简介:摘要目的比较普通喉镜和光棒用于气管内插管的临床效果。方法将行气管插管术的100例患者分为两组,每组50例,A组为普通喉镜插管组,B组为光棒引导插管组。观察两组患者入室后10min(T0)、诱导后(T1)、插管后(T2)、插管后10min(T3)时间段的MAP、HR变化情况,记录各组的插管成功例数及是否改用其他插管方法、牙齿损伤、口腔咽喉水肿、咽喉疼痛不适等并发症的发生情况。结果T0时间段两组MAP、HR(P﹥0.05)差异无统计学意义,与T1时间段比较T2、T3时间段两组患者MAP、HR均有明显增高(P﹤0.05)相比较差异有统计学意义。结论光棒引导气管插管和普通喉镜气管插管比较,光棒组具有操作简单、血流动力学稳定、成功率高、插管即时及术后并发症发生率低的明显优势。
简介:【摘要】目的: 探讨静吸复合气管内插管全身麻醉联合不同镇痛药物对胃癌术后镇痛时效的影响。 方法: 选取我院 2018 年 3 月 -2019 年 8 月期间行胃癌根治术治疗患者 54 例,按随机对照原则分为参照组和研究组各 27 例,参照组实施舒芬太尼 + 盐酸托烷司琼镇痛,研究组实施舒芬太尼 + 盐酸托烷司琼 + 右美托咪定镇痛,对比两组术后不同时刻 MAP (平均动脉压)、 HR (心率 ) 及 VAS (数字模拟评分法)评分。 结果: 研究组术后 6h 、 12h 、 24h 的 VAS 评分低于参照组,且研究组术后 6h 、 12h 、 24hMAP 、 HR 低于参照组,对比差异明显( P < 0.05 )。 结论: 静吸复合气管内插管全身麻醉联合右美托咪定用于胃癌手术患者镇痛的效果更优,患者术后痛感小且心血管系统稳定性好。
简介:摘要目的比较临床行老年腹腔镜胆囊手术患者采用喉罩麻醉与气管内插管麻醉的呼吸、循环功能的效果。方法采用单盲法将其分为对照组与观察组各30例,其中予以对组患者采用气管内插管的方式麻醉,观察组则采用喉罩麻醉的方式。比较两组患者拔管后呼吸与循环功能的效果。结果两组患者拔管后3min,观察组患者循环功能MAP与HR均低于对照组;同时两组呼吸功能相比较,观察组患者PAW明显低于对照组。比较结果存在显著性差异(P<0.05)。结论关于临床老年腹腔镜胆囊手术的治疗采用喉罩麻醉的方式,相较于气管内插管的麻醉方式的对于患者呼吸、循环功能的影响波动较小,具有较高的稳定、安全性,从而可有效保障患者术后稳定的血液循环与有效呼吸。
简介:目的调查重症监护护士对吸痰术的认识与实践。方法研究时间2017年8月~2018年2月,研究人员来自两家医院从事重症监护室工作的护士包括ICU、EICU,共87名护士组成。所有参与者得到问卷调查,并对33名护士在重症患者气管插管后实施气管内吸痰(ETS)操作进行评估。结果大多数ICU护士获得较高的问卷调查分数,但现场操作考核分数较低,与知识问卷结果脱节,与学历高低以及工作时间有关联。33名护士中,只有10名护士(30.3%)在ETS前患者进行胸部听诊,无菌操作、吸痰来回次数、什么体征观察等是存在的主要问题。结论应加强护士的继续教育以适合所需的临床实际技能,这些因素可能需要进一步的监督和管理来预防。
简介:摘要:目的: 本次实验将采用 心理护理策略对气管插管呼吸机支持患者进行协助,提升护理治疗,改善心理状态。 方法: 本次实验选取了 2016 年 1 月 -2019 年 6 月前来本院进行疾病检查及治疗的患者为对象,经过专业的科室检查,其需要开展气管插管呼吸机治疗。在自愿参与实验调查的患者中,采用硬币随机法,对 60 例患者进行病情结果讨论。对照组患者采用常规护理措施,观察组则为心理护理干预,分析应用成效。 结果: 从护理质量上看,观察组 患者在焦虑和抑郁情绪的评分上分别为( 31.2±1.9 ) 分 和( 28.5±2.4 )分 ,对照组为 ( 37.5±3.5 ) 分 和( 36.6±2.7 ) , 组间对比差异较为显著,具有统计学意义( P < 0.05 )。与此同时,在脱机事件的调查上,观察组患者的发生率为 3.3% ( 1/30 ),明显低于对照组的 10% ( 3/30 ),因此,我们认为观察组护理更佳。 结论: 采用 心理护理措施能够更好地对患者进行情绪上的观察和安抚,有利于减少脱机事件的发生,并有助于睡眠质量的提升,具有临床应用价值。
简介:【摘要】 目的 研究气管插管呼吸机支持治疗患者在清醒状态下接受针对性心理护理干预的临床价值。方法 选择在我院接受气管插管呼吸机支持治疗的意识状态清醒患者 82例,通过随机分组法分成对照组( 41例)和观察组( 41例)。对照组实施常规呼吸机治疗护理;观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理干预。对比两组护理干预前后心理状态评分、不良事件发生情况、对治疗期间护理的满意度。结果 观察组患者护理干预前后心理状态评分的改善幅度大于对照组;不良事件发生仅 2例,少于对照组的 8例;对治疗期间护理的满意度达到 92.7%,高于对照组的 75.6%。组间差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 气管插管呼吸机支持治疗患者在清醒状态下接受针对性心理护理干预,可以改善心理状态,减少不良事件,使护理满意度显著提高。
