简介：皮瓣坏死和皮下积液是乳腺癌根治术扣常见的并发症。作者通过对手术中、手术后创面处理方法上的改进，以及改用自制的术后引流装置，取得了满意的效果，使患者的皮下积液率由17.8%降为5.5%，皮瓣坏死率由42%降至11%，术后需植皮者由32%降至0。

简介：摘要局部氧化应激、炎症反应是创面修复的重要环节，决定着创面修复进程、结局与质量。活性氧是反映机体氧化应激与炎症反应状态的重要指标之一，被认为是创面炎症调控的理想靶标。近年来，随着纳米医学的快速发展，通过学科间交叉融合，本课题组和其他课题组成功研制出多种活性氧诊疗制剂，以实时监测和调控创面活性氧水平，最终达到提高创面修复速度、改善创面修复质量的目的，从而为创面局部炎症反应诊疗提供新策略和新方向。该文分别就活性氧作为创面局部炎症反应的调控靶标、活性氧的原位监测及活性氧的精准调控做一总结。

简介：目的观察糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖和创面肉芽组织形成的影响。方法选择2009年6月-2010年6月在笔者单位住院治疗的糖尿病足患者32例，按随机数字表法分为胰岛索组和对照组，每组16例。所有患者预先清创。（1）胰岛素组：将胰岛素计算剂量的1／2用生理盐水稀释成lmL后，浸润注射于溃疡创面基底部，另1／2计算量按常规行腹部皮下注射，均为2次／d。（2）对照组：将胰岛素计算剂量的全量常规注射于腹部皮下，溃疡创面基底部浸润注射1mL生理盐水，均为2次／d。2组患者均连续注射7d。于患者每次注射前及注射后0．5、1．0、2．0、4．0h，分别检测其空腹血糖值。于首次注射前及注射3、5、7d，评估创面肉芽组织生长程度；取创面组织标本观察CD34表达情况，据此计算创面微血管密度（MVD）。对实验数据行t检验。结果2组患者观察期内空腹血糖值维持在6．6～12．8（10．0±2．2）mmol／L，各时相点组间比较，差异均无统计学意义（t值为0．000～2．209，P值均大于0．05）。注射第5天起，胰岛素组患者局部创面肉芽组织明显增多；第7天达生长高峰[（59．06±1．58）％]，与对照组[（23．61±1．57）％]比较，差异有统计学意义（t=17．420，P=0．000）。CD34表达情况显示，胰岛素组注射3d起有新生血管形成，但此时MVD与对照组接近（t=0．247，P〉0．05）；注射5、7d，胰岛素组创面组织MVD每200倍视野中分别为（8．34±0．48）、（11．22±0．97）个，明显多于对照组的（4．42±0．14）、（5．44±1．13）个，t值分别为16．568、27．664，P值均小于0．01。结论糖尿病足溃疡患者创面局部注射胰岛素对全身血糖有较明显影响，能加速肉芽组织生长，促进创面愈合。

简介：摘要目的为寻求一种既能抑制细菌生长控制创面感染，又能改善损伤组织的供氧、消炎，恢复组织有氧代谢功能加速创面愈合1。方法自2009-2012年，我们对160例患者采用在常规治疗的基础上，用酒精湿化局部氧疗新方法，治疗外伤性感染创面、烧伤、断指再植、慢性溃疡、糖尿病足等创面不愈合患者160例，随机分成常规治疗组和常规治疗加酒精湿化氧疗组。结果酒精湿化氧疗组创面愈合明显快于对照组，是一种简便有效的治疗方法。讨论酒精湿化氧疗，能提高局部组织的血氧饱和度，改善组织的有氧代谢功能，加速创面愈合。

简介：摘要目的探讨局部皮瓣在面部创面美容修复与功能重建中的应用价值。方法选取我院2014年1月—2015年7月到我院就诊的45例面部创面美容修复患者，均采用局部皮瓣修复治疗，观察患者治疗效果。结果皮瓣修复成功率95.56%，经（15.84±2.96）个月的随访，43例患者治疗后面部视觉效果理想，局部皮瓣修复部位的毛发、光泽均保持良好，2例形成切口瘢痕。结论局部皮瓣在面部创面美容修复与功能重建中具有较为明显效果，可明显修复患者面部创面，值得临床应用推广。

