简介：近年来,牙科氧化锆陶瓷材料因其卓越的机械强度,良好的生物相容性而越来越多地被应用于口腔修复学领域。但目前氧化锆陶瓷与树脂水门汀的粘接强度尚不能满足临床需求,探讨一种可靠持久的氧化锆粘接方法是目前口腔修复中亟待解决的问题。本文就氧化锆的特性,表面处理,粘接剂等方面展开综述,以供临床参考。

简介：骨组织损伤是常见的拔牙术中并发症。一旦发生,不仅会造成患者术后疼痛、肿胀,还会影响后期修复。本文就骨组织损伤的原因、临床表现、处理原则及预防方法进行探讨,从而为临床工作者在拔牙术中降低该并发症的发生率提供帮助。

简介：舌神经（lingualnerve,LN）损伤是下颌第三磨牙拔除术中常见的神经损伤之一,文献报道其发生率为0.4%~25%。舌神经损伤会导致暂时性或永久性的同侧前2/3的舌体麻木和味觉障碍。因此,需要在临床工作中高度重视,重点预防。

简介：下颌智齿拔除术是口腔外科最常见的手术,由拔除智齿引起的术后并发症也比较多见,其中,下牙槽神经（inferioralveolarnerve）损伤是比较严重的并发症之一。了解下牙槽神经的解剖特点、术前准确的评估以及合适的手术方法可有效预防这一并发症的产生。当发生下牙槽神经损伤时,临床诊断和治疗方法的选择也会影响到后期的恢复。

简介：目的:研究强氧化水溶液治疗牙龈炎的临床效果。方法:采用临床对照试验方法选择2008年12月至2009年1月在我院口腔科门诊就诊的50名牙龈炎患者,作为研究对象随机分成两组每组25人,试验组给予强氧化水溶液含漱,对照组给以生理盐水含漱,观察两组受试者使用含漱液5d前后的牙龈指数和菌斑指数的变化。评价两种含漱液的临床效果。结果:两组的牙龈指数和菌斑指数的基线无差异。两组应用不同的含漱液漱口5d后,牙龈指数均有降低,但无明显差异(P>0.05);而菌斑指数在强氧化水组有明显降低(P<0.05),对照组则变化不明显。结论:强氧化水溶液对治疗牙龈炎、控制牙菌斑有明显效果且无毒无味无刺激,可以用于临床治疗牙龈炎和控制牙菌斑。

简介：目的观察矿物三氧化物凝聚体（MTA）与光固化氢氧化钙（DMG）在乳磨牙髓室底穿孔修复中的临床疗效。方法选取2010-2012年沈阳市口腔医院儿童牙科就诊的116例患儿，将142颗髓室底穿孔的乳磨牙分为2组，分别采用MTA修复和DMG修复，经过6～12个月观察，通过临床和X线片检查评价疗效。结果2组相比，MTA组治疗成功率（6个月92．96％，12个月88．73％）略高于DMG组（6个月90．14％，12个月87．32％），但差异无统计学意义（P〉0．05）。结论MTA与DMG修复乳磨牙髓室底穿孔均能取得较好效果，且疗效相近。

简介：目的：通过层次分析法（analytichierarchyprocess，AHP）和专家咨询法（Delphitechnique），建立颌面部解剖损伤严重度的评估方法．为颌面部损伤严重度的评价提供研究手段。方法：首先采用AHP法将颌面部解剖损伤按软组织伤和硬组织伤分层建立详细的损伤指标，并将最终评价指标按损伤程度分级，再用Delphi法对每一层的评价指标分别两两比较评分，求出评价指标的组合权重，将其与评价指标的程度分级相结合，获得颌面部解剖损伤严重度的评价方法。结果：得到颌面部解剖损伤严重度的评价方法即平均组合权重（Ci）与评价指标的严重度分级（Pi）的乘积和（即∑i=1^mCi·RPi）。结论：Delphi法和AHP法结合，是建立颌面部解剖损伤严重度评价的有效方法，可使颌面部解剖损伤严重度评价的定性描述定量化。

