简介：摘要目的本文主要探讨分析利用多普勒技术检测肝动脉的血流灌注指数（DPI），研究其对肝脏病变诊断利用价值。方法选择我院2010年1月至2013年1月期间治疗的80例肝脏病变患者作为研究对象，患者均为肝硬化伴结节病灶，应用多普勒超声检测患者肝动脉的DPI，确定DPI判断结节良性、恶性标准，同时结合患者结节的病理检验结果，探讨其价值。结果经过病理分析，80例肝硬化结节病灶中，有32例为癌性病灶，有48例为良性病灶，同时分析DPI，DPI≥0.30诊断结节性病灶敏感性90.8%、特异性88.1%、准确性90.4%、阳性预测值84.7%、阴性预测值92.2%。结论通过分析，DPI作为在临床上诊断鉴别肝硬化的结节良恶性具有重要的意义和价值

简介：

简介：目的探讨是否可以通过健康教育干预手段达到预防和控制高脂血症、脂肪肝的目的。方法对2003—2005年到广州市某医院体检中心进行健康体检后同时存在超体重指数、高脂血症、脂肪肝的30人进行调查，对他们进行运动及饮食的宣传教育，1年后再进行体重、血压、心电图、B超、肝功能和血脂检查，并进行统计、分析。结果30人中能够适当控制饮食并坚持适量运动的有22人，其体重指数、甘油三脂、总胆固醇以及低密度脂蛋白胆固醇等检测指标的均值均比实施宣传教育前有明显下降（均P〈0．01或P〈0．05），21人的脂肪肝也可逆转到正常。而没有坚持适当饮食控制及坚持适量运动的人员，其各项检查指标改变不明显。结论对超体重指数人群适当控制饮食并坚持适量运动，可以降低其体重指数、甘油三脂、总胆固醇，逆转脂肪肝，从而达到预防和控制高脂血症、脂肪肝的目的．

简介：摘要目的了解超声结合体重指数诊断脂肪肝的效果。方法回顾性分析我院2014年1月至2015年4月收治的840例脂肪肝患者的临床资料，分别应用单纯性超声诊断与超声联合体重指数诊断，观察两种诊断方法的准确率。结果单纯性超声诊断符合率达71.07%，明显低于超声联合体重指数诊断符合率（82.74%），差异具有显著统计学意义（P＜0.05）。结论超声结合体重指数诊断脂肪肝效果确切，临床上应引起足够重视。

简介：

简介：摘要目的探究社区超声结合体重指数诊断脂肪肝的临床价值。方法择取2013年1月-2016年1月我社区医院接诊的64例脂肪肝患者为研究对象，首先实施单一B超检查，记录符合率，后联合体重指数诊断，记录符合率。比较两种方式在诊断脂肪肝疾病的准确率。结果对两种方式的检查结果进行全面比较，结果证实，和单一超声检查方式相比，超声联合BMI检查诊断符合率更高，组间数据存在统计学差异，P＜0.05.结论对于脂肪肝患者，实施社区B超联合体重指数法加以诊断，可以取得相对显著的临床效果，该方式可操作性强，性价比高，无创，节省时间，可进一步推广使用。

简介：在网页上．META标记用于描述不包含在标准HTML里的一些文档信息．通过这些文档信息．可以演化出一些网页META的基本功能。

简介：目的研究在社区门诊医疗中利用超声检查结合体重指数（BMI）的方法对社区脂肪肝患者进行筛查及检测的利弊。方法回顾性研究社区中心两年中经超声诊断脂肪肝的患者179例，分析比较单用超声诊断和超声结合BMI诊断脂肪肝的诊断效率、医疗费用。结果超卢结合BMI诊断及单用超声诊断脂肪肝的诊断符合率有显著差异，超声结合BMI诊断脂肪肝的效率明显高于单用超声诊断效率，医疗费用无差异。结论脂肪肝在我国人门中的发病率逐年增高，利用超声结合BMI的方法在社区医疗中筛查脂肪肝人群，在不增加患者医疗负担的同时显著提高了诊断效率，值得在我国基础社区医疗实践中进一步推广。

简介：摘要目的研究预后营养指数(prognosticnutritionalindex，PNI)与肝门部胆管癌患者预后的关系。方法回顾性分析我院2002年1月—2017年4月我院确诊肝门部胆管癌,并行根治性手术的106例患者临床及随访质料。结果患者术前PNI值平均为43.95±6.85。采用5年生存作为终点绘制PNI值构建Youden指数，计算PNI临界值为47.5。高PNI组累积生存率显著高于低PNI组(P＜0.005)。COX比例风险模型PNI是肝门部胆管癌患者术后生存时问的独立预后因素(P＜0.005)。结论PNI可作为一项简捷且有效的指标，协助判断肝门部胆管癌患者的预后。

