简介：摘要目的比较抑郁症患者血清补体C1q、甲状腺激素(血清FT3、FT4、TSH)与正常人群的差异，及其与抑郁症发病的相关性。方法选取275例抑郁症患者(抑郁症组)和275名健康体检人员(健康对照组)，比较两组血清C1q、FT3、FT4、TSH水平。比较不同年龄、性别、病程、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分患者的血清C1q、FT3、FT4、TSH水平差异。进一步使用回归分析评估血清C1q、FT3、FT4、TSH水平对抑郁症患者发病及疾病严重程度的影响。结果抑郁症组[C1q：203(165，239)mg/L，FT3：(4.39±0.70)pmol/L，TSH：1.69(1.17，2.46)mIU/L]，血清C1q、FT3、TSH水平显著低于健康对照组[C1q：(236.25±27.06)mg/L，FT3：4.61(4.29，4.95)pmol/L，TSH：2.04(1.42，3.01)mIU/L](均P<0.01)。抑郁症组血清指标比较，男性[C1q ：188.00 (164.00，221.00) mg/L，TSH：1.52(1.13，2.16)mIU/L]C1q和TSH水平显著低于女性[C1q ：213.00 (168.25，247.75) mg/L，TSH：1.85(1.28，2.57)mIU/L](P<0.05)，男性[FT3：4.64 (4.23，5.06) pmol/ L，FT4：16.76(15.05，18.20)pmol/L]FT3和FT4水平显著高于女性[FT3：4.34 (3.82，4.72) pmol/L，FT4：15.92(14.35，17.40)pmol/L](P<0.05)。血清C1q[B＝－0.020，P<0.01，OR(95%CI)：0.980(0.975，0.985)]、FT3[B＝－0.576，P<0.01，OR(95%CI)：0.562(0.408，0.775)]、TSH水平[B＝－0.274，P<0.01，OR(95%CI)：0.761(0.648，0.893)]是抑郁症发病的影响因素。结论血清C1q及甲状腺激素可能参与了抑郁症的发病，并可能受性别因素的影响。

简介：摘要目的用生物信息学分析筛选骨肉瘤预后相关基因。方法从Gene Expression Omnibus(GEO)下载GSE33382、GSE21257数据集。分析获得差异表达基因(DEGs)。对差异基因进行GO分析，构建蛋白互作网络。Cytoscape进一步筛选关键基因，对关键基因进行生存相关性分析。用临床样本验证关键基因与患者预后情况。两组间差异采用Student’s t检验。结果筛选下调基因43个，上调基因43个，GO分析发现差异基因主要富集在免疫应答、抗原处理和呈递、免疫反应、蛋白质加工和成熟等免疫相关过程。在分子功能中，主要参与细胞内主要组织相容性复合体(MHC)Ⅱ类受体活性、核糖体结构组成、信号和分子转导活性等。在细胞组成成分方面，主要与主要组织相容性复合体蛋白质复合物、裂解空泡、液泡、溶酶体、细胞膜、核糖体等细胞器的功能有关。筛选出10个关键基因：补体C1q A链(CIQA)、补体C1q B链(C1QB)、补体C1q C链(C1QC)、单核细胞分化抗原CD 14(CD14)、单核细胞分化抗原CD 74(CD74)、IgE受体Fc片段(FCER1G)、纤维蛋白原样蛋白2(FGL2)、组织相容性抗原(HLA-DRA)、整合素β2亚基(ITGB2)、酪氨酸激酶结合蛋白(TYROBP)。生存分析发现C1QC与骨肉瘤患者生存呈明显负相关。临床样本证实C1QC与肿瘤Enneking分期、转移显著相关(χ2＝4.288和9.809，P<0.05)，与患者生存时间呈明显负相关(χ2＝5.175，P<0.05)。结论生物信息学分析是有效的筛查方法，C1QC是骨肉瘤预后相关因子。

