简介：

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简介：摘要中心静脉导管通常留置位置为锁骨下静脉、颈内静脉、股静脉，在手术及危重症患者使用中非常普遍，其用途多种多样如快速扩容、输注血液制品、药物治疗、肠外营养、血样采集、血流动力学监测等1。当使用中心静脉导管同时进行多种临床操作时，医护人员往往会担心发生药物相互作用等问题。此时，使用多腔中心静脉导管则能避免一些问题的发生。目前临床已广泛接受了双腔或三腔中心静脉导管，四腔中心静脉导管的应用还比较少。本文将以ARROW中心静脉导管为例，介绍四腔中心静脉导管的参数及在临床的使用。

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简介：摘要目的探究长期留置双腔导管血液透析的护理要点。方法选择2013年07到2014年12月来我院就诊的实施长期留置双腔导管进行血液透析的42例患者为研究对象，对其进行长期留置双腔导管，总结护理要点。结果本组患者导管留置时长为5.2～49.6个月，平均血流量为（200.6±10.3）ml/min。在治疗过程中，2例患者的隧道口位置发生炎症反应，经积极抗感染治疗后，患者痊愈，未对后续治疗造成影响，不良反应率为4.76%。结论对于血液透析者，实施长期留置双腔导管可为其提供充沛的流血量，并发症发生率低，操作简单，在进行护理过程中，护士要严守无菌原则，依照正确使用方式留置导管，这样能够加长导管使用寿命，全面提升生活品质，值得进一步推广。

简介：目的探讨单腔和双腔Fogarty导管对急性下肢动脉栓塞(ALEAE)的治疗效果。方法回顾性分析2009年1月至2014年1月接受单腔Fogarty导管取栓组(SF组)(52例,55条患肢)和双腔导管取栓组(DF组)(25例,28条患肢)的临床资料,对两组手术死亡率、截肢率、膝下动脉开通率、并发症发生率、踝/肱指数(ABI)、手术时间进行比较。结果SF组[(0.68±0.08)vs(0.17±0.16)]和DF组[(0.93±0.11)vs(0.15±0.18)]术后ABI均较术前有明显改善(P均<0.001)。DF组的一条或以上膝下动脉开通率(78.6%vs52.7%,P<0.001)、ABI改善程度(0.78vs0.51,P<0.001)优于SF组。DF组截肢率(7.1%vs14.5%,P<0.01)、并发症发生率(20.0%vs51.9%,P<0.001)低于SF组。而DF组手术时间明显长于SF组[(143±15.8)minvs(85±13.5)min,P<0.001)]。结论双腔Fogarty导管取栓是治疗急性下肢动脉栓塞更好的选择。

简介：摘要目的比较肿瘤患者使用双腔抗感染中心静脉导管和单腔抗感染中心静脉导管治疗相关并发症差异。方法回顾浙江大学医学院附属第二医院肿瘤中心2011年1月至12月接受中心静脉置管治疗的223例患者临床及随访资料，分析临床特征及置管相关并发症情况，比较两种中心静脉导管治疗相关并发症差异。结果223例患者均为右颈置入中心静脉导管，置入单腔导管组导管内回流发生率高于双腔导管组（P<0.05）；其与穿刺处渗液、导管移位、穿刺处红肿、导管相关性感染及导管堵塞等并发症在两组中发生情况均无明显差异。结论两种中心静脉置管在治疗相关并发症发生方面没有显著差异；对于肿瘤手术或化疗病人，这两种均是安全有效的置管方式并可在临床安全使用。

简介：摘要目的对长期留置双腔导管血液透析患者的护理措施进行研究。方法选择2009年6月—2018年1月间我院治疗的长期留置双腔导管血液透析患者20例作为研究对象，全部患者随机分为观察组、对照组，对照组进行常规护理，观察组进行全程护理干预，将两组患者的透析血流、并发症出现率进行对比。结果在透析血流以及并发症出现率方面，观察组明显优于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义。结论对长期留置双腔导管血液透析患者进行全程护理，能够有效的降低患者并发症的出现率，提高患者对自我的护理能力，增加患者安全性，在临床护理中值得推广应用。

