简介：摘要糖尿病高渗综合征常表现为严重脱水、昏迷、脑梗塞等。老年人糖尿病患病率高，这是老年糖尿病的第一个特点，随着年龄的增长，糖尿病患病率逐渐增高，老年期达到最高峰。目的 探讨协同家属护理管理模式在老年糖尿病患者中的应用。方法 选取2016年4月~2018年12月中心医院全科医学科收治的老年糖尿病患者72例，随机分为试验组和对照组两组，每组36例。对照组给予常规护理管理模式，试验组则在常规护理管理模式基础上实施协同家属护理管理模式。采用健康调查简表（SF-36量表）对患者干预3个月后的生活质量进行评分，观察并比较两组患者干预3个月后的空腹血糖值、糖化血红蛋白值及生活质量评分。结果 试验组患者干预3个月后的空腹血糖值及糖化血红蛋白值均显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组患者干预3个月后的生活质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 将协同家属护理管理模式应用于老年糖尿病患者中，可有效控制患者的代谢指标，提高患者的生存质量，减少相关并发症的发生。

简介：“急、忙、杂”是急诊创伤救治的特点。“急”即患者突发创伤，且多病情危急，必须快速进行处理。“忙”即患者病情复杂，变化快，极易在短时间内死亡，必须快速、准确评估病情，并给予有效的抢救护理。“杂”即因损伤部位多而复杂，涉及病种复杂，必须多学科、多科室协作才能完成对患者的救治。目的研究快捷护理路径在急诊创伤抢救护理中的应用效果。方法纳入2017年3月～2019年2月中心医院收治的急诊创伤患者146例，依据随机数字表法分为快捷护理组(n=73)与对照组(n=73)，对照组行常规护理，快捷护理组给予快捷护理。观察两组抢救护理期间急性呼吸窘迫综合征(ARDS)与多器官功能障碍综合征(MODS)发生情况，抢救结果、患者满意情况，分诊评估时间、抢救时间，抢救时及7d后T细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及炎性因子(TNF－α、IL－6、CRP)水平。结果抢救护理期间，快捷护理组ARDS、MODS发生率均低于对照组，抢救成功率、患者满意度高于对照组(P＜0.05)。快捷护理组分诊评估时间、抢救时间均低于对照组(P＜0.05)。护理后7d，快捷护理组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组，CD8+、TNF－α、IL－6、CRP均低于对照组(P＜0.05)。结论快捷护理路径可有效缩短急诊创伤患者抢救护理时间，提高抢救成功率及患者满意度，降低并发症发生率，改善机体免疫，抑制生成炎性因子，有利于患者康复。

简介：摘要小儿高热惊厥是指在发热的时候，出现的一种惊厥的状态，表现形式为全身的强直阵挛、抽搐、双眼凝视、面色发绀、大小便失禁、意识丧失等。目的探究小儿高热惊厥急救护理中采取针对性护理干预的作用。方法40例高热惊厥患儿，根据护理方法不同分为观察组与对照组，各20例。对照组行常规急救护理，观察组在对照组的基础上行针对性护理干预。比较患儿临床护理效果及临床症状消失时间。结果对照组患儿临床护理总有效率为70.0%，远低于观察组的95.0%，差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患儿惊厥消失时间(3.3±1.0)d、高热消失时间(25.4±1.6)h明显短于对照组的(5.5±1.4)d、(43.2±1.7)h，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在小儿高热惊厥患儿的急救护理中实施针对性护理干预，能够有效提高护理效果，并缩短患儿的临床症状消失时间，值得推广使用。

简介：摘要重症肺炎(severepneumonia，SP)是由多种病原微生物侵袭机体而引发的一种感染性内科疾病，病情危重，SP合并多器官功能衰竭(multipleorganfailure，MOF)是该类患者常见病死原因。临床在有效治疗的同时需实施适宜护理干预，以促进病情转归。目的观察细节护理干预在老年重症肺炎(SP)合并多器官功能衰竭(MOF)患者护理中的应用效果。方法选取2016年1月至2018年10月中心医院收治的83例老年SP合并MOF患者，按入院时间分为对照组(n=41)和观察组(n=42)。对照组接受常规护理，观察组在对照组基础上接受细节护理干预。对比两组患者病死率、干预前后急性生理学及慢性健康状况(APACHEⅡ)评分、护理满意度。结果观察组病死率11.90%(5/42)低于对照组31.71%(13/41)，差异有统计学意义(P<0.05)；两组干预后健康状况较干预前改善，且观察组APACHEⅡ评分较对照组低，差异有统计学意义(P<0.05)；观察组护理满意度94.59%(35/37)高于对照组71.43%(20/28)，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年SP合并MOF患者接受细节护理干预可促进病情转归，改善健康状况，提高护理满意度。

