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  • 简介:摘要目的探讨重建型交锁髓内钉治疗股骨转子下伴转子骨折的临床效果。方法收取本院2015年1月至2016年1月在我院进行重建型交锁髓内钉治疗的股骨转子下伴转子骨折患者45例,对其临床资料进行回顾性分析,随访患者观察期骨折的恢复情况。结果45例患者均获得随访,随访时间6~12个月,所有患者骨折均愈合,使用髋关节功能Harris评分评价患者的关节功能,其中优秀23例,良好12例,差5例,优良率为88.89%。结论给予股骨转子下伴转子骨折患者重建型交锁髓内钉治疗,可促进骨折愈合,且切口小,恢复效果好,值得推广使用。

  • 标签: 重建型交锁髓内钉 股骨转子下伴转子间骨折 髋关节
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨DHS治疗老龄股骨转子骨折的疗效。方法对16例股骨转子骨折患者采用DHS治疗,平均年龄76岁。结果对16例患者3-6个月复诊随访,11例骨折愈合,关节功能恢复满意。1例患者在2.5个月摔倒后再次骨折,2例扶拐行走,2例功能略差,行走略疼痛。结论DHS治疗股骨转子骨折具有操作简便,手术创伤小,切口小,固定牢固,可早期行动锻炼。

  • 标签: DHS 股骨转子间骨折 内固定 老年人
  • 作者: 熊晨 张立佳 葛蒙 杨杰 张晓萌 陈小锋 王艳华 张一 张殿英 张英泽
  • 学科: 医药卫生 >
  • 创建时间:2022-12-13
  • 出处:《中华创伤骨科杂志》 2022年第06期
  • 机构:北京大学人民医院创伤骨科,国家创伤医学中心,"创伤救治与神经再生"教育部重点实验室,北京 100044,北京协和医院骨科,北京 100005,临沂市河东区人民医院骨科,临沂 276034,天津市第五中心医院骨科,天津 300450,河北医科大学第三医院创伤急救中心,河北省骨科研究所,河北省骨科生物力学重点实验室,国家卫生健康委骨科智能器材实验室,石家庄 050051 中国工程院,北京 100088
  • 简介:摘要目的基于杠杆平衡重建理论探讨动力髋螺钉(DHS)固定治疗股骨转子骨折的失效原因及DHS的适应证。方法回顾性分析1999年1月至2019年12月期北京大学人民医院创伤骨科采用DHS固定治疗的32例股骨转子骨折患者资料。男22例,女10例;年龄为34~91岁,平均67.7岁;骨折AO分型:31-A1型15例,31-A2型13例,31-A3型4例。根据杠杆平衡重建理论,从骨折线与内固定的关系确定术后支点的位置,并测量骨折内固定术后的内侧力臂和外侧力臂。将32例患者根据内固定术后支点位置的不同分为两组:A组13例,支点在髓腔中心及以内,B组19例,支点在髓腔中心外。比较两组患者的内固定失效情况。结果32例患者中15例患者发生内固定失效:头颈螺钉切割但均未穿透2例,退钉8例,髋内翻畸形10例,股骨颈短缩畸形15例。两组患者除骨折AO分型外其余术前一般资料及内固定类型比较差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。A组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为51.12 mm(39.4~57.9 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为23.37 mm(15.1~31.0 mm),3例患者术后发生内固定失效;而B组患者的内侧力臂(动力臂)长度平均为63.71 mm(52.3~74.5 mm),外侧力臂(阻力臂)长度平均为9.94 mm(3.1~18.3 mm),12例患者发生内固定失效,两组患者内固定失效情况比较差异有统计学意义(P=0.036)。结论股骨转子骨折DHS内固定术后发生失效与术后重建的支点位置有关。DHS仅适用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔中心及其内侧的股骨转子骨折,而不适合应用于骨折线(重建后支点)靠近髓腔外的骨折类型。

  • 标签: 髋骨折 骨折固定术,内 骨钉 内固定失效 杠杆平衡重建理论
  • 简介:

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  • 简介:摘要目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月~2010年11月应用重建钉治疗46例股骨转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,采用闭合复位,股骨颈保持15。前倾角置入两枚拉力螺纹钉,用三维瞄准器锁定远骨折端。结果34例患者获得随访,平均13.1个月,3-5个月时骨性愈合,髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位,应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定,符合生物力学要求。

  • 标签: 股骨重建钉 转子部骨折 股骨
  • 简介:目的探讨重建钉治疗股骨转子部骨折的经验。方法2002年5月-2008年9月应用重建钉治疗36例股骨转子部骨折病人,手术使用骨科牵引床,采用闭合复位,股骨颈保持15。前倾角置入2枚拉力螺纹钉,用三维瞄准器锁定远骨折端。结果30例患者获得随访,平均13.6个月,3-5个月时骨性愈合,髋关节功能恢复好。结论股骨转子部骨折强调闭合复位,应用重建钉治疗转子部骨折手术创伤小、骨折固定稳定,符合生物力学要求。

