简介:摘要胸腺肿瘤是前纵隔中最常见的肿瘤,以往认为发病率较低,同时生物学行为相对惰性,缺乏通过前瞻性随机对照研究获得的高级别循证证据指导临床。目前不同区域内对胸腺肿瘤诊治经验并不均衡,胸腺肿瘤诊疗过程中仍有许多值得注意的问题需要探讨。本文拟通过综合纵隔占位手术指征、胸腺肿瘤手术切除范围、手术路径、术中淋巴结清扫及术后管理策略等方面的最新研究进展,规范胸腺肿瘤外科治疗体系。
简介:摘要下颈椎损伤特指发生在C3~C7节段的颈椎损伤。不同暴力机制导致的脊柱损伤,其形态和脊髓损伤程度差异较大。不同术者对下颈椎损伤的诊治方案存在差异,手术方式及入路的选择存在较大争议。患者远期的高致残率,严重影响其生活质量。因此,对下颈椎损伤的合理分型、手术方式及入路选择等对于准确诊断和提高疗效具有重要意义。随着近年来影像学及外科手术技术的不断发展,对于下颈椎损伤的分型也经历了由对损伤机制的推测、骨折形态的分析向重视局部功能的转变。虽然现有的分型在一定程度上能够结合影像学和临床表现并指导临床诊疗,但是仍缺乏被广泛认可的分型。因此,笔者针对下颈椎损伤的诊断、分型及治疗的相关问题进行探讨,为规范临床治疗提供参考。