简介：摘要目的探索卵巢上皮性癌（卵巢癌）类器官的建立方法及初步应用。方法收集2021年10月至2022年3月于南京医科大学第一附属医院行手术治疗的32例卵巢癌患者的新鲜癌组织标本，通过组织酶解、消化、基质凝胶包埋等流程建立卵巢癌类器官。采用HE染色与免疫荧光染色验证卵巢癌类器官的形态结构与分子标志物的表达，3D类器官细胞活性染色法检测卵巢癌类器官细胞的活性状态。在卵巢癌类器官培养液中分别加入不同浓度（5、10、20、40、80 μmol/L）的卡铂，计算卵巢癌类器官对卡铂的50%抑制浓度（IC50）。结果（1）32份卵巢癌组织标本中，18份在体外产生可稳定传代的类器官，体外稳定扩增时间均>3个月，最长者达9个月；14份可短期传代的类器官，连续扩增时间均<2个月。（2）HE染色显示，卵巢癌类器官的细胞核呈明显的异型性，且局部可形成微乳头状结构。免疫荧光染色显示，卵巢癌类器官表达与原代卵巢癌相似的分子标志物，如广谱细胞角蛋白（Pan-CK）、p53、配对盒基因8（PAX8）、Wilms瘤基因1（WT1）。（3）3D类器官细胞活性染色法检测显示，卵巢癌类器官内部及类器官的周围出现大量凋亡细胞。在体外可稳定扩增的18份类器官对卡铂的IC50为（29.5±15.8）μmol/L；其中，接受了新辅助化疗后生成的4份类器官对卡铂的IC50为（48.7±11.3）μmol/L，高于14份未接收新辅助化疗者［（24.0±12.1）μmol/L］，两者比较，差异有统计学意义（t=3.429，P=0.022）。结论卵巢癌类器官能够在体外模拟卵巢癌的特征，并且能够稳定传代，新辅助化疗后卵巢癌组织产生的类器官对卡铂具有更高的耐药性。

简介：目的：探讨口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中疗效及安全性。方法：病例分析结合文献回顾分析我科近五年口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中的应用。结论：口服阿帕替尼在卵巢上皮癌、输卵管癌维持治疗中具有显著疗效，且安全性良好，值得临床推广。

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简介：摘要上皮-肌上皮癌（epithelial-myoepithelial carcinoma，EMC）是一种低度恶性肿瘤，极少发生于泪道。本文报道了1例原发于泪道的EMC患者：62岁男性，主因“右眼溢泪10年，间断右侧涕中带血5个月”入院；鼻内镜下右侧下鼻道可见淡红色结节样新生物，表面覆盖伪膜；影像学检查提示右侧泪囊、鼻泪管及下鼻道占位。患者在全身麻醉下接受右侧泪道肿瘤切除术：在鼻内镜下充分暴露泪道，见肿瘤主体位于右侧鼻泪管及下鼻道，部分突入泪囊。术中完整切除肿瘤。术后病理提示为“上皮-肌上皮癌”。患者术后溢泪症状消失，随访10个月，肿瘤未见复发。

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简介：目的 探究分析卵巢癌手术中低体温护理措施。方法 纳入本院行手术治疗的92例卵巢癌患者进行分组研究，其中采取常规护理措施患者设为对照组（共46例），另外采取低体温护理措施患者设为观察组（共46例）。观察比较在低体温和术后寒战发生率、完全苏醒时间、PACU停留时间各项指标两组患者的差异。结果 从术中低体温以及术后寒战发生率看出，观察组相比于对照组都有着更为显著的下降（P＜0.05）。从完全苏醒时间、PACU停留时间的统计结果看出，观察组相比于对照组有着更大幅度的缩短（P＜0.05）。结论 在卵巢癌手术中加强低体温护理，有助于减少术中低体温以及术后寒战的出现，促进患者术后麻醉苏醒。

