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  • 简介:急性白血患者的树突状细胞(dendriticcells,DC)可来源于白血细胞和正常前体细胞.DC可在骨髓和淋巴结捕捉、呈递白血抗原,进而刺激特异性CD8+T细胞增殖,发挥抗白血效应.在临床和实验中使用的树突细胞可由白血细胞和外周血单个核细胞转化而来,体外负载白血特异性抗原或肿瘤共同抗原的DC,回输后发挥治疗作用.本文就AML的DC免疫治疗中的上述问题进行综述.

  • 标签: 急性髓系白血病 树突细胞 免疫治疗
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的对急性细胞白血患者的进行临床分析。方法回顾性分析我院82例急性细胞白血患者的临床资料。结果完全缓解(CR)率32.08%,总有效率47.79%;诱导期死亡率31.71%;伴MDS病史者占30.49%,其CR率低于无MDS病史者;伴淋系抗原表达者占39.02%,其CR率低于仅有系抗原表达者;CD34+者占42.68%,其CR率低于CD34-者的57.32%。结论通过分析急性细胞白血临床治疗资料,能够提高急性细胞白血的治疗水平,帮助患者减少痛苦。

  • 标签: 急性 髓细胞白血病 临床分析
  • 简介:摘要急性细胞白血(acutemyeloidleukemia,AML)是一种较为常见的危及人类生命的血液系统恶性肿瘤。成人AML的治疗仍面临着巨大的挑战。尤其是难治AML的预后更差,再次达完全缓解的比例一般不超过3O%,治愈率不到5%(除非行异基因干细胞移植)。因此,难治急性细胞白血(refractoryacutemyeloidleukemia)的治疗就成为白血治疗中的难题之一。本文从成人难治AML发生的可能机制、诊断及治疗进展做一综述。

  • 标签: 急性髓细胞白血病 难治 诊治 进展
  • 简介:体外研究证实,集落刺激因子(granulocytecolonystimulatingfactor,G—CSF)能提高ara—C和蒽环类药物对白血细胞细胞毒作用。Saito等报道了应用CAG方案的疗效,43例/69例(62%)获得了完全缓解,毒性较轻。2004年7月~2006年6月笔者用CAG方案治疗老年急性细胞白血(acutemyeloidleukemion,AML)31例,报道如下。

  • 标签: 白血病 单核细胞 急性 临床方案
  • 简介:摘要2019年第61届美国血液学会年会报道了关于急性白血基础研究、临床治疗、新药研发等方面的研究进展及临床试验更新。文章结合会议报道,对关于急性白血预后的相关研究进展及"7+3"方案诱导治疗、去甲基化药物和靶向治疗研究进展进行介绍。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 预后 分子靶向治疗 诱导治疗 去甲基化
  • 简介:摘要目的探讨成人急性细胞白血患者的免疫分型特点。方法临床分析主要采用CD45/侧向角散射设门方法进行流式细胞术免疫表型分析。结果本组100例成人急性细胞白血免疫系抗原表达的阳性率为CD13为80%,CD117为79%,CD33为82%,HILA-DR为75%。并且100例患者中有29%的急性细胞白血患者有淋系抗原表达变异性。结论临床对成人急性细胞白血患者采用流式细胞术对白血的诊断、免疫分型以及治疗预后具有重要的临床指导意义。

  • 标签: 急性白血病 髓系 流式细胞术 免疫分型
  • 简介:摘要急性白血(AML)是造血系统的系原始细胞克隆性恶性增殖性疾病。白血细胞群由不同阶段的细胞组成,在免疫缺陷的动物体内可能引起疾病并可通过引起白血的持续移植自我再生的细胞是AML干细胞(AML-LSCs)。由于超过96%的LSCs处于G0阶段,它们可能逃脱化学药物的影响,导致药物耐药性和白血复发。因此,治疗AML的关键一直是如何在不损害造血干细胞(HSCs)的情况下去除LSCs。本文将重点介绍LSCs的免疫表型和靶向治疗方面的新进展。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 干细胞 造血干细胞 免疫表型分型 抗药性,肿瘤 转录因子 分子靶向治疗 免疫疗法
  • 简介:摘要目的探究基层常规治疗成人急性细胞白血临床疗效。方法选取2012年3月至2016年3月在我院治疗急性细胞白血患者120例,随机均分为观察组和对照组(各60例),对照组采取柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗,观察组采取去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗,治疗2个疗程,比较并分析2组患者的FAB分型、治疗疗效、生存质量评分、心脏毒副作用、化疗不良反应等。结果2组患者FAB分型情况均无统计学差异(P>0.05);观察组总有效率为66.67%(40/60),对照组总有效率为58.33%(35/60),2组差异有统计学意义(P<0.05);2组患者治疗前生存质量评分无统计学差异(P<0.05),治疗后观察组患者的生存质量评分提高较对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者心脏毒副作用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组发生其他化疗不良反应也低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论去甲氧柔红霉素和阿糖胞苷联合治疗成人急性细胞白血临床疗效更加显著,患者生存质量提高明显,值得临床推广。

  • 标签: 常规治疗 柔红霉素 去甲氧柔红霉素 阿糖胞苷 临床疗效
  • 简介:DA(柔红霉素+阿糖胞苷)方案是目前治疗急性细胞白血(AML)标准方案之一,综合有关资料统计其完全缓解(CR)率在65%左右。但有部分患者经治疗后仅达部分缓解(PR)或未缓解(NR),需使用CAG方案(粒细胞集落刺激因子+阿柔吡星+阿糖胞苷)进行第2次化疗,以达到较满意的效果。我科2007年1月至2009年3月用DA联合CAG方案治疗AML,并对治疗后引起的不良反应实施了有效的护理,取得了较好的临床效果,现报道如下。

