简介:摘要目的探讨床旁端坐呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭无创正压通气患者中的早期应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于上海市公共卫生临床中心住院治疗的AECOPD合并呼吸衰竭无创正压通气患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各51例。对照组患者采用常规治疗及护理措施,研究组患者采用床旁端坐呼吸训练进行干预。比较2组患者干预前后肺功能指标、血气分析指标、临床结局等指标。结果干预后研究组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC分别为(1.79 ± 0.22)L、(3.09 ± 0.27)L、(62.16 ± 5.94)%,优于对照组的(1.43 ± 0.18)L、(2.66 ± 0.23)L、(53.48 ± 5.31)%,差异有统计学意义(t值为8.36、8.00、7.19,P<0.01)。干预后研究组患者血气分析中的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)分别为(51.14 ± 3.79)、(71.07 ± 5.49)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),优于对照组的(57.52 ± 3.86)、(65.62 ± 5.27)mmHg,差异有统计学意义(t值为-7.78、4.72,P<0.01)。研究组患者临床结局中无创正压通气时间、住院时间分别为(7.41 ± 1.76)、(11.27 ± 2.41)d,低于对照组的(9.79 ± 2.11)、(15.46 ± 3.12)d,差异有统计学意义(t值为-5.71、-6.70,P<0.01);不良事件发生率研究组为3例,对照组为1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭无创正压通气患者早期应用床旁端坐呼吸训练,患者肺生理功能可改善,患者无创正压通气时间及住院时间缩短,具有临床应用价值。
简介:摘要目的探讨床旁端坐呼吸训练在慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并呼吸衰竭无创正压通气患者中的早期应用效果。方法选取2018年6月至2019年12月于上海市公共卫生临床中心住院治疗的AECOPD合并呼吸衰竭无创正压通气患者102例为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和研究组各51例。对照组患者采用常规治疗及护理措施,研究组患者采用床旁端坐呼吸训练进行干预。比较2组患者干预前后肺功能指标、血气分析指标、临床结局等指标。结果干预后研究组患者第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、FEV1/FVC分别为(1.79 ± 0.22)L、(3.09 ± 0.27)L、(62.16 ± 5.94)%,优于对照组的(1.43 ± 0.18)L、(2.66 ± 0.23)L、(53.48 ± 5.31)%,差异有统计学意义(t值为8.36、8.00、7.19,P<0.01)。干预后研究组患者血气分析中的二氧化碳分压(PaCO2)、氧分压(PaO2)分别为(51.14 ± 3.79)、(71.07 ± 5.49)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),优于对照组的(57.52 ± 3.86)、(65.62 ± 5.27)mmHg,差异有统计学意义(t值为-7.78、4.72,P<0.01)。研究组患者临床结局中无创正压通气时间、住院时间分别为(7.41 ± 1.76)、(11.27 ± 2.41)d,低于对照组的(9.79 ± 2.11)、(15.46 ± 3.12)d,差异有统计学意义(t值为-5.71、-6.70,P<0.01);不良事件发生率研究组为3例,对照组为1例,差异无统计学意义(P>0.05)。结论AECOPD合并呼吸衰竭无创正压通气患者早期应用床旁端坐呼吸训练,患者肺生理功能可改善,患者无创正压通气时间及住院时间缩短,具有临床应用价值。
简介:【摘要】目的:研究对于采用剖宫产生产的产妇,使用不同的护理方法实行护理的成效。方法:随机选取2018年3月至2020年3月本院收治的66位剖宫产产妇,将其分为护理组跟对照组,各33位产妇。对照组对患者采用常规剖宫产产妇护理手段,护理组在采用常规剖宫产产妇护理手段之外还对产妇进行床旁护理手段。对两种护理方法的治疗成效进行总结,并记录产妇对婴儿护理技能的熟练程度、护理前后的SAS、SDS数值,以及产妇及其家属的满意度等。结果:护理组产妇对婴儿护理技能的熟练程度显著高于对照组(P<0.05),SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.05),并且护理组的护理满意度显著高于对照组(P<0.05)。结论:对剖宫产产妇实行床旁护理方式,能够提高产妇对婴儿护理技能的学习情况,减小产妇的精神压力,从而显著改善母婴身心健康。