简介：摘要目的探讨肾小球补体C1q及C3c沉积与糖尿病肾病进展的相关性。方法纳入2011年1月至2019年7月在南京医科大学第一附属医院确诊的2型糖尿病肾病患者112例，其中男性83例（74.1%），年龄（51.22±11.12）岁，随访时间19.0（8.5，31.3）个月。根据肾小球C1q和C3c是否沉积分为四组：C1q无沉积C3c无沉积组（n=38）、C1q无沉积C3c沉积组（n=24）、C1q沉积C3c无沉积组（n=14）和C1q沉积C3c沉积组（n=36），检测24 h尿蛋白等临床指标并收集病理资料。采用Cox回归及Kaplan-Meier生存曲线评估肾C1q和C3c沉积对肾脏预后的影响。结果四组间24 h尿蛋白差异有统计学意义［分别为1.84（0.92，3.89），4.19（2.09，6.50）3.30（1.84，6.70），3.64（2.49，7.22）g/24 h，P<0.01］，C1q沉积C3c沉积组24 h尿蛋白定量显著高于C1q无沉积C3c无沉积组（P<0.01）。Kaplan-Meier生存曲线结果提示，四组累积生存率差异有统计学意义（Log-rank χ²=8.785，P<0.05），C1q沉积C3c无沉积组累计生存率最低，预后最差。调整后的多因素Cox分析显示，肾小球C1q和C3c共沉积［风险比（HR）2.260，95%可信区间1.329~3.845，P<0.01］、肾小球C1q+C3c+IgM均沉积（HR=4.142，95%可信区间 1.071~16.021，P<0.05）是肾脏预后的独立危险因素。结论肾小球C1q及C3c沉积与糖尿病肾病患者蛋白尿、较差的肾功能和预后不良相关，且肾小球C1q和C3c共沉积是糖尿病肾病进展的独立危险因素。

简介：1病例患者,男,63岁,农民,主诉1月前因劳累后,出现两下肢浮肿,无发热、皮疹、咽痛、关节痛及腰痛,在当地医院作"青霉素”及对症治疗无效,且浮肿加重.1周来,发现尿色混浊,呈泡沫状,无排尿痛,经尿常规检查尿蛋白++++,拟诊肾病,收住入院.查体T36.9℃,P84次/min,R20次/min,BP177/74mmHg.神清,呼吸平稳,颜面无明显浮肿,巩膜皮肤未见黄染,未见出血点及瘀点,浅表淋巴结未及,咽不充血,扁桃体不肿大.心律整,未闻及病理性杂音.两肺音清.腹平软,肝脾肋下未及.肾区三联症(-),两下肢中度凹陷性水肿.神经系统未引出病理性反射.化验:血常规WBC5.7×109/L,N0.724,L0.276,Hb9.2g/dl,PLT191×103/μL.尿常规Pro+++,RBC+,24h尿蛋白定量6.62g,尿电泳为非选择性蛋白尿,尿al-微球蛋白22.74mg/L.

简介：摘要目的探讨血清补体C1q水平对多发性肌炎/皮肌炎（PM/DM）患者的临床价值。方法选取2016年1月至2018年12月在上海中医药大学附属曙光医院风湿科收治的PM/DM患者30例作为病例组，选取同期健康体检者30名作为对照组。检测所有研究对象血清中补体C1q、肌酸激酶（CK），同时检测PM/DM患者抗抗合成酶抗体（Jo-1）、抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）、抗核糖核蛋白抗体（RNP）。比较不同临床症状和抗体表达的PM/DM患者血清中补体C1q和CK水平，绘制出研究对象受试者工作特征（ROC曲线）确定补体C1q和CK诊断PM/DM的效能。结果与对照组相比，病例组患者血清中补体C1q[（241.26±26.10）mg/L vs（125.04±11.87）mg/L]和CK[（561.03±29.48）mU/ml vs（161.74±15.86）mU/ml]水平增高（t=22.201，P=0.026；t=65.331，P=0.012），但PM患者和DM患者血清中补体C1q[（254.63±29.24）mg/L vs（240.18±25.72）mg/L]及CK[（557.19±50.10）mU/ml vs（585.42±63.64）mU/ml]水平差异无统计学意义（t=1.427，P=0.165；t=1.358，P=0.185）；有肌痛、四肢肌无力、雷诺现象、关节痛、向阳疹、肺间质病变、Gottron征、V字征、吞咽困难和其他脏器受累患者血清中补体C1q和CK水平高于无相应症状患者（P<0.05）；Jo-1和ANCA阳性患者血清中补体C1q[（189.25±24.20）mg/L vs（352.19±30.22）mg/L；（207.31±16.29）mg/L vs（298.16±34.29）mg/L]和CK[（524.56±51.32）mU/ml vs（752.56±49.61）mU/ml；（497.36±54.28）mU/ml vs（651.22±58.26）mU/ml]水平低于阴性患者（χ2=8.536，P=0.019；χ2=7.694，P=0.037和χ2=12.696，P=0.027；χ2=10.763，P=0.046）；抗RNP抗体阳性患者血清中补体C1q[（316.00±34.82）mg/L vs（225.46±41.38）mg/L]和CK[（624.18±26.10）mU/ml vs （468.25±24.27）mU/ml]水平高于阴性患者（χ2=6.712，P=0.041；χ2=11.751，P=0.038）；补体C1q和CK诊断PM/DM的ROC曲线分别为0.842和0.783，约登指数分别为0.811和0.534，二者对诊断PM/DM都有一定的价值，但补体C1q的诊断价值高于CK，以231.820 mg/L作为临界值，补体C1q诊断的敏感度和特异度分别为88.95%和92.10%，均较高于CK（68.42%与85.00%）（约登指数0.811 vs 0.534，P<0.05）。结论补体C1q在PM/DM患者血清中表达水平增高，并与PM/DM患者临床症状及抗体水平有关，可能参与了PM/DM疾病进展过程。