简介：目的 探究分析卵巢癌手术中低体温护理措施。方法 纳入本院行手术治疗的92例卵巢癌患者进行分组研究，其中采取常规护理措施患者设为对照组（共46例），另外采取低体温护理措施患者设为观察组（共46例）。观察比较在低体温和术后寒战发生率、完全苏醒时间、PACU停留时间各项指标两组患者的差异。结果 从术中低体温以及术后寒战发生率看出，观察组相比于对照组都有着更为显著的下降（P＜0.05）。从完全苏醒时间、PACU停留时间的统计结果看出，观察组相比于对照组有着更大幅度的缩短（P＜0.05）。结论 在卵巢癌手术中加强低体温护理，有助于减少术中低体温以及术后寒战的出现，促进患者术后麻醉苏醒。

简介：摘要目的探讨全肿瘤的表观扩散系数（apparent diffusion coefficient, ADC）直方图的纹理参数对鉴别卵巢上皮肿瘤良性、交界性、恶性的诊断价值。材料与方法回顾性分析2019年1月至2022年9月在甘肃省妇幼保健院经过术后病理证实为卵巢上皮肿瘤且术前在我院行常规MRI检查的患者病例71例，在Fire Voxel软件上导入ADC图并手动勾画病灶整体感兴趣区（region of interest, ROI），软件自动生成直方图纹理参数（熵、偏度、峰度、标准差、最大值、最小值、平均值）。采用单因素方差分析方法来评估ADC图各纹理参数在良性、交界性及恶性卵巢上皮肿瘤之间的差异。绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic, ROC）曲线并计算曲线下面积（area under the curve, AUC），评估各参数对鉴别良性、交界性及恶性卵巢上皮肿瘤的诊断效能。结果在ADC图纹理参数中，熵、偏度、峰度、最大值、最小值、平均值在卵巢上皮肿瘤良性、交界性及恶性组之间差异具有统计学意义（P值分别为＜0.001、0.003、＜0.001、0.007、0.005、0.001）。ROC曲线分析结果显示，AUC值最大的是熵（AUC=0.75）。结论全肿瘤ADC图纹理分析的应用可以提高对良性、交界性、恶性卵巢上皮肿瘤的鉴别诊断价值，尤其是交界性与恶性的鉴别诊断，为临床提供诊断依据并且指导临床治疗。

简介：摘要目的使用生物信息学方法分析预测晚期卵巢上皮性癌（卵巢癌）新辅助化疗（NACT）患者预后的标志物，并进行临床验证，探讨其预后预测效能。方法（1）通过基因表达谱交互分析2（GEPIA2）、肿瘤免疫研究数据库（TIMER2.0）等多种在线工具联合分析癌症基因组图谱（TCGA）数据库中的卵巢癌组织中细胞角蛋白20（CK20）、人类表皮生长因子受体2（HER-2）、Wilms瘤基因1（WT1）基因的功能、表达及预后差异。（2）选取广西医科大学附属肿瘤医院2012年11月至2018年8月间收治的121例初治晚期（Ⅲa~Ⅳb期）卵巢癌患者，应用免疫组化法检测癌组织中相关标志物CK20、HER-2、WT1的表达，回顾性分析其与临床病理特征的关系，采用Cox比例风险模型对预后影响因素进行单因素及多因素分析，并采用logistic回归模型结合受试者工作特征（ROC）曲线分析CK20、HER-2、WT1基因的单基因或多基因联合检测用于晚期卵巢癌患者死亡或复发的预测效能。结果（1）生物信息学分析：多种在线工具联合分析显示，CK20、HER-2及WT1基因及蛋白在正常卵巢组织与卵巢癌组织中的表达分别比较均无显著差异（P均>0.05）；且各基因在不同分期卵巢癌组织中的表达分别比较，差异均无统计学意义（P均>0.05）。HER-2基因低表达卵巢癌患者（212例）的总生存率（OS）显著高于HER-2基因高表达者（212例；P=0.019）。HER-2基因表达与浸润的肿瘤相关成纤维细胞（CAF）数呈正相关（r=0.162，P=0.010）。基因本体（GO）通路富集发现，HER-2和WT1基因共同参与生长的正向调节、细胞生长调节、血管生成的调节、细胞生长4条信号通路。（2）临床验证：免疫组化法检测显示，晚期卵巢癌组织中CK20、HER-2、WT1蛋白的阳性表达率分别为24.8%（30/121）、52.9%（64/121）、79.3%（96/121）。CK20蛋白在行新辅助化疗（NACT）后的卵巢癌组织中的阳性表达率显著低于行初次肿瘤细胞减灭术者（P<0.001）；WT1蛋白在低分化卵巢癌、卵巢浆液性癌组织中的阳性表达率显著高于中高分化、其他病理类型者（P=0.032、P=0.048）。多因素Cox比例风险模型分析显示，病理类型是影响行NACT的晚期卵巢癌患者OS的独立因素（P=0.038）；治疗方案、化疗反应是影响初治晚期卵巢癌患者OS及无病生存率的独立因素（P均<0.05）。logistic回归模型分析发现，CK20、HER-2、WT1基因中单基因或多基因联合检测对行NACT的晚期卵巢癌患者死亡或复发的预测效能均不高，其ROC曲线下面积（AUC）均<0.7；其中，3个基因联合检测对卵巢癌患者死亡或复发的预测效能最高（AUC分别为0.586、0.594），单基因检测中以WT1对死亡的预测效能最高（AUC为0.565）、HER-2对复发的预测效能最高（AUC为0.568）。结论CK20蛋白阴性表达可能与行NACT的晚期卵巢癌患者的不良预后相关，HER-2及WT1蛋白阳性表达可能与初治晚期卵巢癌患者的不良预后相关。

