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  • 简介:摘要目的探讨产前超声在胎儿肾上腺肿块定位、定性诊断及指导预后的价值。方法以病理及随访结果为标准,回顾性分析长沙市妇幼保健院43例胎儿肾上腺肿块的临床资料、超声声像图特征、预后结果,并进行统计学分析。结果本组172 561例胎儿中产前超声检出43例肾上腺占位病变,检出率2.49/10 000(43/172 561)。肾上腺血肿19例(其中5例不排除为肾上腺神经母细胞瘤可能),膈下型隔离肺10例,肾上腺囊肿8例,肾上腺神经母细胞瘤3例,肾上腺畸胎瘤3例。产前超声定位诊断符合率100%。膈下型隔离肺的孕周早于神经母细胞瘤、血肿、畸胎瘤及囊肿(P=0.035、0.031、0.043、0.025),其他各组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。各组肿块直径之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。膈下型隔离肺的初始发现孕周最早,43例胎儿出生,其中18例行手术治疗,24例观察,1例放弃治疗并在随访中死亡,其余病例预后良好。结论产前超声对胎儿肾上腺占位病变的产前诊断及鉴别诊断具有很好的优势;该类患儿总体预后良好。

  • 标签: 超声检查,产前 肾上腺 占位性病变
  • 简介:目的:探讨β肾上腺素能受体在去甲肾上腺素调制大鼠大脑皮层躯体感觉I神经元诱发电活动中的作用,方法:以SD大鼠为实验对象,采用多管玻璃微电极刺激和记录技术,微电泳注射方法,以及对大脑皮层躯体感觉I隐神经诱发的单位放电过程作标准化互协方差函数处理,观察微电泳去甲肾上腺素,肾上腺素能β受体拮抗剂心得安和心得宁(又拮抗β1受体)前和微电泳过程中放电过程的变化。结果:(1)当大剂量(80nA)去甲肾上腺素使皮层感觉I隐神经诱发的单位放电的积分值加大(P<0.001),对其产生易化效应时,微电泳心得安和心得宁都能阻断这种易化作用,使皮层感觉I隐神经诱发的单位放电积分值不发生变化(与对照比较,P>0.05),两者的拮抗效应相同;(2)当小剂量(20nA)去甲肾上腺素使皮层感觉I隐神经诱发的单位放电的积分值减小(P<0.001),对其产生抑制效应时,微电泳心得安和心得宁都只能部分阻断这种效应,使积分值朝着恢复到微电泳前水平的方向变化,结论:去甲肾上腺素对鼠大脑皮层躯体感觉I神经元诱发电活动的易化作用是通过β1肾上腺素能受体来介导的,而抑制诱恨放电的作用可能也与β1肾上腺素能受体有关。

  • 标签: 大鼠 去甲肾上腺素 躯体感觉皮层 神经元电活动 肾上腺素能Β受体拮抗剂 作用机制
  • 简介:摘要目的研究彩色多普勒超声对肾上腺肿块的诊断价值,分析误诊原因。方法回顾分析36例肾上腺肿块的彩色多普勒超声图特征,并与手术病理结果进行对比探讨。结果36例肾上腺肿块患者中,经手术病理证实,肾上腺肿瘤33例(其中良性28例,恶性5例),非肾上腺肿瘤3例;定位诊断符合率为91.67%(33/36)。结论对于肾上腺肿块,采用彩色多普勒超声检查的诊断符合率较高,可在今后临床诊断肾上腺肿块中发挥较大作用。

  • 标签: 彩色多普勒超声 肾上腺区肿块 诊断价值 误诊
  • 简介:【摘要】目的 分析超声造影(CEUS)对肾上腺占位性病变的诊断效果。方法 选取本院75例肾上腺占位性病变患者开展本次研究,时间2020年04月-2021年04月,75例患者分别给予超声诊断(对照组)和超声造影诊断(观察组),比较两组诊断效果。结果 观察组的诊断准确率明显高于对照组(P<0.05);观察组恶性肾上腺占位性病变的RI和Vmax均明显高于良性肾上腺占位性病变(P<0.05)。 结论 给予肾上腺占位性病变患者超声造影检查能够显著提升诊断效果,区分病变良恶性,具有推广价值。

  • 标签: 超声造影 肾上腺区占位性病变 诊断价值
  • 简介:摘要我国肾上腺结核仍是原发性肾上腺皮质功能不全(primary adrenal insufficiency,PAI)也称Addison病的主要原因。本文探讨如何诊断早期肾上腺结核,降低误诊率,以利最大限度保留残余肾上腺功能。

  • 标签: 肾上腺结核 原发性肾上腺功能减退
  • 简介:摘要目的分析肾上腺占位性病变采用CT与超声进行诊断的应用价值。方法2015年5月—2017年11月,于我院诊治的肾上腺占位性病变患者中选取50例,所有患者术前均行CT检查与超声检查,并将术后病理检查结果作为标准,对比两种检查方式的定性与定位诊断有效性。结果超声定位检查后,诊断准确率为94%,CT诊断准确率为92%,组间对比差异无统计学意义(P>0.05);超声定性诊断准确率为64%,明显低于CT定性检查的90%(45/50),组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肾上腺占位性病变采用CT与超声进行诊断均具有良好的应用价值,但CT诊断较超声诊断的定位、定性准确率高。

