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简介：摘要目的观察带涤纶套血液透析导管的血液透析患者使用及并发症情况。方法以我院2006年1月至2009年3月留置带涤纶套血液透析导管经左侧锁骨下静脉置管的35例患者为研究对象，收集其临床资料，分析置管后血栓形成和导管相关性感染的发生情况。结果35例经左锁骨下静脉置管全部成功，导管置入后X线下复查全部位于上腔静脉与右心房交界处，置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min，导管连续使用12月以上10例，6月以上18例，超过3月7例。共发生导管内血栓形成9例（占25.7%），其中合并其它部位血栓形成3例（占8.5%），左锁骨下静脉内血栓形成3例，其中1例同时合并上腔静脉内血栓形成和左颈内静脉内血栓形成。导管相关性感染2例（5.7%）。结论带涤纶套血液透析导管的置入可解决许多不适合进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。锁骨下静脉置管同样安全和方便。

简介：摘要目的研究影响Cuff管功能障碍的危险因素，以指导临床减少其发生。方法回顾性分析2011～2012年间就诊于我院的63例Cuff管功能障碍患者资料，按照障碍类型分为血栓组和感染组，分别与我院血透中心Cuff管功能正常35例的维持性血液透析患者进行比较。结果63例功能障碍患者中血栓组40例，感染组23例。血栓组、感染组的平均年龄、置管时间、糖尿病患病率、平均总胆固醇水平均高于正常组，有统计学差异；感染组糖尿病患病率、平均空腹血糖水平分别高于血栓组、正常组，有统计学差异；三组间性别构成、平均血浆白蛋白水平、平均血红蛋白水平及平均甘油三酯水平等无统计学差异。结论导管留置时间、总胆固醇水平和糖尿病的患病率与Cuff管功能障碍的发生具有相关性，缩短导管留置时间、控制胆固醇水平及控制糖尿病患者血糖水平可能降低血液透析相关Cuff管功能障碍的发生。

简介：摘要目的了解不同置管部位血液透析患者的医院感染发生情况，为制定有效的干预措施提供依据。方法通过整群抽样的方法，对某教学医院血液透析患者进行医院感染调查。结果共调查血液透析患者967例，发生医院感染112例，医院感染发生率平均为11.58%。两种及以上置管的血液透析患者医院感染发生率最高，为48.49%；其次是颈内静脉置管的患者，医院感染发生率为16.13%。血液透析感染患者送检标本检出的病原菌中，革兰阴性杆菌占51.63%，革兰阳性球菌占44.72%。结论血液透析患者医院感染发生率较高，置管部位不同感染率也不同，上肢静脉置管患者发生感染少。

简介：摘要目的总结40例血液透析用临时导管在血液透析中的使用经验，达到减少导管并发症的发生。方法以我院2012年1月至2014年12月留置血液透析临时导管经右侧颈内静脉置管和右侧股静脉置管的40例患者为研究对象，收集其临床资料对25例需要进行血液净化治疗的患者采用右侧颈内静脉留置临时导管作为血管通路，15例为右侧股静脉作为临时血管通路，通过细心护理，观察导管的使用以及并发症的情况。结果40例静脉置管全部成功，置管成功率为100%。血流量均大于200ml/min，导管连续使用6个月以内8例，三个月以内是的25例，超过6月以上1例，一个月以内的6例。共发生导管内血栓形成10例（占25%），全部为股静脉置管。导管相关性感染3例（7.5%）。结论血液透析临时导管的置入可解决刚透析还没有及时进行造瘘手术且外周血管条件差的患者的血管通路问题。