简介：摘要目的探讨游离前臂皮瓣阴茎再造术中阴茎头成形方案的选择策略。方法2010年10月至2015年10月空军军医大学西京医院全军整形外科研究所收治20例行游离前臂皮瓣再造阴茎的患者，年龄19～41岁，其中易性病(女变男)14例，两性畸形3例，先天性阴茎发育不良2例，外伤后阴茎缺损1例。术中根据患者前臂皮瓣组织量及阴茎头发育情况等不同的术区条件，分别采用游离前臂皮瓣末端＋山形肋软骨支架阴茎头成形、游离足背皮瓣＋山形肋软骨支架阴茎头成形或阴茎头游离移植3种方法进行阴茎头再造，术后对患者进行长期随访，观察阴茎头形态的变化。结果20例中18例采用游离前臂皮瓣末端＋山形肋软骨支架再造阴茎头，1例易性病患者采用游离足背皮瓣＋山形肋软骨支架再造阴茎头，1例两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造。术后随访10～36个月，再造阴茎头全部成活，其中足背皮瓣再造的阴茎头形态最为饱满、自然，冠状沟清晰；前臂皮瓣再造的阴茎头组织量稍显不足，冠状沟稍平，总体形态满意；阴茎头游离移植再造的阴茎头保留了其形态，外形逼真，但不够饱满。结论前臂皮瓣组织量较充足者采用游离前臂皮瓣末端＋山形肋软骨支架、前臂组织量严重不足者采用游离足背皮瓣＋山形肋软骨支架、自身阴茎头发育良好的两性畸形患者采用自体阴茎头游离移植再造，针对患者不同情况，个性化选择成形方法有利于获得满意的阴茎头外观。

简介：摘要目的探讨采用发育不良的尿道海绵体成形阴茎头以降低近端型尿道下裂术后阴茎头裂开和冠状沟部尿道瘘发生、改善阴茎头外观的治疗效果。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月行Duckett或背侧包皮岛状皮瓣尿道板重建卷管成形术的75例近端型尿道下裂患儿的临床资料。其中，采用尿道海绵体阴茎头成形的作为研究组(47例)，采用常规阴茎头成形的作为对照组(28例)。研究组和对照组患儿的手术年龄分别为(32.65±15.75)个月和(32.05±17.26)个月。研究组将尿道板两侧发育不良的尿道海绵体与其近端正常海绵体分离，联合其外侧宽0.3～0.4 cm的Buck's筋膜一起在阴茎海绵体白膜的表面游离至阴茎头，参与形成阴茎头两侧翼，并覆盖于新成形尿道表面共同成形阴茎头。对照组不分离发育不良的尿道海绵体组织及Buck's筋膜，冠状沟段尿道仅有皮下浅筋膜及皮肤覆盖。比较两组阴茎头外形和并发症发生情况。结果研究组重建尿道长度为(3.95±1.04)cm，尿道海绵体分叉点到冠状沟距离为(2.39±0.85)cm，尿道板两侧发育不良海绵体宽度为(0.37±0.18)cm；两侧海绵体及Buck's筋膜合拢后的长度为(1.74±0.36)cm，宽度为(0.87±0.29)cm；术前冠状沟前后径为(0.79±0.12)cm，术后为(0.83±0.07)cm，手术前、后比较，差异无统计学意义(P＝0.093)。对照组重建尿道长度为(4.11±1.26)cm；术前冠状沟前后径为(0.82±0.07)cm，术后为(0.84±0.23)cm，手术前、后比较，差异无统计学意义(P＝0.110)。研究组和对照组冠状沟前后径的术后增加差值对比，差异有统计学意义(P＝0.047)。所有75例患儿术后均予一年以上随访，随访时间(20.36±6.29)个月。研究组出现尿瘘10例(21.28%)，其中冠状沟瘘2例(4.26%)、阴茎体部瘘4例(8.51%)、阴茎根部瘘4例(8.51%)，未出现阴茎头裂开现象；出现尿道狭窄2例(4.26%)，均位于阴茎根部；出现尿道憩室4例(8.51%)。对照组出现尿瘘15例(53.57%)，其中冠状沟瘘8例(28.57%)、阴茎体部瘘3例(10.71%)、阴茎根部瘘4例(14.29%)，有2例(7.14%)出现阴茎头裂开现象；出现尿道狭窄4例(14.29%)，2例位于阴茎根部，2例位于冠状沟水平；出现尿道憩室1例(3.57%)；阴茎弯曲复发1例(3.57%)。研究组冠状沟瘘、阴茎头裂开及尿道狭窄发生率均明显低于对照组，组间比较，差异均有统计学意义(P<0.001、P＝0.033和P＝0.008)；而研究组尿道憩室发生率高于对照组，组间比较，差异亦有统计学意义(P＝0.040)。结论采用发育不良的尿道海绵体成形阴茎头增加了阴茎头的组织量，有效地减少了冠状沟尿道瘘和阴茎头裂开的发生，改善了阴茎头外形，但有尿道憩室发生率上升的情况。