简介：摘要C1q肾病是一种特殊类型的肾小球肾炎，以肾小球系膜补体C1q大量沉积为特征，病理学上常表现为微小病变型肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化及增生性肾小球肾炎，易发生激素依赖或抵抗，预后相对较差，目前发病机制尚不明确。临床表现差异性较大，糖皮质激素仍是治疗首选药物，免疫抑制剂常用于激素依赖或抵抗的患者，近年来还发现利妥昔单抗对C1q肾病具有较好的疗效。虽然人们对C1q肾病的认识和研究不断深化，但能否将C1q肾病划分为一类独立的疾病及其归类的临床意义还存在较大的争议。该文就C1q肾病的发病机制、病理组织学、临床特点、治疗及预后进行综述，以期对当前C1q肾病的相关研究有更好的理解。

简介：摘要目的研究尿白蛋白、抗心磷脂抗体(AcA)、补体C1q表达特点与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的相关性。方法选取2017年8月至2019年2月陕西省核工业二一五医院收治的2型糖尿病合并肾病患者120例作为研究对象(疾病组)，根据患者的尿蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯性糖尿病(NA)组56例、早期肾病(MA)组39例、临床肾病(CN)组25例，另选取健康体检者30例作为对照组，比较四组研究对象的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平。分析尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测对MA组、CN组患者的诊断效能。结果疾病组患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平显著高于对照组(P<0.05)；不同疾病进展患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平之间的差异有统计学意义(F＝12.336，11.003，9.654，P<0.05)，经过两两比较，尿白蛋白、AcA、补体C1q水平从低到高依次为NA组、MA组、CN组；通过相关性分析，糖尿病肾病患者的尿白蛋白(r＝0.871，P<0.001)、AcA(r＝0.770，P<0.001)、补体C1q(r＝0.443，P<0.001)水平与患者的疾病进展呈正相关。尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测诊断早期肾病、临床肾病的灵敏度、特异度均显著高于单独检测，ROC曲线分析发现联合检测诊断早期肾病和临床肾病的AUC最大，分别为0.778，0.822，诊断MA的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为55.33 mg/L，1.48 U/L，175.69 mg/L，诊断CN的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为105.52 mg/L，1.62 U/L，182.63 mg/L。结论尿白蛋白、AcA、补体C1q表达与DN患者病情进展呈正相关，可将以上指标作为患者治疗效果的评价标准。

简介：摘要目的研究尿白蛋白、抗心磷脂抗体(AcA)、补体C1q表达特点与糖尿病肾病(DN)患者病情进展的相关性。方法选取2017年8月至2019年2月陕西省核工业二一五医院收治的2型糖尿病合并肾病患者120例作为研究对象(疾病组)，根据患者的尿蛋白排泄率(UAER)将患者分为单纯性糖尿病(NA)组56例、早期肾病(MA)组39例、临床肾病(CN)组25例，另选取健康体检者30例作为对照组，比较四组研究对象的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平。分析尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测对MA组、CN组患者的诊断效能。结果疾病组患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平显著高于对照组(P<0.05)；不同疾病进展患者的尿白蛋白、AcA、补体C1q水平之间的差异有统计学意义(F＝12.336，11.003，9.654，P<0.05)，经过两两比较，尿白蛋白、AcA、补体C1q水平从低到高依次为NA组、MA组、CN组；通过相关性分析，糖尿病肾病患者的尿白蛋白(r＝0.871，P<0.001)、AcA(r＝0.770，P<0.001)、补体C1q(r＝0.443，P<0.001)水平与患者的疾病进展呈正相关。尿白蛋白、AcA、补体C1q水平联合检测诊断早期肾病、临床肾病的灵敏度、特异度均显著高于单独检测，ROC曲线分析发现联合检测诊断早期肾病和临床肾病的AUC最大，分别为0.778，0.822，诊断MA的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为55.33 mg/L，1.48 U/L，175.69 mg/L，诊断CN的尿白蛋白、AcA、补体C1q的截断值分别为105.52 mg/L，1.62 U/L，182.63 mg/L。结论尿白蛋白、AcA、补体C1q表达与DN患者病情进展呈正相关，可将以上指标作为患者治疗效果的评价标准。