简介：目的探讨术前肝纤维化指数（HFI）对肝癌手术疗效及预后的影响。方法2011年4月至2015年4月,将北京大学深圳医院接受肝癌切除术的65例患者分为低指数组（HFI≤5.4）与高指数组（HFI〉5.4）。分析两组术后疗效及预后情况。结果术前资料,两组性别、年龄、谷氨酰转肽酶、透明质酸、血小板、肝功能分级、HBV-DNA拷贝量比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。术中、术后资料,两组肿瘤数目、肿瘤最大径、肝纤维化类型、术后血管侵犯情况、切缘情况、肝门静脉癌栓和HBVDNA变化比较,差异有统计学意义（均P〈0.05）。低指数组并发症发生率20.0%,复发率23.3%,1、3、5年生存率分别为93.0%、53.0%、53.0%;高指数组并发症发生率22.9%,复发率25.7%,1、3、5年生存率分别为72.0%、29.0%、25.7%,两组生存率比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。肿瘤数目〉3、HFI〉5.4、肝、门静脉癌栓是肝癌术后复发的独立危险因素。结论术前肝纤维化指数对手术疗效及预后均有显著影响,是术后复发的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨肝动脉阻力指数（Hepatic artery resistance index，HARI)、miRNA-122a对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断及预后评估的临床价值。方法选择2016年12月至2019年02月沧州市中心医院EICU收治的176例脓毒症休克患者作为研究对象，根据有无肝损伤分为无肝损伤组（90例）、肝损伤组（86例）。肝损伤组患者再按肝损伤程度分为轻度肝损伤组（20例）、中度肝损伤组（25例）、重度肝损伤组（41例）。脓毒症休克合并肝损伤患者根据28 d转归分为存活组（26例）和死亡组（60例）。选择健康体检者40例作为对照组。分析两组患者的临床资料，采用彩色多普勒超声测定肝动脉阻力指数（HARI)，采用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR)测定血清miRNA- 122a表达量。采用受试者工作特征（receiver operating characteristic，ROC）曲线分析HARI、血清miRNA-122a对脓毒症休克合并肝损伤的早期诊断价值。采用二元Logistic回归分析影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的危险因素。结果①与对照组比较，脓毒症休克无肝损伤组、脓毒症休克合并肝损伤组患者的HARI、血清miRNA-122a呈递增趋势，差异有显著统计学意义(P <0.01)。ROC曲线分析显示，HARI、血清miRNA-122a诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC分别为：0.872[95% CI=(0.813, 0.919)]、0.796 [95% CI=(0.728, 0.854)]。当HARI最佳临界值为0.738时，其诊断脓毒症休克合并肝损伤的敏感度为77.65%，特异度为83.53%。当miRNA-122a表达量最佳临界值为2.80时，其诊断脓毒症相关肝损伤的敏感度为71.76%，特异度为75.29%。当HARI联合miRNA-122a诊断脓毒症休克合并肝损伤的AUC为0.927[95% CI=(0.876, 0.961)]，最佳临界值为0.276时，其诊断脓毒症休克合并肝损伤的敏感度为91.76%，特异度为85.29%。②脓毒症休克无肝损伤组与轻度肝损伤组比较，HARI差异无统计学意义(P>0.05)，而血清miRNA-122a差异有统计学意义(P <0.01)。随肝损伤严重程度加重，HARI、血清miRNA-122a呈递增趋势，重度肝损伤组显著高于轻度和中度肝损伤组，差异有显著统计学意义(P <0.01)。③与存活组比较，单因素分析显示，脓毒症休克合并肝损伤28 d死亡组患者的肝损伤严重程度、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、PCT、Lac、miRNA-122a、HARI显著升高，差异有统计学意义(P<0.01)。④二元Logistic回归分析发现，肝损伤严重程度、APACHE Ⅱ评分、SOFA评分、HARI、miRNA-122a是影响脓毒症休克合并肝损伤患者预后的独立危险因素。结论HARI联合血清miRNA-122a检测对评估脓毒症休克合并肝损伤具有较高的敏感度和特异度，且对预后评估有一定的临床价值。

简介：2003年初,我从美资软件公司辞职加入一家高科技民营企业.当时吸引我加入企业的原因有两个,一是自2000年起就对企业ERP不断进行的跟踪与钻研,使我对企业信息管理工作有了浓厚的兴趣,二是这家公司正亟需一名职业的ERP规划、组织与实施者.我感到这里有自己兴趣与事业的平台,同时能够很好地发挥自己在软件公司从事项目管理的工作经验.由此也就有了一个历经4个多月,融杂激情、兴奋和苦恼的ERP招标过程.

