简介:【摘要】目的:研究分析零缺陷理论管理方法对提高住院病案首页质量的作用。方法:采用目的抽样法选取2020年1月至2020年9月在齐齐哈尔市第一医院全院出院终末病历29077份为研究对象,将实施零缺陷理论管理方法前的14538份病历设为参照组,将实施零缺陷理论管理方法后的14539份病历设为观察组,统计比较两组病案首页填报完整性、病案首页代码标准性。结果:观察组整体数据时间完整性、必填项目完整性、非必填项目填写率、组合完整性明显高于参照组(P<0.05)。观察组首页字典代码标准性、出院科室代码标准性明显高于参照组,疾病编码标准性、手术编码标准性明显低于参照组(P<0.05)。结论:在住院病案首页质量管理中应用零缺陷理论,能够显著提高病案首页填报完整性,确保病案首页代码标准性,具有非常高的应用与推广价值。
简介:摘要:目的:观察疾病编码应用病案书写质量管理重要性。方法:抽取2020年1月到6月未实行病案书写质量管理16056个案例作为对照组,抽取2021年1月到6月实行病案书写质量管理17906个病案作为观察组,观察两组病案书写问题。结果:观察组病案辅助检查报告未放或错放入病历中、根本死亡原因选择错误、主要手术选择错误、手术记录不全面或缺失、病程记录书写完整性不足、主要诊断选择错误、手术及操作名称书写不规范或漏填、诊断名称书写不规范或漏填占比均低于对照组,差异有统计学意义,(P<0.05)。结论:通过应用病案书写质量管理,可有效提升疾病编码准确性,具有推广价值。
简介:【摘要】目的:研究分析现代信息化多元化管理方法对提高病案质量的作用。方法:采用目的抽样法选择2020年1月至2020年9月在齐齐哈尔市第一医院全院出院终末病历29077份为研究对象,将实施现代化多元化管理方法前的14538份病历设为参照组,将实施现代化多元化管理方法后的14539份病历设为观察组,统计比较两组甲级病案率、病案归档率、病案缺陷率、疾病诊断整体完整率与填报率、手术及操作整体完整率与填报率。结果:观察组甲级病案率明显高于参照组(P<0.05)。观察组病案3日归档率、病案7日归档率均明显高于参照组(P<0.05)。观察组病案缺陷率明显低于参照组(P<0.05)。观察组疾病诊断整体完整率、填报率均明显高于参照组(P<0.05)。观察组手术及操作整体完整率、填报率均明显高于参照组(P<0.05)。结论:病案管理中应用现代化多元化管理方法时,能够显著提高病案质量,降低病案缺陷率,具有非常高的临床应用与借鉴价值。
简介:摘要:目的:分析医院病案管理工作中精细化质量控制模式的应用价值。方法:选取2021年1月~6月在医院病案管理中未实施精细化质量控制模式的800份病例资料和同年7月~12月实施过精细化质量控制模式的800份病例资料作为研究资料。将实施前的病例资料作为对照组,实施后的作为研究组。对比两组病案的合格率情况以及精细化质量控制模式实施前后管理人员职能考核的合格率。结果:精细化质量控制模式实施后,病案合格率和管理人员的职能考核合格率均高于实施前(P<0.05)。结论:在医院病案管理工作中,实施精细化质量控制模式,能有效提高病案管理的水平和管理人员的专业能力,临床推广价值较高。
简介:摘要:目的:分析医院病案管理工作中精细化质量控制模式的应用价值。方法:选取2021年1月~6月在医院病案管理中未实施精细化质量控制模式的800份病例资料和同年7月~12月实施过精细化质量控制模式的800份病例资料作为研究资料。将实施前的病例资料作为对照组,实施后的作为研究组。对比两组病案的合格率情况以及精细化质量控制模式实施前后管理人员职能考核的合格率。结果:精细化质量控制模式实施后,病案合格率和管理人员的职能考核合格率均高于实施前(P<0.05)。结论:在医院病案管理工作中,实施精细化质量控制模式,能有效提高病案管理的水平和管理人员的专业能力,临床推广价值较高。
简介:【摘要】目的:分析讨论病案信息管理技术在医院等级评审中的作用。方法:(1)抽取2016年6月-2017年7月我院的500份没有应用病案信息管理技术的病案做为分析对象,命名为常规组。讨论病案信息管理中出现过的问题,针对这些问题进行整改后于2018年1月实施病案信息管理技术,再抽取2018年1月-2019年1月应用病案信息管理技术后的500份病案做为对照,进行病案信息记录合格率比较。(2)抽取2016年1月份-2019年12月份一直在我院工作的40名医生和60名护士,对病案信息管理技术应用前后进行满意度评分。结果:(1)应用了病案信息管理技术以后,对照组病案信息记录的合格率为100%,高于常规组的98%。(P<0.05),有统计学意义。(2)实施病案信息管理技术后,医生和护士对于病案信息管理技术评分分别为97.50%和95.00%,高于实施病案信息管理技术前。(P<0.05),有统计学意义。结论:在医院等级评审中实施病案信息管理技术,可以提高数据信息的准确性,提高病案信息记录合格率,医护人员满意度更高,有推广应用价值。
简介:【摘要】近年来随着医疗体制改革的深化,对于各类医院的创新改革也随之逐步前行,对于医院质量管理的要求越来越高,这不仅仅是对于患者的生命安全负责,也是对于医院工作的道德底线的坚守。由于军队医院的发展与转型,其主要职能与服务对象都有所扩张。从传统军队战地外科治疗到如今全科治疗,从军人到群众,医疗覆盖面积也有所增加,并且目前军区医院依然成为地区范围内医疗的标杆,因此我们更需要增加对于军队医院质量管理的力度,深入探讨目前质量管理存在的问题并给予解决科学、合理地解决对策。