简介：目的探讨干燥闭塞性阴茎龟头炎（Balanitisxeroticaobliterans,BXO）在儿童期的临床特点、发病机制、诊治特点及预后。以进一步加深对该病的认识和重视,提高临床疗效并改善预后。方法回顾性分析2014年10月至2017年10月间我们收治的8例BXO患儿临床资料。同时对相关文献进行回顾总结。结果入选病例均通过临床表现诊断BXO,其中2例经病理诊断证实。患儿年龄2~10岁,平均年龄为7.4岁。均以＂包茎、包皮口瘢痕狭窄＂就诊,临床表现为排尿不畅或伴排尿后滴血,无明显的阴茎包皮感染病史,除1例术前彩超提示膀胱壁增厚外,其余均未见异常。查体见包皮内板及龟头呈不同程度增厚变白、硬化,部分包皮内板与冠状沟处及系带粘连严重。均予包皮环切和或系带成形术。术后1例出现尿道外口膜状狭窄,经反复尿道扩张及激素局部治疗,半年后症状无缓解,失访;其余7例排尿正常,阴茎包皮及龟头皮肤损害均消失;1例术后诊断为＂过敏性紫癜＂。结论BXO在儿童阴茎疾病中并不少见,常由于认识不足,导致延误诊断,错过及时准确治疗。重视病史、体检及继发性包茎术后包皮的病理检查,做好早期诊治和术后随访管理,有利于避免术后尿道狭窄及不必要的医疗纠纷。

简介：摘要目的探讨间置尿道成形术在特殊形态阴茎头型尿道下裂和单纯性严重阴茎弯曲中的应用价值。方法回顾性分析2008年11月至2019年12月在深圳市儿童医院实施间置尿道成形术治疗的特殊形态阴茎头型尿道下裂伴严重弯曲(>30°)或伴阴茎体段尿道菲薄者9例和单纯严重阴茎弯曲畸形(>30°)2例患儿的临床资料。患儿初次手术年龄25~109个月，中位年龄40个月。手术方法包括：不分期间置尿道成形术2例，分期间置尿道成形术9例。术后随访8个月~12年，随访内容包括阴茎形态、排尿情况，有无尿瘘、尿道狭窄和检测尿流率。尿流率数据以±s表示，组间比较采用t检验。结果术中间置尿道长度为2.2~4.2 cm，平均长度3.2 cm。术后随访阴茎无弯曲，排尿顺畅且尿线不分叉，阴茎外形满意。并发尿瘘2例，其中分期和不分期手术各1例，经再次手术修复成功；无尿道狭窄和尿道憩室患儿。最大尿流率术后3个月为(8.3±1.0) mL/s、6个月为(6.7±1.9) mL/s，与健康对照组[(12.3±3.0) mL/s]比较，差异有统计学意义(t＝3.221、3.864，均P<0.05)，而术后1年最大尿流率[(10.5±3.7) mL/s]与健康对照组比较，差异无统计学意义(P>0.05)。结论间置尿道成形术治疗儿童轻微的阴茎头型尿道下裂同时伴严重阴茎弯曲和/或阴茎体段尿道发育不良者及严重阴茎弯曲畸形是一种行之有效的手术方式。

