简介:目的探讨关节镜监视下等离子刀松解臀肌挛缩的疗效。方法回顾我院2015年5月至2017年5月在关节镜监视下进行臀肌挛缩松解的病人,对其中随访资料完整者19例进行总结分析。手术采取侧卧位,两侧依次手术。在股骨大粗隆最隆起处后缘、其后上方约5cm处分别做切口,切口长约0.8cm。用关节镜钝性穿刺头沿深筋膜浅层向大粗隆前方穿刺,分离皮下组织,形成关节镜工作腔隙,插入关节镜及器械,在关节镜监视下用低温等离子刀松解。第一步从大粗隆后方斜向前方切断髂筋束,第二步切断臀大肌止点的上半部,然后屈伸髋关节检查松解效果,若仍不满意,进行第三步松解,沿臀大肌纤维向近端剥离,找到肌肉纤维内的疤痕挛缩带,松解切断,直至阳性体征消失。结果切口均Ⅰ期愈合,无血管神经损伤等严重并发症。术后随访3~12个月,参照刘国辉提出的臀肌挛缩术后功能综合评价标准,优15例,良4例,中0例,差0例。术后三个月对患者进行满意度调查,非常满意2例,满意15例,一般2例,不满意0例。结论关节镜下松解臀肌挛缩创伤小,恢复快,效果满意,是治疗臀肌挛缩的有效微创手术方式。
简介:摘要目的探讨臀大肌肌皮瓣联合持续性低负压封闭引流技术修复坐骨结节褥疮的临床疗效。方法2010年1月—2016年12月,我科收治坐骨结节褥疮12例,行局部扩大切除后形成组织缺损,缺损范围5.0cm×4.2cm~10.3cm×8.5cm,采用同侧臀大肌肌肌皮瓣带蒂转移联合皮瓣区域持续负压引流修复同侧坐骨结节褥疮。结果12例患者皮瓣全部成活,且一期愈合;术后随访1年~7年,无局部复发,修复后外形满意。结论臀大肌肌皮瓣联合持续性低负压封闭引流技术可以满意修复坐骨结节褥疮软组织缺损,是一种安全,可靠的治疗方法。
简介:目的:观察针刺臀中肌激痛点加整脊疗法对骶髂关节错缝症的疗效.方法:将124例符合纳入标准的骶髂关节错缝症患者按照错缝类型分为前错缝和后错缝两大类,每类分激痛点组和常规组.前错位63例,随机分为激痛点组32例(包括脱落4例)和常规组31例(包括脱落3例);后错位61例,随机分为激痛点组31例(包括脱落3例)和常规组30例(包括脱落3例).激痛点组采用针刺臀中肌激痛点配合整脊治疗,常规组采用常规针刺配合整脊治疗.每周治疗2次,连续8周.观察治疗后疼痛的视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分变化和临床疗效.结果:治疗后,前错位激痛点组的总有效率为96.9%,高于同类错位常规组的77.4%(P<0.05);后错位激痛点组的总有效率为93.5%,高于同类错位常规组的73.3%.与本组治疗前相比,治疗后各组的VAS和ODI评分均降低(均P<0.05);激痛点组VAS和ODI评分均低于常规组(均P<0.05).结论:针刺臀中肌激痛点加整脊疗法治疗骶髂关节错缝症的临床疗效优于常规针刺加整脊疗法.
