年1月~2016年12期间到本院接受治疗的甲状腺肿大患者中随机选取100个作为研究对象，检测患者的TSH、血清以及FT3、FT4对检测结果进行对比，检测方法分别使用夹心法和竞争法。结果100个患者中血清在正常范围内的有36个，FT3、FT4在正常范围内的有29个，TSH在正常范围内的有24个。FT3、FT4在正常数值内且TSH高于正常值的患者有34个，FT3、FT4在正常数值但TSH比正常值低的患者有42个；TSH在正常范围内，FT3、FT4较低的患者有30个，较高的患者有41个，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论引发甲状腺肿大的因素有很多，血清学不是唯一影响因素，对甲状腺肿大患者进行定期的甲状腺功能检查，有利于医护人员对患者病情作出判断并作出应对措施。

简介：中医药治疗甲状腺肿大有独特的优势和宝贵的经验,甲状腺肿大可归属中医学＂瘿病＂概念范畴,根据其发病特点和检查提示可分为结节性甲状腺肿与自身免疫甲状腺炎。运用中药治疗甲状腺肿大类疾病自晋代就已开始,对此类医方用药情况加以分析对指导临床具有重要意义。

简介：摘要目的预防缺碘与高碘性甲状腺肿。方法食盐加碘是碘缺乏病的首选方法，还有碘盐还有碘化面包、碘化水多食海带海鱼等；高碘的预防是限制摄入过多的碘。结果甲状腺肿的发生率明显减轻。结论加强宣传教育改善人们的生活和饮食习惯，在大力推行碘盐的同时重视含碘食品是预防碘缺乏病的关键，同时也要避免高碘的发生。

简介：摘要目的本文主要研究和分析了对于甲状腺肿大的病人进行检查时利用T3、T4和TSH等标准进行分析的临床诊断情况，从而给治疗医生采取治疗方式提供一定的指导。方法我们选取的研究对象是某大型医院于2017.01至2017.12之间收录的来医院就诊的甲状腺肿大的病人共80例，将这些病人都采取T3、T4以及TSH3检测，对检测结果进行统计和分析。结果检测结果表明，在所有的检测样本中，有30例检测亚样本的血清学表现正常，占比37.5%；另外T3以及T4检测正常的人数为8例，占比10%；TSH检测正常的人数为10例，占比12.5%；T3和T4检测出现异常的人数为19例，占比23.75%；TSH检测出现异常的人数为23例，占比28.75%。结论在患有甲状腺肿大疾病的病人中，血清学检测存在一定的差异，T3、T4和TSH检测能够发现病人血清存在的不正常因素，检测病人中血清指标大多数均表现正常；此外，碘的缺乏不是造成甲状腺肿大的唯一因素，还有很多因素影响该疾病的产生。

简介：

简介：摘要目的探讨石家庄市非高碘地区8 ~ 10岁学龄儿童甲状腺肿大的影响因素。方法2018年4月，在石家庄市选取9个非高碘县（市）作为监测点，采用容量比例概率抽样（PPS）法，每个监测点按东、西、南、北、中5个方位划分5个片区，每个片区抽取1个乡（镇），每个乡（镇）抽取1所小学，每所小学抽取40名8 ~ 10岁学龄儿童（年龄均衡、男女各半）作为调查对象。采集儿童任意1次尿样和生活饮用水水样，采用砷铈催化分光光度法检测尿碘和水碘含量；采用B超法测量儿童甲状腺容积；同时，测量儿童身高、体重，计算体质指数。采用logistic回归分析进行甲状腺肿大影响因素分析。结果共采集学龄儿童尿样1 867份，尿碘中位数为190.65 μg/L，处于碘适宜水平。共采集生活饮用水水样1 046份，水碘范围为0.11 ~ 87.91 μg/L，水碘中位数为3.01 μg/L。共检测1 867名学龄儿童甲状腺，甲状腺容积中位数为3.01 ml。男、女童（928、939例）甲状腺容积中位数分别为2.90、3.13 ml，不同性别间比较差异有统计学意义（U = 2.09，P < 0.05）；8、9、10岁儿童（622、629、616例）甲状腺容积中位数分别为2.47、2.87、3.13 ml，不同年龄间比较差异有统计学意义（H = 203.96，P < 0.01）；正常、超重、肥胖儿童（1 231、300、336例）甲状腺容积中位数分别为2.61、3.05、3.16 ml，不同体质指数间比较差异有统计学意义（H = 65.55，P < 0.01）。多因素logistic回归分析结果显示，女性、肥胖是学龄儿童甲状腺肿大的危险因素[比值比（OR） = 2.08、2.86，95%置信区间（CI）：1.05 ~ 4.12、1.39 ~ 5.88，P均< 0.05]。结论女性、肥胖是石家庄市非高碘地区8 ~ 10岁学龄儿童甲状腺肿大的危险因素。

