简介：摘要目的探讨针对子宫绒毛膜癌患者，观察临床研究有效方法完成诊断以及治疗后获得的临床效果。方法选择我院2013年10月～2015年10月子宫绒毛膜癌患者10例。针对所有患者临床选择彩色多普勒超声的方法实施疾病诊断，临床选择有效方法进行治疗，对临床诊治疗效进行观察。结果所有子宫绒毛膜癌患者完成诊断后发现，子宫绒毛膜癌表现出显著的二维图像特征，患者的子宫动脉表现出的RI相对较高，此外表现出病灶区域血流丰富的特点。完成治疗后，表现为完全缓解的患者2例，表现为部分缓解的患者6例，表现为死亡的患者2例。10例患者均表现出程度有所不同的骨髓移植反应、伪膜性肠炎反应、药物性肝损反应以及美尼尔综合征反应等系列药物反应。针对存活8例患者实施为期3年至5年的随访，均健在。结论针对子宫绒毛膜癌患者，临床选择彩色多普勒超声的方法进行诊断，能够获得显著的效果，临床治疗后，患者生存率获得显著提高，治疗效果显著。

简介：

简介：患者,女,30岁,主因＂双胎妊娠29周＋6,发现双胎生长不一致,血压升高1天＂于2015-04-24收入院。患者平素月经规律,4/28d,量中,无痛经,末次月经2014-09-27,自然受孕。基础血压120/80mmHg。孕早期B超提示单绒毛膜双胎。妊娠19周＋4B超提示两胎儿未见明显畸形,双胎发育均与孕周相符。OGTT正常。患者入院当日2次测量血压均为140/90mmHg,偶有头晕,无头痛、眼花,尿蛋白（＋）。既往体健,否认高血压、糖尿病等病史。G3P1,5年前剖宫产1次。入院后B超：宫内孕双活胎,大胎儿头位,相当于30周-（＋4）,估计体质量1533g,RI=0.52,S/D=2.1,膀胱大小2.28cm×1.58cm,羊水最大深度5.1cm,胎儿二尖瓣反流（中度）,三尖瓣反流（中度）;小胎儿臀位,相当于26周-（＋1）,估计体质量784g,RI=0.68,S/D=3.11,膀胱大小1.43cm×1.93cm,羊水指数4.3cm,脐绕颈1周。入院诊断：G3P1宫内孕29周＋6,双胎妊娠,头臀位;单绒毛膜性双胎选择性胎儿生长受限,I型;轻度子痫前期;瘢痕子宫。

简介：目的探讨单绒毛膜双胎选择性胎儿生长受限的诊疗方法、妊娠结局及围生情况。方法从2012年1月-2015年3月在深圳市妇幼保健院分娩的单绒毛膜双胎选择性胎儿生长受限产妇中选取28例为观察组,另选同期单绒毛膜双胎正常胎儿产妇28例为对照组。结果观察组产妇大小胎儿出生体重与对照组比较,均明显较低,差异有统计学意义（P〈0.05）,双胎出生体重差同对照组比较,显著较大,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中小胎儿宫内死亡率、两胎宫内死亡率及新生儿死亡率同对照组比较均明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组中,Ⅰ型胎儿15例、Ⅱ型胎儿13例,未检出Ⅲ型胎儿。Ⅰ型同Ⅱ型胎儿出生体重比较明显较高,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论单绒毛膜双胎选择性胎儿生长受限的妊娠结局以及围生情况较差,且不同类型胎儿间存在较大差异,在临床中应当加强监测,选择有效的产前干预方法,降低围产儿死亡率,改善预后。

简介：摘要目的探讨妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的产前胎盘趄声声像特点及相关临床线索。方法回顾性分析年月至年月分娩后胎盘病理证实为胎盘绒毛膜下血肿的病例，总结妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的病例胎盘异常回声出现的时间、部位、大小、回声特点、回声变化、血流信号等以及妊娠并发症产程中胎儿宫内窘迫等情况。结果分娩后胎盘病理证实为胎盘绒毛膜下血肿的病例共计例患者年龄岁均为初次妊娠。例出现妊娠晚期胎儿宫内窘迫行剖宫产手术例孕临产前发热，自娩，新生儿预后均良好。例产前妊娠期早、中期胎盘回声未见异常孕周诊断为子痫早期胎盘子面出现大范围非均质低回声区例产前各阶段超声检査均见脐带近胎盘处脐静脉局部囊状扩张胎盘回声未见异常例产前各阶段超声检查胎盘均未见异常。结论超声医生提高对妊娠晚期胎盘绒毛膜下血肿的超声声像的识别能力及诊断意识有利于预防不良妊娠结局的发生。

