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  • 简介:摘要心搏骤停存活者是一个具有独特和复杂治疗需求的特殊群体,但这些需求尚未得到充分解决。2020年5月美国心脏协会(AHA)根据相关研究进展制定了心搏骤停存活科学声明,该声明强调了以患者为中心的统一评估方法和可靠资源的重要性。本文对2020 AHA心搏骤停存活科学声明的重点内容进行解读,希望为国内医护人员理解和应用该科学声明提供参考与帮助。

  • 标签: 心搏骤停 存活 美国心脏协会科学声明 指南解读
  • 简介:摘要儿童心肌炎的诊治及管理仍是儿科心血管医师面临的严峻挑战。2021年美国心脏协会总结了儿童心肌炎领域内现有的知识和治疗方法后,重新给出了儿童心肌炎的定义,强调了儿童心肌炎免疫发病机制、新的和不断变化的主要病因、现代实验室检测和机械循环支持使用方面认识的进步,特别强调了有关心脏磁共振成像的创新。现就其主要内容加以解读,以帮助广大儿科医师深入理解儿童心肌炎的诊治和随访管理。

  • 标签: 心肌炎 诊断 治疗 儿童
  • 简介:3.3.1.4SPECT在急性卒中中的应用:对于非溶栓患者,很多研究证实,HMPAO-99mTcSPECT可检查急性卒中症状相关的低灌注区。有两项双盲对照的前瞻性研究显示,SPECT对急性卒中灌注异常的敏感性为61%~74%,特异性为88%~98%(证据级别:A级)。图像所示异常与梗死灶大小、神经功能缺损严重程度及未治疗患者的预后有关,

  • 标签: 卒中 脑缺血 诊断显像 体层摄影扫描仪 x线计算机 磁共振成像
  • 简介:3个月内颅内/脊髓手术史近期(3个月内)颅内和脊髓内手术被列为美国食品药品管理局(FoodandDrugAdministration,FDA)说明中的静脉溶栓禁忌证及2013年美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)/美国卒中协会(AmericanStrokeAssociation,ASA)指南的溶栓排除标准。参考本指南此前的章节,累及神经轴的手术部位出血有因占位效应和受压导致神经功能损害的次要风险。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 脑缺血 脑梗死 纤维蛋白溶解剂 卒中 溶栓治疗
  • 简介:本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 心房颤动 糖尿病 高脂血症 高血压 颅内动脉瘤
  • 简介:本更新版指南的目的是为那些尚未患卒中或短暂性脑缺血发作的人群提供深入及时的卒中预防循证建议。循证建议涉及危险因素的控制、头颈部循环的动脉粥样硬化性疾病的介入方法,以及为预防血栓形成和血栓栓塞性卒中而进行的抗栓治疗。更为深入的建议还涉及遗传和药理学试验,以及其他特殊情况下的卒中预防,如镰状细胞病和卵圆孔未闭。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 心房颤动 糖尿病 高脂血症 高血压 颅内动脉瘤
  • 简介:美国AHA年会于当地时间2010年11月14日下午,在芝加哥会展中心隆重开幕。世界各地3万多位代表参加,其中60%来自美国本土,40%来自其他圈家。

  • 标签: 美国心脏病协会 年会 会展中心 AHA 芝加哥
  • 简介:2013年《急性缺血性卒中患者早期管理指南》发表后,高质量的新证据使急性缺血性卒中(acuteischemicstroke,AIS)患者的循证治疗发生重大变化。2013年以来,在美国心脏协会(AmericanHeartAssociation,AHA)重点关注的与AIS患者管理相关专题的更新、指南及科学声明中,已经整合了这些证据。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 二级预防 卒中 治疗
  • 简介:3.7机械取栓,3.7.1符合阿替普酶静脉溶栓指征的患者应接受阿替普酶静脉溶栓治疗,即使正在考虑血管内治疗。推荐等级Ⅰ,证据水平A,改写自2015版血管内治疗指南。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 二级预防 卒中 治疗
  • 简介:目的依据2017年美国心脏病学会/美国心脏协会(ACC/AHA)成人高血压预防、检测、评估和管理指南,探讨1991~2011年我国高血压流行趋势。方法以1991——2011年中国健康与营养调查(CHNS)为分析数据,分析不同年龄组、不同地域高血压患病率情况。结果根据2017ACC/AHA指南,各年龄组、各经济发展水平省份之间患病率均有差异;高血压患病率20年间增长率比2010中国高血压指南20年间增长率增多了11.06%。结论我国高血压患者数大幅增长,必须重视高血压的管理。