简介：【摘要】 目的 探析局部邻近皮瓣手深度烧伤创面对手功能恢复的影响。方法 应用随机数表法，从2019.1-2021.1月期间于本院接受治疗的手深度烧伤患者中，随机抽样62例患者的临床资料纳为此次研究对象，并将其分为对照组与观察组，即对照组患者（选择远位皮瓣）与观察组患者（选择局部邻近皮瓣）各31例，对比两组患者的各项临床指标。结果 观察组患者的VSS评分明显低于对照组患者，观察组患者的手功能评分高于对照组患者，组间差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 选择局部邻近皮瓣对手深度烧伤患者进行整形外科手术，可减少瘢痕形成，促使患者的手功能恢复，取得较为理想的预后效果，可提高临床应用频率。

简介：摘要目的探讨负压封闭引流(VSD)技术联合局部氧疗对创伤性创面愈合的影响。方法采用回顾性病例对照研究分析2016年7月— 2019年6月陆军军医大学大坪医院收治的60例创伤性创面患者的临床资料，其中男34例，女26例；年龄22～72岁[(42.2±12.8)岁]。受伤部位：下肢48例，上肢9例，背部3例。创面面积30～156 cm2[(76.9±25.1)cm2]。20例给予传统换药术(A组)，20例给予VSD＋生理盐水冲洗(B组)，20例给予VSD＋局部氧疗(C组)。比较三组细菌清除率、创面肉芽组织覆盖率、创面组织液氧分压，比较B、C组泡沫干瘪率、堵管率，同时比较三组创面愈合时间、换药次数和住院时间。结果A组细菌清除率为(58.5±11.1)%，B组为(78.3±7.0)%，C组为(85.3±9.7)%, B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面肉芽组织覆盖率为(49.1±14.7)%，B组为(71.5±9.9)%，C组为(86.0±9.2)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)；A组创面组织液氧分压为(49.4±11.2)%，B组为(49.5±10.1)%，C组为(80.9±12.1)%，B组和C组与A组比较、B组与C组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。C组泡沫干瘪率[9.5(5.0，13.8)%]、堵管率[0.6(0，1.7)%]与B组泡沫干瘪率[9.0(5.0，10.0)%]、堵管率[0.6(0，1.2)%]比较差异均无统计学意义(P>0.05)。A组创面愈合时间为(36.5±4.8)d ，B组为(25.9±3.9)d、C组为(25.5±4.2)d；A组换药次数为23.0(20.3，27.8)次，B组为8.0(6.0，9.0)次，C组为7.5(5.3，9.0)次；A组住院时间为23.5(19.0，27.8)d，B组为17.0(15.3，19.0)d，C组为17.0(16.0，18.8)d，B组和C组与A组比较差异均有统计学意义(P<0.05)，B组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论与传统换药方法比较，VSD联合局部氧疗用于创伤性创面能促进创面愈合，减少换药次数；与VSD联合生理盐水冲洗比较，VSD联合局部氧疗能提高创面细菌清除率、促进创面肉芽组织生长。

简介：目的探讨烧伤后24h内行削痂手术对深Ⅱ度创面局部炎症反应以及组织损害的影响.方法选择12例烧伤患者,伤后24h内对深Ⅱ度创面行削痂手术,将患者同一创面分为3个标本采集区,即手术前、手术后和未手术区.手术前标本取自削痂术前创面,手术后和未手术区创面标本于伤后5-7d获取.采用组织培养和比色法测定创面组织释放白细胞介素(IL)8、髓过氧化物酶(MPO)和丙二醛(MDA)的水平,通过HE和Masson染色对创面组织坏死程度进行形态学观察.结果削痂手术后,患者创面组织局部释放IL-8、MPO、MDA的水平分别为(6.83±1.85)μg/L、(4.07±0.87)U/g、(8.94±5.66)μmol/g,与未手术创面比较明显降低(P<0.01).形态学观察显示,手术前创面有凝固性坏死灶;未手术创面炎症反应明显,坏死组织范围扩大;削痂手术后创面局部的炎症反应得到改善,未见坏死组织范围扩大.结论伤后24h内行削痂手术,可以改善深Ⅱ度烧伤创面局部的炎症反应,防止创面进行性加深,有利于创面及早愈合.

