简介：对掺铥光纤在1550nm波段的可饱和吸收特性进行了理论模拟。通过对铒离子和铥离子与饱和吸收特性相关的能级跃迁过程的研究，描述了铥离子的3H6→3F4能级跃迁的被动调Q机理。在100mw，980nm激光器泵浦下，掺铒光纤激光器被动调Q重频为26．9kHz，表明使用掺铥光纤作为可饱和吸收体，可以实现对掺铒光纤激光器的高重频调Q。

简介：摘要铥光纤激光是具有良好碎石潜力的新型激光，近年来在泌尿外科领域获得关注。本文从铥光纤激光的碎石机制、碎石效率、安全性及临床应用等方面进行探讨。铥光纤激光碎石机制与钬激光存在相似之处，但较钬激光碎石速度更快、碎石颗粒更细以及结石位移更小，其临床应用有望带来激光碎石领域的变革。

简介：【摘要】目的：研析对经尿道铥激光前列腺剜除术患者予以手术护理配合的意义。方法：取2019年10月至2020年8月，60例行尿道铥激光前列腺剜除术患者于本院治疗，随机分两组，各30例，对照组以常规模式干预，在此基础上，实验组以围手术期护理干预，讨论两组临床相关指标及并发症发生情况，并实施具体比较。结果：实验组排气时间、留置导尿管时间、下床活动时间、术后住院时间较对照组比，均较短（P

简介：用增益开关掺铥光纤激光器作种子源,搭建了一个掺铥光纤主振荡放大系统。该系统增益开关种子源最大输出功率约为250mW,斜效率为28.5%;脉冲宽度为56.5ns,脉冲峰值功率为221.2W,对应的峰值功率密度约为0.35GW·cm^-2,输出光谱的3dB线宽仅0.09nm,中心波长在1942nm处。经一级放大后,激光器输出功率提高到1.33W,一级放大器斜效率达48.6%。同时,峰值功率提高到1.2kW,对应的峰值功率密度达1.86GW·cm^-2。此时,受光谱仪分辨率的限制,测得的激光3dB线宽仅为0.06nm。在二级放大器中观察到了超连续谱输出。超连续谱覆盖2~2.6μm的光谱范围,3dB带宽约490nm。

简介：搭建了一套基于铥钬共掺光纤的激光放大系统，包含1个2μm增益开关主振荡器和一级铥钬共掺光纤放大器。获得了平均功率大于300mw的2txm脉冲输出，放大器平均功率增益达11dB，放大斜率效率达30％，这些性能指标与双包层掺铥光纤放大器相当。输出脉冲重频在40kHz时，最高脉冲能量为7．27μJ，脉宽88ns，对应的峰值功率为82．6W。放大过程中，激光光谱宽度小于0．3nm，边模抑制比大于35dB。

简介：摘要目的分析总结经尿道铥激光前列腺切除术后护理的效果和经验。方法分析患者资料，对接受经尿道铥激光前列腺切除术的28例患者给予术后精心护理，并对结果进行分析。结果患者手术均顺利完成，经过精心护理，结果膀冲时间平均3天，置管时间平均3天，住院时间平均10.5天；术后1例出现并发症，经对症处理好转；护理满意度调查显示满意23例，满意度达82.1%。结论通过精心合理的铥激光前列腺切除术后护理措施，有利于患者术后恢复，缩短康复时间，能够取得较好的护理满意度。

简介：【摘要】 目的 探讨膀胱肿瘤铥激光切除术的围手术期护理。 方法 回顾分析非肌层浸润性膀胱癌接受经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术的患者 52例，总结围手术期护理经验。 结果 52例患者术后留置导尿管期间，有 7例出现阵发血尿，无二次手术止血病例；发生膀胱痉挛 10例，均为男性，解痉治疗后症状均有不同程度缓解。留置导尿管时间最长 9天，最短 3天，平均 6.19天。所有患者拔除导尿管后均排尿通畅，尿色清亮，恢复情况良好，均顺利出院，住院时间最长 14天，最短 5天，平均 9.16天。 结论 膀胱肿瘤铥激光手术配合优质的围手术期护理，有利于患者快速康复。