  • 标签: 肾上腺区占位性病变 CT 超声 诊断价值
  • 简介:摘要目的讨论肾上腺疾病外科护理。方法配合治疗进行护理。结论观察高血压症状高血压与皮质醇分泌增多,降低了肾远曲小管对水的通透性,引起钠、水潴留有关。对高血压者每日需测血压1次,遵医嘱按时给予降血压药物,并观察药效。必要时可给予镇静剂。低血钾病人给低钠饮食,口服10%氯化钾10~15ml,每日3次;严重者叮静脉补充10%氯化钾注射液,每日2~3g,缓慢滴注。

  • 标签: 肾上腺疾病 外科护理
  • 简介:<正>目的:评估肾上腺嗜铬细胞瘤患者行腹腔镜肾上腺切除术时,有无必要先行控制肾上腺静脉。方法:研究对象包括2000年2月至2010年12月间,114名行经腹腔或腹膜后腹腔镜肾上腺切除术的肾上腺嗜铬细胞瘤患者。将这些患者随机分为两组(组1:先结扎肾上腺静脉;组2:后结扎肾上腺静脉)。在以下时间点分别采血用高效液相

  • 标签: 肾上腺嗜铬细胞瘤 肾上腺静脉 肾上腺切除术 腹膜后腹腔镜 结扎 患者
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  • 简介:摘要目的探讨心尖按压法及去甲肾上腺素在心肺复苏(Cardiopulmonaryresuscitation,CPR)中的临床应用效果,以提高抢救成功率。方法采用左心尖按压法及去甲肾上腺素组(12例)与常规胸外心脏按压及肾上腺素组(16例)作回顾性分析。结果NE组左心尖按压法及去甲肾上腺素(Norepinephrine)12例CPR患者,复苏成功10例(其中1例死于多脏器功能衰竭,1例脑复苏无效自动出院)8例成活(66.67%;E组常规胸外心脏按压及肾上腺素(Epinephrine)16例CPR患者,复苏成功6例(其中2例死于多脏器功能衰竭)4例成活(25%)。结论采用左心尖按压法及去甲肾上腺素组(12例)CPR的成活率高于常规胸外心脏按压及肾上腺素组。

  • 标签: 心肺复苏 去甲肾上腺素 胸外心脏按压 左心尖区按压法
  • 简介:肾上腺内皮性囊肿伴钙化较少见,解放军254医院经治1例被误诊为肾上腺结核,报告如下。患者男性,29岁,查体(彩超)发现右肾上腺区有1个直径约3cm的肿物,无头晕、心悸、多汗等不适,无皮肤紫纹、满月脸、水牛背等表现,无明显外伤史,无高血压等病史,于2017年2月3日来我院门诊行双肾计算机断层扫描(computedtomography,CT)检查,初步诊断为右肾上腺结核,检查双肺正常,结核菌素试验阳性,肾上腺内分泌检验结果:血管紧张素Ⅱ89.31(正常值25.0~129.0)pg/mL,血皮质醇49.00(正常值30.00~110.0)μg/24h,促肾上腺皮质激素30.25(正常值7.2~63.3)ng/L,醛固酮19.1(正常值6.5~30.0)ng/mL。

  • 标签: 肾上腺 内皮性囊肿 钙化 肾上腺结核
  • 简介:摘要目的探讨CT在诊断肾上腺损伤的临床应用价值。方法分析13例肾上腺损伤患者的资料,总结出肾上腺损伤患者的CT表现以及临床应用价值。结果右侧肾上腺损伤11例,左侧损伤1例,双侧损伤1例;单一肾上腺损伤1例,12例并发多种脏器及腰椎的损伤;肾上腺血肿8例,肾上腺肿胀4例,肾上腺弥漫性出血1例。结论肾上腺损伤在CT平扫及增强扫描中具有特征性表现,CT检查能有效检查出肾上腺损伤,从而减少漏诊率,对提高医疗质量意义重大。

  • 标签: 肾上腺损伤 CT诊断
  • 简介:摘要目的总结肾上腺肿瘤的CT表现及特征,探讨鉴别诊断依据。方法搜集有完整CT资料并经手术病理证实的肾上腺肿瘤49例,分析其大小、边缘、形态、密度及强化特征。结果49例中,皮质腺瘤19例,肿瘤直径1.0~4.0cm,有包膜,密度均匀但较低,强化较轻。皮质腺癌4例,表现为不规则、分叶状、密度不均匀、环状强化的肿块。嗜络细胞瘤14例,单侧,良性,瘤体大,平扫不均匀,实质强化明显,低密度无强化。髓质脂肪瘤4例,低密度的脂肪密度是其特征CT表现。转移瘤5例,均为肺癌转移,多呈类圆形或不规则形肿块,密度均匀或不均匀,强化较明显。畸胎瘤3例,CT可见脂肪密度或钙化。结论肾上腺肿瘤CT表现有一定的特征性,结合临床及生化检查。做出诊断是有可能的。对于体积较大的肾上腺肿瘤,还需与其他腹膜后肿瘤相鉴别。

  • 标签: 肾上腺肿瘤 体层摄影术 X线计算机
  • 简介:摘要目的外科治疗的肾上腺疾病以皮质醇增多症、原发性醛固酮增多症和儿茶酚胺增多症最为常见。随着影像学技术的发展,无功能的偶发性肾上腺肿瘤和肾上腺转移癌的发现日益增多,已引起临床的重视。

  • 标签: 肾上腺 术前 术后 护理方法
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  • 简介:随着各种影像检查方法的广泛应用,近20年来有很多没有症状的肾上腺偶发瘤被不断发现,其发生机制及如何正确处理仍存在着不同意见,本文对这些问题作一较全面的介绍.

  • 标签: 肾上腺偶发瘤 影像检查 发生机制 发现 近20年 问题