简介：摘要： 市政截污工程技术管理人员要想妥善处置工程进行前拟定的针对各种状况出现的应急预案，达成市政截污工程项目建设中现场顶管施工技术的控制与管理的预期目标，必须将顶管施工工作的技术重点和难点了然于胸。与此同时，还要充分结合现场的实际情况，对顶管施工技术管理能够做出实时调整，在构建健全的工程技术管理体系的基础上，加强适应顶管施工技术管理发展的现实需要，为顶管施工技术在市政截污工程项目建设中的管理与控制能够得到强化产生积极的影响和决定的作用 。

简介：摘要：城镇生活污水处理管道是基础项目，对于整个社会的持续发展有着显著的推动效果。近些年，城镇生活污水处理管道的数量不断增多，其施工技术管理问题也随之增多，尤其是施工质量与施工安全性方面的施工问题层出不穷。当前，在施工过程中，人们必须做好施工质量与安全管理双方面措施，从而保障高效、安全性生产。因此，探讨城镇生活污水截污纳管改造施工技术具有显著的价值

简介：摘要：随着徐州城市的不断发展 ，原有市区奎河截污管道已不能满足发展需要。目前市区段奎河沿岸水环境主要问题有：截流式合流制系统，溢流污染严重、截流式合流制系统，溢流污染严重、截流式合流制系统，溢流污染严重。为了满足奎河污水排放，保护市区奎河水体，提升奎河水环境。根据徐州市区发展需要市政府决定启用徐州市区奎河水环境综合整治提升工程，其中一项就是新建截污管道。基于此，本文就截污管道施工质量控制进行分析。

简介：

简介：摘要：在污水治理中必须注重控源截污处理，通过观测和调研，污水管网运行水位能够看出在高水位运行状态下，深入分析污水管网的运行原因和所致后果，反复排查雨污水管网，掌握雨污水管网的发展现状，希望能够对相关人员起到参考性价值。

简介：摘要：本研究对某长江沿线城市黑臭水体综合梳理与分析，重点对污染源进行调查，论述了点源、面源及内源的治理方案，为类似城市黑臭河道治理提供参考。

简介：摘要：市政道路的排水管道施工对城市的排水能力起到直接的影响，也是市政施工中的重点内容，污水管网系统不完善、管网截流倍数较低、排水体制混乱、雨水排放口随意放置等因素均可能导致黑臭水体产生。本文主要分析市政排水系统管理与黑臭水体控源截污技术探讨

简介：摘要：污水泵站的一体化设计，能够合理的减少占地，缩短建设周期。本文结合具体工程实例，对老城区排水管网截污改造中的一体化泵站设计要点进行论述，希望为一体化泵站的推广应用提供参考。

简介：摘要：结合当前市政雨污分流工程项目的特点，从自身的市政雨污分流工程管理经验出发，分别从施工准备工作和顶管施工技术的应用两个方面探讨了市政雨污分流工程中顶管施工在实践中应该注意的问题，希望对今后全方位有效提升顶管施工技术水平有所帮助。

简介：摘要：当前，我国城市化进程发展越来越快，由此使我国市政工程建设取得了突飞猛进的发展，特别是市政给排水施工建设质量有更大程度的提升，市政给排水施工工程规模进一步扩大，在这样的情况下，就需要高度重视市政给排水施工技术，使其不断的优化和完善，其中顶管技术在市政给排水施工过程中得到越来越广泛的应用，并呈现出巨大的应用优势。探讨和分析顶管技术在市政给排水施工中的应用情况。

简介：摘要：在本次雨污混流管道施工中根据工程的实际情况，结合工程进行综合性的分析，采用内嵌钢管顶进技术相较于支护开槽施工更具有操作性，能够极大满足施工要求，可为将来雨污管道施工提供了一定的借鉴与参考。

简介：摘要：近年来，水电站拦污清污技术得到了快速发展和广泛应用，研究其相关内容及改进措施有着重要意义。本文首先对相关内容做了概述，分析了 悬挂抓斗式清污机清污方案 。在 对问题的分析，结合 电站相关实践经验，深入探讨了直立滑动拦污栅与 增力耙斗式清污机相结合的尝试，阐述了个人对此项工作的几点看法与认识。