简介：人们在阅读书籍时，为了增加思维能力，常常在一些重要地方标上记号。这样做，一是醒目，能使书本文字和语句更好地保持在记忆里，二是做过标记的书一般是经过深思熟虑的。常见的读书标记有：

简介：中华饕餮公司是20世纪末叶驰誉地球村一隅的赝品生产大户。该公司恪守“祸国殃民”的宗旨;拥有一流的“敬业”精神,一流的高新科技;一本万利,日进“斛”金(保守评估)。产品应有尽有:假烟、假酒、假药、假钞、假裘衣、假皮鞋、假项链、假钻石、假文物、假艺术、假化肥、假种于、假仪表、假机床、假公章、假文件、假文凭、假护照、假新闻、假广告、假评审、假鉴定、假奖杯、假发票、假公仆、假钦差、假“廉洁牌坊”、假洋鬼子……还有玄而又

简介：摘要目的探讨降低体重指数（BMI）在中老年脂肪肝治疗中的价值。方法选择体重指数高于23的脂肪肝患者158例，采用改善饮食，增加活动量、控制血糖等办法，治疗12周后，重新计算体重指数，并分组对比观察肝功能，肝脏B超影像学变化。结果体重数降低在23以下112例，体重指数仍大于23以上者46例；两组比较脂肪肝治疗总有效率分别为77.3%、52.2%差异极具显著性，PS0.01，比值<0.01。结论降低体重指数对脂肪肝的治疗具有很高的价值。

简介：摘要目的评估受控衰减指数（CAP）对健康体检人群非酒精性脂肪性肝病的定量诊断价值。方法在健康体检中心开展一项全国多中心研究，2014年4月至12月共纳入173例受检者，均完成身高、体重、血压等人体学指标测量，进行血常规、肝功能、血脂等检测，以及FibroScan和磁共振质子密度脂肪含量 （MRI-PDFF）检查。采用Spearman系数和Pearson系数描述MRI-PDFF与CAP的相关性。应用受试者工作特征曲线及曲线下面积评估CAP的诊断效能，并根据Youden指数确定最佳截断值。结果入组受检者年龄（45.0±10.5）岁，体质指数（25.8±4.0）kg/m2。CAP值和lg转换的MRI-PDFF值呈线性相关（Pearson系数= 0.772， P<0.001）。CAP区分非脂肪肝（S0）和轻度脂肪肝（S1）的截断值为244 dB/m。结论CAP与MRI-PDFF测得的肝脂肪含量显著相关，并能对肝脂肪变性程度进行分级，可作为常规健康体检中筛查脂肪肝的工具。

简介：目的评价超声多普勒血流灌注指数（DPI）及CEUS检测结直肠癌（CRC）肝转移灶的价值。方法15例CRC术后具有明显肝转移灶的患者和15名健康志愿者接受超声检查,并计算DPI。对其中9例患者的9个病灶进行CEUS检查,测量其开始增强时间,峰值时间和开始消退时间。结果15例CRC肝转移患者的DPI较健康志愿者明显升高（0.41±0.12vs0.20±0.06,P〈0.05）;CEUS示9个转移灶均可见门脉相的快速廓清和实质相的充盈缺损,表现为＂快进快出＂的特点。结论DPI是一种检测CRC肝脏转移的敏感方法,联合应用CEUS有助于发现更多的肝转移灶。

