简介:在激光脉宽的时间尺度内,非平衡是激光靶耦合物理的重要特征。为了深入地研究激光靶耦合产生的等离子体状态以及辐射场的时空特性,考察“三温”模型的适用性,发展了新版的一维平板非平衡辐射流体力学程序RDMG,程序中用多群辐射输运方程描述辐射场的演化,增加了激光加源,在非平衡区求解非平衡电子占据概率方程,在线计算非平衡的辐射发射和吸收系数,其中平均原子模型可以考虑到角量子数层次。下面介绍一个典型的数值模拟结果,计算条件为强度1×10^14W/cm^2,波长0.35m,脉宽1ns的Gauss激光脉冲以与靶面垂直的方向由右向左辐照4m厚的平面Au靶。
简介:目的:探讨七氟醚吸入麻醉或丙泊酚-瑞芬太尼全凭静脉麻醉对阿曲库铵效应室靶浓度及肌松效应的影响。方法:选择全麻下手术患者60例,随机分为丙泊酚.瑞芬太尼组(A组)及七氟醚吸入麻醉组(B组),各30例。以TOF刺激方式监测拇内收肌的收缩反应。从诱导靶浓度2μg·mL^-1开始效应室靶控输注阿曲库铵,术中调节靶浓度维持T1≤5%。记录两组阿曲库铵靶浓度的变化、总药量、麻醉时间、恢复指数、停药至TOFR为0.9的时间。结果:两组持续给药30min后阿曲库铵效应室靶浓度显著下降(P〈0.05),B组靶浓度低于A组(P〈0.05);B组阿曲库铵期间用药量小于A组(P〈0.05),且恢复指数、停药到TOFR为0.9的时间短于A组(P〈0.05)。结论:七氟醚吸入麻醉和丙泊酚-瑞芬太尼静脉麻醉均能呈时间依赖性地降低阿曲库铵效应室靶浓度,且前者的影响明显大于后者,停药后肌松恢复更为迅速。
简介:摘要驱动基因突变是非小细胞肺癌的主要致病因素之一,靶向治疗正是针对驱动基因突变,不同的突变类型对靶向药物的敏感性不同,根据基因的变异情况选择靶向药物至关重要。当前可用于指导非小细胞肺癌靶向治疗的目标基因越来越多,可用于检测相关基因的方法与试剂也越来越多,临床上需要精准选择合适的检测靶点与方法。本文根据国家药品管理监督局批准的相关基因检测试剂,就非小细胞肺癌靶向治疗相关突变基因靶点及检测试剂进行综述,为临床选择适宜的检测方法与试剂提供参考,从而更好地为非小细胞肺癌患者靶向治疗提供精准伴随诊断。
简介:摘要目的研究乳腺特异性伽马成像(BSGI)的显像靶与非靶摄取比值(T/N值)与乳腺癌临床基本特征之间的关系,并探讨T/N值与乳腺癌预后的关系。方法收集2014年1月至2018年11月于复旦大学附属中山医院术前行BSGI检查的419例乳腺癌患者,分析T/N值与乳腺癌临床基本特征以及预后之间的关系。结果术后中位随访时间为34个月,43例复发,376例未复发。术前颅尾(CC)位和内侧斜(MLO)位的平均T/N值分别为2.74和2.58。CC位的T/N值与TNM分期中的肿瘤直径(χ2=22.077,P<0.05)、淋巴结转移(Z=2.138,P<0.05)及浸润性程度(Z=3.371,P<0.05)均有关;MLO位的T/N值与TNM分期中的肿瘤直径(χ2=23.091,P<0.05)、淋巴结转移(Z=2.531,P<0.05)及浸润性程度(Z=2.99,P<0.05)均有关。通过ROC曲线计算CC位和MLO位的最佳cut-off值分别为2.59和2.97。单因素分析结果显示,肿瘤分期(HR:2.039,95% CI:1.404~2.962,P=0.001)、CC位的T/N分组(HR:4.349,95% CI:2.141~8.883,P<0.001)及MLO位的T/N值分组(HR:2.767,95% CI:1.520~5.039,P<0.001)是乳腺癌预后的危险因素;多因素分析结果显示,肿瘤分期(HR:1.959,95% CI:1.302~2.946,P=0.001)和CC位的T/N分组(HR:3.498,95% CI:1.531~7.992,P=0.003)是乳腺癌预后的独立危险因素。结论BSGI的T/N值与乳腺癌的预后有关。
简介:目的分析非小细胞肺癌(non-smallcelllungcancer,NSCLC)调强放疗(intensitymodulatedradiotherapy,IMRT)过程中肿瘤体积动态变化的情况。方法25例经病理学或细胞学检查诊断为NSCLC的患者接受IMRT,分别于放疗前、放疗20Gy、30Gy、40Gv、50.5Gy、61Gy时予以螺旋CT模拟定位扫描检查,在各次cT扫描上勾画原发肿瘤(GTV)和纵隔转移淋巴结(GTvnd),并分析其变化规律。结果随放疗剂量的增加,GTv和GTvnd的体积逐渐缩小,放疗40Gy后肿瘤缩小的速度逐渐缓慢,选择放疗40Gv时肿瘤体积与放疗前肿瘤体积进行比较,GTV(t=5.019,P=0.ooo)和GTvnd(t=5.267,P=0.000)体积缩小的差异有统计学意义。以中位值为分界点,GTV≥101.45em3GTV〈101.45cm3、GTVndI〉50.35cm^3和GTVnd〈50.35cm,放疗40Gy后肿瘤体积缩小的速度逐渐缓慢,与放疗前肿瘤体积缩小比较差异均有统计学意义(t=6.019,P=0.000;t=6.491,P=0.000;t=5.449,P=0.000;t=7.919,P=-0.000)。大体积肿瘤缩小更快、更明显。结论随着放疗剂量的增加,肿瘤体积逐渐缩小,放疗40Gy后肿瘤体积缩小的速度逐渐缓慢,大体积肿瘤比小体积肿瘤缩小更快、更明显。