简介:摘要目的主要探讨分析新生儿红臀的护理体会。方法随机选取我院2017年1月至2017年12月的儿科住院新生儿红臀患儿100例,按照两组不同的护理方法,随机分为对照组和实验组,每组各50例新生儿。对照组新生儿红臀患儿先用湿纸巾擦拭患儿臀部,然后用碘伏消毒后自然待干,实验组新生儿红臀患儿在对照组的基础上,额外给新生儿涂用鞣酸软膏,比较两组方法哪个对新生儿红臀患儿的护理效果更好和护理服务满意度更高。结果实验组新生儿的护理服务满意度和护理效果明显高于对照组新生儿,差异具有统计学意义。结论在对新生儿红臀的护理过程中,先用湿纸巾擦拭患儿臀部,然后用碘伏消毒后自然待干,给新生儿涂用鞣酸软膏的方法对新生儿的护理效果更好,同时也增加了患儿家属的护理服务满意度。
简介:摘要目的探究烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者的护理效果。方法选择2015年12月~2017年12月在我院接受治疗的120例烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者作为研究对象,把这些患者分成两个小组,一组是对照组接受常规护理措施,一组是观察组接受围手术期护理措施,对比两个小组的护理效果。结果对照组的治疗总有效率为83.3%,观察组的治疗总有效率为96.7%。观察组的治疗效果明显优于对照组。结论对烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者实施围手术期护理措施利于提高患者的治疗效果,应加强对烧伤后瘢痕挛缩整形修复患者的护理。
简介:摘要莫言作为女性崇拜者,他的作品《丰乳肥臀》从历史学、人类学角度出发,塑造了上官鲁氏这一圣母形象。文章从弗洛伊德本我、自我、超我角度出发,解读上官鲁氏的心理历程,分析其承载的爱情、婚姻与命运的苦难悲剧,并依据荣格神话原型理论对上官鲁氏形象进行文化探源,找寻其母神崇拜下的文学投影。
简介:摘要目的分析研究抬臀辅助架在骨科卧床患者中的应用及效果,为预防压疮提供参考依据。方法选择2015年1月~2017年12月共400例骨科患者为研究对象,随机分为两组。对照组使用常规骨科卧床护理及压疮预防措施,实验组给予抬臀辅助架辅助护理,对比观察两组患者的压疮发生率、舒适度及护士满意度。结果实验组患者198例,发生压疮0例,低于对照组;实验组舒适度为8.01±0.66分,护士满意度为9.66±0.21分,高于对照组,p<0.05,差异有统计学意义。结论在骨科卧床患者护理中使用抬臀辅助架的效果较好,可以预防压疮,提高患者舒适度,有利于减少护士的工作量提高其工作满意度,值得应用。
简介:背景:最近几年,通过训练躯干深层肌肉运动控制为基础的核心稳定性训练方法,对慢性持续性腰痛的缓解取得越来越显著的疗效,但这种训练方法对改善慢性非特异性下背痛患者的肌力机制仍不清楚。目的:探讨核心稳定训练对改善慢性非特异性下背痛患者的肌力、肌耐力、局部血流、运动知觉与功能改善的效果,为未来全民健身运动处方开发及下背痛患者康复训练方案制订提供重要参考。方法:依据改良式Oswestry功能障碍指数问卷评分及腰椎L3皮下脂肪厚度等前测指标将25例研究对象分为试验组与对照组,并对试验组执行为期6周、每周2次、每次60min的核心稳定性训练,并于试验前、后1周内完成相关指标测试。结果与结论:①6周核心稳定训练能显著改善下背痛患者的Oswestry功能障碍指数、30(°)/s背肌肌耐力及等速肌力峰值、背肌肌耐力总作功,但对核心训练外日常运动量无影响;②6周核心稳定训练对等速背肌耐力测验时局部血流量有显著影响作用,表现为试验组氧合血红素及血氧饱和度均显著低于前测及对照组,而对脱氧血红素无影响;③6周核心稳定训练能显著改善下背痛患者的运动知觉,表现为试验组目测类比疼痛评分、运动知觉复位精度及背肌肌电反应时间均显著低于前测及对照组;④结果提示,6周核心稳定性训练介入对改善下背痛患者疼痛、运动知觉、局部血流、肌耐力及背肌肌电反应时间等均有效果。