简介：摘要目的探讨横行游离岛状包皮内板Onaly尿道成形术治疗小儿近端型尿道下裂的临床疗效及术后阴茎头裂开的影响因素。方法选择2016年1月至2021年1月在本院行手术治疗的88例近端型尿道下裂患儿作为研究对象，其中73例行传统Onlay术(传统Onlay组)，15例行游离Onlay术(游离Onlay组)，根据术后阴茎头是否裂开将患儿分为阴茎头裂开组(16例)和阴茎头未裂开组(72例)。比较两组患儿的术后并发症发生率，并统计两组术后的尿量和最大尿流率。采用logistic回归分析对影响术后阴茎头裂开的因素进行分析。结果传统Onlay组的术后并发症发生率高于游离Onlay组，但差异无统计学意义[24.66%(18/73) vs.20.00%(3/15)，χ2＝0.149, P>0.05]；传统Onlay组的术后尿量和最大尿流率均低于游离Onlay组(均P<0.05)；单因素分析结果显示，阴茎头裂开组的阴茎头直径、术中冠口距、尿管型号均短于阴茎头未裂开组(均P<0.001)；logistic回归分析结果显示，阴茎头直径、术中冠口距、尿管型号均为影响术后阴茎头裂开的独立影响因素(均P<0.05)。结论游离Onlay术不会增加术后并发症的发生率，且可增加术后尿量和最大尿流率，阴茎头直径、术中冠口距、尿管型号均会对术后阴茎头裂开产生不同程度的影响。

简介：隐匿阴茎是因肉膜发育不良，限制阴茎伸缩，使阴茎外观短小的先天疾病。我院自1997年以来采用阴茎根部多点固定法治疗隐匿阴茎，疗效满意。本组14例，12岁以下12例，12岁以上2例。手术方法是距冠状沟0．5cm作内板环形切口，沿阴茎白膜外分离皮肤及浅、深筋膜达阴茎根部，

简介：有些人自认为是小阴茎，其实他们的阴茎并不小，发育也正常，只是阴茎的大部分隐匿在皮肤或脂肪组织中。以致从外表看来阴茎短小，甚至只看到一些包皮皱褶，尿液也就从这些皱褶中射出。这种情况，医学上称为隐匿性阴茎。

简介：目的通过正确、及时的治疗减轻阴茎损伤的程度和范围,防止损伤阴茎完全坏死。方法通过动脉多普勒检查,二点分辨觉检查和皮肤触觉检查,判断阴茎损伤的程度。损伤1周之内施行阴茎白膜切开减张,全身使用抗凝药物或肝素化,同时行高压氧治疗。1周之后出现皮肤坏死立即行清创术,把损伤的阴茎体用阴囊皮瓣覆盖。如果损伤阴茎全部坏死,清创后用局部皮瓣修复残端,6个月后行阴茎再造术或阴茎延长术。结果2001年至2006年间共收治了32例阴茎严重损伤的病人,其中16例病人损伤后1周内入院治疗,病情获得了缓解,其他病人4周后入院,治疗后病情没有缓解,造成损伤的阴茎全部坏死。其中5例病人阴茎部分缺损二期行阴茎延长术,4例完全缺损行阴茎再造术。结论早期、及时和正确的治疗对减轻或阻止阴茎进一步损伤的程度和范围至关重要。

简介：性交是阴茎的最好锻炼,每周至少一次,若不能性交,可以手淫代之。新近的调查表明,美国三分之一的男子每周都有手淫。这并没有害处,反而有益,有利于训练你控制阴茎的能力。记住要给你的身体提供好的“燃料”:脂肪含量低于30％,低胆固醇,高纤维素,富含维生素和微量元素的食品。体育锻炼有益于性生活。一组惯常坐着工作的男子,参加一项9个月的体育锻炼计划后,结果作爱的