  • 标签: 高血压 2017ACC/AHA指南 患病率
  • 简介:摘要肥厚型心肌病(HCM)是一种常见的遗传性心脏病,通常由于基因突变导致心肌肥厚。2020年11月,美国心脏协会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)发布了最新的HCM诊疗指南。本文将从共同决策和多学科HCM中心,定义、诊断及初步评估,重视遗传咨询,心脏性猝死风险评估与预防,HCM治疗管理,以及患者生活方式指导六个方面对该指南进行解读。

  • 标签: 心肌病,肥厚型 指南 解读
  • 简介:摘要院外心搏骤停(OHCA)救治一直是困扰全球的医学挑战,及早识别与启动生存链与患者预后相关。2020年3月,美国心脏协会(AHA)在总结以往研究的基础上发布了远程通讯心肺复苏术(T-CPR)指南,详细介绍了T-CPR的具体流程、标准及注意事项。为帮助国内医生更好地了解T-CPR,为我国OHCA的急救提供参考,本文对该指南进行了摘译与解读。

  • 标签: 远程通讯心肺复苏术 院外心搏骤停 美国心脏协会 指南
  • 简介:马球运动可能是当今现存最古老的团体竞赛项目,其详细起源已不可考。最令人可信的说法是:公元两千年前,在亚洲的草原上,游牧民族的武士们最先以团队的形式骑马比赛抢夺猎物。由于有利于骑术训练,中世纪时,自土耳其君士坦丁堡至日本,此项运动处处可见。在东方更被视为是王者的运动。因此,帖木尔时代所建立的马球场至今仍散见于撒马尔罕(乌兹别克旧都)。

  • 标签: 美国马球协会 马球运动 管理机制 基础设施
  • 简介:背景和目的:本指南提供有关各种确定和潜在的卒中危险因素证据的概述,并提供降低卒中风险的推荐。方法:写作组成员由委员会主席根据每位作者先前在相关课题领域中的工作提名,并经美国心脏协会(AHA)卒中委员会科学声明监督委员会批准。写作组采用系统文献回顾(涵盖时间段为2001年最后一次回顾发表到2005年1月),参考先前已发表的指南、个人文件和专家意见来概括现有的证据,指明现有知识的差距,如果合适,则根据标准的AHA标准做出简明的推荐。写作组全体成员在撰写过程中均有很多机会对推荐进行评论并认可这份声明的最终版本。在AHA科学咨询与协调委员会批准之前,本指南已进行过广泛的同行评议。结果:对评价个体首次卒中风险的流程图进行评价。根据进行干预的可能性(不可干预、可干预或潜在可干预)和证据的强度(证据充分或证据不太充分)。对首次卒中的危险因素或风险标记物进行分类。不可干预危险因素包括年龄、性别,出生体重低、人种/种族和遗传因素。证据充分的可干预危险因素包括高血压、主动或被动吸烟、糖尿病、心房颤动和某些其他心脏病、血脂异常、颈动脉狭窄、镰状细胞病,绝经后激素治疗、不良饮食习惯、缺乏体力活动、肥胖和体脂分布。证据不太充分或潜在的可干预危险因素包括代谢综合征、酗酒、药物滥用、口服避孕药、睡眠呼吸障碍、偏头痛、高同型半胱氨酸血症、脂蛋白(a)升高、脂蛋白相关的磷脂酶升高、高凝状态、炎症和感染。对应用阿司匹林进行卒中一级预防的资料进行回顾。结论:有大量证据确定增加首次卒中风险的各种特殊因素和提供降低这种风险的策略。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 卒中 危险因素 一级预防
  • 简介:摘要非急性缺血性心脏病伴左室功能障碍患者数量庞大且临床预后较差,但恰当的血运重建治疗可显著提高患者生存率、改善生活质量。针对反映心肌活性的不同指标,目前可用于存活心肌检测的成像技术多种多样,既往多数回顾性研究认为存活心肌检测对冠脉血运重建策略具有重要指导意义,但近期的大规模前瞻性临床试验并未能证明存活心肌与血运重建治疗收益间存在明显关联,使得存活心肌成像的临床应用面临新的挑战。笔者基于2020年美国心脏协会关于存活心肌成像的最新共识,对常用存活心肌成像技术及临床应用策略进行总结,并进一步分析近期临床试验结论产生的争议及未来研究方向。

