简介：摘要连续性肾脏替代治疗（continuous renal replacement therapy，CRRT）是一项持续的血液净化技术，血液经过体外循环时可导致血小板活化并激活内源性、外源性凝血途径导致体外循环凝血发生，不仅导致CRRT治疗中断、治疗效率下降、血细胞消耗，而且导致血管通路并发症增加、医疗费用增加及医源性感染的风险增加。因此，安全有效的抗凝策略在CRRT过程中显得尤为关键。故而，中华医学会肾脏病学分会成立了CRRT抗凝管理指南工作组。指南工作组通过对此领域文献的系统全面检索、数据分析及专业讨论，从CRRT抗凝评估与监测、局部枸橼酸抗凝CRRT、系统性抗凝CRRT及无抗凝剂CRRT 4个方面构建了CRRT的抗凝管理指南。该指南基于CRRT抗凝的循证医学证据及临床经验，有利于规范CRRT抗凝技术，减少CRRT患者的抗凝相关并发症，延长体外循环寿命。

简介：【摘要】危重症患者常并发急性肾损伤。当患者血液动力学不稳定时，常选择连续肾脏替代治疗控制病情，临床对于连续肾脏替代治疗虽然已经有了许多相关研究，但深度不够。现对危重症患者连续肾脏替代治疗进行更加深入的研究，希望可以提供有用的建议。

简介：摘要连续性肾脏替代治疗（CRRT）是ICU急性肾损伤患者的常见治疗方式，而早期活动能够促进危重患者的康复。本研究综述了CRRT患者早期活动的意义、影响因素、实施现状等内容，以期为国内CRRT患者早期活动的实施提供借鉴意义。

简介：【摘要】目的：分析连续性肾替代治疗对急性肾损伤患者预后的影响。方法：将研究时间确定在2020.5月至2022.5月，研究对象为上述期间收治的70例急性肾损伤患者，根据治疗方法的不同分成研究组与对照组，研究组接受连续性肾脏替代治疗，对照组接受常规治疗，对分别治疗后患者的肾功能指标、预后评分进行对比。结果：治疗后研究组的BUN、SCr指标评分均低于对照组评分，P＜0.05；治疗后研究组的APACHEⅡ评分对比于对照组评分较低，P＜0.05。结论：建议将连续性肾脏替代治疗及时用于经过内科救治仍难以纠正的急性肾损伤中，可显著降低继发的多器官功能衰竭，从而改善患者的预后。

简介：【摘要】ICU属于收治临床中危重疾病患者的场所，ICU脓毒症相关的感染性休克以及诱发多器官功能衰竭均属于诱发患者死亡的原因。近几年，伴随医疗技术逐步发展，ICU患者感染性休克应及多器官功能衰竭的死亡率相对较高，引起相关专家重视及关注。血液透析属于以往ICU脓毒症治疗的主要方式，长期治疗容易引发患者产生高血压等相关并发症，对患者的生活质量造成严重影响，会使其治疗效果造成干扰。连续肾脏代替治疗属于近几年常见的治疗方法，能够通过灌流、滤过、吸附技术对于体液平衡进行调节，并针对各类代谢产物以及身体致病生物分子进行清除。本次将针对于连续肾脏替代治疗脓毒症的相关研究进展进行综述，针对连续性肾脏替代治疗的致病机制进行分析，为临床治疗提供重要参考。

简介：摘要ICU连续性肾脏替代治疗（CRRT）患者发生ICU获得性衰弱（ICU-AW）的风险较高，早期活动是预防ICU-AW的重要措施。本文就ICU CRRT患者在治疗期间开展早期活动的概念与意义、影响因素、安全性及实施方法进行综述，以期为构建ICU CRRT患者早期活动方案提供参考依据。

简介：【摘要】：通过对连续性肾脏替代治疗(CRRT）的定义、特点、抗凝方法、封管液等方面的了解，对CRRT过程中护理措施、并发症观察及预防的研究，认识到重症患者CRRT的护理，不仅要求护理人员专业知识扎实，还要求其具备一定的临床实践经验及熟练的技术，使重症患者得到满意的治疗效果，对CRRT更为安全有效地应用于重症患者的治疗具有重要意义。

简介：摘要：目的：探讨连续性肾脏替代疗法治疗ICU患者的临床疗效。方法：研究期（2020年1月-2022年1月）内，入组案例对象（ICU患者）68例，经随机数字分组后，分别对案例对象应用连续性肾脏替代疗法治疗（观察组，n=34）与常规对症治疗（对照组，n=34），对比不同治疗模式的临床疗效差异情况。结果：经治疗，观察组患者肾功能血肌酐、尿素氮指标均低于对照组患者，（p＜0.05）；观察组患者总体治疗有效率指标97.05%（33/34）高于对照组82.35%（28/34），（p＜0.05）。结论：连续性肾脏替代疗法治疗ICU患者的临床疗效显著，可参考实施。