简介：

简介：摘要目的探讨抗C1q抗体辅助诊断LN的临床价值。方法选取SLE患者66例（包括30例LN和36例非LN），其他自身免疫病患者34例及健康体检者30例。比较各组抗C1q抗体，并与抗ds-DNA抗体、补体C3、C4进行相关性分析。结果抗C1q抗体阳性率SLE组高于疾病对照组和健康对照组(31.8%；8.8%；3.3%。P＜0.017)。LN组高于非LN组（46.7%与19.4%。P＜0.05）。抗C1q抗体诊断LN的敏感度与抗dsDNA抗体相同（46.7%），但其特异度高于抗dsDNA抗体（80.6%与55.6%），两种抗体联合检测诊断LN的特异度提高至91.6%。抗C1q抗体AUC为0.756，抗dsDNA抗体AUC为0.516。抗C1q抗体与抗dsDNA抗体水平呈正相关（r=0.358，P＜0.01），与补体C3、C4呈负相关（r值分别为-0.443和-0.467，均P＜0.01）。结论血清抗C1q抗体能客观反映SLE疾病活动性，有效指导LN的诊断。ROC曲线提示血清抗C1q抗体实验效能优于抗dsDNA抗体，两者联合检测可提高LN诊断的特异度。

简介：摘要目的分析伴C1q沉积的儿童原发性膜性肾病(PMN)的临床特点及预后。方法回顾性分析2005年7月至2013年9月东部战区总医院经肾活检确诊的177例PMN患儿的临床资料，根据肾脏病理免疫荧光C1q染色是否阳性分为C1q沉积组和非C1q沉积组。比较2组患儿的临床病理特征、治疗反应及远期预后。结果177例儿童PMN包括男98例，女79例。中位年龄为192.0个月。经过(52.4±35.6)个月的随访，7例(4.0%)进展至终末期肾病(ESRD)，14例(7.9%)进展至ESRD或肾功能不全。C1q沉积组血IgG水平较非C1q沉积组高[(5.10±2.51) g/L比(4.34±2.10) g/L，t＝2.110，P＝0.036]，肾小球C4沉积阳性率较非C1q沉积组高(34.7%比2.9%，χ2＝32.567, P<0.001)。Kaplan-Meier生存分析显示，2组间ESRD的累积肾脏生存率(P＝0.561)和累积缓解率(P＝0.291)的差异均无统计学意义。Logistic回归分析显示，C1q沉积与治疗反应无关(P＝0.587)。单因素COX回归分析显示，性别(男)(HR＝8.578，95%CI：1.120~65.689，P＝0.039)和尿蛋白未缓解(HR＝0.053，95%CI：0.017~0.171，P<0.001)为肾功能不全的危险因素。多因素分析结果显示，尿蛋白未缓解(HR＝21.858，95%CI：5.595~85.387，P<0.001)和C1q沉积(HR＝0.116，95%CI：0.023~0.584，P＝0.009)为肾功能不全的独立危险因素。结论C1q沉积是预示肾功能不全的独立危险因素。补体激活的经典途径在部分PMN患儿中被激活，且可能在介导肾损伤中发挥重要作用。

