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  • 简介:摘要冯兴华教授依据中医经典《内经》《脾胃论》理论,结合当前社会环境和发病特点,提出从""论治口腔扁平苔藓,同时对冯师的辨部位精准用药,火郁发之的风药应用,针对"天癸"特点用药等临床经验加以整理,以指导临床口腔扁平苔藓的治疗。

  • 标签: 扁平苔癣 肝脾论治 冯兴华 名医经验
  • 简介:摘要目的探讨健脾养心治疗抑郁症的临床效果。方法抽取2018年1月至2019年12月驻马店市第二人民医院收治的156例抑郁症患者为研究对象,随机分为研究组(78例)与对照组(78例)。对照组予以盐酸舍曲林片治疗,研究组在对照组治疗基础上予以健脾养心汤加减治疗。比较两组患者的临床疗效、汉密顿抑郁量表(HAMD)评分及不良反应发生情况。结果研究组抑郁疗效总有效率(83.33%)高于对照组(53.85%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组证候疗效的总有效率(87.18%)高于对照组(61.54%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组与对照组治疗前HAMD评分比较,差异未见统计学意义(P>0.05),两组治疗后的HAMD评分均较治疗前降低,且研究组降低程度优于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率(3.85%)低于对照组(10.26%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用健脾养心治疗抑郁症疗效确切,可有效减轻患者抑郁症状,且安全性高。

  • 标签: 健脾养心法 抑郁症 临床疗效
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  • 简介:摘要目的应用多层螺旋CT全灌注模式,探讨不同程度功能亢进患者脾脏体积、总动脉、动静脉、门静脉内径差异及肝脏血流状态变化情况。方法收集慢性乙型肝炎肝硬化功能亢进患者42例,无疾病患者15例作为对照,所有患者均行多层螺旋CT全灌注成像:(1)测量比较不同程度功能亢进组与对照组脾脏体积、总动脉、动静脉、门静脉内径之间的差异;(2)分析比较脾脏体积与各相关血管内径之间的相关性;(3)测量比较基于Couinaud分段肝脏五叶相关灌注参数值:动脉灌注量(HAP)、门静脉灌注量(PVP)、总灌注量( TLP)和动脉灌注指数(HPI)。计量资料采用单因素方差分析,采用Pearson相关分析对脾脏体积与各血管内径进行相关性分析。结果(1)肝硬化功能亢进组脾脏体积及动脉、静脉、门静脉内径均大于对照组,差异有统计学意义(F值分别为37.108、17.484、23.124、13.636,P值均< 0.05)。(2)中、重度功能亢进组脾脏体积及动脉、静脉、门静脉内径明显大于轻度功能亢进组,差异有统计学意义(F值分别为25.418、13.293、15.136、7.093,P值均< 0.05),但中、重度功能亢进组间差异无统计学意义(P > 0.05)。(3)静脉、门静脉、动脉内径与脾脏体积呈正相关(r值分别为0.680、0.548、0.726)。(4)功能亢进组全叶PVP、TLP均低于对照组,差异有统计学意义(P < 0.05);不同程度功能亢进组HPI均高于对照组,中、重度功能亢进组右后叶HPI高于轻度功能亢进组,差异有统计学意义(F值为3.555、4.570,P值均< 0.05);各组间全叶HAP差异无统计学意义(P > 0.05),但重度功能亢进组全叶HAP均低于对照组、轻及中度功能亢进组。结论不同程度功能亢进患者动静脉内径均有不同程度的增宽,与脾脏体积增大一致,且中、重度为著;不同程度功能亢进患者门静脉灌注量及总灌注量均减少,动脉灌注量以重度功能亢进患者减少显著。

  • 标签: 肝硬化 脾功能亢进 血流动力学 CT灌注成像
  • 简介:摘要谷越涛教授诊治眩晕经验颇丰,认为眩晕的发病与肝风、湿密切相关,主张从论治,治以疏肝健脾、开窍止晕法,取得较好疗效。现将谷越涛教授诊治眩晕的思路与经验加以整理并附验案两则,以飨同道。