简介:摘要:目的:深入分析产科护理环节母婴床旁模式的优势。方法:选择在2017年度之内进入到我院分娩的120例产妇展开分析,将其分为对照组、观察组,每组有60例产妇参与研究。对照组产妇选择应用的是常规护理干预的措施,观察组应用的是母婴床旁的护理模式,对比两组护理满意度指标,同时对于产妇的临床掌握技能方面进行调查和分析。结果:应用不同的护理模式,观察组满意度为90%,高于对照组的80%;对于产妇的技能掌握来说,观察组为91.7%,而对照组只有70%,观察组均优于对照组,且数据有统计差异(P<0.05)。结论:对于产妇分娩过程来说,应用母婴床旁的护理干预措施,可以有效的提升护理的满意度,掌握技能的水平也有所提升,对于护理质量的提高有着重要的价值和意义。
简介:摘要:临床床边教学可以说是医学生最喜欢的教学形式,但近年来一直在下降。初级医生经常被用作教师,但经过充分培训,可能有助于解决这个问题。床旁教学是一个初级医生主导的教学方案。初级医生比高级工作人员更平易近人。初级医生涵盖了更多与成为一名优秀初级医生相关的材料,并且初级医生主导的教学在许多其他标准上至少与高级教职员工的教学一样好或更好。通过足够的培训,初级医生可以成为增加学生可用的床边教学机会的有用资源,与使用高级人员相比具有潜在优势。
简介:摘要目的探讨床旁重症超声对休克患儿的诊断及治疗价值。方法选择2019年5月1日至2020年4月31日中国医科大学附属盛京医院PICU收治的休克患儿,并对休克患儿应用休克患者快速超声评估(rapid ultrasound in shock,RUSH)方案进行心肺及腹部形态、功能评估,以辅助休克诊断及治疗。结果26例休克患儿,入院时立即根据RUSH方案进行评估,诊断为脓毒性休克8例,心源性休克6例,低血容量性休克6例,混合性休克6例。心源性休克患儿左室射血分数(26.5±8.24)%,下腔静脉宽度均大于10 mm,休克纠正后左室射血分数上升至(32.17±26.11)%。脓毒性休克患儿入院时左室射血分数(73.25±1.28)%,休克纠正时左室射血分数(50.12±31.41)%。26例休克患儿液体复苏1 h后9例(34.6%)肺部超声发现较多B线;其中,心源性休克液体复苏1 h后约50%患儿肺部超声发现较多B线,存活患儿休克纠正后11例(57.9%)出现较多B线,但仅有6例患儿查体可闻及水泡音。结论根据RUSH方案对休克患儿容量状态、心脏功能、容量反应性及病灶进行评估,结合病史及其他临床资料,更早更准确地分辨休克类型并辅助指导液体复苏,利于患儿的精确、个体化液体管理和治疗。
简介:摘要 目的 探讨早期床旁活动对机械通气患者康复的影响。方法 选择我院2020年1月2020年12月进行治疗的50例病历资料十分完整的患者作为本次研究对象。依据随机对照原则分为两组,每组获得25例。对照组:常规康复训练。观察组:联合早期床旁活动。①观察机械通气的时间;②观察ICU住院时间;③谵妄发生率;④呼吸机相关性肺炎的发生率。结果 观察组VAP发生率、谵妄总发生率均较低,组间对比,差异显著(P<0.05);观察组机械通气时间、ICU住院时间均较短,组间对比,差异显著(P<0.05)。结论 早期床旁活动对机械通气患者康复有积极的影响,能够缩短患者的机械通气时间和ICU住院时间,降低谵妄发生率和呼吸机相关性肺炎发生率,应用价值较高。
简介:摘要目的探讨床旁重症超声对休克患儿的诊断及治疗价值。方法选择2019年5月1日至2020年4月31日中国医科大学附属盛京医院PICU收治的休克患儿,并对休克患儿应用休克患者快速超声评估(rapid ultrasound in shock,RUSH)方案进行心肺及腹部形态、功能评估,以辅助休克诊断及治疗。结果26例休克患儿,入院时立即根据RUSH方案进行评估,诊断为脓毒性休克8例,心源性休克6例,低血容量性休克6例,混合性休克6例。心源性休克患儿左室射血分数(26.5±8.24)%,下腔静脉宽度均大于10 mm,休克纠正后左室射血分数上升至(32.17±26.11)%。脓毒性休克患儿入院时左室射血分数(73.25±1.28)%,休克纠正时左室射血分数(50.12±31.41)%。26例休克患儿液体复苏1 h后9例(34.6%)肺部超声发现较多B线;其中,心源性休克液体复苏1 h后约50%患儿肺部超声发现较多B线,存活患儿休克纠正后11例(57.9%)出现较多B线,但仅有6例患儿查体可闻及水泡音。结论根据RUSH方案对休克患儿容量状态、心脏功能、容量反应性及病灶进行评估,结合病史及其他临床资料,更早更准确地分辨休克类型并辅助指导液体复苏,利于患儿的精确、个体化液体管理和治疗。
简介:【摘要】 目的 探讨床旁超声引导下清宫术的临应用价值。方法 我院2017年4月~2020年4月180例盲视清宫术与180例床旁超声引导下清宫术结果对照比较。结果 盲视清宫术中1例子宫穿孔,18例术后仍有残留物,14例未取出胎囊或者节育环,成功率81.7%。床旁超声引导下清宫术1例带器妊娠,宫内环嵌顿肌层,妊娠囊吸出,节育环未取出,1例瘢痕妊娠,部分孕囊取出,二者均转宫腔镜手术。成功率为98.9%。结论 床旁超声引导下清宫术成功率明显高于盲视下清宫,减轻患者痛苦,缩短手术时间,减少并发症,具有显著的临床应用价值。
简介:摘要:目的:探讨在产科病房实施旁床护理干预的效果。方法:研究开展时间是2019年2月到2021年3月,将该阶段在本医院产科分娩的产妇纳入到研究中,共74例,结合抽签结果将其均分成实验组和对照组,分别给予床旁护理干预、常规护理干预。对比两组的护理满意度与知识掌握情况。结果:两组的护理满意度进行对比,提示实验组更高;相比护理前,护理后两组的知识掌握评分均升高,且与对照组相比,实验组的升高幅度更大;均存在很大差异(P﹤0.05)。结论:在产科病房实施旁床护理干预可起到积极作用,能够提高产妇对新生儿护理知识的掌握程度,产妇更加满意,值得推广应用。