简介：【摘要】目的：观察血液净化治疗脓毒症致急性肾损伤的疗效。方法：我院2019年6月-2020年6月收治的44例脓毒症致急性肾损伤患者为本次研究对象，按照血液净化方式不同分为A组（22例:连续性肾脏替代治疗）与B组（22例：间歇性血液透析治疗），比较两组患者治疗效果。结果：A组患者治疗1周后C反应蛋白（CRP）为（21.51±2.42）mg/L、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）为（48.41±2.11）ng/L、白细胞介素-6（IL-6）为（25.21±4.42）ng/L，相关炎症因子均低于B组，A组患者治愈率（95.24%）显著高于B组,数据差异明显（P

简介：【摘要】目的 分析在脓毒症合并急性肾损伤患者护理工作中应用焦点解决模式的临床效果。方法 本次研究于2019年4月-2020年4月本院收治的脓毒症合并急性肾损伤患者中随机抽取66例进行，按照患者接受的护理模式均分，两组各33例。其中，通过传统模式进行护理的为参照组，通过焦点解决模式进行护理的为研究组，比较护理工作的效果。结果 对比两组护理效果，研究组肾小球过滤率更高，不良情绪评分更低，结果有显著差异（P＜0.05）。 结论 在脓毒症合并急性肾损伤患者护理工作中应用焦点解决模式，能够让患者的肾功能得到一定的提高，减少患者出现的不良情绪，能够更好的配合治疗，达到积极的效果，有应用价值。

简介：【摘要】 目的 分级护理干预在ICU脓毒症合并急性肾损伤患者中的效果评价。方法 选取我院收治的ICU脓毒症合并急性肾损伤患者80例进行实验，选取时间

简介：【摘要】目的： 探析连续性血液净化治疗脓毒症休克并发急性肾损伤的临床效果。 方法： 选取本院于 2017 年 01 月～ 2019 年 01 月收治的 80 例脓毒症休克并发急性肾损伤患者，随机分为对照组（常规治疗）与观察组（常规 + 连续性血液净化），各 40 例。对比两组患者治疗前后的 血尿氮素 、 血肌酐水平。 结果： 两组患者治疗前 血尿氮素 、 血肌酐水平差异不明显 (P > 0.05) ，治疗后观察组各指标水平均低于对照组 (P ＜ 0.05) 。 结论： 连续性血液净化治疗脓毒症休克并发急性肾损伤可有效降低 血尿氮素 、 血肌酐水平，减轻肾功能损伤，促进肾功能恢复，临床可推广应用。

简介：【摘要】目的 分析对脓毒症合并急性肾损伤的患者实施连续性血液滤过（CVVH）、血液灌流（HP）的临床治疗效果。方法 选择2019年5月~2020年5月期间收治的60例脓毒症合并急性肾损伤患者作为研究一般对象，随机分为对照组与观察组，各30例，对照组给予CVVH治疗，观察组首先行HP2h，再给予CVVH治疗。结果 治疗前，两组PCT、TNF-α、IL-6、CRP对比差异无统计学意义（p＞0.05），治疗24h、48h后，观察组各项指标均低于对照组（p＜0.05）；治疗前，两组CysC、MAP、SOFA评分、APACHEⅡ评分对比无明显差异（p＞0.05），观察组CysC、SOFA评分、APACHEⅡ评分较对照组低，MAP较对照组高（p＜0.05）。结论 早期采用CVVH联合HP治疗脓毒症合并急性肾损伤的疗效显著，可显著降低患者炎症介质水平，改善组织灌注。

简介：

简介：摘要：脓毒症是宿主对感染的反应失调而导致的器官功能障碍综合征，具有高发病率和高死亡率的特征。肝脏是脓毒症最早累及的器官之一，强调早期诊断并干预脓毒症合并肝损伤患者极为重要。目前对脓毒症所致的急性肝损伤仍无有效的治疗措施，我们总结了TLR4的信号通路在脓毒症中急性肝损伤的研究，为脓毒症急性肝损伤的靶向治疗提供理论依据。