  • 标签: 眩晕 辨证论治 谷越涛 名医经验
  • 简介:摘要目的分析γδ型T细胞淋巴瘤(HSTCL)的血细胞形态学特点。方法本研究为回顾性研究,搜集2009至2014年河北燕达陆道培医院收治的4例γδ型HSTCL患者的临床资料,最初外院形态学均误诊为急性白血病(AL)或骨髓增生异常综合征(MDS)。对治疗后未缓解患者的骨髓涂片和血涂片进行形态学和细胞化学染色,并与本院的流式细胞术免疫分型、染色体、TCR基因重排检测结果进行比较。结果4例患者骨髓涂片肿瘤细胞比例为7.6%~40.0%;仅有2例患者外周血涂片肿瘤细胞比例分别为9%和10%,γδ型HSTCL肿瘤细胞的瑞氏染色形态有很高相似度:细胞中等大小,胞浆较丰富;大部分细胞核仁1个,大而明显;形态似白血病性原始细胞,尤其是原始单核细胞;但是细胞核染色质呈粗颗粒状,比原始单核细胞致密;与原始粒细胞和原始淋巴细胞相比,HSTCL细胞较大,形状相对不规则,胞浆较丰富,核型不规则更加明显。细胞化学染色具有鉴别诊断意义:HSTCL肿瘤细胞的非特异性酯酶(NSE)染色阴性或者点状弱阳性,且不被氟化钠抑制;糖原(PAS)染色阴性或者呈粗颗粒状阳性,髓过氧化物酶(MPO)均阴性。结论γδ型HSTCL细胞具有独特的成熟淋巴细胞肿瘤形态学特征。瑞氏染色质量和未做完整的细胞化学染色、缺乏此罕见疾病的形态学识别、部分病例伴随AL或MDS表现,极易误认为白血病性原始细胞,可能是导致HSTCLγδ型误诊的主要原因。

  • 标签: 淋巴瘤 T淋巴细胞 误诊
  • 简介:摘要目的评价推拿联合自拟健脾方治疗小儿厌食的疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2019年6月本院92例厌食患儿按随机数字表法分为2组,每组46例。对照组采用捏脊摩腹推为主的推拿法治疗,治疗组在对照组基础上加服自拟健脾方。2组均连续治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用双抗体夹心ELISA法测定血清瘦素、促人生长激素释放肽(Ghrelin)水平,采用放射免疫法测定血清神经肽Y,采用火焰原子吸收光谱法、蛋白印迹法检测血锌、唾液淀粉酶含量,并进行D-木糖吸收试验,评价临床疗效。结果治疗组总有效率为91.3%(42/46)、对照组为73.9%(34/46),2组比较差异有统计学意义(χ2=4.821,P=0.028)。治疗组治疗后食欲不振、拒食、烦躁易怒、兴奋躁动、呃逆嗳气、胸胁胀满、形态偏瘦、夜寐难安评分及总分均低于对照组(t值分别为6.782、7.524、9.100、5.643、4.796、6.066、4.069、3.197、5.073,P值均<0.01)。治疗后,治疗组血清神经肽Y[(133.7±12.4)ng/L比(105.6±10.8)ng/L,t=11.589]、Ghrelin[(329.6±26.1)ng/L比(275.4±25.0)ng/L,t=12.211]水平高于对照组(P<0.01);瘦素[(21.7±4.0)g/L比(25.2±4.3)g/L,t=4.042]水平低于对照组(P<0.01);血锌[(9.9±2.5)mol/L比(8.7±2.3)mol/L,t=2.396]、唾液淀粉酶[(23.5±4.2)U/L比(17.9±3.6)U/L,t=6.866]、D-木糖[(0.9±0.4)ng/L比(0.7±0.3)ng/L,t=2.713]含量均高于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论推拿联合自拟健脾方可改善厌食患儿的中医证候,调节神经肽Y、瘦素、Ghrelin水平,提高临床疗效。

  • 标签: 厌食 儿童 小儿推拿疗法 健脾调肝方 中医药疗法
  • 简介:摘要探析清代韩贻丰所著《太乙神针心法》的学术特色,认为该书首次系统论述太乙神针,详述其制作、操作及注意事项,并在雷火针基础上加以创新,治病广泛,辨证取穴,审时用针,针药配合,妙用灸法。《太乙神针心法》深受清代医家推崇,其适应证广,疗效明确,值得临床应用。

