简介:摘要目的探讨氩离子凝固联合药物治疗疣状胃炎的临床疗效。方法选择在我院经电子胃镜检查并病理确诊的73例疣状胃炎患者,随机分为治疗组38例,对照组35例,两组在性别、年龄、病程、临床症状、胃内疣状病灶数具有可比性。两组均给予潘托拉唑和硫糖铝混悬液治疗4周,Hp阳性者予根除Hp治疗(加服阿莫西林1.0g,克拉霉素0.5g,早、晚餐前服,1日2次×1周)。治疗组在上述治疗基础上采取内镜下氩离子凝固术治疗。观察治疗后两组临床症状的改善情况及治疗后两组内镜下疣状病灶变化情况。结果治疗组和对照组临床症状总有效率分别为84.2%和28.6%,治疗组总有效率明显高于对照组(P<0.01),胃内疣状结节的消失率分别为97.4%和14.3%,治疗组客观疗效显著高于对照组(P<0.01),本组病例中有3例发生明显腹痛,其余未发现任何并发症。结论氩离子凝固术配合药物治疗疣状胃炎是一种安全、有效的方法,可使病变组织局部蛋白质凝固,病灶组织坏死、脱落,促进组织修复,同时有杀菌作用,还可同时活检,对多点病灶操作性强,安全性高,使用方便、易于掌握、近期观察有明显疗效,并发症少,安全可靠,值得临床推广应用。
简介:摘要目的探讨氩离子凝固术治疗消化道出血的临床效果。方法选取我院自2011年12月至2013年12月收治的40例消化道出血患者,根据患者意愿将其分为观察组与参考组,各为20例,观察组采用氩离子凝固术治疗,参考组采用常规临床治疗效果,比较两组患者出血控制效果、围术期并发症发生情况及复发率。结果观察组患者临床治疗总有效率、复发率分别为90%、5%,参考组患者临床治疗总有效率、复发率为70%、20%,两组患者治疗总有效率、复发率均存在显著差异(P<0.05);两组患者治疗期间均未出现并发症(P>0.05)。结论氩离子凝固术治疗消化道出血,复发率低,同时安全性高。
简介:目的研究治疗Barrett食管(BE)患者的疗效,筛选合理有效的BE治疗方案.方法经胃镜及活检确诊的BE患者62例,采用机械抽样法随机分成两组,每组各31例,对照组口服埃索美拉唑20mg,1次/d及铝碳酸镁1000mg,3次/d;治疗组在对照组基础上加用氩离子凝固术(APC)治疗.两组均治疗8周.治疗前和治疗后4、8周观察临床症状及内镜下表现.结果两组治疗后症状较治疗前均有明显改善,症状总缓解率分别为对照组74.2%(23/31)、治疗组77.4%(24/31);典型反流症状缓解率分别为对照组81.8%(9/11)、治疗组90.9%(10/11).两组比较差异均无统计学意义(P〉0.05).对照组无一例BE黏膜消除,治疗组有28例BE黏膜消除,总有效率为90.3%(28/31),两组比较差异有统计学意义(P〈0.05).结论抑酸剂加胆汁吸附剂能明显改善BE的临床症状,但不能使BE逆转.而APC联合抑酸剂加胆汁吸附剂不仅可明显改善症状,还可消除BE,此治疗方案合理可行、安全有效,值得临床推广应用.
简介:摘要目的无痛内镜下使用APC联合口服药物治疗26例疣状胃炎,观察疗效并初步探讨治疗机制。方法使用无痛内镜技术寻找发现病灶,发现病灶后使用APC将胃黏膜疣状隆起凝固.术后给予饮食管理和服用3联抗HP(幽门杆菌)药物14天,一月后复查胃镜。结果26例疣状胃炎中,治愈23例,好转3例.有效率达100%,治愈率达88.5%.Hp转阴者21例(91.3%)。结论APC氩离子凝固术,操作方便且安全,疗效也较满意,无出血、穿孔等严重并发症。联合抗HP药物治疗,效果更加巩固。此方法值得消化科医师的重视和推广。
简介:摘要目的探讨氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变的价值。方法分析了应用德国ERBE公司生产的APC300型内镜专用氩气刀治疗胃肠道扁平隆起性病变的方法、效果。结果全部75例患者术后3-6月胃肠镜复查均1次治愈,未出现穿孔、出血等并发症。结论氩离子凝固术治疗胃肠道扁平隆起性病变具有使用方便、疗效明确、安全自如可靠等优点。
简介:摘要目的探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合高频电对结肠息肉的治疗价值。方法广基扁平息肉109例(147枚),行结肠镜下APC治疗;细蒂息肉(蒂直径<0.8cm)30例(44枚),行高频电圈套切除;大息肉(直径>2cm)和粗蒂息肉(蒂直径>0.8cm)24例(36枚),行结肠镜下高频电切结合APC治疗。结果结肠镜下APC对清除各种大小的广基扁平息肉有优势,包括位于消化道弯曲处和结肠皱襞沟病灶,高频圈套切除细蒂息肉切口平整,无粘连、无碳化、无烟雾、无异味,手术视野清晰,操作方便。高频电切+APC序贯治疗可完全根除大息肉和粗蒂息肉。少数病例有腹胀、治疗部位疼痛、发热、出血等,但无穿孔等严重并发症。结论APC治疗广基扁平息肉简单、有效,细蒂息肉行高频电切更为方便,高频电结合APC治疗大息肉和粗蒂息肉,可根除病灶,有效止血,降低复发率。故临床氩离子凝固术联合高频电对结肠息肉治疗更全面、疗效更好、更安全、有一定的推广价值。
简介:摘要目的初步探讨内镜下氩离子凝固术(APC)联合黏膜下去甲肾上腺盐水注射治疗放射性肠炎的临床疗效,尤其是对难治性放射性肠炎的疗效评估。方法回顾分析22例患者临床资料,分别采用改良内镜评分法(A)和Sherman′s classification (B)对患者进行严重程度评分。治疗成功的标准是临床症状的改善或便血停止(或仅有少量便血不需要进一步干预)。结果22例患者疗后均达到临床症状改善,其中18例(82%)便血完全停止。A评估法:轻度肠炎15例(68%),重度肠炎7例(32%)。B评估法:轻度9例(41%),重度13例(59%)。采用A评估法进行相关分析发现,治疗次数与内镜等级(或内镜评分)有很好的相关性(r=0.86,P<0.001)。结论初步证明内镜下APC联合黏膜下去甲肾上腺盐水注射治疗放射性肠炎不仅对轻-中患者有效,对难治性放射性肠炎同样可维持长久疗效。A评估法更适合在临床中推广。