简介：研究了LD泵浦的不同谐振腔结构的掺铥光纤激光器的输出特性.采用双色镜和光纤输出端面形成谐振腔,激光器最高斜效率达到了56.9％,对应的量子效率为142％.采用光纤布拉格光栅构成谐振腔,也获得了超过Stokes极限的斜效率,且激光光谱处于光纤布拉格光栅的反射带内.不同腔结构之间对比表明,对于2μm光纤激光器,采用光纤布拉格光栅构成谐振腔,可以在保持高效率激光运转的前提下,获得较好的光谱特性.

简介：摘要目的评价程序化经尿道铥激光前列腺剜除术的临床疗效。方法回顾性分析2018年1月至2019年8月本院79例因前列腺增生行经尿道铥激光前列腺剜除术的患者临床资料，其中行常规经尿道铥激光前列腺剜除术患者41例(对照组)，行程序化经尿道铥激光前列腺剜除术患者38例(观察组)，比较两组术前的一般资料及术中、术后恢复的相关指标。结果所有患者均顺利完成手术，两组患者术后3个月的国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)及最大尿流量(Qmax)均较手术前改善(P<0.05)。观察组的手术剜除时间、术后血红蛋白、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间、QOL及术后并发症发生率均低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月的IPSS和Qmax虽较对照组稍有改善，但差异无统计学意义(P>0.05)。结论程序化经尿道铥激光前列腺剜除术的疗效确切，能缩短手术时间及术后恢复时间，出血少、恢复快且并发症少，值得在临床推广。

简介：

简介：摘要目的探讨经尿道铥激光前列腺切除术后围手术期护理方法和临床效果。方法选取我院2014年11月至2015年4月住院的良性前列腺增生患者26例，对26例经尿道铥激光前列腺切除术治疗的良性前列腺增生患者进行围手术期护理并进行回顾性分析，观察护理效果，认为做好患者入院后护理评估、完善各项术前准备、术前做好患者心理、饮食等方面的护理与指导、术后密切观察病情、做好留置导尿管、持续膀脱冲洗、预防下肢静脉血栓与出院指导。结果26例良性前列腺增生患者经过细致的围手术期护理，均顺利完成手术，所有患者术后均康复出院，无1例有明显并发症发生。术中术后无严重血尿，术后膀胱持续冲洗时间1～3天，导尿管留置时间3～7天，术后住院4～8天，平均6.3天。结论经尿道铥激光前列腺切除术是一种安全可靠的新型手术方法，通过合理完善的围手术期护理措施以及术后的密切观察病情可提高患者的治疗依从性、使患者更好的适应手术过程、降低术后并发症的发生率，并促进患者术后恢复，缩短住院时间。