简介：无

简介：摘要：本文详细了盐锅峡水电站拦污栅清污中存在的问题以及解决这些问题所采取的措施和方案。

简介：【摘 要】目的：分析颅咽管瘤术后并发尿崩水钠平衡紊乱开展临床护理的临床效果。方法：收集本院2018年2月-2020年2月收治的48例颅咽管瘤术后并发尿崩水钠平衡紊乱患者作为实验样本，依据1:1比例分为甲组和乙组两组，均为24例患者，甲组用的为针对性护理，乙组用的为常规护理，评比两组症状改善情况及死亡情况。结果：甲组较乙组的尿崩症状改善率高，较血钠恢复正常时间短，较乙组的死亡率低，两组间的数据差异为P＜0.05，存在统计学意义。结论：针对性护理有利于显著改善颅咽管瘤术后并发尿崩水钠平衡紊乱，控制和减少死亡率，值得在临床中全面性推广。

简介：摘要目的探讨新型角度可调式截骨导向器在股骨远端内侧闭合截骨术中实现快速精准截骨的可行性。方法回顾性分析2018年1月至2019年7月西安交通大学医学院附属西安市红会医院中西医结合骨科收治的14例（17膝）行股骨远端内侧闭合截骨治疗的膝关节外翻畸形患者的临床资料。其中男性3例，女性11例，年龄（41.4±16.4）岁（范围：18~56岁）。体重指数（23.5±3.5）kg/m2（范围：18.1~28.9 kg/m2）。术前利用Solidworks软件行精确术前测量，计算旋转角度和旋转半径；术中均在自主设计的角度可调式截骨导向器辅助下行导针置入，根据测量参数调节导向器，将导向器与骨面贴紧，顺导针孔钻入导针，透视确认导针的位置良好，即完成导针的置入；在导针引导下进行截骨后使用Tomofix接骨板固定。记录导针放至满意位置所需置入次数、时间和透视次数，矫形后皮质与皮质、截骨面与截骨面的对合情况，截骨块计划厚度与实际最大厚度，截骨块上下面的面积，股骨远端后方角，力线的矫正情况等；应用美国膝关节学会评分（AKSS）、Tegner评分等评价术后膝关节功能恢复情况，并观察并发症及骨折愈合情况。手术前后测量指标和评分的比较采用配对样本t检验或Kruskal-Wallis秩和检验。结果所有病例导针均置入满意位置，前2枚导针一次置入即成功的10膝，经1次调整达满意的5膝，2次调整的2膝。导针置入所需时间平均为82.4 s（范围：51~125 s），平均透视1.5次（范围：1~5次）。截骨块上、下面的面积分别为（5.52±0.52）cm2、（5.36±0.49）cm2；术前计划测得截骨块厚度（11.3±1.9）mm，实际截取的厚度为（8.1±1.7）mm。股骨远端后方角术前为（85.2±2.6）°，术后为（85.5±1.4）°，差异无统计学意义（t=-0.401，P>0.05）。所有患者术后6个月均获得随访，AKSS、Tegner评分均较术前明显提高（P值均<0.05），力线矫正均在目标范围内。其中3膝发生合页点断裂，截骨处均达骨性愈合，未发生内固定断裂、延迟愈合或不愈合等并发症。结论新型角度可调式截骨导向器可以快速准确的按术前计划置入导针，术中无需透视力线、可以保证皮质与皮质、截骨面与截骨面的良好对合，不会造成矢状面畸形，值得在临床中应用和推广。

简介：摘要目的探讨儿童颅咽管瘤患者水钠失衡的特点及其与下丘脑-垂体-靶腺轴功能异常的关系。方法回顾性分析2015年1月至2019年1月首都医科大学附属北京天坛医院内分泌科收治的102例肿瘤切除术后儿童颅咽管瘤患者的临床资料。评估手术前、后的下丘脑-垂体-靶腺轴功能变化和水钠异常情况，分析水钠失衡与下丘脑垂体功能异常的关系。结果102例患儿中，术前存在中枢性尿崩症(CDI)38例(37.3%)、垂体-甲状腺轴受损(IPTA)41例(40.2%)、垂体-肾上腺轴受损(IPAA)35例(34.3%)、高钠血症35例(34.3%)、低钠血症6例(5.9%)；术后CDI 76例(74.5%)、IPTA 88例(86.3%)、IPAA 82例(80.4%)、高钠血症60例(58.8%)、低钠血症16例(15.7%)，与术前相比，差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后血清皮质醇、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素、促甲状腺激素水平均较术前下降(均P≤0.01)。无论术前、术后，合并CDI、IPTA、IPAA的患者其高钠血症、低钠血症、正常血钠所占比率的差异均有统计学意义(均P<0.05)，且血钠异常均以高钠血症所占比例最高。结论儿童颅咽管瘤患者术前即存在水钠失衡，术后水钠失衡的发生比率较术前明显增加。合并CDI、IPTA、IPAA患儿的血钠异常以高钠血症为主。

