简介:摘要目的分析非高血压急性主动脉夹层病患的临床特征。方法选取非高血压、高血压急性主动脉夹层病患各20名,将高血压的急性主动脉夹层病患作为基础组,将非高血压急性主动脉夹层病患作为实验组,对两组病患的病死率、临床特征进行对比分析。结果高血压急性主动脉夹层病患与非高血压急性主动脉夹层病患的住院病死率差异不显著(P>0.05)。与基础组相比,实验组合并心包积液、颈部血管受累、心功能减低、左心室扩大的病患比例较多,并且病患的主动脉窦部内径、升主动脉内径都明显增宽,实验组的肾功能损伤、主动脉合并血栓、纤维蛋白降解产物异常、肠系膜上动脉异常的比例显著少于基础组。结论与高血压的急性主动脉夹层病患相比,非高血压的急性主动脉夹层病患以男性、农村病患较多,主动脉窦部与升主动脉的内径有一定程度增宽,主动脉夹层的发病可能与主动脉壁发育异常有一定关系。
简介:目的探讨保留主动脉瓣的根部替换术(David手术)对于急性A型夹层合并主动脉瓣关闭不全的患者其临床疗效研究。方法从2016年至2017年,8例急性主动脉A型夹层患者在我院行了DavidI手术,均行David手术。患者的平均年龄为49±6岁,全部为男性。1名患者进行了单纯David手术,1例患者进行了半弓替换,2例患者进行了杂交全主动脉弓置换,其余4名患者进行了全弓替换。平均随访时间为24±6月观察David手术治疗主动脉A型夹层患者的临床效果。结果本组患者均痊愈出院,无30天内死亡及随访期间死亡;术中体外循环时间141.305(189±37)min;心肌阻断时间111-219(144±37)min,术后8例患者随访时间为24-49(21±13)月,随访期间无患者需再次手术及死亡,主动脉瓣无反流3例、少量反流4例、中量反流1例。结论David手术为合并主动脉瓣关闭不全的年轻主动脉夹层患者提供了一个具有挑战性的治疗选择。目前我们的数据表明这一方法是安全可行的对于有经验的心脏中心这一术式用于治疗急性主动脉夹层患者,其近中期瓣膜相关事件很少见,主动脉瓣功能在近期随诊中表现稳定。
简介:摘要:目的:就主动脉夹层动脉瘤 25例护理体会核心进行探究。方法: 2018年 6月— 2019年 6月,选择我院治疗的 25例患主动脉夹层动脉瘤的患者作为探究对象,用随机分组法把要探究的患者分成对照组和观察组,对照组患者 12例,观察组患者 13例 ,对照组不给予护理,观察组给予护理干预,对两组患者的生活能力得分、心理状态得分进行比较。结果:观察组的生活能力得分、心理状态得分均高于对照组,差异明显,P<0.05。结论:护理干预可以有效降低主动脉夹层动脉瘤患者并发症的发生率,并且能极大地提升患者的日常生活能力和改善患者的心理状态,有十分显著的临床应用价值。
简介:摘要目的探讨妊娠合并主动脉夹层患者的围术期管理方法。方法收集2013-2016年6例妊娠合并主动脉夹层患者的临床病例进行回顾性总结。结果妊娠早期1例,妊娠晚期及产褥期5例;既往有马凡氏综合症者3例,高血压史者1例;主动脉夹层分型采用Stanford分型标准,A型3例,B型3例。StanfordA型患者均采取以Bentall术为基础的手术治疗,2例产妇及围产儿均存活,1例产妇存活围产儿死亡,1例患者因术后出现心室纤颤及心排量综合征死亡。StanfordB型患者行主动脉夹层覆膜支架腔内修复术,2例产妇及围产儿均存活,1例产妇存活围产儿死亡。结论妊娠合并主动脉夹层患者病情凶险,发展迅速。快速评估及明确诊断,加强围术期精心的监护,做好疼痛护理、心理护理及并发症的预防等是手术治疗成功及维护母婴安全的关键。
简介:摘要目的主动脉夹层具有病情凶险的特点,主动脉夹层围手术期的护理质量对于保证患者的生命安全具有举足轻重的意义。方法对2016年1月到2019年1月共收治60例主动脉夹层患者的临床围手术期的护理资料进行回顾性分析。结果60例夹层病人,其中56例病人安全渡过主动脉夹层的急性期,3例病人术前死亡,1例病人自动出院。结论做好对疼痛、便秘、血压控制,为患者提供高质量的护理,有助于避免患者出现严重的并发症,促进患者术后恢复,对于保证患者术后的生命安全具有重要意义。