简介:【摘要】 目的 研究气管插管呼吸机支持治疗患者在清醒状态下接受针对性心理护理干预的临床价值。方法 选择在我院接受气管插管呼吸机支持治疗的意识状态清醒患者 82例,通过随机分组法分成对照组( 41例)和观察组( 41例)。对照组实施常规呼吸机治疗护理;观察组在常规护理基础上实施针对性心理护理干预。对比两组护理干预前后心理状态评分、不良事件发生情况、对治疗期间护理的满意度。结果 观察组患者护理干预前后心理状态评分的改善幅度大于对照组;不良事件发生仅 2例,少于对照组的 8例;对治疗期间护理的满意度达到 92.7%,高于对照组的 75.6%。组间差异有统计学意义( P< 0.05)。结论 气管插管呼吸机支持治疗患者在清醒状态下接受针对性心理护理干预,可以改善心理状态,减少不良事件,使护理满意度显著提高。
简介:摘要目的气管插管是重症医学科患者使用较多的有创抢救方法,对于维持患者的生命具有十分重要的意义。但由于气管插管属于有创操作,在护理工作方面存在一定的难度,气管插管易引起感染等并发症,造成患者的住院费用增加。提高气管插管的护理质量一直都是重症医学科护理工作的重点发展方向。方法对本科收治的30例气管插管患者的临床资料进行回顾性分析。结果30例患者中,5例患者不幸身亡,其余25例患者在转出后全部顺利拔管,分别转至普通病房进行后续治疗。结论良好的气管插管护理质量有助于保证患者的生命安全,减少并发症的发生例数。严密的观察便于及时发现隐患,有助于及时采取措施避免严重后果的发生,对于维护气管插管患者的护理安全具有重要意义。
简介:摘要:目的 基于临床实践及最佳证据改善气管插管儿童口腔卫生状况,提高护士对气管插管患儿口腔护理的知信行。方法 通过文献查阅,找到最佳证据,并对证据进行评价,通过 Fame会议,制定审查标准,对 39名护士及 25例患儿的 315次口腔护理卫生状况进行基线调查,依据审查指标对护士进行培训,将证据应用于 63例 865次口腔护理实践。 3个月后进行第 2轮审查。结果 第 2轮审查, 7条审查指标中最低执行率从 0%上升至 67.7%,最高上升至 100%。护士理论成绩均分从 60.27±9.15上升至 81.62±12.3, P=0.000。护士对口腔护理效果自评状况调查显示均分 7.82±1.56, P=0.049;患儿口腔卫生状况评分从 7.26±2.19降至 6.20±1.88, P=0.000。 VAP发生率从 7.41例/千机械通气日降至 0例/千机械通气日 ,P=0.000,差异有统计学意义。结论 基于循证的质量审查项目能有效改善护士应用最佳证据的执行相关行为,能有效提高危重儿童气管插管口腔护理效果,降低 VAP的发生,控制院内感染。
简介:【摘 要】目的:为了研究急诊内科危重患者气管插管的方法,以及插管的时机。方法:选取 2017年 2月到 2018年 2月间我院收治的 96例患者的临床资料,并且根据患者患病的实际情况,将患者随机分为三组,第一组患者时入院之后抢救没有效果的患者 13例,第二组患者是入院之后临床抢救之后,出现死亡现象的 18例患者,第三组是入院抢救有效的患者共 65例。结果:在我院 96例患者之中,心血管疾病患者占 21例、脑血管患者 27例、呼吸系统疾病患者 23例、昏迷患者 17例,其他患者 8例。在三组患者中,第一组患者,循环功能障碍,抢救时间主要控制在 360min—180min,第二组患者中,有 1例患者吸毒致死、还有 1例患者出现冠心病猝死、 2例患者为一氧化碳中毒症状,剩余患者出现死亡的原因尚不明确,第三组患者经过抢救之后,心脏功能复苏的患者有 5例,其余患者全部都在接受 ICU治疗。在 96例患者之中,有 31例患者在抢救之后出现死亡,患者的死亡率为 32.3%,剩余 65例患者全部抢救成功。结论:急诊内科危重病患者中,采用气管插管治疗之后。正确的插管时机,科学的插管方式能够有效提高插管治疗的安全性。
简介:【摘要】目的: 比较观察气管插管全麻与喉罩置入全麻在小儿手术中的应用效果。 方法: 选取我院收治的小儿手术患儿 70 例入组,根据麻醉方式分为两组各 35 例,对照组患儿给予气管插管全麻,观察组患儿给予喉罩置入全麻,比较两组患儿的麻醉相关指标比较。 结果: 观察组插管前后、拔管前后的 HR 、 MAR 比较无差异( P>0.05) ;两组插管前后、拔管前后的 PCO 2 与 SPO 2 比较无差异( P>0.05) ;对照组插管前后、气管拔管前后的 HR 、 MAR 比较差异显著( P<0.05) ;观察组与对照组插管前后、拔管前后的 HR 与 MAR 比较差异显著( P<0.05) 。 结论: 相比于气管插管麻醉,小儿手术中选用喉罩置入全麻的效果更加理想,可作为麻醉的首选方法。