简介：摘要目的对咸阳市流感样病例监测和分析当地流行性感冒（流感）的流行动态，为流感的预防控制提供科学依据。方法对2016年咸阳市2家哨点医院的流感样病例（influenza-likeillness，ILI）的咽拭子，以荧光定量PCR方法检测病毒核酸，核酸检测阳性标本用犬肾细胞（MDCK）和鸡胚进行病毒分离培养鉴定。结果2016年52周流感监测哨点医院共报告门急诊病例数127045例，流感样病例4302例，ILI%为3.39%。全市共采集鼻咽拭子1431份，检出流感病毒核酸阳性323份，平均阳性率为22.57%，其中新甲H1N1型、季节性H3型、BV型、BY型、和混合型流感，分别占2.51%、7.28%、10.13%、2.44%、0.21%。对323份阳性标本进行流感病毒分离，分离到流感病毒87株，检出率为26.93%，其中MDCK细胞分离到80株，鸡胚培养得到7株。结论2016年以BV型和季节性H3型为流行优势株，未检测出H7N9亚型流感病毒。流行优势毒株不断发生变化，流感病毒存在新甲型H1N1、季节性H3和乙型交替感染的现象，应加强监测和采取各项针对性的预防措施，有效控制流感的发生。

简介：摘要目的分析滨湖区15岁以下儿童急性迟缓性麻痹（AFP）病例流行病学特征及监测情况，以利于进一步加强监测工作。方法对滨湖区AFP监测系统内2012—2016年报告的病例进行描述性分析，对发病率进行χ2检验。结果滨湖区2012—2016年AFP年平均发病率为2.34/10万，发病率无显著季节性，病例以6岁以下儿童为主，男孩发病率显著高于女孩，所有病例均完成相应月龄的脊灰疫苗免疫。结论滨湖区2012—2016年AFP病例以小年龄组为主，所有AFP病例均由省、市级医院报告，应加强对县区级医院的培训，加强监测敏感性。

简介：目的分析2009-2015年山东省淄博市流行性感冒（简称流感）样病例暴发疫情的流行特征和毒株变迁,为流感防治提供科学依据。方法收集淄博市2009-2015年流感监测信息系统和突发公共卫生事件报告管理信息系统中流感样病例和流感暴发疫情的信息,采用描述性流行病学方法对收集的数据和结果进行分析。结果淄博市2009-2015年共报告40起流感样病例暴发疫情,罹患率6.08%;疫情报告时间主要集中在12月份,占42.50%（17/40）;疫情报告年份主要集中在2009年和2014年,分别占37.50%（15/40）和27.50%（11/40）;疫情主要发生在初中、小学和幼儿园,占72.50%（29/40）;导致流感样病例暴发疫情的病毒亚型主要为H3N2亚型和新型甲型H1N1,每年度优势病毒亚型不同。首发病例到采取措施的时间与疫情的持续时间呈正相关（r_s=0.796,P〈0.001）。结论淄博市流感暴发疫情具有明显的季节性,初中以下学校及幼儿园是流感暴发疫情的主要高发场所,暴发流行的优势毒株循环交替,尽早采取控制措施是降低流感暴发规模的有效手段。

简介：道路交通伤害是我国首位伤害死因，是15—44岁人群的第一位死亡原因，道路交通伤害已成为威胁我国人群健康和社会安全的重要问题。为了解全国道路交通伤害医院门（急）诊就诊病例的流行情况，本文对全国伤害监测系统于2015年间收集的道路交通伤害医院监测病例进行分析，发现道路交通伤害是门（急）诊就诊伤害病例的第二位伤害发生原因，道路交通伤害病例中男性多于女性，病例年龄构成主要为45—64岁、30—44岁和15～29岁。伤害部位主要为头部、下肢和多部位，伤害性质主要为挫伤／擦伤、骨折和锐器伤／开放伤，

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简介：由《中华关节外科杂志（电子版）》编辑部主办、中国泰凌医药集团承办的“刀锋探密-骨科经典病例分享赛”自2017年3月底开始在全国各医院骨科展开,并于2017年9月23日在南京,由中华医学会骨科分会江苏省主任委员、江苏省人民医院骨科范卫民教授任大会主席,《中华关节外科杂志（电子版）》总编辑、广州医科大学附属第一医院骨关节外科余楠生教授任大会特邀嘉宾.“刀锋探密-骨科经典病例分享赛全国总决赛”大会隆重召开.

简介：摘要目的研究M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合用药治疗前列腺增生症合并膀胱过度活动症。方法40例前列腺增生症合并膀胱过度活动症的患者，随机分组，每组20例；实验组口服“甲磺酸多沙唑嗪片，4mg，每日1片，睡前口服”；对照组口服“酒石酸托特罗定片，2mg，每日1次；甲磺酸多沙唑嗪片，4mg,每日1片，睡前口服”。均口服药物8周。期间无因服药不适导致停药患者。治疗8周后，通过对比治疗前、后国际前列腺组织评分（IPSS），尿急症状评分，最大尿流率（Qmax），平均尿流率Qave，残余尿等，来对比分析二者差别。统计学分析，P﹤0.05具有统计学意义。结果联合用药不但能改善IPSS，尿急症状评分，最大尿流率（Qmax），平均尿流率Qave，而且具有较好安全性。结论M受体阻滞剂与α受体阻滞剂联合用药治疗前列腺增生症合并膀胱过度活动症具有较高的安全性和可行性。

