简介:摘要目的探讨阴道助产中产钳与胎吸的临床效果比较。方法按照随机数字表法将2015年7月-2017年7月50例阴道助产产妇分组。产钳助产组采用产钳助产的方式,胎吸助产组采用胎吸的助产方式。比较两组手术指征;产妇并发症发生率;新生儿并发症发生率。结果胎吸助产组手术指征和产钳助产组之间无显著差异,主要有宫内窘迫、宫缩乏力、第二产程延长和胎头位置不正,P>0.05;产钳助产组上钳以及牵引操作均一次成功。胎吸助产组一次成功有20例,2例二次成功,3例三次成功,一次成功率差异显著,P>0.05。胎吸助产组产妇切口延长、阴道壁裂伤并发症发生率低于产钳助产组,P<0.05,但两组切口感染无显著差异,P>0.05。胎吸助产组新生儿面部擦伤发生率低于产钳助产组,而新生儿窒息、头皮血肿发生率高于产钳助产组,P<0.05。结论在阴道助产中产钳与胎吸的临床各有优缺点,但建议在会阴保护良好和操作技术熟练的情况下首选产前助产,以减少新生儿并发症。若实施胎吸,需避免过长时间牵引和反复滑脱。
简介:摘要目的研究分析葡萄胎吸刮术前阴道后穹窿置米索前列醇扩张宫颈的临床观察。方法此次研究的对象是选择2015年07月至2017年02月我院接收治疗的46例葡萄胎患者,将其临床资料进行回顾性分析,并将她们随机地分成试验组(23例)和对照组(23例)两组。对照组患者在手术前一天晚上于子宫颈处置导尿管,试验组患者在术前一晚于阴道后穹窿处置200μg的米索前列醇;第二天行葡萄胎吸刮术;待治疗结束后,对两组的手术情况以及可能出现的不良反应等指标进行统计。结果两组患者的在宫颈扩张器号码、术中出血量、手术所需时间、二次刮宫后的组织残余量等方面相比较,二者具有显著性差异(P<0.05);对照组的不良反应发生率明显较试验组高(P<0.05)。结论临床上,在阴道后穹窿置米索前列醇扩张宫颈有助于行葡萄胎吸刮术,不良反应的发生较少,患者满意度更高;因此,值得在具体的临床实践中对该方法加以推广应用。
简介:目的探讨双胎妊娠1胎胎死宫内存活胎儿临床预后及处理方法。方法回顾性分析2000年1月至2009年6月于本院分娩的13例孕中晚期双胎妊娠1胎胎死宫内病例。结果双胎妊娠1胎胎死宫内的发生率为2.83%,13例双胎妊娠1胎胎死宫内的患者,7例为单绒毛膜双胎,6例为双绒毛膜双胎。共8名患者接受了期待治疗。1胎胎死宫内确诊的平均孕周为31+4周。双胎妊娠1胎胎死宫内较早期早产(<34周)的发生率单绒毛膜双胎者高于双绒毛膜双胎者,分别为57.1%(4/7),33.3%(2/6);新生儿死亡率分别为33.3%(2/6),0(0/5)。期待治疗的患者中,1例出现了弥漫性血管内凝血,并因此终止妊娠。5名接受经颅多普勒超声检查的新生儿,3名存在颅内病变。结论孕中晚期双胎妊娠1胎胎死宫内者,单绒毛膜双胎妊娠者预后较差。对胎死宫内发生时间较早者,可在密切监测下行期待治疗以降低早产的发生率,改善预后。
简介:一不小心,老婆又有了,问我怎么办7我说等我想想。这可开不得任何玩笑。是得好好想想,这是个非常严肃的问题,我已经有个七岁的女儿,这个要是生,就是超生,国法不容。想我一辈子良民,躲在城市某个嘈杂的一角,从不敢招惹是非,小心翼翼过着日子,不想土埋半截的时候,和老婆一个不小心。却可能导致犯法7据说还要罚十几万的款。这个数字是我这个小民年收入的好几倍,足够把人吓出一身毛病。生活本来不易,暴雨天还要冒着风险晒一晒棉被,肯定不是明智之举。就算最后揣着钱包四处请客,少罚一点银子,让他成为伟大共和国中的一员,今后他成长过程中那些七七八八的这个费,那个费,也会让我水生火热。
简介:目的探讨单绒毛膜(monochorionic,MC)双胎妊娠一胎胎死宫内后处理。方法通过回顾性分析本院2013年收治的2例单绒毛膜双胎妊娠一胎胎死宫内(singleintrauterinefetaldeath,sIUFD)后发生急性胎-胎输血的病例,结合文献复习,探讨MC双胎妊娠如何预防sIUFD发生,以及发生sIUFD的处理。结果2013年本院收治MC双胎妊娠发生sIUFD的2例,均发生胎-胎输血,其中1例孕13+5周超声明确为单绒毛膜双胎妊娠,孕23周超声提示双胎儿大小不一致,孕35+5周发现一胎胎死宫内,积极剖宫产终止妊娠,存活新生儿轻度窒息、贫血,现满一周岁,发育正常。另外1例未系统产检,孕8周超声提示单绒毛膜双胎妊娠,孕31+6周发现一胎胎死宫内,另一胎儿胸腹腔积液,观察一周后存活儿多体腔积液且头皮水肿,放弃存活儿行引产术,引产前查存活儿明显贫血,引产后大孩呈失血貌,小孩呈淤血貌。结论减少双胎妊娠sIUFD的发生,要做到早期识别绒毛膜性,加强孕期监护,早期发现高危因素,及时干预,处理上要综合孕周、存活儿情况、孕妇情况等采取个体化。