简介：摘要：目的：探讨卵巢浆液性癌与黏液性癌的临床病理特点。方法：选取80例卵巢癌病人分为浆液性癌组和黏液性癌组，对比病理特点。结果：浆液性癌分化程度低，黏液性癌分化程度高。结论：浆液性癌的分化程度低，预后较差。

简介：摘要：目的：分析在恶性卵巢癌患者治疗期间采用腹腔镜下卵巢癌减灭术的近期治疗效果。方法：在2020年5月~2022年5月期间选取80例恶性卵巢癌患者分为两组，对照组采用开腹手术治疗，研究组采用腹腔镜下卵巢癌减灭术治疗，对比患者临床疗效。结果：两组患者近期治疗有效率无统计意义（P>0.05）。研究组手术治疗指标优于对照组；研究组术后康复用时更短，差异存在统计意义（P

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简介：摘要：目的 探讨ESD治疗食管早癌及上皮内瘤变的价值。 方法 本次试验将选择从2022年4月至2023年5月期间收治于我院接受手术治疗的食管癌初期癌变患者及上皮内瘤变患者作为试验对象，共计90例，试验的过程中将采取全程跟踪式调查，排除患者各种治疗影响因素，认真的去研究患者病变与食管的基本情况，然后再进行为期一年的跟踪式调查。结果 接受ESD手术之后两组患者都存在一定的并发症，而接受完手术半年时间后，除了有两例患者存在复发迹象以外，其他患者均没有复发的情况存在。结果 ESD在早期食管癌以及上皮内瘤变治疗具有很大作用，在现代食管癌与上皮内瘤变治疗当中具有很高医疗手术价值。

简介：【摘要】目的：探析在卵巢上皮性癌患者治疗中，西医联合桃核承气汤化裁治疗的效果。方法：选取72例卵巢上皮性癌患者，随机分组，每组各36例，对照组西医治疗，观察组联合应用桃核承气汤化裁治疗，比较临床效果。结果：两组P、CA125水平相比，治疗后观察组P水平较高，CA125水平较低（P＜0.05）；组间副反应发生率相比，观察组低于对照组（P＜0.05）。结论：桃核承气汤化裁联合西医用于卵巢上皮性癌患者的效果理想，可快速调节P、CA125水平，副作用少。