简介：患者．男性，64岁，半年前因阴茎上有一肿块，在当地医院予“天合液”外擦等治疗，渐渐出现阴茎溃烂，患者未停用而且长期反复外擦“天合液”，于2个月前阴茎突然从跟部断裂．继续在同一医院予先锋霉素及“天合液”治疗，病情未见好转，残端仍溃烂，有脓性分泌物，小便痛，有发热(体温不详)．于2001年3月26日收入院，入院时阴茎从根部残缺．残端溃疡约2cm×3cm大小，边界清，

简介：1993年～1999年我们收治16例隐匿阴茎，年龄最大者22岁，最小1岁，平均8．5岁。2例幼儿因包皮外口狭小反复尿潴留，1例成人因婚后性生活不满意求治。术后随访．6年6例，4年7例，半年2例1阴茎外观如常人，皮肤无皱折及水肿，相应年龄之生理功能正常。

简介：

简介：阴茎表皮或是内部疼痛可不是什么好玩的事啊，问问那些曾经有过这种症状的人就知道。造成阴茎疼痛的主要原因就是各种外伤以及性交过度而造成的。另外，像咬伤（被人或是虫咬都有可能）、长丘疹或是任何表皮外伤都是常常引起阴茎疼痛的原因。下列则是引起阴茎疼痛较不常见的原因：

简介：来咨询阴茎大小问题的人比较多，希望阴茎增大的人也不少，但事实上正常范围内的阴茎无需做任何治疗，现在一些不负责任的广告宣传比较多，如果受到误导，采用不科学的方法和药物还会造成各种不良后果。对于一些感觉阴茎短小的，应到医院检查，明确诊断，对于确实影响性生活的，可以根据不同情况，采取一些治疗手段。

简介：摘要一个因多门功课不及格求助的大学生，大学第一次洗澡被同学取笑阳痿导致不敢上课、不敢洗澡而患抑郁症不参加考试。通过心理咨询到医院确诊为隐匿性阴茎，走出心理困惑。

简介：包茎或包皮过长时．包皮内皮脂腺的分泌物不能排出，并逐渐形成包皮垢。包皮垢适宜细菌生长，故可引起阴茎头及包皮发炎。阴茎头发炎和包皮发炎常常同时存在，故统称为阴茎头包皮炎。

简介：手术是治疗隐匿阴茎的最佳途径,其主要关键技术点包括“松解”“固定”“覆盖”,即彻底松解阴茎Buck筋膜表面的异常纤维条索,在阴茎基底部固定白膜与皮下组织,通过多种途径或皮瓣覆盖脱套后的阴茎体。基于此的隐匿阴茎矫形术式繁多,效果不尽相同。阴茎皮肤整形重新覆盖阴茎体是隐匿阴茎矫形的重点,也是难点。为使临床类型不同的隐匿阴茎获得满意的手术效果,我们构建了阴茎皮肤整形技术平台,在此基础上形成隐匿阴茎矫形的总体策略,本文就此给予重点阐述并详细解析。

简介：【摘要】目的： 研究隐匿性阴茎患儿阴茎延长术的围手术期护理。 方法： 抽取隐匿性阴茎患儿为对象，选取年份 2019 年 2 月 -2020 年 2 月，病例数 15 例，均采取阴茎延长术治疗，同时应用围手术期护理，观察患儿护理效果。 结果： 患儿治疗、护理后切口愈合，未发生任何不适，阴茎长度为 3.1-5.2 厘米，中间值（ 4.15±1.05 ）厘米。 结论： 对隐匿性阴茎患儿进行阴茎延长术治疗时，围手术期护理效果理想，可以提升护理质量，提升手术成功率。

简介：前面5期说的头，不论实指或喻指，都有所指，都表示某种‘头’。有时候．这个头字已经虚化成一个没有什么意思的音韵后缀（prosodicsuffix），就像桌子、房子的子只在音韵上起区别同音词干（homonymicstems．即桌、房）的作用。

简介：阴茎折断在性活动中损伤比较少见。自1989年6月～2000年7月，我院共收治6例，均行手术治疗，效果满意。现报告如下。