简介：本刊开辟“疑难病例”栏目,其论文性质等同于本刊论著。结构分为“病历摘要”和“分析与讨论”两部分。1.病例选择：（1）疑难病例,特别是涉及多学科的疑难病例;（2）误诊且有经验教训的病例;（3）诊断已经明确,但病情危重或有诸多并发症,治疗上甚为棘手的病例;（4）罕见病例;（5）其他对临床实践有指导或提示意义的病例。以上病例临床资料需齐全,能提供实验室、影像学和病理确诊证据。

简介：摘要目的总结60例腹水病例的临床特点，以期为以腹水为主要表现的疾病提供诊断思路和诊断方法。方法收治腹水患者60例，回顾性分析临床资料。结果60例腹水病例中确诊病因主要是肝硬化（43.04%）、癌性腹水（32.49%）、结核性腹膜炎（16.88%）、其他病因（7.59%）。4组之间腹水有核细胞数差别、腹水LDH、腹水葡萄糖浓度平均值差别具有统计学意义；但血清CA125、CA19－9、CEA浓度平均值差别无统计学意义；腹水CA125、CA19－9浓度在良恶性腹水中差别不大；而腹水CEA浓度在良恶性腹水中有一定差别。结论本研究腹水的病因诊断前3位依次为肝硬化、癌性腹水、结核性腹膜炎，癌性腹水以消化道肿瘤占多数。血清CA125、CA19－9、CEA及腹水CA125、CA19－9检测对良恶性腹水诊断没有意义，但腹水CEA检测对良恶性腹水诊断有一定意义。

简介：摘要特纳氏综合症是一种先天性染色体畸形疾病，因为其发病率低，常常容易误诊、漏诊。选取我院一特纳氏综合症患者为研究对象，通过对其临床表现、实验室检查以及染色体核型分析，结果表明不是所有Turner综合征的患者均有特征性的临床表现，例如蹼颈、肘外翻等，其确诊有赖于45，XO核型（或其变异型）鉴定。

简介：目前我国白羽肉鸡群呼吸道疾病发生较为普遍，尤其是冬、春季节发病最为严重。3至5周龄鸡群最易发生，个别鸡群10—14日龄即可发生，往往在疫苗免疫后发生。病程7-10天左右，日死亡率可达1％-3％，

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简介：摘要目的探讨临床药师如何在临床病例的治疗中发挥作用。方法通过一例地高辛中毒患者的病例，药师对地高辛中毒的原因进行分析，及时与医生沟通，经过治疗，病情好转。结果该患者地高辛血药浓度升高与肾功能不全相关的可能性最大。结论临床药师应以患者为中心，积极关注患者病情和用药情况，协助医生为患者提供优质的服务。

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简介：总结了临床教师在护理专业护生进入临床实习时，在带教过程中采用护理病例讨论教学法的实践与体会。认为临床带教老师选择综合性典型病例开展讨论，能够培养实习护生临床护理综合技能，提高护生分析问题、解决问题能力。

简介：摘要目的探讨优质护理用于安氏Ⅱ病例口腔正畸中的价值。方法收集我院安氏Ⅱ病例的患者，患者入院后均给予正畸治疗。随机将患者进行分组研究组（采取优质护理）和对照组（采取基础护理）。对比（1）研究组和对照组对护士护理满意度。（2）两组患者排齐牙齿时间、尖牙远移时间、打开咬合时间及前牙内收时间。结果（1）研究组和对照组对护士护理满意度比较有差异（P<0.05）。（2）两组患者排齐牙齿时间、尖牙远移时间、打开咬合时间及前牙内收时间比较有差异（P<0.05）。结论优质护理用于口腔正畸的安氏Ⅱ病例中，能够增加矫治效果，提高护理质量。

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简介：摘要目的提高对盆腔腹膜后肿瘤的认识，以避免误诊为妇科肿瘤，并寻找盆腔后腹膜肿瘤的诊断依据和妇科治疗经验。方法总结2013年1月—2016年10月因盆腔肿物就诊于我院的10例腹膜后肿瘤患者，就其临床资料进行回顾性临床分析。结果10例患者均为体检时发现盆腔包块。本组患者肿瘤均位于骨盆内腹膜后，位于脊柱两侧的有3例，位于髂内外动静脉处的肿瘤有3例，4例邻近膀胱、直肠及子宫。其中8例为良性肿瘤，1例为交界性肿瘤。9例患者均行腹膜后肿瘤切除术，其中2例术中请相关科室同台协作完成，1例术中发生膀胱底部破裂，均完整切除。术后失访4例。其余患者恢复可。结论腹膜后肿瘤发生率低，易被误诊为妇科肿瘤。临床中应加以鉴别。腹膜后肿瘤周边解剖复杂，由于肿瘤挤压及浸润，手术易损伤周边组织。需特别注意盆腔血管的探查。手术技巧无定式，常需多科室联合手术。

简介：目的统计分析佛山市某大型三甲医院2007年—2016年间直肠癌住院病例,了解本地区直肠癌的流行趋势。方法收集该三甲医院2007年—2016年间的直肠癌病例临床资料,从年龄、性别比例、病理类型等进行统计分析。结果该院近10年直肠癌住院病例呈上升趋势;发病年龄主要集中在40-60岁及以上年龄段,〉60岁患者的发病率为最高占53.45%,其次为40-60岁患者占39.08%,发病年龄中老龄化趋势明显,各年龄段构成比较差别有统计学意义（X^2=18.273,P=0.000）;总体男女比例为1.44∶1,近10年男女比例变化不大,差别无统计学意义（X^2=0.002,P=0.962）;病理类型均以腺癌为主,但近2年所占比例略有下降,病理类型构成比较差别有统计学意义（X^2=10.751,P=0.001）。结论直肠癌住院患者呈逐年增加趋势,男性居多,病理类型以腺癌为主,发病年龄中老龄化趋势明显,60岁以上为高发年龄段。

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