简介：摘要：目的：探究对接受床旁连续性肾脏替代治疗(CRRT)的ICU危重患者施以专科护理的效果。方法：对我院收治的ICU危重患者予以选取，实验时段为2020.6-2021.11，样本共计64例，用数字奇偶法做分组处理，常规组（32例）施以常规护理，观察组（32例）在常规组的基础上予以本组所纳入对象专科护理，比对组间临床相关指标、并发症发生率。结果：观察组的CRP（23.08±9.27）mg/L、SCr（318.96±51.17）μmol/L、PCT（1.44±0.53）μg/L、BUN水平（16.23±5.37）mmol/L均比常规组要低（P

简介：摘要：目的：有关数据调查显示，急性肾损伤在普通患者群体中，发生率达到百分之五，在重症监护室占比百分之六十，一旦患者多个器官功能出现衰竭情况，同时有急性肾损伤表现，极易发生死亡，其死亡率在百分之八十，所以，必须对此类疾病的治疗方面加以重视，本次就从连续性肾脏替代治疗方面进行探究。方法：主要选择病症为重症肺炎所致急性肾损伤，纳入患者有76例，以奇偶数分类法将患者分成不同组别，第一组是对照组，第二组为观察组，前一组实行常规治疗，后一组为常规治疗配合连续性肾脏替代治疗，对此次治疗后的各项指标情况进行了调查。结果：查看了所有患者治疗后的血清肌酐、尿素氮、尿酸情况，两组数值均有变化，但是观察组更为明显；针对患者TLR2及TLR4水平做调查，对照组平均水平较差，有比较性（P＜0.05）。结论：给重症感染所致的急性肾损伤患者实行连续性肾脏替代治疗，能够有效调节患者各指标水平，对患者病情的康复具有极大帮助。

简介：摘要：目的：分析连续性肾脏替代疗法对急危重症治疗的效果和最佳护理措施。方法：以2019.5~2022.3期间我院收治的88例急危重症患者为例，全部患者均采用连续性肾脏替代治疗，随机分成对照组、研究组，各44例，前者采用常规护理，后者采用优质护理面对两组护理效果与并发症观察。结果：研究组护理效果较对照组优，差异明显，（P＜0.05）。研究组并发症发生率较对照组低，差异明显，（P＜0.05）。结论：将优质护理用到采用连续性肾脏替代治疗的急危重症患者中，对提升护理效果，降低并发症有着重要意义，值得推荐。

简介：摘要目的探讨连续性肾脏替代疗法对急性肾损伤患者的治疗价值。方法抽取2017年9月至2020年12月同济大学附属东方医院胶州医院收治的急性肾损伤患者56例，按照随机数字表法分为A组与B组，每组28例。B组采用常规治疗，A组在B组治疗基础上采用连续性肾脏替代治疗。比较两组血清肌酐(Scr)、血浆醛固酮(ALD)、血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素－6(IL－6)、尿Na/H交换体亚型3(NHE3)、肝再生增强因子(ALR)水平及尿量恢复时间、ICU住院时间、白细胞计数、中性粒细胞比例。结果治疗后，A组Scr、ALD水平低于B组(P<0.05)。治疗后，A组IL－6、CRP水平低于B组(P<0.05)。A组尿量恢复时间、ICU住院时间短于B组(P<0.05)。治疗后，A组NHE3、ALR水平低于B组(P<0.05)。治疗后，A组白细胞计数、中性粒细胞比例低于B组(P<0.05)。结论连续性肾脏替代治疗急性肾损伤有利于改善肾功能，减轻肾损伤状况，缓解炎症，促进患者恢复。

简介：摘要局部枸橼酸抗凝是儿童连续性肾脏替代治疗的首选抗凝方式，但国内普及率仍较低。本文回顾国内外枸橼酸抗凝相关文献，针对局部枸橼酸抗凝的应用要点包括适应证及禁忌证、血流量及枸橼酸的输入速度、治疗剂量和液体成分、补钙量、代谢并发症的防治等及相关进展进行综述。

简介：【摘要】目的 探讨置换液预加温对连续肾脏替代治疗（CRRT）患者体温及血压的影响。方法 选择2021年入住我科行CRRT的65例患者为研究对象，按照随机数字表法将患者分为观察组（33例）和对照组（32例）患者，记录两组患者CRRT前及CRRT12h内每个小时的血压及体温，比较两组患者体温、血压的变化差异，及两组患者低体温的发生率。结果 观察组和对照组两组患者低体温及低血压的发生率，差异具有统计学意义，P＜0.05。结论 透析置换液预加温可以有效降低CRRT患者低体温及低血压的发生率。