简介：摘要目的探讨儿童原发膜性肾病（PMN）肾小球C1q或IgA沉积与临床和病理表现的关系。方法回顾性总结并分析2012年12月至2020年12月北京大学第一医院儿科诊断的33例PMN患儿临床及病理表现［肾组织磷脂酶A2受体（PLA2R）抗原、IgG亚型检测］、血清抗PLA2R抗体及治疗反应等资料。分别根据PLA2R检测结果、肾脏病理表现、是否有C1q沉积、是否有IgA沉积分别分为PLA2R相关组和非PLA2R相关组、典型PMN组和不典型PMN组、C1q沉积组和无C1q沉积组、IgA沉积组和无IgA沉积组。组间比较采用t检验、Mann-Whitney U检验或Fisher确切概率法。结果33例PMN患儿中男20例、女13例，起病年龄11（8，13）岁，临床表现为肾病水平蛋白尿者32例。病程4.6（2.1，11.6）个月时行肾活检，28例（85%）在肾活检前接受糖皮质激素和（或）免疫抑制剂治疗。PLA2R相关组20例（61%），非PLA2R相关组13例（39%）。与非PLA2R相关组相比，PLA2R相关组发病年龄偏大［12（10，13）比7（3，12）岁，Z=-2.52，P=0.011］、前驱感染率低［45%（9/20）比11/13，P=0.032］、自发缓解率低（0 比 4/13，P=0.017）。肾组织PLA2R抗原阳性与肾脏IgG4沉积为主或共沉积（13/17比5/15）以及肾活检时低白蛋白水平［（25±6）比（29±7）g/L，t=2.14］均显著相关（P=0.031、0.041）。肾脏病理表现为典型PMN者12例、不典型PMN者21例，两组间临床及肾脏病理表现差异均无统计学意义（均P>0.05）。肾小球C1q沉积者10例（32%），其肾活检前病程短于无C1q沉积者［1.8（0.8，5.9）比6.0（2.5，22.3）个月，Z=-2.27，P=0.023］；肾小球IgA沉积者12例（36%），其肾活检前病程、临床和病理表现与无IgA沉积者间差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论伴或不伴肾小球 C1q或IgA沉积不影响PMN患儿的临床表现、肾组织PLA2R和IgG亚型分布以及治疗反应。

简介：摘要目的探讨补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3（C1q/tumour necrosis factor-related protein-3，CTRP3）与2型糖尿病（type 2 diabetes mellitus，T2DM）合并非酒精性脂肪肝（non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD）患者颈动脉粥样硬化的相关性。方法采用回顾性分析方法，选取2018年1月至2019年12月在南通大学附属南通第三人民医院内分泌科住院的T2DM患者111例及同期在南通大学附属南通第三人民医院体检中心健康体检者30名。健康体检者30名为对照组，T2DM患者111例根据是否合并NAFLD分为T2DM组52例，T2DM+NAFLD组59例。采用横断面研究方法，收集3组相关临床资料，多组间比较数据符合正态分布且方差齐采用单因素方差分析，两两比较采用SNK-q检验，定性资料比较用χ2检验，颈动脉内中膜厚度（carotid intima-media thickness，IMT）与影响因子的相关性采用偏相关性分析，采用多因素线性回归分析颈动脉IMT的影响因素。结果对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间体质量指数（body mass index，BMI）分别为（23.65±2.81）、（25.52±3.12）、（24.90±2.94）kg/m2，收缩压分别为（119.43±15.81）、（130.63±10.20）、（139.37±14.11）mmHg，舒张压（72.93±9.74）、（73.40±9.44）、（77.97±10.00）mmHg，空腹血糖分别为（5.12±0.77）、（9.78±1.37）、（9.24±1.46）mmol/L，糖化血红蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）分别为（4.87±1.43）%、（7.99±1.10）%、（8.56±1.29）%，胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment of insulin resistance，HOMA-IR）分别为1.56±0.37、2.80±1.00、3.47±0.94，高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol，HDL-C）分别为（1.52±0.34）、（1.23±0.31）、（1.22±0.31）mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（low density lipoprotein cholesterol，LDL-C）（2.41±0.53）、（2.73±0.61）、（2.93±0.59）mmol/L，CTRP3分别为（292.93±68.54）、（241.69±61.01）、（150.80±56.67）µg/L，组间比较差异均有统计学意义（F值分别为3.712、23.023、4.074、134.285、90.818、47.105、10.139、7.941、60.035，P均<0.05）。两两比较T2DM+NAFLD组收缩压、舒张压、HbA1c、HOMA-IR均高于对照组和T2DM组，CTRP3低于对照组和T2DM组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。T2DM组BMI、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、HDL-C、LDL-C均高于对照组，CTRP3低于对照组，差异均有统计学意义（P均<0.05）。对照组、T2DM组和T2DM+NAFLD组3组间IMT分别为（0.75±0.13）、（1.11±0.17）、（1.25±0.15）cm，Crouse积分分别为（1.28±0.97）、（3.22±1.42）、（4.54±1.22），斑块检出率分别为16.7%（5/30）、65.4%（34/52）、78.0%（46/59），组间比较差异均有统计学意义（F分别为105.941、67.063，χ2=32.108，P均<0.001）。两两比较差异均有统计学意义（P均<0.05），T2DM+NAFLD组最高，其次为T2DM组，对照组最低。偏相关分析显示颈动脉IMT与收缩压、空腹血糖、HbA1c、HOMA-IR、甘油三酯、LDL-C均呈正相关（r值分别为0.356、0.572、0.575、0.620、0.172、0.291，P均<0.05），与HDL-C、CTRP3呈负相关（r值分别为-0.335、-0.675，P均<0.001）。多因素线性回归分析显示HbA1c、HDL-C、CTRP3均是颈动脉粥样硬化的影响因素（t值分别为2.621、-3.764、-7.280，P均<0.05）。结论血清CTRP3与T2DM合并NAFLD患者的颈动脉粥样硬化相关，可能对T2DM合并NAFLD患者的血管病变有保护作用。