  • 标签: 急性髓细胞白血病 CAG方案 方案治疗 DA 护理 粒细胞集落刺激因子
  • 简介:目的研究老年初治急性细胞白血(AML)的治疗。方法入组患者为≥60岁的初治AML患者,急性早幼粒细胞白血除外。入组患者的治疗采用IA或CAG方案。观察疗效和患者的耐受性。结果入组患者41例。男性24例,女性17例,中位年龄65岁(60~73岁)。12例采用IA方案,29例采用CAG方案。15例完全缓解(CR),CR率为36.59%。其中CAG组CR率为37.93%;IA组CR率为33.33%;两组CR率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。中位随访时间为8个月,所有患者中位总生存时间(OS)为7个月(0~19个月)。15例CR的患者随访疾病无进展生存时间(PFS),中位PFS为8个月(4—16个月)。CAG组的血制品输注量和发热时间少于IA组(P〈0.05,P〈0.01)。结论大部分老年初治AML患者应采用积极的化疗,而CAG方案可能是一个较好的选择。

  • 标签: 老年人 白血病 粒细胞 急性 抗肿瘤联合化疗方案 阿糖胞苷 柔红霉素
  • 简介:为探讨端粒酶活性对急性细胞白血(AML)的诊断、治疗及预后的临床意义,采用TRAP-ELISA定量检测AML端粒酶活性。14例AML端粒酶活性A值为0.238±0.042,明显高于正常对照组(0.094±0.003),而化疗前明显高于化疗缓解后病例。上述结果提示端粒酶活性测定是诊断AML的辅助手段,对于判断预后有一定临床意义。

  • 标签: 白血病 髓样 急性 端粒酶 骨髓
  • 简介:摘要老年急性白血(AML)对化疗耐受性差,早期病死率高,化疗缓解率低。近几年,随着AML分子机制逐渐被阐明,一系列靶向和免疫治疗药物获批上市,老年AML治疗模式发生了重大变化。在新药时代下,老年AML的诊疗已经转变为分子检测指导的精准治疗。异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)仍然是高危或中危老年AML最有潜力治愈的方法,随着移植技术的发展和进步,allo-HSCT对老年AML患者是一种可行性选择。

  • 标签: 白血病,髓样,急性 老年人 治疗
  • 简介:摘要急性白血(AML)是一种罕见但有潜在危害性的疾病,具有较高病死率。其标准治疗方案数十年未变;然而,近期发现的与白血发生和疾病进展相关的分子因素,促成了新疗法的出现。目前正在进行的研究和临床试验致力于通过明确靶点、发现疾病或患者特异性危险因素,以及研发有效的联合治疗方案和药物来寻找个体化治疗方案。本综述重点关注AML诊断与疾病分类的重要更新,这些更新反映了对AML生物学、基因突变异质性、重要遗传和环境危险因素以及包括细胞毒性化疗、新型靶向药物和细胞疗法在内的新型治疗方案的新认识。

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  • 简介:摘要急性白血(AML)是一种常见的起源于造血系统的恶性肿瘤疾病,其特点是骨髓干细胞进行单克隆性增生,导致分化成熟障碍。随着免疫技术和遗传检测技术的广泛开展,急性白血的研究逐步深入,AML的发病机理、治疗方案以及预后评估等方面均取得明显的进展,本文主要概述近年来临床上治疗AML的相关方案,为临床工作者提供参考依据和经验。

  • 标签: 急性髓系白血病 免疫靶向治疗
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  • 简介:急性白血细胞(acutemyeloidleukemiastemcell,AMLLSCs)的存在已被公认。AMLLSCs是正常的造血干/祖细胞被转化而形成的,但其形成的分子机制仍不清楚。本文主要综述AMLLSCs形成相关转录因子的基因表达调控和参与AMLLSCs形成时的浓度依赖性。

  • 标签: 白血病干细胞 急性髓系白血病 转录因子
  • 简介:目的:探讨急性细胞白血(AML)患者的分子遗传学特征及其与临床特征的关联性。方法:采用骨髓短期培养和G显带技术对103例AML患者进行染色体核型分析,并通过PCR技术对其基因突变、融合基因等进行检测。结果:在103例患者样本中所检测到的FMS样酪氨酸激酶3基因的内部串联重复(FLT3-ITD)突变和酪氨酸激酶结构域点突变(FLT3-TKD)、核磷蛋白1(NPM1)基因突变、神经母细胞瘤RAS癌(NRAS)基因突变、异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变、CCAAT/增强子结合蛋白α(CEBPA)基因突变、人类原癌基因C-KIT突变的发生率分别为14.3%、3.3%、14.3%、12.4%、5.6%、10.6%和18.8%;NPM1突变阳性患者较阴性患者骨髓幼稚细胞比例高(P=0.0105),FLT3-ITD突变阳性患者较阴性患者的病死率低(P=0.0285),而C-KIT突变阳性患者较阴性患者的病死率高(P=0.0255)。结论:AML患者的分子遗传学特征细化了基于核型的AML危险度分层,其中FLT3-ITD、NPM1、C-KIT突变与患者的临床特征有关联。

  • 标签: 急性髓细胞白血病 遗传学特征 临床特征