简介：摘要：目的：观察急危重症患者治疗中采用连续性肾脏替代治疗所产生的临床效果，并针对护理干预的重要作用展开有效探讨分析，从而进一步提升治疗效果和护理服务水平。方法：随机抽选100例急危重症患者并划分为对照组和实验组各50例。对照组在实行基础治疗的前提下为患者提供常规化的护理服务，实验组则实施连续性肾脏替代治疗，通过加强护理干预，满足患者们多样化的康复需求。结果：实验组治疗效果显著，患者护理服务满意度高；对照组治疗效果一般，患者护理服务满意度低。结论：连续性肾脏替代治疗方案的有效实施，是整体优化急危重症患者疾病治疗效果的关键，在此基础上，由经验丰富的护理人员不断加强护理干预，而采取针对性的护理干预措施，更好地完成护理任务，多角度渗透优质护理服务理念，医院的整体形象将得以更大程度的提升，科室内部诊疗护理联合实践工作能够走向新的成功。

简介：【摘要】目的：对连续性肾脏替代治疗患者中综合优质护理模式的应用进行研究。方法：选择2021年8月-2022年8月我院连续性肾脏替代治疗患者60例为研究对象，设置观察组与对照组，随机平均将患者分为两组，观察组用综合优质护理，对照组用常规护理，对比护理效果评综合优质护理价值。结果：数据分析可知，观察组护理风险发生率与护理并发症发生率数据均较低，数据优势明显，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：综合优质护理模式下，连续性肾脏替代治疗患者护理风险明显降低，能降低并发症发生率，有利于患者生命体征的改善，能提升患者预后。

简介：摘要：目的：分析尿毒症伴心衰患者接受CRRT（连续性肾脏替代治疗）的治疗效果。方法：选择2021年04月-2022年04月我院收治的60例尿毒症伴心衰患者，随机分为观察组、对照组，分别给予CRRT治疗、常规治疗。结果：两组治疗前心、肾功能指标以及血电解质水平比较差异均不显著（P＞0.05）；观察组治疗后以上指标改善度均高于对照组（P＜0.05）。结论：将CRRT治疗应用于尿毒症伴心衰病例中可取得显著效果。

简介：【摘要】目的：提出连续性肾脏替代治疗方案，在重症急性肾衰患者中进行应用，观察肾功能改善情况。方法：纳入重症急性肾衰患者，病例数70例，研究时间2021年5月到2022年5月，35例实施间歇性血液透析治疗4周，组别为间歇性组；35例实施连续性肾脏替代治疗方案治疗4周，组名为连续性组。研究Scr浓度、肾小球滤过率。结果：将治疗4周的连续性组、间歇性组Scr浓度相比较，前者（403.66±35.24）umol/L，后者（481.71±50.21）umol/L，连续性组Scr浓度更低（p＜0.05）。将治疗4周连续性组、间歇性组肾小球滤过率相比较，前者（46.29±11.25）[ml/（min·1.73m2）]、后者（34.87±9.06）[ml/（min·1.73m2）]，连续性组肾小球滤过率更高（p＜0.05）。结论：将连续性肾脏替代治疗方案，用于重症急性肾衰患者，在肾功能改善方面显示出更佳的治疗价值。

简介：【摘要】目的：观察对我院ICU脓毒症病人采取连续性肾脏替代疗法的临床效果及对细胞免疫功能的影响。方法：抽调我院ICU脓毒症病人开展分析，以2021年7月以内，2020年5月以后就诊的资料作为样本，予以随机分组，实验组30例通过连续性肾脏替代疗法干预，对照组样本给予传统措施干预，概述具体的研究数据。结果：临床干预总有效率以实验组较高，炎性因子指标数据实验组优于对照组，组间数据对比差异显著，统计学意义存在（P＜0.05）。结论：对我院ICU脓毒症病人采取连续性肾脏替代疗法的临床效果较好，改善了病人的免疫功能，促进病人的生活质量上升，提升了疾病的治愈率。

简介：【摘要】目的：探究无肝素连续性肾脏替代治疗体外循环凝血危险因素及其护理对策。方法：研究时间为2021年1月-2021年12月，研究对象为此期间我院收治的无肝素连续性肾脏替代治疗患者，共计64例。收集患者相关资料，并针对引发体外循环凝血的危险因素进行分析。结果：使用无肝素的预冲液、增加冲管频次、提高血流速度、选择合成膜滤器，以及治疗前不进行血小板输注，均可以降低凝血概率。结论：患者在进行无肝素连续肾脏替代治疗期间，预冲液、血流速、冲洗频次、滤过膜等方面均可能对体外凝血的发生率产生影响。因此，治疗期间需要采用合理护理措施对患者进行干预，以此使得临床治疗效果与安全性得到保证。