简介:摘要目的采用荟萃分析探讨脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素,旨在为临床护理人员识别高危因素提供依据。方法以谵妄、脑肿瘤、手术、危险因素等为关键词,检索PubMed、Web of Science、中国知网、万方等国内外数据库于2001年1月1日—2020年12月16日发表的脑肿瘤术后谵妄相关文献,进行文献质量评价并采用Stata 16.0软件进行Meta分析。结果共纳入9篇文献,13个危险因素与脑肿瘤患者术后发生谵妄相关。汇总分析后,年龄≥50岁或≤5岁[OR=1.23,95%CI(1.09~1.38),P=0.001]、酗酒史[OR=2.12,95%CI(1.09~4.13),P=0.027]、左右双侧脑肿瘤占位[OR=2.19,95%CI(1.30~3.69),P=0.003]、使用苯二氮类药物[OR=4.11,95%CI(2.03~8.30),P<0.001]、经额入路开颅术[OR=3.12,95%CI(1.94~5.00),P<0.001]、气管插管[OR=4.45,95%CI(2.44~8.11),P<0.001]、身体约束[OR=2.86,95%CI(1.82~4.51),P<0.001]是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。结论现有证据表明,年龄≥50岁或≤5岁、酗酒史、左右双侧脑肿瘤占位、使用苯二氮类药物、经额入路开颅术、气管插管、身体约束是脑肿瘤患者术后谵妄发生的危险因素。护理人员应识别高危患者,基于危险因素采取预防策略以减少该群体术后谵妄的发生。
简介:[摘要]目的:分析痔疮手术患者行综合护理干预对术后尿潴留起到的预防效果。方法:2020-1到2020-12期间从我院选取行手术治疗的痔疮患者共计90例作为研究对象,通过随机数字表法将所选研究对象分为对照组和观察组,各45例患者,对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预,比较两组患者术后尿潴留发生情况以及护理满意度。结果:观察组患者首次排尿时间、住院时间均少于对照组患者,具有统计学意义(P<0.05);护理满意度较对照组,观察组显著较高(P<0.05);对照组和观察组术后尿潴留发生率分别为26.67%、4.44%,观察组低于对照组(x2=8.459,P=0.004<0.05)。结论:痔疮手术患者行综合护理干预可有效降低术后尿潴留,促进了患者病情的康复,得到了患者的满意认可,建议临床推广应用。
简介:摘要目的构建脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型,并对模型在脑肿瘤患者ICU谵妄风险预测中的应用价值进行验证。方法采用便利抽样法,选取2020年12月—2021年7月同济大学附属东方医院神经外科ICU收治的336例脑肿瘤术后患者为建模组,根据是否发生ICU谵妄,将患者分为谵妄组(n=101)和非谵妄组(n=235),采用ICU意识模糊评估法、镇静程度评估量表对患者进行评估。采用单因素分析、二项Logistic回归分析探讨脑肿瘤术后患者发生ICU谵妄的影响因素,并构建预测模型;采用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、Calibration校准曲线评价模型的区分度、校准度;采用1 000次Bootstrap自抽样法对模型进行验证。按照同样标准,选取2021年8—11月的144例脑肿瘤患者为验证组,对模型进行验证。结果最终进入模型的预测因子为年龄(OR=1.033)、神经外科ICU入住时长(OR=1.298)、手术时长(OR=1.006)、使用苯二氮卓类药物(OR=5.850)、身体约束(OR=2.820)、肿瘤直径(OR=1.385)、双侧脑肿瘤占位(OR=3.604)。预测模型的AUC为0.935(95%CI:0.911~0.960,P<0.01),约登指数为0.747,灵敏度为92.1%,特异度为82.6%;Bootstrap法的内部验证一致性指数为0.916,且校正曲线与理想曲线拟合良好。模型验证结果显示,灵敏度为86.4%,特异度为85.0%。结论脑肿瘤术后患者ICU谵妄风险预测模型具有较好的预测效能,可为医护人员早期采取预防性管理措施提供参考。
简介:摘要:目的:了解麻醉恢复室(PACU)护士对严重疾病患者干燥口腔的知识和干预的现状,以便为在PACU复苏期间严重干燥口腔干预的开发提供信息。176名PACU护士接受了关于PACU护士对严重疾病患者口干相关知识和行为意向的常见问卷和问卷调查。结果:PACU护士对危重患者口干知识的平均总分(9.62 2.76)为53.3%;PACU护士干预口干患者行为的平均意向指数为67.1%。结论 PACU护士在复苏室对于对于麻醉后口干患者的整体认知水平和行为水平较低,但系统学习的必要性较强,管理者应注意制定系统、规范和科学的学习计划,结合多样化的教学方法,加强护士对口干的知识,提高他们的知识水平和干预意向。
简介:[ 摘要 ] 目的 探讨中药贴敷配合穴位按摩在腹腔镜胆囊手术( LC )术后患者中应用效果。 方法 选择 2018 年 7 月至 2020 年 1 月于我院行 LC 的术后患者 92 例,按随机数字表法分为两组,各 46 例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上采用中药贴敷配合穴位按摩,对比两组肠胃功能恢复、症状体征积分及 临床疗效 。 结果 观察组肠鸣音 恢复、首次排气时间短于对照组,腹胀、呕吐积分低于对照组, 临床疗效高于对照组, 差异均有统计学意义( P< 0.05)。 结论 LC 术后患者应用中药贴敷配合穴位按摩能够促进肠胃功能恢复,减轻临床症状 ,疗效确切 。