简介：摘要目的探讨经尿道前列腺铥光纤激光分叶剜除术(ThuLLEP)治疗良性前列腺增生(BPH)的临床疗效。方法回顾性分析2018年11月至2020年12月解放军总医院收治的90例行ThuLLEP和经尿道前列腺等离子剜除术(PKEP)患者的临床资料。ThuLLEP组和PKEP组各45例，两组年龄[(67.7±6.8)岁与(65.7±7.1)岁]、前列腺体积[56.0(46.0~83.5)ml与61.0(53.5~79.5)ml]、血清前列腺特异性抗原[3.6(2.2~6.0)ng/ml与4.4(1.8~7.3)ng/ml]、国际前列腺症状评分(IPSS)[27(22~31)分与28(23~30)分]、生活质量评分(QOL)[5(5~6)分与5(5~6)分]、最大尿流率[(8.5±5.7)ml/s与(7.8±3.8)ml/s]、膀胱残余尿量[127(47~250)ml与100(27~209)ml]的差异均无统计学意义(P>0.05)。ThuLLEP手术步骤如下：首先定位精阜，在精阜两侧钝性推剥腺体建立外科包膜平面，随后剜除中叶，再汽化12点处腺体形成沟槽，分步剜除左、右侧叶，最后粉碎组织。PKEP组使用三叶剜除法进行前列腺剜除。比较两组围手术期指标。结果两组手术均顺利完成，ThuLLEP组与PKEP组手术时间[60(50~73)min与75(60~100)min]、术后膀胱冲洗时间[2.8(2.3~3.6)d与3.8(2.6~4.7)d]、术后尿管留置时间[4.1(3.7~4.9)d与4.9(4.7~6.0)d]、术后住院时间[5(4~6)d与6(5~7)d]、术后血红蛋白下降值[8.0(1.5~14.5)g/L与15.0(6.5~21.0)g/L]差异均有统计学意义(P<0.05)。术后随访6个月，ThuLLEP组和PKEP组IPSS中位值分别为5(2~11)分和6(3~9)分，QOL分别为1(1~2)分和1(1~2)分，与术前比较差异均有统计学意义(P<0.05)，两组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。ThuLLEP组术后输血1例，短暂性尿失禁1例，尿道狭窄2例；PKEP组术后发热并输血1例，短暂性尿失禁3例，尿道狭窄3例。结论ThuLLEP治疗BPH出血量少、术后恢复快、并发症发生率低、临床效果确切，且操作步骤简单，有利于初学者掌握。

简介：摘要：目的探讨分析针对铥激光前列腺剜除围手术期的有效护理措施。方法回顾铥激光前列腺剜除术治疗的前列腺增生患者为观察对象,并对其展开围手术期护理干预,观察患者在护理干预下的手术效果。结果所有患者在围手术期经护理干预后,顺利完成手术。结论对前列腺增生患者在行铥激光前列腺剜除术治疗中给予相应的护理干预,能够进一步提高临床治疗效果,减少并发症发生,缩短患者住院时间,其临床应用价值显著。

简介：摘要目的探讨维甲酸受体在TmLRP术后修复中的作用。方法2018年2月至2018年10月，比格犬(购自南京医科大学动物中心)按照体重顺序随机分为4组，每组3只，1组为对照组。3个实验组分别行铥激光前列腺切除术。分别于手术后1、2、3周处死犬，并完整切取整个前列腺组织。免疫组织化学及免疫荧光检查3个维甲酸受体亚型(RAR)表达分布。进一步定量PCR、蛋白质印迹法(Western blot)定量检测3个受体亚型。SAS软件非参数检验统计数据。结果维甲酸受体三个亚型(RARα、RARβ、RARγ)存在于正常的比格犬前列腺组织中，铥激光前列腺术后创面组织中RARα和RARγ术后表达逐渐增加，qPCR显示RARβ术后1周增加明显(6.63±0.50，t＝29.820，P<0.01)，而后逐渐下降第2周(4.29±0.22，t＝15.560，P<0.01)，第3周(2.31±0.41，t＝12.270，P<0.01)。免疫荧光显示RARβ表达于创面间质组织的巨噬细胞中。结论巨噬细胞可能通过RARβ作用于间质细胞参与铥激光前列腺术后创面修复过程。

简介：摘要目的总结并分析在经尿道铥激光前列腺切除术患者围术期进行护理干预的临床效果。方法选择2015年2月—2018年2月期间在我院进行经尿道铥激光前列腺切除术治疗的50例患者作为样本研究资料。依照计算机表法处理为两组，试验组（n=25例）进行围术期的优质护理干预，对照组（n=25例）进行常规护理干预，比较两组患者的临床护理效果。结果试验组患者的护理质量各项指标评分均远远优于对照组，呈现出P小于0.05的最终结局，具有探讨研究价值。结论对经尿道铥激光前列腺切除术治疗患者围术期应用优质护理干预，具有明显的临床应用效果，可提升患者的临床护理质量，改善患者预后。