简介：摘要目的探讨比较第1跖骨远端斜行截骨和Youngswick截骨术对Ⅲ、Ⅳ期踇僵硬的临床疗效。方法回顾性分析2013年5月至2018年12月在宁波市第六医院接受第1跖骨远端截骨治疗的29例（33足）Ⅲ、Ⅳ期踇僵硬患者的临床资料。其中男10例，女19例，年龄45~67岁，平均（56±6）岁。17例18足行第1跖骨远端斜行截骨术，12例15足行Youngswick截骨术。比较两组术前、末次随访时疼痛视觉模拟评分（VAS）、美国足踝外科协会（AOFAS）踇趾功能评分、第1跖趾关节活动度、第1跖趾关节间隙。手术前后数据比较应用配对t检验。结果所有患者手术均获得成功，第1跖骨远端斜行截骨和Youngswick截骨的手术时间分别为（1.1±0.2）、（1.3±0.1）h，术中出血分别为35（25，36）ml、35（30，40）ml。随访时间为12~46个月。所有患者术后未发生骨不愈合、延迟愈合、转移性跖骨痛、感染以及跖骨头坏死，无需再次手术。与术前相比，两组术后疼痛VAS评分明显下降（Z=-3.8，-3.5，均P<0.01），第1跖趾关节背伸活动度显著增加（Z=-3.7、-3.4，均P<0.01），AOFAS踇趾功能评分明显增加（t=28.0、15.4，均P<0.05），第1跖趾关节间隙亦有显著改善（t=17.7、14.6，均P<0.05）。两种手术方式术后VAS评分、第1跖趾关节背伸活动度和Horton指数差异均无统计学意义（Z=-1.3、-0.3、-0.4，均P>0.05），AOFAS评分差异亦无统计学意义（t=0.1，P>0.05），但Youngswick截骨术组末次随访时关节间隙更大[（2.4±0.3） mm比（2.1±0.4） mm，t=2.2，P=0.04]。结论第1跖骨远端斜行截骨术和Youngswick截骨术都能有效缓解踇僵硬患者的疼痛，增加第1跖趾关节背伸活动度和关节间隙，下沉第1跖骨头，可以延缓踇僵硬病程的发展，改善患者生活状态。

简介：【摘要】目的：探析围手术期循证护理对颅咽管瘤患者术后水钠紊乱的影响。方法：选取 40 例 2019 年 2 月～ 2020 年 2 月在我院治疗的颅咽管瘤患者为观察对象，按照不同护理方式分成两组，对照组 20 例，实验组 20 例。对照组患者予以常规护理，实验组患者予以循证护理，对两组患者水钠紊乱发生情况、纠正时间与住院时间进行比较。 结果：针对水钠紊乱发生情况而言，实验组发生率为 30.00% ，对照组为 35.00% ，组间比较差异不显著（ P ＞ 0.05 ）。实验组尿崩症、钠离子紊乱纠正时间及住院时间分别为（ 6.32±1.34 ） d 、（ 10.38±2.72 ） d 、（ 11.48±1.24 ） d ，均短于对照组，组间比较差异显著（ P ＜ 0.05 ）。结论：通过实施循证护理，能够显著加快改善颅咽管瘤患者术后水钠紊乱症状，促进患者早日康复，值得临床应用与推广。

简介：摘要胫骨高位截骨术（HTO）是治疗膝关节骨关节炎的有效术式。胫骨内侧双平面开放截骨术和锁定钢板固定技术的应用，使HTO实现了精准化、微创化和标准化，取得了令人满意的长期疗效，HTO的适应证也在不断拓展。临床工作中需综合考虑患者是否存在内翻畸形及畸形的部位和严重程度，骨关节炎所处阶段，年龄和活跃程度需求，以及体重、性别、骨质情况、关节活动度等个体因素，为处于不同阶段的骨关节炎患者制定最佳的个体化治疗方案。