简介:摘要:目的:分析乳腺钼靶及MRI扫描技术对患此类疾病人群的应用价值。方法:选取济南市第三人民医院已经确诊的65例乳腺癌患者的影像学资料,其平均年龄为52.5岁。所有抽取病例均经过手术或病例活检确诊为乳腺癌,并且同时接受乳腺钼靶及MRI检查。结果:钼靶及MRI对非钙化型诊断的灵敏度分别为81.81%,96.77%,特异性分别为80.00%,100%,诊断确诊率分别为72.30%,92.30%。其中MRI对非钙化型乳腺癌的诊断准确率明显高于钼靶检查(P<0.05)差异具有统计学意义。结论:钼靶及MRI对非钙化型乳腺癌的临床诊断均具有很高的诊断价值,在临床诊断中单独使用MRI检查技术在对于非钙化型乳腺癌诊断中具有优异的诊断性能,能够提高非钙化型乳腺癌的诊断率。
简介:摘要目的探讨乳腺钼靶X线诊断非钙化型乳腺癌的临床价值。方法抽取2015年5月至2017年6月河南省直第三人民医院收治的96例非钙化型乳腺癌患者,所有患者分别行超声检查和乳腺钼靶X线检查。以病理诊断结果为金标准,比较两种检查方式的诊断符合率。结果乳腺钼靶X线检查的诊断符合率(94.79%,91/96)高于超声检查(75.00%,72/96),P<0.05。乳腺钼靶X线与超声检查检测的肿瘤形态比较差异未见统计学意义(P>0.05)。乳腺钼靶X线检测出肿瘤长径>2 cm者50例(52.08%),肿瘤长径≤2 cm者46例(47.92%);超声检查检测出肿瘤长径>2 cm者53例(55.21%),肿瘤长径≤2 cm者43例(44.79%);两者比较差异未见统计学意义(χ2=0.189,P>0.05)。结论在非钙化型乳腺癌诊断中,乳腺钼靶X线检查符合率高与超声检查,诊断临床价值高。
简介:摘要目的探讨非钙化型乳腺癌的乳腺钼靶X线诊断价值。方法选取2012年8月至2015年8月我院收治并经手术病理证实的60例非钙化型乳腺癌患者为研究对象,按照诊断方法的不同,将所有患者分为两组,观察组患者30例采用乳腺钼靶X线检查诊断,对照组30例患者超声诊断检查,将两组患者的诊断结果与病理检查结果进行对比,比较其诊断符合率。结果观察组与对照组患者的影像诊断率分别为96.67%、76.67%,两组诊断符合率对比具有统计学意义,P<0.05;所有患者肿块大小无显著性差异,但在形态结构上以肿块型占比最高,达到68.33%。结论乳腺钼靶X线在非钙化型乳腺癌的诊断中具有较高的应用价值,诊断符合率高,可在临床上推广应用。
简介:摘要:目的:探讨乳腺钼靶X线诊断非钙化型乳腺癌的临床价值。方法:回顾性分析2019年5月至2022年5月78例经手术病理证实为非钙化型乳腺癌的患者的乳腺钼靶X线表现。对比分析肿瘤的病理类型、大小、位置以及X线表现的特点,评估乳腺钼靶X线在非钙化型乳腺癌诊断中的敏感度和特异度。结果:78例患者中,乳腺钼靶X线检查结果阳性60例,阴性18例,敏感度为76.9%,特异度为94.7%。X线检查结果显示肿块形态不规则、边缘模糊,密度不均匀,边缘有毛刺状改变,乳头状突起等特征,与肿瘤的病理类型、大小、位置相关。结论:乳腺钼靶X线是一种简便、快速、经济的乳腺肿瘤检查方法,在非钙化型乳腺癌的诊断中具有较高的特异度和较好的诊断价值,但敏感度相对较低。因此,在乳腺肿瘤的筛查和诊断中,应该结合其他影像学检查手段,如乳腺超声、乳腺核磁共振等,以提高诊断准确性。
简介:进入20世纪以来,人类社会受疾病模式变化的影响,越来越崇尚自然疗法,同时化学药物的副作用和日益高涨的医疗费用,也促使人们努力寻找疗效好、无毒副作用、费用低廉的替代疗法。在这个背景下,针灸疗法越来越得到西方发达国家的重视。然而,替代疗法的疗效是否确切,一直是国际主流医学界关注的问题。为了确切的证明针灸疗法的作用,从2002年开始,在德国进行了一项三家医疗机构携手、1万名医生参与、涉及50万患者、历时3年的大规模针灸疗效的临床验证。在这项可能是迄今为止全球最大规模的有关自然疗法的试验调查中,确实证明了针灸疗法的疗效。试验中,那些患有偏头痛的患者在接受针灸疗法之后,有50%的病人症状得到缓解;而那些患有背痛或者膝盖疼痛的患者,许多人的病情也都在接受针灸疗法之后有不同程度的减轻。这种作用与同期的药物治疗对比,作用是相似的。这个结果,使德国的医疗保险体系接纳针灸疗法成为可能。我们十分赞同德国同行们的这一研究成果,它将为针灸疗法在德国的推广普及、为德国国民更好地享有无毒、无副作用的自然疗法起到相当大的推进作用。