简介：摘要目的探索医务人员职业倦怠的影响因素，为干预措施的制定提供参考依据。方法2018年11~12月，采用现况调查的研究设计，对某综合性医院医务人员进行问卷调查，共发放调查问卷1193份，回收问卷939份，问卷回收率78.7%，其中有效问卷891份，有效回收率为94.9%。用《社会支持评定量表》（SSRS）评估社会支持程度，用《Maslach职业倦怠量表》（MBI-GS）评估职业倦怠情况，单因素分析用χ2检验和Fisher确切概率法，用无序多分类logistic探究职业倦怠的影响因素。结果平均年龄为（27.47±4.22）岁，女性占71.5%（637/891）。职业倦怠总体检出率为46.6%，情绪耗竭、玩世不恭、成就感降低的得分分别为（10.10±3.75）、（6.14±3.43）、（17.91±4.13）分。多分类logistic回归分析显示，以未检出职业倦怠为对照，年龄小、工作1~3年、平均睡眠≤6 h、社会支持程度差者更易出现轻度职业倦怠（OR=0.91、0.40、2.25、2.38，P<0.05）；女性、过去一年值夜班频率高、平均睡眠≤6 h、社会支持程度差者更易出现中重度职业倦怠（OR=1.59、2.94、4.01、2.40、3.66，P<0.05）。结论应针对不同因素制定相应的措施来降低职业倦怠状态，提高工作效率。

简介：摘要：随着改革开放的到来，我国的社会经济发展又迈上了新的台阶，科学技术水平的提高，使得建筑行业的建筑技术水平不断提高， 大体量建筑物大量涌现，建筑物内部空间也越来越大，大跨度和高层高的设计比比皆是，高支模施工的技术也得到广泛的应用。但是，高支模工程施工中也存在很大的危险性，管理不当极易发生高支模的坍塌安全事故，对社会财产和施工人员的生命安全造成极大的威胁。

简介：摘要：一个班级的优秀与否直接影响着学生对待学习的态度和价值观的取向。本文立足于中职班级管理实践活动，分别从“引导学生参与班级管理，增强团体意识”“根据学生的实际情况，制定班级制度”“适当引入竞争机制，激发学生学习动力”这三个方面入手，针对如何提高中职班级管理效率进行了初步的分析和探索。

简介：摘要：建筑物完工后会对室内进行装饰装修，装饰装修的施工质量将会直接影响建筑物使用的质量与舒适程度，更会对建筑物使用人员产生直接的影响。现今人们对建筑物装饰装修工程逐渐追求质量、美观、舒适度等等，对此，装饰装修工程施工质量控制极为重要。以下内容将对装饰装修的内容、特点进行探究，并对现今装饰装修工程建设中存在的问题进行探究，根据问题制定有效的应对方案。

简介：摘要：随着社会的发展速度越来越快，建筑企业也如雨后春笋般迅速发展起来。在新时期下的建筑企业，面临着激烈的行业竞争，在这种挑战的同时，对于优秀的建筑企业而言，同样也是一种机遇。我国城市化速度加快，建筑行业也为我国城市化进程添砖加瓦，如何做好建筑工程项目的财务管理以及风险规避成为当下很多建筑工程企业比较关注的问题。基于此，笔者将从建筑工程项目财务管理存在的风险问题以及针对这些风险该如何进行规避作出详细阐述，希望能够对建筑工程企业的发展起到良好的促进作用。

简介：摘要：随着社会的发展速度越来越快，建筑企业也如雨后春笋般迅速发展起来。在新时期下的建筑企业，面临着激烈的行业竞争，在这种挑战的同时，对于优秀的建筑企业而言，同样也是一种机遇。我国城市化速度加快，建筑行业也为我国城市化进程添砖加瓦，如何做好建筑工程项目的财务管理以及风险规避成为当下很多建筑工程企业比较关注的问题。基于此，笔者将从建筑工程项目财务管理存在的风险问题以及针对这些风险该如何进行规避作出详细阐述，希望能够对建筑工程企业的发展起到良好的促进作用。

简介：摘要人工全髋关节置换术(THA)是治疗严重髋关节疾病的有效手段，21世纪骨科对THA争论的焦点之一是微创小切口和传统切口的孰优孰劣。微创人工髋关节置换(MIS-THA)具有创伤小、术后恢复快等优势。前外侧切口入路是微创入路的一种经典入路。本文就前外侧微创人工全髋关节置换的手术适应证、禁忌证、优点和并发症等有关进展进行综述。

简介：摘要目的探讨生活方式相关因素与结直肠腺瘤之间的关系。方法基于浙江省嘉善县结直肠癌早诊早治筛查项目，收集2012年8月至2018年3月初筛阳性的结直肠癌高危人群的问卷信息和结直肠镜检查结果。根据肠镜检查结果，纳入11 232例无病变健康对照和3 895例结直肠腺瘤患者，采用多因素logistic回归模型分析各生活方式相关因素与结直肠腺瘤之间的联系。结果调整潜在的混杂因素后，吸烟、饮酒、肥胖与结直肠腺瘤患病风险呈正相关，OR值（95%CI）分别为1.38（1.24~1.54）、1.37（1.24~1.51）和1.38（1.20~1.59）；规律服用阿司匹林与结直肠腺瘤患病风险呈负相关，OR值（95%CI）为0.65（0.53~0.80）。以性别和年龄为分层因素的分析发现，吸烟、饮酒与结直肠腺瘤的关联效应仅在男性中具有统计学意义，规律服用阿司匹林与结直肠腺瘤的关联效应则在老年人（≥60岁）中更强。结论吸烟、饮酒、规律服用阿司匹林、肥胖等生活方式相关因素与结直肠腺瘤患病风险相关。

简介：摘要目的评价肠镜检查对人群结直肠癌发病风险的影响。方法基于浙江省嘉善县结直肠癌早诊早治筛查项目，以2007年1月至2015年12月初筛阳性需要进一步接受肠镜检查的人群为研究对象，分析中剔除基线信息不完整者、参加筛查前已患结直肠癌者和基线时发现的结直肠癌、肠炎或肠道溃疡患者，最终纳入25 894例。使用Cox比例风险回归模型分析肠镜检查与结直肠癌发病风险的关联。结果研究累计随访160 113人年，中位随访期为5.67年，期间观察到结直肠癌新发病例127例。未接受检查组、未发现病变组和发现病变组的结直肠癌发病密度分别为202.35/10万人年、40.93/10万人年和63.62/10万人年，差异有统计学意义（P<0.05）。调整潜在的混杂因素后，与未接受肠镜检查者相比，接受肠镜检查未发现病变者和发现病变者发生结直肠癌的HR值（95%CI）分别为0.24（0.16~0.36）和0.29（0.17~0.49）。对病理部位开展的亚组分析和以年龄、性别为分层因素的分析结果均显示肠镜检查与结直肠癌发病呈负关联。结论肠镜检查能有效降低高危人群结直肠癌的发病风险。