简介:【摘要】 目的 探讨斜方肌肌皮瓣修复颈部深度创面的临床效果。 方法 2005年 6月至 2016年 6月解放军第 202医院收治的 16例颈部皮肤软组织缺损患者,男 9例,女 7例,年龄 20—64岁,平均年龄( 42±6)岁,其中高压电烧伤 11例,放射性损伤 5例,采用斜方肌肌皮瓣修复创面,供瓣区 9例植皮, 9例直接缝合。 结果 16例患者斜方肌肌皮瓣均存活良好,供瓣区愈合良好,其中 3例患者术后皮瓣臃肿行二期皮瓣削薄修整; 16例患者术后均随访 2年,皮瓣色泽良好,质地柔软,损伤部位功能良好。 结论 采用斜方肌肌皮瓣是修复颈部深度创面的一种有效方法,取得了良好的临床疗效满意。
简介:摘要目的探究手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理方案。方法择取2014年6月~2017年5月100例病患资料研究、将病患分组,对照组,常规护理。观察组,康复护理,从优、良、一般、差几个方面判定患者的恢复状况。结果观察组患者的术后康复优良率显著高于对照组。(P<0.05).结论手部烧伤瘢痕挛缩畸形整复术后患者的康复护理能更好的完成病患的手部功能恢复。
简介:目的探讨透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩的方法和疗效。方法2010年07月至2016年02月6家医院共收治滥用氯胺酮所致膀胱挛缩患者18例,男15例,女3例。患者戒断吸食氯胺酮,灌注0.09%透明质酸钠平衡液扩张膀胱,每周1次共3次,首次灌注2倍于术前膀胱容量的平衡液,随后灌注量每次递增100ml。记录术前及3次扩张术后3、12个月时患者盆腔疼痛及尿频评分(PUF)、O'Leary-SantIC症状评分(ICSI)及问题评分(ICPI)、生活质量评分(QOL)和膀胱容量情况。结果18例患者均完成3次膀胱扩张术,术中无大出血、膀胱破裂等严重并发症。术后2例失访,2例8个月后复吸,14例完成最少12个月随访。该14例患者扩张术前及术后3、12个月时平均PUF分别为(20.4±3.6)、(11.5±3.1)和(13.2±3.3)分;ICSI分别为(13.6±2.8)、(7.7±2.3)和(8.2±2.5)分;ICPI分别为(10.6±2.6)、(7.3±2.1)和(7.7±2.5)分;QOL分别为(6.0±0)、(2.1±0.5)和(2.7±0.8)分;膀胱容量分别为(83±27)ml、(234±56)ml和(228±52)ml,所有指标术后与术前比较差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论透明质酸钠平衡液膀胱扩张术治疗氯胺酮相关性膀胱挛缩安全有效,手术操作简单,耐受性好。
简介:利用表面肌电评估慢性颈痛大学生在颈肌耐力训练前后胸锁乳突肌、上斜方肌的肌电变化,对颈肌耐力训练缓解慢性颈痛效果进行客观的评价。方法:将40例慢性颈痛大学生分成两组,耐力组进行4周的颈屈肌群训练和颈伸肌群训练训练,对照组不予干预。采集颈屈和颈伸两种不同状态下的主观疲劳感受量表(RPE)、胸锁乳突肌及上斜方肌的肌肉疲劳频域指标肌电中位频率(MF)值,对受试者颈肩疼痛、肌肉疲劳情况进行评估。结果:干预4周后,颈屈状态下45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较训练前RPE显著性下降(P〈0.05);颈屈状态下30s、45s、60s和颈伸状态下90s、120s,耐力组较对照组RPE显著降低(P〈0.05);耐力组较训练前及对照组,双侧胸锁乳突肌MF、上斜方肌MF亦均有显著增加(P〈0.05)。结论:颈肌耐力训练能有效减少大学生颈部肌肉疲劳程度。
简介:摘要目的探讨异常分娩中臀位助产术的临床应用效果。方法收集2017年3月至2018年3月我院收治的异常臀位分娩的产妇50例,根据分娩方式的不同分为两组,对照组产妇(n=25)采用臀位牵引术,观察组产妇(n=25)采用臀位助产术,比较两组产妇所分娩的胎儿其并发症的发生率和死亡率。结果对照组并发症发生率为24.00%,观察组并发症发生率为8.00%。观察组并发症的发生率明显低于对照组(P<0.05);对照组的死亡率为28.00%,观察组的死亡率为8.00%。观察组的死亡率明显低于对照组(P<0.05)。结论临床上在选用助产分娩方式时,应以臀位助产术为主,慎选臀位牵引术,进而不断提高临床异位分娩的成功率,减少胎儿并发症的发生率和死亡率,最终保证异常臀位分娩的产妇能够顺利分娩。