简介：目的测定活动期系统性红斑狼疮（SLE）患者外周血单个细胞的FcγRⅡb的表达和血清C1q抗体水平，探讨其在SLE发病机制中的作用。方法FcγRⅡb用流式细胞仪检测，C1q抗体采用ELISA法。结果活动期系统性红斑狼疮患者外周血粒细胞、淋巴细胞、和单核细胞表达FcγRⅡb均降低，系统性红斑狼疮活动期C1q水平明显升高。结论FcγRⅡb的表达与系统性红斑狼疮呈高度负相关，C1q抗体与系统性红斑狼疮活动性明显相关。

简介：摘要目的分析急性缺血性卒中（AIS）和短暂性脑缺血发作（TIA）患者血清补体1q（C1q）水平，评估C1q与AIS患者神经损伤严重程度和TIA患者再发卒中风险的关系，探讨C1q预测、区分AIS和TIA的临床价值。方法临床病例对照研究。选取2016年1月至2017年3月南京大学医学院附属金陵医院的AIS患者65例、TIA患者61例和健康对照者66名，检测血清C1q水平，同时分析其总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇及葡萄糖、高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素6（IL-6）、降钙素原（PCT）水平，计算AIS患者的美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分和TIA患者的卒中风险评估简单评分3-I（ABCD3-I），采用相关分析和逐步线性回归分析探讨血清C1q与NIHSS、ABCD3-I评分的关系；采用Logistic回归分析血清C1q对AIS和TIA的预测、区分价值。结果与对照组[C1q：175.50（164.00~196.50）mg/L，TG：0.91（0.71~1.19）mmol/L，HDL-C：（1.43±0.23）mmol/L]比较，AIS、TIA组的血清C1q[AIS：199.00（180.00~218.00）mg/L，TIA：184.00（174.50~202.75）mg/L]、TG[AIS：1.36（0.91~2.00）mmol/L，TIA：1.31（0.90~2.01）mmol/L]水平均较高（P均<0.05），而HDL-C[AIS：（1.08±0.41）mmol/L，TIA：（1.08±0.42）mmol/L]水平均较低（P均<0.001）；且AIS组的血清C1q、hs-CRP[AIS：4.10（2.15~15.05）mg/L；TIA：1.40（0.63~3.88）mg/L]、IL-6[AIS：10.88（7.21~32.96）ng/L；TIA：7.07（6.18~9.82）ng/L]、PCT[AIS：0.06（0.04~0.11）μg/L；TIA：0.20（0.20~0.04）μg/L]水平均显著高于TIA组（P均<0.05）。重型AIS组（NIHSS≥6）血清C1q[AIS：203.00（183.25~219.75）mg/L，TIA：181.00（1666.50~206.00）mg/L]水平显著高于轻型组（NIHSS<6）（P=0.031）；高危TIA组（ABCD3-I>3）血清C1q[AIS：197.00（180.00~219.00）mg/L；TIA：182.00（167.50~195.50）mg/L]水平也显著高于低危组（ABCD3-I≤3）（P=0.018）。在校正年龄、性别、其他血脂和血糖参数的影响后，AIS患者的血清C1q仍与TC（β=0.524，P=0.078）、TG（β=0.439，P=0.017）水平及NIHSS（β=0.372，P=0.039）评分独立相关（校正R2=0.704）；TIA患者的血清C1q与TG（β=0.535，P<0.001）水平及ABCD3-I（β=0.406，P<0.001）评分独立相关（校正R2=0.505）；血清C1q水平的升高与AIS（OR=1.035，95%CI1.014~1.056，P=0.001）、TIA（OR=1.023，95%CI1.003~1.044，P=0.025）的发生相关，亦有助于区分AIS和TIA（OR=1.013，95%CI1.000~1.026，P=0.049）。结论AIS和TIA患者血清C1q水平升高，且AIS患者变化更为明显。血清C1q与AIS患者NIHSS评分、TIA患者ABCD3-I评分独立相关，可望成为预测、区分AIS和TIA发生的新的风险指标。