简介：目前随着头颈部恶性肿瘤不断增加，放射治疗的应用也日益增加。放射治疗在减少局部复发、控制远处转移和提高患者生存率方面发挥了重要作用，但放射治疗后常造成涎腺尤其是腮腺的损伤，导致唾液分泌减少并引起口腔干燥症等一系列并发症的发生，影响患者生活质量。因此，涎腺放射损伤的机制与治疗一直都是困扰口腔颌面外科临床医生的难题，本文就涎腺放射性损伤机制及治疗方法作一综述。

简介：目的：通过体外实验,研究不同桩核背景对氧化锆全瓷修复体颜色的影响。方法：选取4种不同颜色的氧化锆基底瓷块,依瓷块颜色由浅至深分为A、B、C、D四组,分别制备边长为10mm,厚度为0.5mm的正方形试件各10件,并均匀涂塑1.0mm的牙本质饰瓷。分别制作相同规格的钴铬合金、金铂合金及复合树脂背景试件各1片。将四组氧化锆试件分别置于三种背景试件之上,采用Crystaleye比色仪测量各组试件的色度值,每个试件测三次,取平均值,并计算△E值。用SPSS12.0软件对测试结果进行相关性和回归性分析,并对各组的色度学参数进行方差分析和独立样本t检验。结果：钴铬合金背景组、金铂合金背景组与树脂背景组相比,其Lab值差异均具有统计学意义,色差值均小于1.5。D组试件在不同背景下的色差值最小。结论：不同材料的桩核对氧化锆材料颜色影响较小,深色氧化锆遮色效果更佳。

简介：目的：探究长期储存对树脂粘结剂在钛和氧化锆之间粘结效果的影响。方法和材料：4级钛块粘结在氧化钛片上，使用以下4种树脂：PanaviaF2．0（KurarayEurope）．GCG-Cem（GCEurope），RelyXUnicem（3MESPE），SmartCem2（DentsplyDeguDent）。在37。C水浴分别保存24h、16d、90d、150d和6000次5～55℃冷热循环后检测粘结抗剪切强度。使用扫描电镜评价材料断裂模式。结果：保存90d组以及冷热循环后GCG-Cem抗剪切强度（16．9MPa，151MPa）和RelyXUnicem（10．8MPa．157MPa）比SmartCem2（71MPa，4．OMPa）以及PanaviaF2（4.1MPa，74MPa）粘结抗剪切强度高。保存150d组中，GCG—Cem和RelyXUnicem发生了混合破坏。1／3的SmartCem2和PanaviaF2样本发生内聚破坏；其他样本为混合破坏模式。24h组抗剪切强度分别为（GCG-Cem：26．OMPa．RelyXUnicem：205MPa．smartcem2：16．1MPa．PanaviaF2：23．6MPa）和16d组抗剪切强度分别为（GCG-Cem：12．8．RelyXUnicem：142MPa．SmartCem2：98MPa．PanaviaF2：147MPa）．4种材料的抗剪切性能是相似的。结论：保存时间和冷热循环对氧化锆和钛的树脂粘结效果有不同程度的影响。

简介：目的：在牙科氧化锆陶瓷表面制备疏水性硅涂层,为提高其与树脂的粘结耐久性提供理论基础。方法：以正硅酸乙酯（tetraethoxysilane,TEOS）为硅源,甲基三甲氧基硅烷（methyltrimethoxysilane,MTMS）为改性剂,通过溶胶-凝胶法在牙科氧化锆陶瓷表面制备硅涂层。扫描电镜观察涂层形貌,X射线能谱分析仪分析涂层前后陶瓷表面结构变化,红外光谱分析疏水改性前后凝胶的化学结构。通过静态接触角测量评价瓷片润湿性的改变。结果：在牙科氧化锆陶瓷表面制得硅涂层。扫描电镜观察涂层致密平整,红外光谱分析证明改性后溶胶疏水基团的加入。硅涂层处理后的氧化锆表面硅元素明显增加。静态接触角测试表明对照组的接触角高于未改性硅涂层（P〈0.01）,而疏水改性后的硅涂层接触角明显高于对照组和未改性硅涂层组（P〈0.01）。结论：通过溶胶-凝胶法在氧化锆表面制备疏水性硅涂层,可以有效降低氧化锆陶瓷表面亲水性,有望在提高氧化锆-树脂界面抗水解能力的同时,增强粘结耐久性。