简介：目的观察糖皮质激素冲击治疗桥本甲状腺炎（hashimotothyroiditis,HT）伴甲状腺肿大的疗效.方法收集郑州大学第一附属医院内分泌科住院确诊的HT30例,均口服优甲乐,维持FT3、FT4及TSH水平在正常参考值范围3个月后,甲状腺肿大仍较明显,应用甲基强的松龙每次250mg,每日1次,共7次,后改为口服强的松片10mg,每日3次,每周减5mg至停药,共6周.激素冲击治疗前后行甲状腺B超检测.结果激素冲击治疗后甲状腺左右叶长、宽、厚及峡部明显缩小（P＜0.05）,左叶治疗前后长分别为（57.42±12.87）～（46.37±7.67）mm,t=4.58;宽（26.68±7.71）～（22.21±6.09）mm,t=4.56;厚（27.18±6.60）～（21.14±5.67）mm,t=7.28;右叶治疗前后长分别为（58.17±12.32）～（49.73±9.35）mm,t=3.84;宽（26.14±7.37）～（23.00±6.68）ram,t=3.29;厚（27.57±6.42）～（22.00±5.55）mm,=5.88;峡部治疗前后分别为（9.94±4.15）～（6.19±2.57）mm,t=6.09.1年后随访复发率17％（5/30）.结论糖皮质激素冲击治疗桥本甲状腺炎并甲状腺肿大疗效显著,复发率低.

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简介：摘要碘元素是胎儿生长发育必不可少的微量元素，当前越来越多的调查显示孕妇尿碘水平位于100 ~ 149 μg/L，该尿碘范围值低于世界卫生组织（WHO）建议的水平。在此碘营养水平下，不同的调查显示对孕妇的甲状腺功能有不同的影响，而对胎儿的生长发育将产生何种影响，需要进行长远客观的评价，目前从发育、智商和心理行为3个方面进行全面评价的研究尚不多。本文通过梳理相关已发表的研究，为进一步明确孕期碘营养水平对孕妇甲状腺功能及其后代生长发育的影响提供参考。

简介：摘要目的掌握浙江省临海市8~10岁儿童的尿碘和甲状腺容积情况，评估儿童群体的碘营养水平，为制定消除碘缺乏病干预措施提供依据。方法2019年，采用系统抽样方法，在临海市东、西、南、北、中5个片区各抽取1所乡镇（街道）中心小学，每所小学至少抽取40名8~10岁儿童，采集儿童家庭食用盐盐样和日间1次即时尿样进行盐碘与尿碘检测，同时进行甲状腺B超检查。结果共采集盐样215份，盐碘中位数为21.0 mg/kg，碘盐覆盖率为57.2%（123/215），碘盐合格率为91.9%（113/123），合格碘盐食用率为52.6%（113/215）。共采集尿样215份，尿碘中位数为166.0 μg/L，尿碘< 50 μg/L的占5.1%（11/215）。共检查215名儿童甲状腺，甲状腺肿大率为4.7%（10/215）。结论临海市8~10岁儿童总体碘营养水平处于适宜（100~199 μg/L），甲状腺肿大率在碘缺乏病消除标准限值（5%）内，但碘盐覆盖率、合格碘盐食用率严重偏低。

