简介：摘要： 随着铁路客车发展，时速 300 公里 /时速度等级以上 动车组已成为客运线上主流 。为 满足车辆设备舱密封性能 ， 实现车辆裙板锁与车辆结构锁座配合 ，提高裙板锁定位，确保行车安全 。

简介：摘要目的探讨微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折的临床疗效。方法2010年3月至2015年3月应用微型锁定钢板治疗中节指骨髁骨折15例，术后2周开始患指主动屈伸功能锻炼，每月复查一次X线片直至骨折临床愈合。结果术后所有患者均获得随访，时间3～12个月，平均6.8个月。14例患者骨折Ⅰ期愈合；1例患者出现骨折延迟愈合，予冲击波物理治疗后，术后6个月骨折愈合。术前、术后疼痛VAS评分分别为8.6±0.7、1.7±0.6，两者差异有统计学意义(P<0.05)。术后2个月患指依据TAM评分：优8例，良6例，可1例。结论应用微型锁定钢板的内固定方式治疗中节指骨髁骨折，手术操作需要一定技巧，避免破坏指骨关节面及伸肌装置，可早期功能锻炼，临床效果满意。

简介：摘要：

简介：摘要目的对桡骨远端骨折锁定钢板结构进行优化设计，以应对骨折内固定个性化刚度需求。方法运用三维建模和计算机辅助设计软件完成桡骨远端骨折模型和常规钢板的模型构建，基于初始有限元分析结果，以轴向刚度下调33.33%且保留扭转刚度的90.00%以上作为优化目标，对常规钢板进行拓扑优化和重设计；通过有限元分析计算，对比常规钢板和优化钢板在轴向压缩和扭转工况下的内固定刚度和产生的骨折区应变。结果所获得的优化钢板轴向刚度为636.5 N/mm，下调幅度为19.7%，基本接近既定的目标刚度，优化后的扭转刚度为634.12 Nmm/°，下调幅度为8.8%，并未超出既定的目标限值；而骨折区应变变化方面，轴向应变相比切向应变呈现出更为显著的增加趋势，与刚度调控效果基本一致。结论通过拓扑优化的方法从钢板结构层面进行重设计，可实现骨折愈合的个性化内固定刚度调控。

简介：【摘要】目的 探讨锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床疗效。方法 随机选取我院 2018年 2月 -2020年 2月间收治的 50例肱骨近端骨折患者为研究对象，按照患者入院时间的先后分为两组，即传统治疗组（ n=25）与锁定钢板组（ n=25）。传统治疗组予以传统钢板治疗，锁定钢板组予以锁定钢板治疗。统计两组患者治疗后的骨折愈合时间、 Neer评分与并发症发生率。结果 与传统治疗组患者的治疗情况相比，锁定钢板组患者治疗后骨折愈合时间、 Neer评分的数据情况明显更优（ P<0.05）。与锁定钢板组患者相比，传统治疗组患者治疗后的螺钉松动、关节疼痛等并发症发生率明显更高（ P<0.05）。结论 对于肱骨近端骨折患者来说，通过锁定钢板治疗方式的实施，可以有效提高患者的预后质量。降低并发症发生率，临床价值显著。

简介：摘要目的探讨微创锁定加压钢板术对胫腓骨远端骨折(DTF)患者关节功能及并发症的影响。方法选取2017年1月至2018年12月阳山县人民医院DTF患者75例，纳入A3型DTF诊断、年龄>18岁、知情同意者，排除有本次手术治疗禁忌证或有骨关节炎、骨肿瘤等其他骨病或其他部位骨折者。依据随机数字表法分为微创组(n＝38)和开放手术组(n＝37)，微创组给予微创锁定加压钢板术治疗，开放手术组给予开放性复位锁定加压钢板术治疗，计数资料采用卡方检验，等级资料采用秩和检验，计量资料采用t检验，比较两组手术情况、骨折愈合、关节功能、并发症。结果微创组切口长度、术中出血量、住院时间、骨折愈合时间明显低于开放手术组，差异有统计学意义(t＝13.771、5.697、12.431、15.644，均为P<0.05)，微创组手术时间高于开放手术组，但差异无统计学意义(P>0.05)；微创组骨折愈合、关节功能优良率明显高于开放手术组，差异有统计学意义(χ2＝4.789、3.973，均为P<0.05)；微创组并发症发生率明显低于开放手术组，差异有统计学意义(χ2＝4.341，P<0.05)。结论微创锁定加压钢板术治疗DTF的疗效良好，有利于促进患者骨折愈合、关节功能恢复，且可减少并发症，值得临床推广。