简介：摘要本文通过探讨颈内静脉留置带cuff的双腔导管的使用及护理的方法，延长其使用寿命，得出结论加强导管使用期间的护理，严格无菌操作，掌握正确的封管技术，是延长导管使用寿命的重要方法。

简介：摘要目的探讨应用深静脉导管进行浆膜腔积液引流治疗的效果。方法对22例胸腔积液患者应用浆膜腔内留置深静脉导管进行引流，并评价引流效果。结果所有浆膜腔积液患者均经深静脉导管抽净浆膜腔积液，胸腔积液者肺组织复张，未出现与操作相关的并发症。结论深静脉导管留置引流是治疗浆膜腔积液操作简单、安全有效的手段。

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简介：摘要目的总结尿激酶溶解血透患者半永久双腔导管血栓的方法及护理。方法选取我院血液净化中心2015年1月—2017年10月收治半永久双腔导管栓塞患者23例根据栓塞程度选择尿激酶封管或尿激酶持续泵入法溶栓。结果23例患者经溶栓治疗，22例溶栓成功，1例反复溶栓无效予拔管处理。结论尿激酶溶栓可提高导管血流量，延长留置时间。

简介：【摘要】目的：探讨深静脉双腔导管建立临时血管通路护理措施。方法：本次研究对象为100例在我院接受血液透析的患者，患者在接受深静脉双腔导管置管后，实施针对性护理进行干预，之后观察并记录导管留置前后患者的生存质量。结果：经过留置导管后，患者的生理功能、躯体功能、社会功能以及心理功能均在86分以上，与留置置管前相比较，其生存质量均明显有所提升（P＜0.05），数据差异性，在统计学中具有意义。结论：深静脉双腔导管的操作有效、安全，其留管时间较长，通过导管留置且护理后，患者的生存质量也会明显改善，是比较理想的血液透析通道之一。

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简介：双腔PICC导管有2个管腔，为5Fr型号，导管较粗。在置入双腔PICC导管时，其末端与导管为一体，不能剪裁，因此使用时多对导管前端进行剪裁。以往，我们都是用无菌剪刀进行剪裁，每次都需使用一个拆线包，若需要剪裁的导管过多，则会出现拆线包不够用而需要护士临时去取的现象，不仅影响了操作、浪费了时间，也增加了医疗卫生用品的消耗。我科自2011年2月开始使用扩皮刀进行剪裁，效果良好，现介绍如下。

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简介：摘要目的分析PowerPICC双腔导管在干细胞移植中的应用效果。方法选取我院收治的80例造血干细胞移植患者，随机将其分成对照组与观察组各40例，对照组应用颈内CVC，观察组应用PowerPICC双腔导管，对比两组患者输注干细胞的时间与费用、置管穿刺情况以及置管后的并发症发生情况。结果对比两组患者的输注干细胞时间、置管费用以及每周维护费用，观察组均明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的置管穿刺情况，观察组的一次穿刺成功率与二次以上穿刺成功率均明显高于对照组，且穿刺失败率明显低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；对照组置管后的并发症发生率为20.0%，观察组置管后的并发症发生率为7.5%，观察组明显低于对照组，对比差异有统计学意义（P<0.05）。结论PowerPICC双腔导管在干细胞移植中的应用效果满意。有助于缩短输注干细胞的时间，降低置管费用与维护费用，一次穿刺成功率高，且置管后的并发症发生率低，值得临床推广。

简介：血管通路是进行血液净化的必要条件，血管通路分为两种，临时血管通路和永久性血管通路。而经皮穿刺静脉置管应用越来越广泛，是临床上临时血管通路的主要方法。因其痛苦小、保留时间长、血流充足，所以成为各种血液净化治疗的首选，而其并发症的预防尤为重要。

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