简介：摘要目的探讨脓毒症患者甲状腺激素（TH）、降钙素原（PCT）水平与APACHEⅡ评分的相关性。方法59例脓毒症（非甲状腺疾病）患者按病情程度分为脓毒症组37例和严重脓毒症组（包括严重脓毒症和感染性休克）22例；所有患者入院当天（24h内）测定血清TH（FT3、TT3、FT4、TT4、TSH）及PCT水平，并进行APACHEⅡ评分，比较两组患者血清TH、PCT与APACHEⅡ评分，血清TH与PCT分别与APACHEⅡ评分进行直线相关分析。结果严重脓毒症组FT3、TT3、FT4、TT4水平低于脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.05），两组TSH比较，差异无统计学意义（P>0.05）；严重脓毒症组PCT水平及APACHEⅡ评分高于脓毒症组，差异有统计学意义（P<0.05）；脓毒症组血清FT3、FT4水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关（r=-0.559、-0.388，P<0.05），严重脓毒症组血清FT3、FT4、TT3水平与APACHEⅡ评分呈负直线相关（r=-0.506、-0.295、-0.465，P<0.05）；两组PCT水平均与APACHEⅡ评分呈正直线相关（r=0.644、0.462，P<0.05）。结论在临床上，可以综合使用血清FT3、FT4、TT3、PCT及APACHEⅡ评分来判断脓毒症患者的病情程度。

简介：

简介：摘要：目的：将中西医结合方法，应用于ICU脓毒症急性肺损伤病人临床治疗中，观察探讨其所产生的疗效。方法：本次研究所选择的对象均为ICU脓毒症急性肺损伤病人，研究开始时间为2019年1月，结束时间为2021年同期，共72例，根据数字表法对其进行平均划分为，即对照组（西医治疗）与结合组（中西医结合治疗），各36例，比较临床治疗效果。结果：从疗效上来看，结合组与另外一组相比，即对照组，各项数值均处于相对较高的状态，这说明这一组的治疗效果更为理想，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对于入住ICU病房的脓毒症急性肺损伤病人而言，将中西医结合治疗方法应用其中，可获得较为理想的治疗效果，对病人炎症反应的控制具有良好作用。因此，建议推广与应用。

简介：摘要：脓毒症是一种由于细菌或者病原微生物侵入机体引起的全身炎症反应综合征，该疾病容易进展为一些更加严重的疾病，如脓毒症休克、多功能障碍综合征等，常常并发于烧伤、外科手术、严重感染等疾病发展中。当病患患有脓毒症时体内炎症细胞释放出的炎症因子会给机体的组织和器官造成严重的损伤，同时脓毒症还会造成T淋巴细胞凋亡，微血栓增多等一系列的问题，在治疗中不仅会消耗大量的资源，还具有较高的死亡率，所以国内外医学领域从未放弃对脓毒症的研究，并且取得了很多有效的研究成果，近年来脓毒症的病死率正在不断下降。本文对脓毒症的定义、发布机制以及治疗等内容进行了综合论述。

简介：[摘要]目的：分析急性肾损伤患者行血液净化治疗的效果。方法：从我院急性肾损伤患者中选取78例，时间范围2021年3月-2022年4月。基于治疗方案的不同，将78例患者均分为对照组、试验组，分别予基础治疗、血液净化治疗，评定治疗情况。结果：1）治疗后，试验组肾功能指标水平、炎症因子水平均低于对照组（P0.05）。结论：对急性肾损伤患者行血液净化治疗，可改善肾功能，抑制炎症反应，降低死亡风险，值得推广。

简介：目的探讨内毒素肺损伤肺泡巨噬细胞的极化特征及其加剧炎症损伤的机制.方法用脂多糖（LPS）气管滴注法构建内毒素性急性肺损伤小鼠模型,Q-PCR方法检测巨噬细胞特征因子IL-1β、iNOS、IL-10和CD206及流式细胞术检测iNOS和CD206阳性细胞率,对巨噬细胞极化特征进行分析;体外构建M1型巨噬细胞和肺泡Ⅱ型上皮细胞共培养模型,检测共培养体系下肺泡Ⅱ型上皮细胞的细胞活性和凋亡情况.结果LPS诱导的内毒素促进了肺部组织后续IL-1β、iNOS、IL-10和CD206的表达,6h时即达显著差异;但是,流式细胞术结果发现6h时模型组CD68阳性细胞中iNOS阳性细胞比率（26.47%±2.14%）显著高于假手术组（11.62%±1.21%）,而模型组CD206阳性细胞比率6h时仅为12.64%±1.01%,揭示6h时巨噬细胞的极化特征仍然是以M1型巨噬细胞激活为主;此外共培养体系下,M1型巨噬细胞降低了肺泡Ⅱ型上皮细胞活性并促进了其凋亡.结论内毒素导致的急性肺损伤过程中,肺泡M1巨噬细胞的激活加剧了肺组织的炎症反应,同时M1巨噬细胞导致肺泡Ⅱ型上皮细胞的凋亡也可能参与了肺组织损伤进程.