  • 标签: 太乙针灸疗法 雷火针 实按灸 明清医学 文献研究 中医文献学
  • 简介:摘要: 脾脏属于人身体最大的免疫器官,一年四季天气变化对于脾胃功能会产生一定的影响,因此需要在日常生活中做好养工作,提升身体健康水平。本文主要分析了护阳、防湿的有效措施。

  • 标签: 护脾阳 防脾湿 养生
  • 简介:摘要: 目的:探讨对破裂大出血患者的手术室护理方法,并评价其应用效果。方法:选择我院 2019年 1月至 2020年 3月收治破裂大出血患者计 80例,均行手术治疗,总结护理经验,并评价护理效果。结果:本组患者成功治愈 77例,无效死亡 3例,救治成功率为 96.25%( 77/80)。结论:对破裂大出血患者加强手术室护理工作能够保障临床治疗效果,有利于提高抢救成功率。

  • 标签: 肝脾破裂 手术室护理 大出血
  • 简介:摘要: 目的 :研究破裂大出血患者手术护理方法及效果。 方法 :选取医院收治的 66 例破裂大出血患者并随机分为人数相同的两组( n=33 ),一组进行手术室常规护理(对照组),另一组展开手术室优质护理(研究组),观察两组护理效果。 结果 :研究组抢救成功率高于对照组, P<0.05 。 结论 :在破裂大出血患者治疗中辅以手术室优质护理可以提升手术治疗效果,提升抢救成功率。

  • 标签: 肝脾破裂大出血 手术室护理 护理效果
  • 简介:摘要弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)是一种可累及全身多个器官,临床表现丰富多样的疾病。本文报道了1例以乳酸酸中毒、大、黄疸、全血细胞减少为主要表现的患者。通过对乳酸酸中毒、全血细胞减少、高胆红素血症三个主要临床表现的鉴别诊断为出发点,最后依靠骨髓穿刺活检,确诊为DLBCL。经针对淋巴瘤的方案治疗后病情得到明显缓解。希望通过本例加强对乳酸酸中毒的鉴别诊断及对DLBCL临床表现多样性的认识。

  • 标签: 弥漫大B细胞淋巴瘤 乳酸酸中毒
  • 简介:【摘要】:目的 观察分析 胃醒方改善晚期癌症恶病质症状的临床疗效。方法 选择我院 2018 年 1 月 -2019 年 9 月收治的 晚期癌症恶病质患者 92 例作为本次的研究对象, 随机将其分为相同例数的两组:研究组和对照组,每组各有患者 46 例。研究 组患者服用胃醒方治疗,对照组患者服用醋酸甲地孕酮分散片治疗。比较两组患者的临床疗效以及治疗后中医症状积分变化。结果 研究组患者的总有效率为 89.13% ,明显高于对照组的 71.74% ,差异有统计学意义( P < 0.05 )。与对照组比较,研究组治疗后消瘦、气短、乏力、纳差、腹胀等评分均明显降低,差异有统计学意义( P < 0.05 )。 结论 胃醒方可以显著改善晚期癌症恶病质患者的临床症状,具有在临床上大力推广及应用的价值。

  • 标签: 调胃醒脾方 晚期癌症患者 恶病质 应用效果
  • 简介:摘要 : 目的 观察 正 骨脊手法 [1]结合筋铲筋疗法 治疗颈椎病 的疗效。方法 回顾性分析 2014 年 1 月到 2019 年 12 月间在 门诊用正骨脊手法 [1]结合筋铲筋疗法 治疗颈椎病 110 例 , 观察疗效。 所有病人均拍颈椎 X光( CR或 DR)片。结果 运用正骨脊手法 [1]结合筋铲筋疗法 治疗颈椎病 110 例, 总有效率达 89.1 %。 结论 正骨脊手法 [1]结合筋铲筋疗法 治疗颈椎病, 疗效满意 。