简介：【摘 要】目的：对锁定加压钢板治疗四肢骨折的临床效果进行探讨，为临床医疗提供参考。方法：选取某院 2015年 2月 ~2018年 2月期间收治的四肢骨折患者 94例作为研究对象，采用随机分组法，将案例患者分为对照组与观察组，每组患者个 47例。观察组给予锁定加压钢板进行治疗；对照组接受钢板螺钉内固定治疗。对两组的治疗有效率进行观察。结果：两组患者在接受治疗后，都呈现出了恢复状态。观察组患者的治疗优良率要高于对照组；观察组的骨折愈合时间明显少于对照组；观察组患者的并发症发生概率要低于对照组，以上患者的相关数据对比过程中，并为发现较大的数据差异，具有可比性。结论：针对四肢骨折患者的治疗而言，采用锁定加压钢板治疗，其效果更为良好，且具有较高的安全性。

简介：摘要：目的：分析胫骨远端骨折应用经皮锁定加压钢板治疗的效果。方法：在本院 2018年 2月至 2019年 2月收治的胫骨远端骨折患者中抽取 60例，运用随机信封法进行分组，每组各 30例，对照组患者应用髓内钉内固定治疗方式，观察组患者应用经皮锁定加压钢板治疗方式。对比两组患者愈合情况、以及并发症出现情况。结果：观察组患者愈合情况优于对照组患者，并发症出现率低于对照组患者（ P＜ 0.05）。结论：胫骨远端骨折应用经皮锁定加压钢板治疗效果更为确切，利于改善患者的愈合情况，降低患者并发症出现率。

简介：摘要：观察锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折的疗效。本文对近几年应用锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折30例进行总结分析。结果骨折全部愈合，下肢功能正常。结论锁定钢板内固定治疗胫腓骨骨折取得了满意的临床效果。

简介：摘要：目的 为了了解胫骨平台骨折给予锁定钢板内固定治疗的效果情况。 方法 选择了我医院 2018 年 2 月 -2019 年 2 月经锁定钢板内固定治疗 35 例胫骨平台骨折患者为观察组，以及 35 例同一医院采用普通暴露双钢板治疗的患者为对照组。对两组患者的手术情况及治疗效果进行观察和分析。 结果 观察组手术后的膝关节功能优良率达到了 82.85% ，高于对照组的 62.85% ， P<0.05 ，两组对比 P<0.05 ，有统计学意义。 结论 锁定钢板内固定治疗胫骨平台骨折有着比较明显的临床效果，并且手术后恢复快，并发症少，值得在临床上进行推广。

简介：

简介：【摘要】目的 探讨对胫骨下段粉碎性骨折患者应用 MIPo技术加锁定钢板治疗的临床效果。方法 通过对 2014年 12月— 2019 年 12月本院收治 38例胫骨下段粉碎性骨折患者，采用 MIPo技术加锁定钢板治疗，术后对患者进行随访 9～ 24 个月，治疗效果满意。结果 本组患者局部皮肤无坏死，骨折愈合良好。结论 MIPo技术加锁定钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折固定可靠，创伤小，骨折愈合率高，功能恢复好，并发症少，是一种安全有效的方法，值得推广。

简介：【摘要】目的 探讨对胫骨下段粉碎性骨折患者应用 MIPo技术加锁定钢板治疗的临床效果。方法 通过对 2014年 12月— 2019 年 12月本院收治 38例胫骨下段粉碎性骨折患者，采用 MIPo技术加锁定钢板治疗，术后对患者进行随访 9～ 24 个月，治疗效果满意。结果 本组患者局部皮肤无坏死，骨折愈合良好。结论 MIPo技术加锁定钢板治疗胫骨下段粉碎性骨折固定可靠，创伤小，骨折愈合率高，功能恢复好，并发症少，是一种安全有效的方法，值得推广。