简介：目的总结1．94μm铥激光“三叶五步剜除法”治疗良性前列腺增生（BPH）的技巧及疗效，并评估其安全性。方法2014年5月15日至2016年5月15日期间，我院应用经尿道1．94μm铥激光手术治疗305例BPH患者。患者平均年龄（70．3±17．8）岁，前列腺体积（71．8士24．3）ml（40～190m1），国际前列腺症状评分（IPSS）（22．8±4．9）分，最大尿流率（Qmax）（7．2±2．8）ml／s，残余尿量（RUV）（97．3±18．4）ml，PSA值（2．9±1．6）ng／ml。手术方法采用“三叶五步剜除法”。结果305例患者均顺利完成手术。手术时间平均（57．2±25．9）min，导尿管留置时间2．7d（1～4d），术后3个月Qmax（23．1±5．2）ml／s，IPSS评分（7．0±3．7）分，RUV（8．9±3．3）ml，与术前相比差异均有统计学意义（P〈0．05）。无电切综合征、继发性大出血、尿道狭窄、排尿困难、远期尿失禁、尿潴留等并发症发生。无新发勃起功能障碍患者。术后组织学检查均诊断为BPH。结论1．94μm铥激光“三叶五步剜除法”组织切除彻底，并发症少，安全性高，是一种较为理想的BPH治疗方法。

简介：摘要：目的：探讨循证护理模式在前列腺铥激光剜除术围术期的护理效果。方法：选择2021年3月-2022年3月我院收治的68例前列腺铥激光剜除术患者为对象，根据护理方法分组，每组34例。对照组用常规护理，观察组用循证护理模式。结果：护理后观察组CPSS评分（26.05±3.14）分低于对照组（32.19±4.31）分，P＜0.05。观察组并发症发生率2.94%低于对照组17.65%，P＜0.05。结论：循证护理模式在前列腺铥激光剜除术围术期的护理效果显著。

简介：摘要：目的：研究优质护理干预对经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术后膀胱痉挛的影响。方法：将我院在2018年6月-2021年12月接收96例需接受经尿道膀胱肿瘤铥激光切除术治疗患者作为本次研究对象，利用Excel函数法将其均分2组，对照组实施常规护理干预，实验组给予优质护理干预，对比护理质量。结果：实验组膀胱痉挛发生率明显低于对照组，膀胱痉挛持续时间明显短于对照组，GCQ评分及护理满意评分均显著高于对照组，P

简介：【摘要】目的：探究优质护理在前列腺增生性经尿道铥激光剜除术患者之中的应用效果。方法：选取我院2021年9月-2022年8月期间收治的前列腺增生患者，所有患者均经铥激光剜除术治疗，将患者随机均分为2组，分别接受常规护理及优质护理，对比2组患者围术期指标及并发症发生率。结果：经护理干预后，研究组患者各项指标恢复时间均显著短于参照组患者，且并发症发生率更低，组间差异明显（P＜0.05）。结论：为铥激光前列腺剜除术患者实施优质护理，能够更好地保障患者的机体恢复效果，缩短恢复周期，稳定患者机体状态，值得将其进行临床推广应用。