简介：摘要水痘是由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，以发热及皮肤和黏膜成批出现周身性红色斑丘疹、疱疹、痂疹为特征。目的针对水痘患儿在临床护理工作中运用标准化护理模式对其康复效果的影响。方法以2016年3月—2019年1月作为该次研究时段，方便选取上述时段内中心医院感染科收诊的水痘患儿110例为基础研究资料，根据临床护理实施方案不同分为2组，对照组（n=55）在治疗过程中予以常规护理方案，研究组（n=55）则给予标准化护理方案，将各项临床症状消退时间、护理质量评价以等作为护理效果的评价指标。结果研究组患儿在疱疹（3.21±1.04）d、瘙痒（1.85±0.18）d、结痂（全部结痂时间）（4.17±1.08）d以及痂落自愈（6.13±1.23）d的时间均显著短于对照组（t=10.3866，69.1836，10.0082，8.5417，P<0.05）。研究组对护理质量的评分显著高于对照组（P<0.05）。结论水痘患儿治疗过程中实施标准化的护理模式可促进疱疹、瘙痒等临床症状在短时间内消退，并提升患儿治疗效果，预防疾病的进一步发展，为水痘的临床护理工作提供了新的思路。

简介：摘要通气能够很好的改善患者的通气和换气功能，为治疗赢得宝贵时间，临床上将呼吸机支持治疗即通过呼吸机预置的压力或容量给患者通气叫做机械通气。目的探讨创新型护理流程模式对重症监护病房中机械通气患者的护理质量、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、住院费用及并发症发生率的影响。方法选取2016年2月—2018年12月中心医院重症监护病房收治的需机械通气的患者220例作为研究对象，以随机数字表法分为护理组和对照组两组，每组各110例。护理组患者实施创新型护理流程模式，对照组患者实施常规护理。观察两组患者的护理质量评分、机械通气时间、入住ICU时间、住院时间、住院费用及机械通气并发症发生率情况。结果护理组护理质量的各项评分和总评分均显著高于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；护理组的机械通气时间、入住ICU时间和住院时间均显著短于对照组，护理组的住院费用显著少于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；护理组患者并发症发生率显著低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论创新型护理流程模式能够显著提高重症监护室机械通气患者的护理质量评分，减少机械通气时间和住院时间并降低住院费用，同时显著降低并发症的发生率，值得推广应用。

简介：以人为本即实行人本管理的管理模式，它不同于传统的见物不见人或者单把人作为工具、手段的传统管理模式，而是突出强调人在管理中的地位和作用，实现以人为中心的管理。

简介：摘要癫痫是脑肿瘤的常见症状,也可是其最早和唯一的临床症状。对于持续癫痫患者必须加强护理管理，一旦处理不当，则可能影响手术效果严重的还会危及患者生命。目的 探讨脑瘤患者术后并发癫痫的护理效果。方法 选取2016年2月～2018年9月中心医院收治的脑瘤患者术后并发癫痫患者60例，随机分为观察组和对照组，每组30例，对照组接受常规护理，观察组在此基础上接受全面护理，对比两组临床护理效果。结果 ①观察组显效19例，有效9例，总有效率93.33%，对照组显效11例，有效11例，总有效率73.33%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。②观察组满意19例，较满意8例，护理满意度90.0%；对照组满意14例，较满意7例，护理满意度70.0%，组间差异具有统计学意义，P<0.05。结论 脑瘤患者术后并发癫痫的全面护理显著，值得推广。

简介：多发性骨折患者的病情一般较重，且情况危急，需要护理人员通过观察和查体对病情做出快速的评估和对危及患者生命的病症及时进行处理，有效地控制病情的发展。目的总结多发性骨折患者的护理体会。方法选取2016年10月—2018年9月在中心医院进行医治的52例多发性骨折患者的临床资料作回顾性分析。对患者进行急诊初评和固定止血等相应处理，同时进行一系列的其他护理。结果52例多发性骨折患者在经过骨科医生的积极抢救和护理人员的精心护理后，其中41例患者病情稳定后收治入院进行治疗，8例患者经手术治疗后病情也得以控制，剩下的3例患者均死亡，其中2例因多器官功能衰竭而死亡，另1例因失血性休克抢救无效导致死亡，急救成功率为94.23%。结论在进行抢救的时候，护理人员密切留意患者生命体征，进行疼痛护理和心理护理等一系列护理干预措施，对患者康复和提高急救成功率具有重要意义。

简介：摘要脑出血（cerebralhemorrhage）是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血，占全部脑卒中的20%～30%，急性期病死率为30%～40%。目的分析全面护理应用于行微创颅内血肿清除术的脑出血患者护理中的临床效果。方法38例行微创颅内血肿清除术的脑出血患者，随机分为对照组和观察组，各19例。对照组患者于围手术期内给予常规护理，观察组患者于围手术期内实施全面护理。比较两组患者的临床疗效及并发症发生情况。结果护理后，观察组临床治疗总有效率为94.74%，明显高于对照组的68.42%，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率为5.26%，明显低于对照组的31.58%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用全面护理模式对行微创颅内血肿清除术的脑出血患者进行护理效果显著，值得在临床上推广和应用。