简介：摘要目的采用体象心理状况自评量表对甲状腺肿大患者的体象心理状况进行评估，并分析其影响因素，为甲状腺肿大患者体像心理状况异常的重点护理对策提供理论依据。方法调查对象均来自某肿瘤专科医院；采用logistic回归分析法对重睑术者体象心理状况影响因素进行分析。结果甲状腺肿大组的平均总得分为（18.64±1.83）分，非甲状腺肿大组的体象心理状况自评问卷的平均总得分为（21.58±1.56）分，将8个维度各自的得分分别和总得分进行t检验比较，结果发现两组在体貌关注度、情绪受损度、他人评价度、社会交往度单项得分以及总平均得分的差异有统计学意义（P＜0.05）。最终进入模型的影响因素有4个，分别是年龄、月收入、与周围人外貌的比较及婚姻状况（P＜0.05）。结论甲状腺肿大患者体像心理状况的现象的确存在，需要结合体像心理状况的影响因素做好重点人群的心理护理。

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简介：摘要目的探讨并分析彩超在临床诊断少年儿童甲状腺肿大疾病中的应用。方法此次研究的对象是选择2012年4月～2013年10月收治的甲状腺肿大疾病患者91例，将其临床诊断资料作回顾性分析。结果本组91例患者中，其中40例桥本甲状腺炎患者，38例患者确诊，确诊率为95%。34例患者出现甲状腺功能亢进，34例均得到确诊，确诊率为100%。17例单纯性甲状腺肿大患者，确诊15例，确诊率为88.24%。结论加强彩超在临床诊断少年儿童甲状腺肿大疾病中的应用，能够提高疾病确诊率，为临床诊疗提供较为可靠的依据。

简介：摘要目的了解福建省不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系,初步探讨甲状腺疾病的影响因素。方法2019年9 - 11月采用横断面研究方法,选择福建省东山县和平潭县作为调查点。根据纳入标准,在东山县选择孕妇140名、8 ~ 10岁儿童270名,在平潭县选择孕妇189名、8 ~ 10岁儿童368名。采集调查对象随机尿样、家中食用盐盐样测定碘含量,并对各人群进行碘营养评价;采用B型超声诊断仪进行甲状腺检查,同时进行甲状腺疾病问卷调查。分析不同区域8 ~ 10岁儿童及孕妇尿碘、盐碘、甲状腺结节间的相关关系。结果不同性别(男:151.30 μg/L、女:130.30 μg/L),区域(东山县:160.30 μg/L、平潭县:129.70 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异均有统计学意义(P均< 0.05);不同年龄(8、9、10岁:141.60、128.05、150.30 μg/L)儿童尿碘中位数比较差异无统计学意义(P > 0.05)。孕妇总体尿碘中位数为119.30 μg/L,不同孕期、区域孕妇尿碘中位数比较差异均无统计学意义(P均> 0.05)。儿童、孕妇盐碘中位数分别为20.30和23.65 mg/kg。儿童尿碘与盐碘呈正相关(r = 0.13,P < 0.05),孕妇尿碘与盐碘未见相关关系(P > 0.05)。儿童甲状腺结节检出率为21.79%(139/638),不同年龄儿童甲状腺结节检出率比较差异有统计学意义(P < 0.05);孕妇甲状腺结节检出率为4.26%(14/329)。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。两地儿童甲状腺容积均处于正常值范围内,甲状腺容积与尿碘、盐碘均未见相关关系(P均> 0.05)。结论东山县和平潭县儿童碘营养均适宜(尿碘中位数100 ~ 199 μg/L),孕妇均存在碘不足(尿碘中位数< 150 μg/L)。儿童尿碘与盐碘相关,尿碘随着盐碘的升高而升高。不同年龄儿童甲状腺结节患病情况不同,需要进一步研究求证。儿童和孕妇甲状腺结节检出率与尿碘、盐碘均不相关。