  • 标签: [ ] 正骨调脊手法 筋铲理筋疗法 颈椎病 治疗 疗效
  • 简介:【摘要】目的:研究损伤后应用超声检查后的效果,并对其准确性进行分析。方法:80例损伤患者于2019年1月至2020年6月期间我院急诊科收取,为其行超声检查,检查结果与手术结果进行比较分析,并对其准确性进行阐述。结果:手术结果与超声检查结果95.00%,比较(P>0.05),无统计学意义。结论:损伤后应尽早诊断,确诊,并立即接受相关救治,来保障其生命安全。超声诊断具有无创性、可重复性、操作简单且经济等众多优势,在诊断损伤中具有较高的准确性,为此值得临床借鉴和大力推广。

  • 标签: 肝脾损伤 超声 效果 准确性
  • 简介:摘要:中药养心汤出自《证治准绳 ·类方 ·惊》,由明代王肯堂所著。近年来,随着中药药理、养心汤药理的深入研究,养心汤适用范围不断扩大,除却治疗焦虑症、精神分裂症、失眠等神经、精神系统疾病外,也被用于治疗心肌梗死、心率失常等心血管疾病,且取得较好疗效。养心颗粒是养心汤的一种复方制剂,功效与作用基本类似于养心汤,所以与养心汤共同对治疗心血管疾病做出重要贡献。本文就养心汤及养心颗粒用于心血管疾病治疗的最新进展进行了阐述,以期对心血管疾病治疗方案的完善有所助益。

  • 标签: 养心汤 养心颗粒 心血管疾病 进展
  • 简介:【摘要】目的:探讨切与保手术在破裂急诊手术疗效对比分析。方法:选取 2019年 1月 -2019年 12月本院接收的 65例行临床急诊手术治疗的外伤性破裂患者为患者对象,对患者进行诊断及使用合适的手术方法治疗,观察患者手术治疗情况及术后随访情况。结果: 65例患者经临床急诊手术抢救后,所有患者均抢救成功,手术方法中有 54例患者行切除术, 11例患者采取保手术治疗;术后随访半年结果显示患者无感染及再出血情况,预后良好。结论:针对外伤性破裂的患者,临床中根据患者情况实施临床急诊手术治疗可显著改善患者症状,提高患者生活质量。

  • 标签: 外伤性脾破裂 急诊手术 效果
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  • 简介:摘要:慢性萎缩性胃炎 (Chronicatrophicgastritis,CAG) 是消化系统常见及疑难病之一,随着生活工作压力的增大,精神心理在 CAG 的致病方面有着越来越重要的作用。 CAG 伴焦虑抑郁状态无明确中医病名, CAG 常用“胃脘痛”、“痞满”等命名;焦虑抑郁状态常用“郁证”代表。二者之间有密切联系。中医学者多认为脾虚为本病基本病机,贯穿始终;为 CAG 及焦虑抑郁状态的共同病位,在疾病中起重要作用。同治为本病治疗之本。该文以从论治为主要切入点来探讨近年来 CAG 伴焦虑抑郁状态的研究进展,以期为本病的诊治提供更丰富的理论依据。

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  • 简介:摘要目的评价经颈静脉内门体分流术(TIPS)治疗切除术后静脉曲张再出血的疗效及随访结果。方法回顾性分析中山大学附属第三医院2010年12月至2016年12月间,因切除术后静脉曲张再出血而接受了TIPS治疗的患者33例,观察手术成功率、并发症及临床随访结果。结果33例患者TIPS手术成功31例(93.9%),失败2例。成功的患者其门体压力梯度(PPG)从分流前平均23.5±5.9 mmHg下降至分流后平均12.1±3.3 mmHg(P<0.05)。除1例患者因感染性休克于围手术期死亡外,对手术成功的30例进行了随访(中位随访时间62.5个月)。10例发生分流道失功,其中4例再发消化道出血伴1例死亡、1例再发大量腹水、1例并发急性肠系膜静脉血栓、肠梗阻。10例出现显性性脑病,其中4例轻度发作经药物治疗后好转、1例反复发生3期性脑病行分流道限流术、5例术后死于肝功能衰竭。随访期间除上述6例死亡以外,另有2例因肺部疾病及1例因肝细胞癌死亡。余患者随访期间分流道通畅且未再发生静脉曲张破裂出血。术后第6个月随访结果显示,30例患者的平均血清白蛋白、血清总胆红素较术前改善(P<0.05)。结论TIPS是治疗切除术后静脉曲张再出血安全且有效的方式。

  • 标签: 门静脉高压 脾切除术 门体分流术