简介:摘要目的分析食管癌调强放疗下发生急性放射肺损伤(ARLI)的危险因素。方法抽取2018年6月至2019年12月大同煤矿集团有限责任公司肿瘤医院收治的食管癌患者87例,均于食管癌术后接受调强放疗,记录放疗3个月内ARLI发生情况,并行Logistic相关危险因素分析。结果87例食管癌患者调强放疗后发生ARLI 24例,ARLI发生率为27.59%。不同放射剂量学因素、肿瘤靶区体积及处方剂量与ARLI有相关性(P<0.05),年龄、性别、吸烟史、病理类型、肿瘤T分期、肺部合并症及两肺体积与ARLI未见相关性(P>0.05)。Logistic回归分析显示,V5≥63%、V30≥5%是ARLI的独立危险因素(P<0.05)。结论食管癌调强放疗下ARLI的发生与V5≥63%、V30≥5%密切相关,放疗中应避免采用这两种放射剂量。
简介:[摘要]:目的 分析食管癌经调强放疗(IMRT)后发生放射性肺损伤(RILI)的影响因素。方法 入组88例食管癌患者行IMRT后分析RILI与临床特征、治疗计划相关参数的相关性。结果 入组患者1年总生存率为95.4%;其中17 例(19.32%) 发生有症状的RILI,均为2级以上的反应。患者KPS评分、肺部感染与否、激素应用情况与RILI的发生有显著的统计学差异( P<0.05)。放疗计划中GTV、V5 、V15 、V20、肺D mean 、PTV左右径长度与RILI发生也存在明显统计学差异(P<0.05) 。结论 KPS评分、肺部感染、GTV、V5 、V15 、V20及肺Dmean是RILI发生相关的影响因素,多指标联合应用可预防RILI发生。
简介:摘要目的探讨放射导致小鼠舌组织中增殖细胞和味觉细胞损伤与放射模式的关系。方法对成年C57/bl小鼠头颈部分别进行1、2、3次8 Gy放射,分别在照后第2、4、7、14天处死;取舌轮廓乳头组织,4 μm厚度冷冻切片,使用不同特异标记分子行免疫组化法标记舌上皮细胞。观察小鼠受照后的增殖细胞、Ⅱ型味觉细胞数量在不同放射模式下不同时间的变化情况,探讨不同放射剂量模式对味觉细胞的影响。结果增殖细胞数量在照射后第2天明显下降,第4天迅速回升至正常水平,与剂量模式无关。Ⅱ型味觉细胞数量在8 Gy 1次照射后第2天出现低谷,8 Gy 2次、8 Gy 3次照射后第4天降至最低,第7天缓慢回升。结论放射可使增殖细胞先降后快速恢复正常,可使Ⅱ型味觉细胞损伤后缓慢修复。高剂量放射后由于具有增殖功能的前体细胞的减少,导致味觉功能细胞数量的同步下降,可能是放疗后味觉功能障碍长久不能恢复的原因。
简介:摘要随着医学的发展,我国医学界在肿瘤的治疗和研究上不断获得提升。肿瘤一直是人类的“杀手”,现代人生活习惯不健康,环境污染严重等问题,也造成了肿瘤的发生几率有所提高。鉴于该背景,本文也提出头颈部肿瘤放射治疗过程中对患者听觉和视觉的损伤,根据对损伤因素的分析,帮助医疗工作者更好的掌握治疗标准。关键词头颈部肿瘤;放射治疗;视听觉;放射损伤