简介:摘要目的探讨影响甲状腺髓样癌(medullary thyroid carcinoma,MTC)治疗方案制订与转归的关键要素。方法回顾性分析2007年4月至2020年3月湖南省人民医院乳甲外科收治的23例MTC患者病例资料、典型病例的临床特点及生存随访结果,结合ATA等指南对MTC治疗方案和转归进行分析。结果23例MTC中,有22例(95.65%)术前血清降钙素(calcitonin,Ctn)不同程度的升高;15例(65.22%)术前癌胚抗原(carcinoembryonic antigen,CEA)不同程度的升高;3例(13.04%)术前超声及增强CT提示颈部有可疑异常淋巴结;2例(8.70%)术中探查可见包膜侵犯。23例中行患侧甲状腺腺叶切除术1例、患侧甲状腺腺叶切除术+患侧中央区淋巴结清扫术2例、甲状腺全切术3例、甲状腺全切术+患侧中央区淋巴结清扫术1例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术13例、甲状腺全切术+双侧中央区淋巴结清扫术+单侧侧颈区淋巴结清扫术3例。8例(34.78%)术后出现复发,其中有7例为第一次手术不规范导致。2例术前Ctn明显升高,仅行甲状腺全切+双侧中央区淋巴结清扫术,术后未见复发。结论规范化的手术治疗是MTC生物治愈的关键,但也不能简单参照如Ctn等单一因素来决定手术方式,MTC现代治疗方案需同时遵循规范化原则及个体化原则来制定。
简介:摘要在生产制造企业中,节能减排的领域广阔,如果总体规划合理布局,使用绿色建筑、降低暖通空调的消耗;重视动力系统计量及信息反馈;在保证生产的连续性情况下,调节和节约控制能源流量,分析单位成本能源耗量等方面不懈努力,才能在企业效益和节能减排中获得双赢。
简介:摘要针对企业生产中对生产效率影响较大的材料利用率及排料效率低,对板材类排料问题的数学模型进行了分析,提出排料优化的建模思路和排料方式逻辑原则,为后续排料优化实现提供算法基础。
简介:摘要:近年来,随着环保要求的提高,净水厂的排泥水需要经过处理方可排放,其处理方式关系到水厂的运行成本及运行维护的便利性,本文就净水厂的排泥水处理方式及相关设备选型作论述。
简介:摘要:地铁在交通领域发挥着重要角色,但地铁车厢密闭狭小,各种电器元件、通电导线安装集中,若有火情发生,人身安全和公共财产将受到严重损失。火灾报警系统作为轨道交通的新兴设备,可以有效地检测火灾,避免重大事故发生,对其设备的维护检修、排故显得尤为重要。本文以大连地铁3号线为例介绍火警系统的概念、维护测试流程与故障排除方案。
简介:摘要:随着社会经济水平的提升,我国交通运输行业得到进步。目前,为加快城市交通节能降碳进程,研究提出城市交通系统脱碳发展策略。首先,系统分析了城市交通低碳发展现状及存在的主要问题;基于统计数据及相关研究成果,采用“自下而上”法测算城市交通出行方式的碳减排总量,利用情景分析法量化评估不同减排策略的碳减排潜力;最后,结合评估结果提出城市交通系统深度脱碳的发展策略。研究结果表明,新能源车辆的大力推广是减碳见效最快的措施,为实现“双碳”目标,长期看提升车辆燃油经济性减碳效果最显著,应聚焦节能关键技术研发应用和节能驾驶推广,全面提升运输装备能效水平;优化交通出行结构是见效慢、减碳周期较长的措施,需从城市发展规划和绿色出行服务方面着手逐步提升低碳出行比例;推广智能交通技术是前景较好的措施,应充分利用自动驾驶、智慧出行等技术,创造性提升城市交通系统效率。
简介:【摘要】目的 探讨多排螺旋CT在肝癌门静脉海绵样变性诊断中的应用效果。方法 随机选取2019年2月-2020年10月本院60例肝癌门静脉海绵样变性患者,所有患者均接受多排螺旋CT检查,分析检查结果。结果 针对门静脉主干及分支而言,表现为增粗、扩张现象,管腔中充盈缺损表现不规则。60例肝癌门静脉海绵样变性患者中,门静脉主栓塞57例,门静脉右分支栓塞、门静脉左分支栓塞分别有27例与20例,肠系膜上静脉栓塞、脾静脉栓塞分别有17例与17例。肝门结构紊乱,门静脉走形区紊乱,存在迂曲扩张现象。经静脉血管造影发现,相对紊乱,存在网状血管影与小结节状血管影。结论 肝癌门静脉海绵样变性诊断过程中,多排螺旋CT的应用可以清楚的显示病灶状况,更好的判断疾病,值得临床采纳、推广。
简介:摘要河道疏浚工程在水利工程施工中极为常见。纳泥区退水口门、挖泥船调遣、挖泥船疏浚、是河道疏浚的主要施工工序,本文以灌云牛墩界圩河疏浚为例详细分析了其施工方案。