简介：目的探讨阴囊皮瓣在阴茎阴囊部Paget病局部广切术后创面修复中的应用。方法2010年1月至12月，我科对12例阴茎阴囊部Paget病患者行局部广切及一期阴囊皮瓣覆盖。详细记录评估患者的临床病理学资料、手术切缘情况及临床转归。广切术后皮肤缺损范围48～96（中位72）cm^2，中位随访时间为30（27～39）个月。结果所有皮瓣愈合满意，随访期间无局部复发或远处转移。结论局部广切手术可以治愈浅表阴茎阴囊部Paget病。对于术后较大的皮肤缺损，阴囊皮瓣覆盖是一种安全可靠的方法。

简介：

简介：摘要：目的  探讨富血小板血浆（PRP）局部注射联合血小板凝胶治疗术后难愈合创面的临床效果。方法  以80例术后难愈合创面患者为对象。随机分为观察组（PRP局部注射+血小板凝胶治疗）与对照组（常规治疗），比较两组治疗效果。结果  观察组总有效率为97.50%，高于对照组（77.50%，P

简介：【摘要】目的：探究对面部创面整形修复患者使用局部皮瓣修复治疗的成活率及面部形态恢复情况 。 方法：随机选取我院 2018年 3月至 2020年 2月 内收治的 61例 面部创面整形修复患者，所有患者行局部皮瓣修复进行面部修复治疗，统计分析患者的皮瓣成活率（切口愈合良好）及面部形态恢复情况。 结果：所有患者中， 57 例患者切口愈合效果良好，皮瓣生活率为 93.44% ， 4 例患者皮瓣尖端坏死，皮瓣失败率为 6.56% ， 且 56 例患者面部形态恢复情况良好， 5 例患者面部形态恢复情况较好，未有恢复效果不好的患者，因此，使用 局部皮瓣修复进行面部创面整形修复，其 面部恢复情况均较理想，总恢复情况为 100% 。结论：对面部创面整形修复患者使用局部皮瓣修复治疗可有效提高患者皮瓣成活率，促进患者创面形态有效恢复，值得临床推广应用。

简介：按约定,本文由本刊与《广州文艺》(98年第4期)同时刊出,《广州文艺》另刊发何顿的新著《冯丽》。“南方百家·两张帆”已于1998年第1期正式启航,是时,两刊同推张梅的创作谈《误区》之外,《广州文艺》还发了张梅的新著《与米兰无关》,本刊则发表了《睡眼惺忪的张梅和一座忧郁的城市》(张柠)、《都市欲望中的浮沉与挣扎——张梅小说中女性形象的心灵特征》(齐红)。但愿两帆风顺!

简介：摘要创面修复具有其内在的病理生理机制，呈现复杂的网络调控性，但这些内容在我国乃至全球的医学本科教育体系中未能详尽或不系统。因此，不从事创面修复研究的临床医师难以全面理解创面修复机制及其与临床进程的关系。本文通过对创面修复相关机制的理解，归纳了与临床实践相关的创面修复的序贯性、局域性、时限性特征，为创面修复的临床工作提供参考。

简介：摘要：目的：创面切削痂植皮(VSD)治疗深度烧伤创面的效果及对炎症因子、致痛因子的影响。方法：选择2022年1月至2023年1月医院收治的100例深度烧伤创面患者，按照随机法分为观察组与对照组，各50例。对照组行清创植皮术治疗，观察组采用创面切削痂植皮手术治疗，两组均持续治疗至创面愈合。比较两组患者的恢复情况、治疗前及治疗2周后C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、5-羟色胺(5-HT)、前列腺素E2(PGE2)、神经肽Y(NPY)的变化及并发症发生情况。结果：观察组肉芽长出时间、创面愈合时间及住院时间均短于对照组，差异均有统计学意义(均P

简介：

简介：局部放电的定义局部放电是电气设备绝缘中发生的局部、非贯穿性放电，这种放电一般发生在导体附近高场强区域或绝缘材料中的空气穴中。

简介：仔细观察下面的大网。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。大图上边的图A～图H这8个图便是从这些小方格中选取的。

简介：仔细观察下面的大图。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。

简介：仔细观察下面的大图。我们用一组网格将它分割，并在横向上标注了数字，在纵向上标注了字母。这样一来，每个小方格都可以用一个字母加上一个数字来表示。大图上边的图A～图H这8个图便是从这些小方格中选取的。