简介：摘要目的比较应用激光操作架和应用镜鞘行经尿道前列腺铥激光剜除术治疗良性前列腺增生(BPH)的效果和安全性。方法回顾性分析上海市东方医院2020年1—6月收治的128例BPH患者的临床资料。128例均行经尿道前列腺铥激光剜除术(THuLEP)，其中66例采用激光操作架直视推拨法剜除前列腺(LC-THuLEP组)，62例应用镜鞘钝性撬拨剜除前列腺(THuLEP组)。LC-THuLEP组和THuLEP组的年龄分别为(71.00±8.72)岁和(70.32±7.80)岁，前列腺体积分别为(74.80±40.88)ml和(73.14±36.31)ml，前列腺特异性抗原(PSA)分别为(4.67±4.99)ng/ml和(4.89±4.59)ng/ml，国际前列腺症状评分(IPSS)分别为(19.48±5.30)分和(18.50±5.05)分，生活质量(QOL)评分分别为(4.17 ± 0.78)分和(4.18± 0.67)分，最大尿流率(Qmax)分别为(9.82± 2.58)ml/s和(9.98± 2.91)ml/s，残余尿量(PVR)分别为(60.20±39.19)ml和(61.11±52.83)ml，国际勃起功能问卷评分(IIEF-5)分别为(5.58±4.50)分和(5.60±4.16)分，差异均无统计学意义(P>0.05)。LC-THuLEP组在精阜前方0.5 cm处Ω形切开前列腺尿道黏膜，显露前列腺包膜后，回退光纤至激光操作架内，应用激光操作架于前列腺增生腺体和前列腺外科包膜层面直视下推拨腺体，并沿包膜层面扩展，如遇到出血点或前列腺粘连索带则伸出光纤予凝固或激光切断，最终将前列腺整体剜除。比较两组的手术时间、手术前后血红蛋白下降值、剜除组织重量、术后膀胱冲洗时间、留置导尿管时间，以及两组术后1、3、6个月的IPSS、QOL评分、Qmax、PVR，术后6个月的IIEF-5评分、并发症。结果LC-THuLEP组和THuLEP组的手术时间分别为(71.85±25.68)min和(80.65±29.64)min，术后血红蛋白下降值分别为(6.42±9.89)g/L和(9.47±10.79)g/L，剜除组织重量分别为(56.73±31.21)g和(48.11±24.50)g，术后膀胱持续冲洗时间分别为(14.73±2.71)h和(16.06±2.71)h，术后留置尿管时间分别为(4.41±1.92)d和(4.31±1.66)d，差异无统计学意义(P>0.05)。LC-THuLEP组术后1、3、6个月的IPSS分别为(6.52±2.46)分、(5.83±2.43)分、(5.30±2.49)分，QOL评分分别为(2.36±0.85)分、(2.27±1.02)分、(1.98±0.77)分，Qmax分别为(22.89±2.41)ml/s、(23.61±2.62)ml/s、(23.83±3.53)ml/s。THuLEP组术后1、3、6个月的IPSS分别为(7.60±1.89)分、(6.86±1.81)分、(6.44±1.78)分，QOL评分分别为(2.68±0.67)分、(2.74±1.01)分、(2.35±0.68)分，Qmax分别为(21.31±2.52)ml/s、(22.13±2.51)ml/s、(22.11±2.49)ml/s。除术后6个月Qmax外，两组其他指标比较差异均有统计学意义(P<0.05)。LC-THuLEP组术后1、3、6个月的PVR分别为(15.95±12.31)ml、(14.83±12.19)ml、(13.67±15.03)ml，THuLEP组分别为(21.89±21.14)ml、(20.03±21.51)ml、(19.69±21.19)ml，两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有手术均未发生膀胱损伤，无严重出血，无术后出血需要输血或二次手术病例。LC-THuLEP组和THuLEP组术后1个月尿失禁发生率分别为6.1%(4/66)和19.4%(12/62)，差异有统计学意义(P＝0.023)，术后3个月[4.5%(3/66)与6.5%(4/62)]及6个月[1.5%(1/66)与(2/62，3.2%)]差异均无统计学意义(P>0.05)。附睾炎[3.0%(2/66)与1.6%(1/62)]、尿道狭窄[1.5%(1/66)与3.2%(2/62)]、膀胱颈挛缩[1.5%(1/66)与3.2%(2/62)]发生率两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论在前列腺铥激光剜除术中应用激光操作架直视推拨，与应用镜鞘钝性撬拨相比，疗效更好，并发症发生率更低，是一种安全、有效的手术方法。