简介：摘要目的探讨体素内不相干运动模型(intravoxel incoherent motion，IVIM)参数在预测胶质瘤术前分级中的价值，及其与Ki-67标记指数表达的相关性。材料与方法回顾性分析63例经组织病理学证实为胶质瘤患者，男43例，女20例，年龄16～74(47±13)岁，分为低级别组(WHOⅡ级30例)和高级别(WHO Ⅲ级、Ⅳ级33例)，经免疫组化获得胶质瘤的Ki-67标记指数。患者术前均行颅脑MRI常规扫描、IVIM-DWI检查，分别测量肿瘤最大层面实性区域和对侧正常白质区域的IVIM参数，获得ADC、假扩散系数(pseudo-diffusion coefficient，D*)、纯水扩散系数(pure water diffusion coefficient，D)、灌注分数(perfusion fraction，f)值，将肿瘤实质区测量值除以对侧正常脑实质测量数值，获得校正后参数，包括相对表观扩散系数(relative ADC，rADC)、相对假扩散系数(relative D*，rD*)、相对纯水扩散系数(relative D，rD)以及相对灌注分数(relative f，rf)。利用秩和检验(Mann-Whitney U检验)比较高、低级别组间4个定量参数、Ki-67标记指数的差异。利用Spearman法分析4组定量参数与Ki-67 标记指数之间的相关性。应用ROC曲线评估4组定量参数在脑胶质瘤分级中的诊断效能。结果低级别胶质瘤组rADC值、rD值及rf值均高于高级别胶质瘤组(P值均＜0.05)，两组间rD*值无统计学差异(P=0.139)，高级别胶质瘤组平均Ki-67标记指数明显高于低级别胶质瘤组，两组间差异有统计学意义(P＜0.01)。rADC、rD、rf值的ROC曲线下面积分别为0.912、0.911、0.714；阈值分别为1.280、1.295、1.171；敏感度分别为93.3%、90.0%、86.7%；特异度分别为75.8%、78.8%、48.5%。rADC、rD与Ki-67标记指数存在较强的负相关性，rD*与Ki-67标记指数存在低度相关性，rf与Ki-67标记指数不具有明显相关性。结论IVIM可以无创地评估胶质瘤级别，其中rADC的诊断效能最高。Ki-67标记指数在高、低级别胶质瘤间存在显著差异，且与rADC、rD存在较强负相关，可以为临床诊断、治疗及预后判断提供帮助。

简介：目的观察益气解毒通络颗粒剂治疗乙肝肝硬化好转的分子机制,完善该方治疗乙肝肝硬化的理论基础。方法随机选择我院体检中心体检健康者15例,肝炎门诊就诊的乙肝肝硬化患者42例,乙肝肝硬化患者均已规范使用抗病毒药恩替卡韦分散片治疗,入组后予益气解毒通络颗粒治疗6个月;对健康者,分别在乙肝肝硬化患者治疗前、治疗6个月后采集血样,待标本集中后采用酶联免疫吸附法成批检测血小板衍生生长因子-AB(PDGF-AB)、血小板衍生生长因子。BB(PDGF—BB)的含量。并将测定结果进行统计分析。结果结果显示,乙肝肝硬化患者血清PDGF-AB水平治疗前较健康者差异显著(P<0.01),治疗后较治疗前有所升高(P<0.05),但仍低于健康者(P<0.05);乙肝肝硬化患者血清PDGF—BB水平治疗前及治疗后与健康者差异显著(P<0.01),治疗后较治疗前有所升高,但无统计学意义(P>0.05);与治疗前比较,肝功能改善效果明显(P<0.05)。结论PDGF-AB和PDGF-BB水平的变化与乙肝后肝硬化的发病相关,益气解毒通络颗粒能够改善乙肝肝硬化患者血清PDGF-AB和PDGF—BB水平,但对于PDGF-AB的影响更甚。

简介：目的探讨游泳、登山、步行3项运动对脂肪肝、高脂血症和体重指数的干预效果。方法选择316例健身运动志愿者自选运动方式,分为游泳组、登山组和步行组,根据运动的形式、时间、频率和强度制定各组运动干预方案,统计干预前后各观察指标的变化。结果干预后异常指标≥2项恢复至正常参考值范围者113例（35.76%）,未改善或略有加重者17例（5.38%）。其中,脂肪肝重度减轻至中度以下者3例（12.50%）,中、轻度减轻或恢复正常者103例（43.83%）,加重2例（0.77%）;高脂血症恢复至正常者中高TC者57例（50.89%）、高TG者101例（52.88%）、其中混合升高者43例（46.74%）,未改善或加重者11例（5.21%）;体重指数肥胖降至超重以下者21例（26.25%）,超重恢复至正常者53例（43.44%）,未改善或加重者4例（1.98%）。游泳、登山、步行运动对3种健康危险因素干预有效率分别为脂肪肝50.59%、46.27%、12.15%,高脂血症18.67%、31.11%、25.27%,超重肥胖40.00%、26.67%、13.73%,干预前后的差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论游泳、登山、步行3项运动对脂肪肝、高脂血症和肥胖、超重均有明显的改善作用,而游泳相对于登山和步行对脂肪肝的干预效果更明显。