简介:摘要目的探讨浮肩损伤的治疗方法。方法对32例浮肩损伤先采用改良Judet后方入路整复固定肩胛颈骨折,然后再处理锁骨骨折。两处骨折均一期行切开复位内固定。结果术后随访6~24个月,平均15个月。均获解剖复位及骨性愈合。依据Herscovici标准评定优26例,良4例,可2例。本组术后发生创伤性关节炎1例,肩峰下间隙疼痛2例。结论浮肩损伤(FSI),肩部的悬吊结构受破坏,应早期行一期内固定治疗可获满意效果。
简介:目的分析河北医科大学第三医院5年间诊治的成人浮肘损伤的流行病学特点。方法回顾性收集河北医科大学第三医院2008年1月至2012年12月间诊治的浮肘损伤患者资料,记录患者的年龄、性别、损伤类型及合并骨折等数据。结果5年间共诊治浮肘损伤188例,占同期全身骨折的0.31%,占同期肱骨骨折的4.07%,占同期尺桡骨骨折的2.15%。男116例,女72例。≤50岁的患者占79.79%,男性多于女性,其中11~20岁年龄段患者相对较少。〉50岁的患者女性较多,占50岁以上患者的65.79%。57例(30.32%)合并121处其他部位骨折,其中31例合并手部骨折,22例合并胫腓骨骨折,15例合并股骨骨折等。浮肘损伤根据自行定义的分型标准:Ⅰ型112例,多见于41—50岁年龄段;Ⅱ型骨折76例,多见于1~10岁和21~30岁年龄段。Ⅱ型中Ⅱc型最少(16例),但在31~40岁年龄段患者中最常见。51—60岁年龄段Ⅱ型骨折患者以Ⅱb型最常见,其余年龄段患者以Ⅱa型最常见。Ⅱa型骨折患者男女比最低,Ⅱb型骨折患者的男女比最高。结论浮肘损伤常见小于50岁的男性患者,常合并手部骨折和胫腓骨骨折。根据自行定义的浮肘损伤分型标准,Ⅰ型骨折多见,Ⅱ型中以Ⅱa型骨折最常见。
简介:目的探讨创伤性浮动膝关节损伤的治疗方法。方法通过对147例浮膝损伤病人的治疗进行回顾性分析,得出不同手术方法的利弊。结果147例患者随访1247个月,平均29.3个月,膝关节功能的优良率早期一次手术为79.7%;分次手术为60.5%。144例骨折愈合,3例胫骨骨折不愈合经再次手术植骨外固定支架固定后获得愈合。3例出现伤口感染经治疗后愈合。另1例合并股动脉损伤经大隐静脉移植后出现感染而截肢。无1例出现骨髓炎。1例合并坐骨神经损伤的患者后遗足下垂。结论浮动膝损伤在条件允许的情况下应尽早手术治疗,并根据骨折的不同类型选择手术方法。早期两处一次手术较分次手术膝关节功能恢复好。
简介:一男性患者来就诊,诉右肘关节内侧疼痛,尤其是在作前臂旋前和屈腕时疼痛明显。“我在我们厂医务室看过,厂医说我是‘网球肘’,要给我推拿、针灸、打封闭等,我不放心,今特来你们大医院确诊,以便回去对症治疗和锻炼。”我替患者作了详细检查后告诉他:“您不是‘网球
简介:目的探讨浮肩损伤的临床特征及治疗方法。方法回顾分析2000年4月至2006年7月收治的,经手术治疗的19例浮肩损伤患者的临床资料。患者均有不同程度的合并损伤,其中肋骨骨折、血气胸和(或)肺挫伤占89.5%。受伤至手术时间3~42d,平均10.2d。术后3个月对患者肩关节功能根据Herseovici标准进行评定,并对浮肩损伤的临床特征和治疗进行总结。结果术后随访3~50个月,平均16.2个月。肩胛颈骨折在目标区上均获解剖复位,锁骨和肩胛骨均愈合。根据Herscovici标准进行评定,优15例(78.9%),良3例(15.8%),可1例(5.3%)。结论浮肩损伤多南高能量直接暴力所致,常伴有合并损伤。切开复位内固定能恢复肩关节的动力平衡及稳定性,可早期进行功能锻炼,是一种较好的治疗方法。