简介：目的:评估臭氧化油对牙龈卟琳单胞菌(P.gingivalis)的体外抑菌作用。方法:通过琼脂扩散法评估臭氧化油对P.gingivalis的抑制作用;采用肉汤微量稀释法检测臭氧化油对P.gingivalis的最小抑菌浓度(MIC)及最小杀菌浓度(MBC);利用激光共聚焦显微镜(CLSM)和扫描电镜(SEM)观察臭氧化油处理后对细菌活力、生物膜结构以及细胞形态的影响。结果:臭氧化油明显抑制了P.gingivalis的生长,抑菌圈直径为68.13mm,差异具有统计学意义(P<0.05);臭氧化油对P.gingivalis的MIC和MBC均为0.04mg/mL;CLSM和SEM图像证实了臭氧化油处理P.gingivalis后未见生物膜结构的形成,细菌活力明显降低,细菌总量显著减少,细胞完整的形态被破坏,细胞皱缩和裂解。结论:臭氧化油对P.gingivalis及其生物膜的形成均有较强的抑制作用。

简介：目的研究喷砂后微弧氧化（MAO）与喷砂酸蚀（SA）后MAO处理表面形貌的差异,探讨如何在保留SA获得的一级孔洞的基础上,进一步利用MAO膜层的＂骨小梁＂样结构及富含钙磷的化学成分。方法分别采用直径为106、250μm的Al2O3颗粒对钛样品进行喷砂,部分用氢氟酸（HF）双重酸蚀制备SA样品,再对两种样品分组,使用不同的处理电压进行MAO处理。通过扫描电镜观察表面形貌、膜层厚度,能谱分析仪测量表面元素含量。结果SA样品再行MAO处理可获得均匀连续的氧化膜层,并且MAO处理没有改变SA形成的基本形态,其中直径为250μm的Al2O3颗粒喷砂后双重4%HF酸蚀MAO处理表面的一级孔洞大小与成骨细胞最为接近。结论纯钛经SA和MAO复合改性后,在表面形成复合的形态特征,从而达到优化种植体表面结构和组成的目的。

简介：目的评价纯铌（Nb）金属在DL-α磷酸甘油与醋酸钙阳极氧化处理后的表面特性。方法所有Nb试件在模拟体液（SBF）沉浸30d。用扫描电镜观察膜层的表面形态,用X射线光电子能谱（XPS）分析膜层的电子结合能元素分布。结果Nb试件电镜观察结果,阳极氧化处理的表面呈现多孔重叠的微孔,阳极氧化及300℃高温蒸汽压下2h热处理,SBF沉积后的表面呈现微细的结晶,其微孔逐渐减少。XPS分析所有Nb试样上观察Nb、Ca、C、O谱及微量的P谱。结论阳极氧化及热处理可诱导Nb金属表面形成氧化膜层,提高其生物活性。

简介：口腔颌面部软组织损伤是口腔急诊的常见病、多发病。由于所处部位和对美学的影响，在处理这类损伤时应有别于身体其他部位。文章根据口腔颌面部软组织损伤的特点，详细介绍了急诊处理时的原则和要点，并对不同部位的损伤处理分别进行阐述，以期为广大口腔急诊医生的临床治疗提供参考。

简介：目的由于氢氧化钙的高碱性与其生物学活性相关，不同氢氧化钙类盖髓剂可能的pH变化成为主要的关注点。本研究的目的在于测定5种不同的氢氧化钙类盖髓剂在不同时段的pH水平。材料和方法被测试的材料分别是Dycal、Life、Calic、DycalVLC和Calcident450。样品按照厂家说明在塑料模型中调和；每种材料5个标准样本。将这些样本分别放人装有10ml去离子水(pH7．0)的独立小瓶中，并置于20°室温中。混合后1小时、24小时、3天、7天分别测定样本的pH值。记录每种样本在不同时间段的pH值变化，并计算其均值。结果统计学分析显示每个材料在不同时间段的pH均值都有显著差异。DycalVLC在第一小时内的测量值最高，Calcident450在其他时间段内测量值最高。材料的pH值在各个时段内存在统计学显著差异。结论所有材料均使去离子水pH值升高。

简介：环氧化酶-2（cyclooxygenase-2,COX-2）在头颈部鳞癌中高表达,对其发生、发展起到了促进作用,它与头颈部鳞癌（headandnecksquamouscellcarcinoma,HNSCC）发生发展中肿瘤细胞的有丝分裂,肿瘤内血管、淋巴管的形成,肿瘤的浸润、转移,肿瘤细胞的凋亡障碍以及机体免疫抑制密切相关,而COX-2基因启动子区多态性与头颈鳞癌易感性之间也存在密切联系.