简介：在Ⅱ型hAE患者的血浆中含有功能异常性c1INH[10~15],　　c1INH的Ⅱ型变异为单一碱基变异,Ⅰ型hAE患者血浆中的c1INH抗原含量以及靶酶抑制活性仅及正常水平的30%~50%[7~9]

简介：目的探讨抗C1q抗体（C1qAb）与系统性红斑狼疮（SLE）患者病情活动的相关性及其临床意义。方法用酶联免疫吸附实验（ELISA）检测98例SLE患者、108例其他风湿病患者及67例健康体检者中血清抗C1qAb，并对SLE患者的其他实验室检测结果进行统计学分析。结果SLE患者血清中抗C1qAb阳性率显著高于其他风湿病及健康体检者（P〈0．05）；其中，抗C1qAb阳性的SLE患者肾损发生率、活动性狼疮发生率及抗dsDNA抗体的阳性率均高于抗C1qAb阴性患者（P〈0．05）。结论血清抗C1qAb与SLE肾脏损害密切相关，其还可作为判断SLE病情活动的指标。

简介：摘要目的了解血清补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白-3（CTRP-3）、D-二聚体与脑梗死溶栓后超急性期出血转化及脑损伤的相关性。方法回顾性分析2016年8月至2019年8月六盘水市人民医院神经内、外科及重症监护病房行溶栓治疗的160例脑梗死患者临床资料。其中静脉溶栓后发生超急性期出血转化者29例（发生组）、无出血转化者131例（未发生组）；前循环脑梗死者132例，后循环脑梗死者28例。采用logistic回归分析法分析溶栓后超急性期发生出血转化的相关因素；绘制受试者工作特征（ROC）曲线分析溶栓后次日晨血清CTRP-3、D-二聚体对溶栓后超急性期发生出血转化的预测价值；采用Pearson相关系数法分析血清CTRP-3、D-二聚体水平与患者脑损伤的相关性。结果发生组溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、梗死灶直径≥5 cm占比、心房颤动占比、血清D-二聚体水平均高于未发生组[（18.6±2.2）比（14.0±2.1）分，69.0%（20/29）比39.7%（52/131），72.4%（21/29）比44.3%（58/131），（3.02±0.31）比（2.24±0.23）mg/L]，血清CTRP-3水平低于未发生组[（251.3±26.9）比（285.7±29.2）μg/L]，发病至治疗时间长于未发生组[（4.61±0.43）比（2.96±0.52）h]，差异均有统计学意义（t=10.62，P<0.01；χ2=8.22，P<0.01；χ2=7.52，P<0.01；t=15.44，P<0.01；t=5.82，P<0.01；t=15.91，P<0.01）。logistic回归分析显示溶栓前NIHSS评分（OR=1.69，95%CI：1.02~2.15，P<0.01）、梗死灶直径>5 cm占比（OR=3.73，95%CI：1.96~5.10，P<0.01）、心房颤动（OR=2.14，95%CI：1.25~2.96，P<0.01）、发病至治疗时间（OR=3.44，95%CI：1.85~5.02，P<0.01）、血清D-二聚体（OR=2.37，95%CI：1.56~3.30，P<0.01）、血清CTRP-3（OR=2.90，95%CI：1.91~4.25，P<0.01）均为脑梗死溶栓后超急性期发生脑出血转化的危险因素。以CTRP-3为262.58 μg/L、D-二聚体为2.96 mg/L为界值，对脑梗死溶栓后超急性期发生出血转化预测的ROC曲线下面积（AUC）分别为0.723、0.796，两者联合的AUC为0.823。28例前循环脑梗死患者的NIHSS评分为（18.7±2.1）分，Rankin修订量表（mRS）评分为（3.8±0.5）分，132例后循环脑梗死患者分别为（14.0±1.9）分和（3.2±0.6）分，前、后循环脑梗死患者CTRP3水平分别为（253.7±28.5）μg/L、（284.9±32.4）μg/L，D-二聚体水平分别为（3.1±0.4）mg/L、（2.2±0.3）mg/L，经Pearson相关性分析，血清CTRP-3水平与前循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈强负相关（r=-0.72，P<0.01），与后循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈弱负相关（r=-0.35，P<0.01），与脑损伤mRS评分呈强正相关（r=0.80，P<0.01）；血清D-二聚体水平与前循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈强正相关（r=0.88，P<0.01），与后循环脑梗死患者脑损伤NIHSS评分呈弱正相关（r=0.24，P<0.01），与脑损伤mRS评分呈强负相关（r=-0.76，P<0.01）。结论血清CTRP-3、D-二聚体联合检测对脑梗死溶栓后超急性期发生脑出血转化有较高的预测价值，并与患者脑损伤程度具有一定相关性。