简介：摘要：目的 分析、探究急诊脓毒症死亡风险(MEDS)评分联合血乳酸对急诊严重脓毒症患者危险分层的价值。方法 选取我院2020.3-2021.3月期间急诊科拟诊为严重脓毒症100例患者为本次研究对象，根据患者病情严重程度对其进行分组，主要分为脓毒症组（A组）、严重脓毒症组（B组）及脓毒症休克组（C组）。对三组患者进行MESD评分及血乳酸测定。结果 B组及C组与A组之间的MEDS评分及血乳酸指标具有明显的统计学差异（P＜0.05）；B组与C组患者之间的MESD评分同样具有明显的统计学差异（P＜0.05），但两组患者的血乳酸指标之间并不存在统计学差异（P＞0.05）。结论 为急诊严重脓毒症患者实施临床诊断时，通过MESD评分联合血乳酸测定可对患者进行病情危险分层，有利于提高临床对预后的评估准确性，具有较高的诊断价值。

简介：目的了解内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压人群中早期肾损伤的发病情况及相关因素。方法对976例高血压患者进行问卷调查基本情况，计算体质量指数（BMI）；应用免疫比浊法检测尿微量白蛋白，碱性苦味酸法检测尿肌酐，尿白蛋白与肌酐比值（ACR）≥30mg／g时为阳性；同时空腹12h以上检测血肌酐、尿酸、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）等。结果976例高血压患者中，ACR阳性184例，占18．9％（184／976）。ACR阳性患者BMI、收缩压及血尿酸明显高于ACR阴性患者[（26．8±3．1）kg／m2比（24．1±3．0）kg／m2、（175±25）mmHg（1mmHg=0．133kPa）比（162±20）mmHg、（397．7±51．3）肛mol／L比（291．4±52．1）μmol／L]，差异有统计学意义（P〈0．05）；而性别构成、年龄、吸烟史、高血压家族史、降压药物治疗史、高血压病程、舒张压、TC、TG、血肌酐比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论内蒙古自治区巴彦淖尔地区随机高血压患者早期肾损伤发生率较高，相关危险因素包括收缩压、BMI及血尿酸。

简介：摘要目的研究克林霉素引起急性肾损伤患者的临床特点，分析可能原因，提示如何避免。方法收集我院近3年克林霉素致急性肾损伤者的临床资料，分析其可能原因。结果11例患者在使用克林霉素后发生AKI，使用克林霉素的病因包括上呼吸道感染、慢性扁桃体炎急性发作、阑尾炎、外伤、泌尿系感染、皮肤脂肪瘤切除后预防感染等。肾损伤程度轻重不一，重者需行血液透析治疗。可能的原因包括非适应症用药、超剂量高浓度用药，患者机体免疫特点等原因。结论肾脏是克林霉素致不良反应中较常受损的脏器，远期预后尚不完全明确，克林霉素致肾损伤发病机理需进一步探讨

简介：【摘要】急性肾损伤属于临床中比较普遍的急危重症，近些年随着人们生活条件的不断改变，住院患者的急性肾损伤发病率和病死率不断提高，这也间接消耗了大量的医疗资源。虽然我国医疗投入不断增加，基层卫生事业得到了明显的发展，但是急性肾损伤的整体防治水平仍然存在参差不齐的表现，其中乡村医院与三级医院之间的差异比较大，特别是对于急性肾损伤这种急危重症的认知与治疗原则的掌握不成熟，导致基层医院的急性肾损伤诊疗水平较低。对此，本文简要分析提高基层医院全科医师急性肾损伤的综合诊疗水平，希望能够为相关工作者提供帮助。

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简介：【摘要】目的：分析连续性肾替代治疗对急性肾损伤患者预后的影响。方法：将研究时间确定在2020.5月至2022.5月，研究对象为上述期间收治的70例急性肾损伤患者，根据治疗方法的不同分成研究组与对照组，研究组接受连续性肾脏替代治疗，对照组接受常规治疗，对分别治疗后患者的肾功能指标、预后评分进行对比。结果：治疗后研究组的BUN、SCr指标评分均低于对照组评分，P＜0.05；治疗后研究组的APACHEⅡ评分对比于对照组评分较低，P＜0.05。结论：建议将连续性肾脏替代治疗及时用于经过内科救治仍难以纠正的急性肾损伤中，可显著降低继发的多器官功能衰竭，从而改善患者的预后。

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