简介：摘要目的介绍一种利用锁骨外侧锁定钢板间接复位、微创内固定治疗锁骨中段骨折的手术方法，并通过与切开复位重建锁定钢板固定方法对比，评价其临床应用疗效。方法回顾分析2017年8月至2019年3月应用锁骨外侧解剖锁定型钢板间接复位微创固定治疗的锁骨中段骨折患者30例（微创治疗组），男22例、女8例；年龄（44.63±13.22）岁（范围14~65岁）；根据Robinson分型：2A2型9例、2B1型17例、2B2型4例；术前均无发现血管、神经损伤；受伤至手术时间（2.33±1.75）d（范围0~7 d）。选取同一术者以往采用切开复位重建锁定钢板固定治疗的锁骨中段骨折患者32例（切开治疗组）；男25例，女7例，年龄（42.63±14.18）岁（范围16~70岁），根据Robinson分型：2A2型6例、2B1型19例、2B2型7例，进行对照研究。研究项目包括切口长度、手术时间、术中出血量、透视次数、骨折复位情况、骨痂形成时间、肩关节Constant-Murley评分及相关并发症。结果微创治疗组30例患者均完成了间接复位微创内固定治疗，手术时间（63.40±7.82）min（范围48~92 min），术中透视（4.83±1.58）次（范围3~8次），术中出血（15.67±4.13）ml（范围10~30 ml）；切开治疗组手术时间（56.22±10.11）min（范围42~80 min），术中透视（3.91±1.49）次（范围2~5次），术中出血（56.88±13.93）ml（范围40~100 ml）；两组在手术时间、透视次数及出血量方面均有差异（P<0.05）。微创治疗组术前患侧与健侧相比锁骨长度短缩12.15%±2.69%（范围5.2%~15.1%），术后锁骨长度短缩0.45%±0.44%（范围-0.2%~1.6%），与切开治疗组术前锁骨长度短缩11.58%±2.67%（范围4.5%~16.1%），术后锁骨长度短缩0.62%±0.41%（范围-0.2%~1.2%）相比，差异无统计学意义（P>0.05）。微创治疗组随访（11.3±2.8）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（3.57±0.90）个月（范围3~5个月）；切开组随访（11.8±2.2）个月（范围10~18个月），骨痂形成时间（4.27±1.12）个月（范围3~6个月）。术后6个月微创治疗组患者切口总长度（2.8±0.48）cm（范围2.5~4.0 cm），Constant-Murley评分（94.83±2.55）分（范围89~97分），所有患者均未出现锁骨下区域麻木或不适感，并对患肩的美观程度及功能表示非常满意；切开组切口长度（11.0±1.08) cm（范围10~14 cm），Constant-Murley（90.59±4.23）分（范围78~97分），9例患者出现锁骨下区域麻木，仅5例患者对术后瘢痕的美观程度表示满意；两组在骨痂形成时间、切口长度、Constant-Murley评分、锁骨下区麻木及患肩美观程度方面的差异均有统计学意义（P<0.05）。结论利用锁骨外侧解剖型锁定钢板间接复位、经皮固定治疗锁骨中段骨折的术式，微创、术后恢复快、局部瘢痕小基本不影响肩部美观、肩关节功能好、患者的满意度高，临床疗效显著。

简介：摘要目的探讨肱骨近端双结节锁定钢板治疗肱骨近端骨折的疗效。方法回顾性分析2017年7月至2019年7月采用肱骨近端双结节锁定钢板治疗19例肱骨近端骨折患者资料，男7例，女12例；年龄（64.0±12.8）岁（范围，32~85岁）；依据肱骨近端骨折Neer分型，其中两部分肱骨近端骨折1例，三部分肱骨近端骨折9例，四部分肱骨近端骨折9例；9例大、小结节均骨折，10例仅大结节骨折。记录所有患者末次随访时的Constant-Murley肩关节评分、上肢功能障碍（disability of the arm, shoulder and hand, DASH）评分量表、视觉模拟评分（visual analogue scale，VAS）、颈干角改变量、肱骨头高度改变量、患肢活动范围、骨折愈合情况以及其他并发症情况。结果术后19例患者均获得随访，随访时间16.1个月（范围，12~18个月）。末次随访时19例患者骨折均已愈合，Constant-Murley肩关节评分为（84.2±11.0）分（范围，55~98分）；DASH评分为（19.4±11.6）分（范围，2.3~47.8分）；VAS评分为（1.6±1.3）分（范围，0~4分），其中轻微疼痛17例（89.5%，17/19）。19例患者术后第1天颈干角141.9°±9.8°（范围，132.17°~162.66°，肱骨头高度（18.0±5.9）mm（范围，7.45~27.12 mm）；末次随访时颈干角148.6°±7.5°（范围，132.70°~159.39°），肱骨头高度（17.4±5.5）mm（范围，5.02~27.31 mm）；颈干角改变量为3.29°（范围，0.68°~33.10°），肱骨头高度改变量0.68 mm（范围，1.32~6.56 mm），其中内固定失效4例。术后第1天，1例出现距螺钉穿出，该例患者术后第17天出现伤口感染，予以清创术治疗后感染控制。无一例出现大、小结节吸收或畸形愈合。结论肱骨近端双结节锁定钢板能够同时固定大、小结节骨折块，维持结节骨折块与肱骨干之间的相对位置，减少术后结节再移位或畸形愈合，术后疗效满意。