简介：摘要目前我国交通工程不仅具有较长的施工期而且各个工程也比较复杂非常容易收到各种环境干扰因素的影响，因此在我们的施工中必须高度重视和加强施工现场管理，才能有效确保工程质量。本文以交通工程施工现场管理为研究对象，对交通工程的涵义、工程管理的特点、存在的问题及其应对措施进行分析论述，希望能够提供一些有价值的参考。

简介：摘要如今社会经济在不断的发展，各种先进科学技术水平不断涌现，而我国各行各业都在不断地调整融合过程当中向前迈步。但是如今绝大多数企业并不能很好的将战略管理以及项目管理进行有机的融合，我国企业项目管理以及战略管理水平仍不完善，而在如今竞争更加激烈的市场当中，想要占据市场领先地位，就必须更加深入的进行企业项目管理以及战略管理的融合。

简介：归档的电子文件还应当区别出原件与复制件,档案部门应当将电子文件的隐形条码与该文件一同归档,档案部门所保管的电子档案

简介：摘要近年来,随着建筑业的高速发展,人们对建筑工程的施工提出了更高的要求,更加注重绿色环保。绿色施工管理模式可以在施工过程中减少能源损耗,并提高建筑施工质量,得到了高度重视。本文阐述了建筑施工管理及绿色建筑施工管理。

简介：哮喘是支气管哮喘的简称。支气管哮喘是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与气道慢性炎症性疾患。目的探讨综合护理干预对哮喘患者肺功能和满意度的影响。方法将中心医院80例哮喘患者随机分为两组，其中40例仅接受常规护理为对照组，另40例接受综合护理干预为观察组。结果观察组肺功能改善情况明显优于对照组（P<0.05）。观察组护理满意度为97.5%，明显高于对照组为80.0%（P<0.05）。结论应加强哮喘患者的综合护理干预，有助于改善其肺功能，并获得患者对护理工作的认可。

简介：摘要羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞，过敏性休克，弥散性血管内凝血，肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。目的分析综合护理干预对羊水栓塞患者并发症和心理状况的影响。方法从中心医院2016年3月—2018年10月接受的羊水栓塞患者中，抽取5例作为研究对象，均实施综合护理干预，观察本组患者护理干预前后焦虑程度和并发症发生情况。结果综合护理干预后患者焦虑率程度显著低于护理干预前，差异有统计学意义（P<0.05），仅1例出现血压下降情况。结论在羊水栓塞患者护理过程中实施综合护理干预能够有效降低患者焦虑程度和并发症的发生。

简介：随着社会经济的发展，人们的思想开化，刚性管理的方式对于个性鲜明的学生来说，已经不再适用了，取而代之的是柔性管理，柔性管理指的是以人为本，采用非强制性方式，在管理对象心中产生一种潜在的说服力，从而把组织意识变成个人的自觉行动。本文从柔性管理以人为本的角度出发，分析中职德育教育存在的问题，提出改善措施。

简介：2养护体制改革　　要解决农村公路的养护管理问题,　　2．1农村公路养护应走市场化道路　　我国现行的公路管理体制是按照计划经济的要求,农村公路的养护管理与管理体制研究

简介：2养护体制改革　　要解决农村公路的养护管理问题,针对农村公路的使用情况和目前养护管理体制的不完善,　　2．1农村公路养护应走市场化道路　　我国现行的公路管理体制是按照计划经济的要求

简介：摘要颅脑损伤最常见的临床表现为失语、偏盲意识障碍、头痛、呕吐、癫痫发作、恶心、肢体瘫痪及不同程度的感觉障碍。目的探讨重型颅脑损伤昏迷患者术后护理干预的效果。方法60例接受手术治疗的重型颅脑损伤昏迷患者，随机分成常规护理组和个性化护理组，各30例。常规护理组患者术后采用常规护理，个性化护理组患者术后在常规护理组基础上采用个性化护理，比较两组患者健康测量量表(SF-36)评分、家属满意度及格拉斯哥昏迷评分(GCS)。结果个性化护理组患者的SF-36评分为(86.3±3.6)分、GCS评分为(13.60±4.23)、家属满意度为93.3%；常规护理组患者的SF-36评分为(69.3±3.5)分、GCS评分为(11.26±3.56)、家属满意度为70.0%；两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论为接受手术治疗后的重型颅脑损伤昏迷患者实施个性化护理，可显著提高患者的GCS评分及SF-36评分，使患者感受到舒适有效的临床护理体验，对提高患者家属满意度也具有积极的现实意义，值得应用。