简介：摘要目的探讨口腔癌术后患者癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持的相关性。方法本研究为横断面研究。采用便利抽样法，选取2021年1—12月中国科学技术大学附属第一医院口腔外科收治的225例口腔癌患者为研究对象，应用恐惧癌症复发量表（FCRI）、疾病感知问卷简化版（BIPQ）、中文版领悟社会支持量表（PSSS）对其进行调查。采用多重线性回归分析探讨口腔癌术后患者癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持的相关性。本研究共发放问卷225份，回收有效问卷210份，有效回收率为93.3%。结果210例口腔癌术后患者FCRI得分为（96.58±13.80）分、BIPQ得分为（48.00±11.87）分、中文版PSSS得分为（41.85±12.50）分。多重线性回归分析结果显示，年龄、婚姻状况、家庭人均月收入、手术方式、疾病感知及领悟社会支持是口腔癌术后患者癌症复发恐惧的影响因素（P<0.05）。结论口腔癌术后患者存在一定程度的癌症复发恐惧，癌症复发恐惧与疾病感知、领悟社会支持相关。医护人员可通过改善患者的疾病感知，提高其领悟社会支持水平，以降低口腔癌术后患者的癌症复发恐惧水平。

简介：摘要目的探讨CT检查纹理分析对儿童急性胰腺炎复发的预测价值。方法采用临床诊断性试验研究方法。收集2016年1月至2018年1月武汉市第四医院收治的56例初发型急性胰腺炎患儿的临床资料；男13例，女43例；中位年龄为5.5岁，年龄范围为3.5~13.0岁。根据56例患儿的随访结果，20例患儿急性胰腺炎复发，设为复发组；36例患儿未复发，设为未复发组。56例患儿均于初次入院24 h内行腹部CT平扫及增强扫描检查。观察指标：（1）两组急性胰腺炎患儿临床病理特征比较。（2）两组急性胰腺炎患儿CT检查纹理参数比较。（3）临床参数与CT检查纹理参数的诊断效能。采用门诊复查和电话方式进行随访。了解患儿疾病复发情况。随访时间截至2020年2月，患儿随访时间需≥24个月。采用Shapiro Wilk检验分析计量资料的正态性。正态分布的计量资料以x±s表示，组间比较采用t检验；偏态分布的计量资料以M（范围）或M（P25，P75）表示，组间比较采用Mann-Whitney U检验。计数资料以绝对数表示，组间比较采用χ²检验。等级资料比较采用Mann-Whitney U检验。采用Logistic回归模型将差异有统计学意义的临床参数和CT检查纹理参数进行多因素分析，采用受试者工作特征曲线（ROC）评估参数对急性胰腺炎复发的预测效能。结果（1）两组急性胰腺炎患儿临床病理特征比较：复发组患儿并发症（有、无），疾病严重程度分型（轻型、中度重型、重型）分别为14、6例，2、5、13例；未复发组上述指标分别为7、29例，19、11、6例；两组患儿上述指标比较，差异均有统计学意义（χ²=14.021，Z=5.414，P<0.05）。（2）两组急性胰腺炎患儿CT检查纹理参数比较：复发组和未复发组患儿CT检查动脉期纹理参数能量值分别为0.186（0.174，0.206）和0.413（0.405，0.425），两组比较，差异有统计学意义（Z=9.413，P<0.05）。复发组患儿CT检查静脉期纹理参数能量值和熵值分别为0.084（0.078，0.092）和0.961（0.210，1.720），未复发组上述指标分别为0.135（0.124，0.156）和0.372（0.210，0.535）；两组患儿上述指标比较，差异均有统计学意义（Z=4.763，7.243，P<0.05）。（3）临床参数与CT检查纹理参数的诊断效能：多因素分析结果显示并发症、疾病严重程度分型、CT检查动脉期纹理参数能量值、CT检查静脉期纹理参数能量值、CT检查静脉期纹理参数熵值均是影响儿童急性胰腺炎复发的相关因素（比值比=0.874、0.765、0.837、0.902、0.813，95%可信区间为0.802~0.985，0.581~0.914，0.753~0.897，0.862~0.948，0.765~0.873，P<0.05）。ROC分析结果显示：临床参数中并发症和疾病严重程度分型的曲线下面积分别为0.734和0.832，单项CT检查纹理参数曲线下面积为0.811~0.867，临床参数联合CT检查纹理参数曲线下面积为0.882。结论CT检查纹理参数分析可早期无创性预测儿童急性胰腺炎复发，且临床参数联合CT检查纹理参数预测效能更优。