简介：【摘要】：目的：对比锁定钢板与常规手术治疗肱骨近端骨折疗效 。方法：选择 120 例肱骨近端骨折患者为试验对象，选择抓阄随机化分组 ，各 60 例， 分别选择 锁定钢板治疗、常规手术治疗 。结果：观察组肩关节内旋活动度（ 77.46±2.64 ） ° 、外旋活动度（ 64.78±4.98 ） ° 、上举活动度（ 92.76±4.85 ） ° 、 Constant 评分（ 95.18±1.65 ）分、 VAS 评分（ 1.13±0.19 ）分、并发症发生率（ 1.67% ）均优于对照组 （ P ＜ 0.05 ） 。结论：对 肱骨近端骨折患者实施锁定钢板治疗效果显著 。

简介：摘要：【目的】：通过回顾性分析，比较逆行髓内钉和锁定钢板在治疗股骨远端骨折的疗效。【方法】：随机选取 2017年 1月 -2018年 12月收治的股骨远端骨折患者 40例，按治疗方法不同，分为逆行髓内钉组合锁定钢板组，每组 20例，比较两组的手术时间、术中失血、骨折愈合时间、术后膝关节功能优良率及评分、并发症。【结果】：逆行髓内钉组在手术时间、术中失血、骨折愈合时间均比锁定钢板组少，两组在膝关节功能及并发症发面没有显著差异。【结论】：逆行髓内钉能够减少手术时间、术中失血，并能促进骨折愈合，在股骨远端骨折 AO分型 A型和 C型中具有良好的疗效。

简介：【摘要】目的：探讨肱骨近端锁定钢板治疗肱骨近端骨折的临床效果 。方法：选取 2018 年 7 月至 2019 年 7 月于我院实施诊治的 90 例肱骨近端骨折患者纳入研究，并根据抽签法单双数形式将所选患者均分为两组，观察组（ n ＝ 45 ）与对照组（ n ＝ 45 ），两组分别应用不同的治疗方式，对照组患者予以传统 T 型钢板固定法，观察组患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，观察两组患者临床治疗成效及并发症发生情况。 结果：观察组患者临床治疗有效率较对照组明显更高，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）；观察组患者术后并发症发生率较对照组明显更低，差异有统计学意义 （ P＜ 0.05）。结论：针对肱骨近端骨折患者予以肱骨近端锁定钢板治疗，不仅可以提高临床治疗成效，同时还能避免患者术后发生各种并发症，从而促 进肱骨加速恢复，具有较高的安全、有效性，更适用于临床治疗肱骨近端骨折患者 。

简介：【摘要】目的：观察分析股骨近端锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折患者的临床效果。方法：选取本院（在2019年1月-2019年12月）收治的58例老年股骨转子间骨折患者，按照数字随机表法分为实验组（应用股骨近端锁定钢板治疗方法）和对照组（应用动力髋螺钉治疗方法），每组均为29例。采用统计学分析两组老年股骨转子间骨折患者治疗优良率、平均骨痂生成时间、平均临床愈合时间以及并发症（髋内翻、螺钉松动以及内固定物断裂等）发生率。结果：实验组治疗优良率明显高于对照组（P

简介：摘要目的比较髓内钉与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折的效果。方法选择天津医院2016年4月至2018年6月收治的37例老年肱骨近端骨折患者，男13例，女24例，年龄（66±5）岁。按照随机数字表法将患者分为观察组（17例）和对照组（20例），分别给予Multiloc髓内钉内固定和锁定钢板内固定。比较两组手术时间、术中失血量、骨折愈合时间、疼痛模拟视觉评分（VAS）、肩关节功能Neer评分。组间数据比较采用t检验。结果观察组手术时间较对照组短[（72±7）min比（89±9）min，t=6.365，P<0.05]；术中出血量为（56±6）ml，低于对照组的（74±8） ml（t=7.923，P<0.05）；观察组肩关节功能优良率为94.1%（16/17）、对照组为90.0%(18/20)（χ2=0.209，P>0.05）。观察组术后1 d VAS评分为（3.6±0.8）分，低于对照组的（4.9±0.8）分（t=4.706，P<0.05）；观察组术后6个月Neer肩关节功能评分为（81±8）分，高于对照组的（76±8）分（t=2.156，P<0.05）；观察组术后6个月外翻角度为19.21°±2.88°，大于对照组的16.32°±2.63°（t=3.189，P<0.05），肱骨头内翻角度为3.57°±0.47°，肱骨颈干角度139°±10°，均小于对照组（分别为5.24°±1.26°和146°±13°）（t=5.159、2.258，均P<0.05）。两组术后12个月肩关节功能评分、并发症发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）。结论髓内钉与锁定钢板治疗老年肱骨近端骨折均可获得较好的疗效，但髓内钉手术时间更短，术后疼痛轻，恢复快。