简介：摘要胎膜是一种通过维持羊膜腔的完整性对胎儿起保护作用的膜,具有天然屏障的作用。当其在临产前破裂（胎膜早破）后,病原微生物可上行引起胎膜炎,而胎膜炎的临床症状一般出现较晚，早期不易发现而被忽略，这样就会给孕妇及胎儿带来严重不良后果。因此，如何早期发现胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎对于产科工作者至关重要。本文就是收集近年来的有关文献，将各种胎膜早破并发绒毛膜羊膜炎的预测指标进行综述。

简介：摘要目的初步探讨单绒毛膜双胎胎儿大脑中动脉的变化规律。方法将正常单绒毛膜双胎与双胎输血综合征的MCA阻力参数差的绝对值进行t检验，分析两者是否有统计学意义。结果彩色多普勒超声检测到39例单绒毛膜双胎胎儿的MCA参数，其中7例双胎输血综合征，与正常的单绒毛膜双胎的MCA阻力参数差的绝对值经t检验分析，具有统计学意义。结论双胎输血综合征者较正常单绒毛膜双胎的MCA阻力指数差的绝对值差异增大，估计有助于评估双胎输血综合征的血流动力学改变。

简介：摘要目的探讨超声预测先兆流产合并绒毛膜下血肿产妇妊娠结局及意义。方法选取2010年10月-2015年10月间本院110例先兆流产孕早期病患为研究对象，超声检查均发现合并有绒毛膜下血肿现象，采用面积比例法根据病患血肿程度划分为三种程度，分别为轻度、中度、重度；再次根据阴道初次出血时间是否超过8周划分为≤孕8周、＞孕8周。分析病患20孕周前在不同阴道流血时间及不同程度绒毛膜下血肿条件下的自然流产发生情况。结果110例病患总流产率13.64%（15/110）。轻度及中度绒毛膜下血肿自然流产发生率为8.06%、11.76%，差异无意义（X2=0.0523，P>0.05），重度绒毛膜下血肿自然流产发生率为42.86%，与轻度及中度相比，差异有意义（X2分别为8.5348、4.0803.P均<0.05）；初次出血时间＞孕8周自然流产率为12.00%，≤孕8周为15.00%，两者之间差异无统计学意义（P>0.05）。结论先兆流产早孕期孕妇实行超声检查，有利于绒毛膜下血肿的检查及血肿大小程度的评估，对妊娠结局具有重要预测价值。

简介：摘要目的探讨不同治疗方案对妊娠早期合并绒毛膜下血肿患者妊娠早期结局的影响。方法采用随机对照方法将260例首次经阴道B超发现绒毛膜下血肿患者分为三组（B超见胎心，单胎，均无腹痛无阴道流血），进行前瞻性研究，在妊娠13+6周比较妊娠早期结局。利用SPSS19.0统计软件对不同治疗组早期妊娠结局进行统计学分析比较。结果达芙通保胎组、达芙通+滋肾育胎丸组和自然观察组的早期妊娠保胎成功率差异有统计学意义（P＜0.05）。进一步两两比较，达芙通组与自然观察组、达芙通+滋肾育胎丸组与自然观察组的早期保胎效果差异有统计学意义（P＜0.05）。结论达芙通对早期妊娠合并绒毛膜下血肿并不伴有先兆流产症状患者的妊娠早期结局是有利的。

简介：摘要目的探究血清孕酮及β-HGG在早期胚胎停育患者中的诊断价值。方法选择2015年1月—2016年4月在我院因早期胚胎停育就诊的患者91例及该期间在我院行正常产检的健康妊娠者91例，分别在两组受试者停经后5周、7周、9周及11周清晨空腹抽血检测其体内的孕酮及β-HGG含量，比较两组指标统计学差异。结果随着孕周增加，健康组体内的孕酮及β-HGG含量显著增加，明显高于早期停育组，此外早期停育组的孕酮在停育后体内含量下降。结论孕酮及β-HGG的检测，能在早期停育时及时作出诊断，避免不必要的保胎治疗，并及时对患者的身体进行调理及治疗，为其日后妊娠做准备，具有临床推广意义。