  • 标签: 缺血性心脏病 存活心肌成像 血运重建 磁共振成像 美国心脏协会
  • 简介:背景与目的本文作者全面回顾了成人急性缺血性卒中的现有证据及各类评估和诊疗建议。本文的目标读者为院前急救人员、内科医师、专职医疗人员和医院内参与卒中发病后最初48h诊疗的有关人员。这一指南将取代此前的2007版和更新后的2009版指南。方法编写委员会成员由美国心脏协会卒中委员会的科学声明监督委员会指定,各成员来自不同专业领域。共识编写的整个过程严格遵守美国心脏协会的利益冲突政策。小组成员被分配了与自己专业领域相关的主题,重点回顾了前版指南发表之后的卒中文献,并按照美国心脏协会美国卒中协会的证据分级方案起草建议。结果指南的目的是降低卒中发病率和卒中相关死亡率。本指南既提倡卒中医疗系统的整体概念,又体现卒中医疗的各个细节,从患者的识别到急救医疗服务启动、转运、分诊,包括了整个在急诊室和卒中单元的最初几个小时内的救治过程。本指南讨论了卒中的早期评估和一般性治疗,以及缺血性卒中特殊的干预措施,如再灌注策略以及脑复苏的最优化措施。结论由于很多建议基于有限的资料,急性缺血性卒中的治疗仍亟需进一步研究。

  • 标签: 美国心脏协会科学声明 急性脑梗死 急救医疗服务 再灌注 卒中 组织型纤溶酶原激活剂
  • 简介:本文为美国索引协会资深索引家彼得·鲁尼先生发表在该协会网站上的介绍性文章。作者曾任该协会第一任执行秘书;2004年曾获得该协会球茎甘蓝勋章;2005年10月26-28日曾与该协会现任主席理查德·施罗特先生一同来中国参加在上海复旦大学召开的"2005年中国索引学会年会暨学术研讨会"。他在文章中简单介绍了美国索引协会的产生和发展史,概述了该协会与英国索引家协会的关系,还指出了索引协会在成长壮大过程中所不可或缺的一些支持。该文对于迎来20年华诞的中国索引学会的发展在某些方面也许会有参考借鉴作用。

  • 标签: 中国索引学会 协会 美国 简史 上海复旦大学 学术研讨会
  • 简介:2016年美国心脏病学会科学年会(ACC)于美国当地时间4月2-4日在芝加哥举办。会议共收到全球不同国家和地区的4000多篇投稿,经专家审核入选2400多篇。今年ACC会议的主题是人类健康和生活方式。大会发布了从115个申请者中脱颖而出的20多个具有特色的最新临床试验。

  • 标签: 美国心脏病学会 年会 科学 生活方式 人类健康 临床试验
  • 简介:美国心脏病学会科学年会于当地时间2018年3月10~12日在佛罗里达州的奥兰多会展中心召开。来自世界各地的近2万名代表参加了本届大会。今年的美国心脏病学会公布了多项新近完成的临床试验。大会开幕式后来自法国巴黎的P.GabrielSteg教授在会上报道了ODYSSEY-OUTCOMES的试验结果。

  • 标签: 美国心脏病学会 年会 科学 临床试验 佛罗里达州 会展中心