简介:摘要目的观察硬膜外麻醉间断推注给药与持续微量泵输注给药在剖宫产术中的麻醉效果和安全性。方法选择50例单胎足月孕产妇随机分为两组,观察组25例行硬膜外局麻药持续微量泵输注给药,对照组25例行硬膜外间断推注给药,两组局麻药均为2%利多卡因(改为1.73%碳酸利多卡因)。观察两组镇痛及肌松效果、术毕麻醉阻滞平面、麻醉前及硬膜外给药后的血流动力学变化情况、新生儿Apgar评分情况以及术中、术后不良反应情况。结果两组麻醉效果及术毕麻醉阻滞平面均无显著性差别(p﹥0.05),两组围术期血流动力学变化比较差异有统计学意义(p﹤0.05)。两组新生儿Apgar评分及术中、术后不良反应发生情况相比较无显著差异。结论硬膜外持续微量泵输注给药方法能达到硬膜外间断给药同样的麻醉效果,且术中血流动力学平稳,安全可行,值得临床推广。
简介:目的观察小儿腹部手术硬膜外持续推注给药的可行性,局麻药推注的浓度、速度及并发症,并与常规硬膜外麻醉对比观察。方法选择32例年龄在9/12一8岁的准备腹部手术的小儿,随机分为两组。A组为对照组,常规行连续硬膜外麻醉,B组为观察组,行硬膜外麻醉,待麻醉平面稳定后,用浙医大舰一彻微量注射泵,将配制好O.8.1.2%利多卡因按0.4~0.8ml/kg/h的速度持续推注。结果B组术中较A组生命体症平稳。结论因为持续推注给药法,是根据首次给药情况及局麻药药代动力学确定推注速度,使局麻药的量和浓度在硬脊膜外腔内能维持相对的稳定,故硬膜外麻持续推注阻滞术对生理扰乱小,不仅能获得满意的阻滞范围,而且阻滞范围和阻滞程度较稳定,不象常规硬膜外阻滞过程中,在前次向麻药的作用末期或追加给药不及时的情况下,会出现阻滞程度减轻,肌松不良,甚至疼痛的现象。特别是克服了追加给药时,对患儿生理的扰乱,尤其是对一般情况较差的患儿。我们认为,持续硬膜外阻滞术是一种较理想的小儿麻醉方法。
简介:摘要目的探究CT引导下空洞内注药辅助治疗耐多药肺结核的治疗效果。方法选取于我院接受治疗的耐多药肺结核患者共94例,分为观察组与对照组。给以对照组全身化疗,在对照组基础上,给予观察组局部给药治疗,观察治疗效果。结果观察组显效率为85.1%,优于对照组,对比两组患者的治疗病灶显效率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);观察组空洞闭合率为85.1%,对照组空洞闭合率为38.3%,对比两组患者的空洞闭合率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论CT引导下空洞内注入抗结核药物治疗耐多药肺结核具有更好的临床效果,值得临床推广。
简介:摘要目的观察连续和间断静脉注射麻醉药物两种方法,在维持全麻术中病人血流动力学和麻醉苏醒质量等方面的差异。方法选择ASAⅠ-III级,年龄为18-60岁,手术时间在2小时以上全麻病例80例。随机分成用输注泵连续注药维持麻醉者组(A组)和间断静脉注射麻醉药组(B组),每组40例。观察两组病人术中SPo2、HR、BP、BIS、Etco2的变化、术后的HR、BP以及术毕清醒拨管时间和不良反应。结果B组术中HR快于A组(*P<0.05),有显著性差异;B组术中BP高于A组(**P<0.05)有显著性差异。B组清醒拨管时间明显长于A组(#P<0.05),有显著性差异。结论A组病人BP、HR比较平稳,清醒拨管时间短。
简介:摘要本文通过对57例经纤支镜灌洗治疗肺部感染患者的护理,为减少并发症,良好的护理显得尤为重要,只要操作熟练轻巧,术前全面了解病史,严格掌握适应症,做好麻醉抢救准备,密切观察病情变化。术中配合迅速、准确,尽量缩短治疗时间,以减轻患者因气道、咽部刺激而引起气道痉挛而加重缺氧,注意监护一般很少出现严重并发症,本研究所选的57例经纤支镜灌洗治疗患者无1例出现心跳呼吸骤停、喉痉挛等严重并发症。纤支镜局部冲洗方法的应用为临床治疗肺部感染提供了一条新途径,一方面通过稀释、吸引而迅速排除脓性分泌物,减少毒素吸收;另一方面,局部注药可提高病变局部的药物浓度,有效控制感染,亦可大大缩短病程,减少全身抗生素用量。