  • 标签: 股骨重建钉 转子部骨折 股骨
  • 简介:【摘要】:目的 报告应用intertan固定股骨转子骨折3例的疗效观察。方法 对3例股骨转子骨折(A1型1例、A2型1例、A3型1例)采用intertan固定。结果 经5~8个月,平均7个月的随访,疗效满意。结论 intertan是治疗股骨转子骨折,尤其是A2和A3型骨折比较理想的内固定器材,可以早期下床活动,促进骨折愈合,预防血栓。

  • 标签: intertan 内固定 股骨转子间骨折
  • 简介:摘要目的评价改良转子骨折护理模式应用价值。方法以2013年2月-2016年1月,医院收治的老年股骨转子骨折患者作为研究对象,入选患者144例,随机对照分组,将患者分为观察组(n=70)、对照组各(n=74),对照组采用路径处理,观察组针对下肢深静脉血栓预防护理、康复护理不到位问题进行强化改良。结果观察组髋关节屈曲受限、股四头肌肌力差发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后3个月、末次随访髋关节功能评分高于对照组,住院时间低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良护理模式有助于降低老年转子骨折患者功能障碍发生风险,加速患者康复。

  • 标签: 老年 转子间骨折 内固定术 护理
  • 简介:采用两种内固定物—Gamma钉与Richard钉治疗转子骨折65例,Richard钉42例,Richard钉42例

  • 标签: 固定选择 转子间 间骨折
  • 简介:

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  • 简介:摘要转子骨折是临床上最常见的骨折之一,老年人多发,常为低能量创伤,保守治疗死亡率高,其治疗方式有很多,本研究现将临床常见转子骨折的治疗方总结如下,以期为转子骨折的临床治疗方法的选择提供参考。

  • 标签: 股骨 转子间骨折 治疗
  • 简介:摘要股骨转子骨折多为暴力引起,好发于中老年骨质疏松患者,转子是骨囊性病变的好发部位之一,因此也可发生病理性骨折。对于不稳定骨折,或手法复位失败者,采用切开复位内固定方法治疗。手术目的是尽可能达到解剖复位,恢恢复股骨矩的连续性,矫正髋内翻畸形,坚强内固定,早日活动,避免并发症。内固定方法很多,可采用滑动鹅头钉、髁钢板等。

  • 标签: 股骨转子 骨折 手术治疗
  • 简介:摘要股骨转子骨折在骨科中常见,在我国,随着老年人口的增加,骨质疏松症的发生率在升高,由于老年人容易罹患骨质疏松症而导致股骨转子骨折,对股骨转子骨折的治疗,主要为非手术治疗和手术治疗,随着内固定材料研究的发展,治疗效果得到了提高。本文就治疗方式和内固定材料进行述评。

  • 标签: 股骨骨折骨折固定术文献综述
  • 简介:摘要目的探讨PFNA治疗老年股骨转子骨折的疗效。方法采用PFNA治疗老年股骨转子骨折23例,观察骨折愈合与功能恢复情况。结果术后对这23例患者进行随访4~14个月,这23例患者的骨折全部愈合。参照Harris髋关节功能评分标准,优19例,良2例。结论PFNA具有操作简单,创伤小,并发症少等优点,有利于患者早期负重行走,是治疗老年不稳定型股骨转子骨折并骨质疏松的理想方法。

  • 标签: 股骨转子间骨折 骨质疏松 PFNA
  • 简介:摘要:目的:探究PFNA治疗老年股骨转子骨折临床效果对比观察。方法:选取2013年1月-2020年3月期,我院收治的289例老年股骨转子骨折患者作为研究对象,,手术方法:牵引床下闭合复位微创PFNA内固定,观察指标:ADL评分、VAS评分、髋关节功能、手术指标,术后随访1年结果。结果:①治疗前与治疗后患者DL评分、VAS评分、髋关节功能评分均具有统计学意义,治疗后效果更理想;②患者术后下床时间(5.0±1.0)周,术后骨折完全愈合时间(10.21±1.11)个月;③术后随访1年恢复良好279例,骨折一期愈合,患者功能恢复良好。1例复位不佳发生髋内翻内固定失败行翻修手术人工髋关节置换。8例因为内科基础疾病去世。结论:老年股骨转子骨折实施牵引床下闭合复位微创PFNA内固定效果较好。

  • 标签: PFNA治疗 老年 股骨转子间骨折 临床效果