简介：摘要目的研究急性缺血性脑血管病患者的病情进展与血清C1q水平的相关性。方法随机选取在医院自2016年1月至2017年12月住院治疗的短暂性脑缺血发作（TIA）及脑梗死患者90例，按照患者的疾病类型分组，包含TIA组（例）和脑梗死组（例）。然后选取同期健康体检者45例设置为对照组，采用酶联免疫吸附试验检测并比较各组患者的血清C1q水平，分析急性缺血性脑血管病患者的病情进展与血清C1q水平的相关性。结果各组患者的血清C1q水平存在显著差异（P＜0.05），脑梗死组与TIA组患者的血清C1q水平均明显高于对照组，而脑梗死组患者的血清C1q水平明显高于TIA组；血清C1q水平同急性缺血性脑血管病患者的病情进展存在明显的正向相关性（r=0.318，P=0.000）。结论血清C1q水平同急性缺血性脑血管病患者的病情进展存在明显的正向相关性，有利于在临床中评估急性缺血性脑血管病患者的病情状况和预后，值得临床广泛推行。

简介：摘要目的探讨血清C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)的表达水平与糖尿病肾病不同程度肾脏损害的关系。方法选取2019年1月至2019年5月本院就诊的患者，符合NKF-KDOQI标准的2型糖尿病肾病患者为糖尿病肾病组(DN组，41例)，再依据肾小球滤过率估计值(eGFR)将其分为两个亚组{EDN组[21例，肾小球滤过率(GFR)为30～90 mL/min，eGFR(1～3期)]及LDN组(20例，GFR≤29 mL/min，eGFR 4～5期)}；选取非糖尿病慢性肾脏病患者为慢性肾脏病组(CKD组，30例)，同样根据eGFR将其分为两个亚组[ECKD组(10例，GFR为30～90 mL/min，eGFR 1～3期)及LCKD组(20例，GFR≤29 mL/min，eGFR 4～5期)]；选取同期体检中心健康个体为正常对照组(NC组，30例)；分析CTRP3与性别、年龄、体重指数(BMI)、葡萄糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、血肌酐(Scr)、胱抑素C(Cys C)、尿素(BUN)、尿酸(UA)、超敏C反应蛋白(CRP)等指标的关系，分析CTRP3在不同组内表达水平的差异性及与上述指标的相关性。结果①DN组及CKD组的血清CTRP3水平[(284.33±32.92)ng/mL vs.(314.42±20.82)ng/mL]低于NC组[(375.57±18.02) ng/mL]，各组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)；②Spearman相关性分析结果，CTRP3与Cys C、BUN、TG之间均存在明显负相关(r<0，P<0.05)；CTRP3与HDL、eGFR之间存在明显正相关(r>0，P<0.05)；与性别、年龄、BMI、FBG、UA、TC、LDL之间的无相关性(P>0.05)；CTRP3与Scr、hs-CRP之间均存在明显的负相关(r<0，P<0.05)；③EDN组的CTRP3、FBG、HDL明显高于LDN组，BUN、TG水平明显低于LDN组，差异均有统计学意义(P<0.05)；EDN组的Scr明显低于LDN组，eGFR明显高于LDN组，差异均有统计学意义(P<0.05)；④多元线性回归结果显示：TG、eGFR与血清CTRP3水平有相关性(P<0.05)；⑤ECKD组的CTRP3、HDL明显高于LCKD组，Cys C、UA水平明显低于LCKD组，差异均有统计学意义(P<0.05)；ECKD组的Scr、hs-CRP明显低于LCKD组，eGFR明显高于LCKD组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖尿病肾病患者血清CTRP3水平较正常人低，且CTRP3水平随肾功能减退而逐渐减低；实验结果显示CTRP3与TG、hs-CRP之间均存在明显的负相关，TG、eGFR为血清CTRP3的独立影响因素，可推测出CTRP3水平与糖脂代谢紊乱、炎症相关；CTRP3可能参与慢性肾脏病肾功能的损害过程，在糖尿病肾病患者中尤为显著。