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简介：摘要目的观察寿胎丸合当归芍药散治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿的临床疗效。方法将80例患者随机分为治疗组、对照组各40例，治疗组予以寿胎丸合当归芍药散合黄体酮注射液，对照组予以单纯黄体酮注射液。结果治疗组有效率明显高于对照组，治疗组在缩小SCH面积及SCH面积/孕囊面积比率上明显优于对照组。结论中药寿胎丸合当归芍药散治疗早期先兆流产合并绒毛膜下血肿疗效显著，既可安胎，又能使积血吸收或排出，促进孕囊的生长发育，安全有效。

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简介：摘要目的通过结合应用克罗米芬和人绒毛膜促性腺激素对多囊卵巢综合症患者进行治疗，观察结合用药的临床效果。方法选取104例2013年2月至2015年6月在我院进行诊治的多囊卵巢综合症患者，随机分为对照组和观察组，每组52例患者。对照组患者给予60～100mg克罗米芬口服进行治疗，每天1次，观察组患者在对照组用药的基础上给予100mg人绒毛膜促性腺激素注射治疗，每天1次。所有患者连续用药两周后进行效果评价。结果（1）对照组患者评价显效13例，有效28例，无效11例，总有效率为78.85%（41/52），观察组患者评价显效27例，有效22例，无效3例，总有效率94.23%（49/52），两组之间进行统计学比较，结果具有显著性差异（P<0.05）；（2）对照组患者排卵34例，排卵率为65.38%，妊娠17例，妊娠率为32.69%；观察组患者排卵43例，排卵率为82.69%，妊娠32例，妊娠率为61.54%。分别对两组患者的排卵率和妊娠率进行比较，差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论对多囊卵巢综合症患者联合运用克罗米芬和人绒毛膜促性腺激素进行治疗，不仅可以明显提高临床治疗效果，而且可以显著促进患者排卵，提高妊娠率，值得临床上进一步研究应用。

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简介：目的探讨绒毛取样产前诊断的有效性和安全性。方法B超定位经腹绒毛取材法,采用绒毛细胞短期培养法,制备染色体,G显带进染色体核型分析。结果934例绒毛标本中,其中85例为流产胚胎,培养成功率为99.46%。849例绒毛活检术中,异常核型75例,异常率为8.83%。其中多倍体8例,12-三体2例,13-三体2例,16-三体10例,18-三体10例,21-三体7例,22-三体2例,标记染色体2例,性染色异常9例,分别是1例47,XXY和8例45,X0。嵌合体3例,结构异常6例,染色体多态性14例,涉及的染色体有16、15、13。85例胚胎终止发育后,清宫术绒毛取材,进行胎儿染色体核型分析,检测出27例染色体异常核型,检出率为31.76%。结论绒毛染色体核型分析是孕早期产前诊断和胚胎停止发育原因分析常用的方法,是早期、快速、有效、安全的产前诊断方法。将绒毛染色体分析技术广泛应用于临床产前诊断,有效避免染色体异常儿的出生,对提高我国人口素质有重要的意义。

简介：随着兽用抗生素的广泛应用、新型抗生素的不断出现以及猪场应用抗生素进行保健的错误措施,近年来越来越多的临床病例显示抗生素可导致结肠炎及腹泻,称之为抗生素相关性结肠炎及抗生素相关性腹泻,其中药源性伪膜性肠炎（Peudomenbraneouscolitis,PMC）最为常见。研究证实,伪膜性肠炎几乎全部与使用抗生素有关,其病情危重并伴有结肠甚至空回肠假膜形成。

简介：摘要目的观察膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的MRI的临床表现，记录其病理特征进行分析研究。方法回顾性分析30例经手术或关节镜及病理证实的膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎，采用MRI进行检查，总结分析其临床症状表现。结果30例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者均为弥漫性，主要临床症状为滑膜厚呈结节状或绒毛状，存在大量含铁血黄素沉着。MRI表现均有滑膜增厚、关节内软组织结节，T1WI呈等或低信号，T2WI呈低信号均有不同程度关节积液现象；关节内脂肪垫受侵14例，半月板及交叉韧带受累10例；软骨或骨受侵6例。结论MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎有明显表现，能够显示关节内外组织结构的受侵犯范围及程度，MRI对膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的诊断真实可靠，是理想的诊断方法。

简介：特发性膜性肾病（idiopathicmembranousnephropathy，IMN）是成人原发性肾病综合征最常见的类型之一，约占原发性肾病综合征的30％。本病临床表现轻重不一，预后差别较大，约40％患者在初诊的10年后发展为终末期肾脏疾病。病理上表现为肾小球基底膜上皮下弥漫的免疫复合物沉积伴基底膜弥漫增厚。