简介：目的：本研究的目的是评价磷酸钙（CaPO4）涂层一阳极氧化钛表面在体外和体内的有效性。材料和方法：光滑表面作为阴性对照组．喷砂／酸蚀表面和阳极氧化表面作为阳性对照组．磷酸钙涂层一阳极氧化（CaPO4-coatedandanodized，CPA）表面为实验组。场发射扫描电子显微镜．能量色散谱，激光共聚焦扫描显微镜进行表面特性分析。在体外，测定碱性磷酸酶活性评价成骨分化。在体内．收集来自六只兔子2周和4周的标本，用骨-植体接触（bone—to—implantcontact，BIC）比值和骨面积（bonearea,BA）来分析骨反应。结果：光滑对照组的平均高度偏差（Sa）和表面积比值（Sdr）的均值和标准偏差分别为0．32±O.03μm和36％±15％．喷砂酸蚀组为1．36±0.11μm和56.7％±16.1％，阳极氧化组为0．68±0．02μm和50.9％±2.9％．CPA组为0.67±0．11μm和50O％±169％。各组在7和14天的碱性磷酸酶活性无显着差异。在体内实验中．2周后．CPA组表现出的BIC比值显著高于阴性对照组，阳极氧化组和CPA组表现出的BA值显著高于其他组。在4周．各组之间的BIC比值和BA值无统计学差异。结论：～个磷酸钙（CaPO4）涂层一阳极氧化表面可以促进骨一种植体界面快速形成骨结合并在植体表面有更多的骨形成。

简介：目的：回顾分析评价CAD/CAM氧化锆全瓷冠桥的修复效果。方法：为267位患者制做CAD/CAM氧化锆全瓷冠或桥681件,随访了205例患者的562件全瓷冠桥,随访时间2-6年。对修复体的崩瓷、全瓷冠的颜色与修复体的边缘密合度进行评价。结果：CAD/CAM氧化锆全瓷冠的崩瓷率3.31%,与修复体部位有明显相关性（P〈0.01）,不同技术员完成的CAD/C氧化锆全瓷冠的颜色效果有明显不同（P〈0.001）,不同颜色预备体的修复体后颜色效果没有明显差异（P〉0.05）,CAD/CAM全瓷冠颜色达到好以上90.8%,CAD/CAM全瓷修复体的边缘密合度达到好的99.2%,长桥边缘密合度欠佳,修复体松动脱落0.35%,随访期间没有发现CAD/CAM全瓷修复体基底冠或桥支架折断。结论：CAD/CAM全瓷冠颜色接近天然牙,特别是预备体变色时是临床首选的美学修复体,CAD/CAM全瓷冠边缘密合度好,整体崩瓷率可接受,但长桥边缘密合度需进一步提高,且磨牙的崩瓷率须进一步研究降低。

简介：目的：研究镍离子对小鼠成纤维细胞L929的毒性作用规律及与氧化应激反应的关系。方法：小鼠成纤维细胞L929在不同镍离子浓度（0、200、400、800μmol／L）的培养液中培养24、48、72h，MTT法测定细胞相对增值率（relativegrowthrate，RGR）；培养48h，利用荧光探针DCFH-DA结合流式细胞术检测细胞内活性氧（reactiveoxygenspecies，ROS）含量，通过比色法测定脂质过氧化反应的终产物丙二醛（maleicdialdehyde，MDA）。结果：200～800μmol／L镍离子处理细胞不同时间点下各组间存在统计学差异（P〈0．05）。各浓度组均表现出细胞毒性，中浓度组及高浓度组细胞毒性程度较高。200～800μmol／L镍离子处理细胞48h，各组间DCF荧光值及MDA生成量存在统计学差异（P〈0．05），且浓度越高，DCF荧光值及MDA生成量越高。结论：在镍离子刺激下，L929细胞增殖活力受到明显抑制，且呈现浓度依赖和时间依赖趋势；一定浓度的镍离子可诱导L929细胞发生氧化应激反应，氧化应激反应可能是镍离子细胞毒性反应的重要机制之一。