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  • 简介:摘要低血糖高血糖危象是PICU最常见的内分泌及代谢急危重症。低血糖危象系因血糖水平过低(<2.2 mmol/L)和(或)血糖下降过快导致,临床出现脑功能受损和自主神经兴奋性异常为主要表现的综合征,严重者可致永久性神经系统损害甚至死亡。早期识别低血糖危象,及时输注葡萄糖是改善预后的关键。高血糖危象则因血糖水平异常增高(>11 mmol/L)导致,临床主要表现为糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态两种类型。糖尿病酮症酸中毒和高血糖高渗状态的治疗原则包括:尽快补液以恢复血容量、控制血糖、纠正电解质及酸碱平衡失调、积极寻找并消除诱因和防治并发症。脑水肿和渗透性脱髓鞘综合征是高血糖危象最严重的致死性并发症,尽早识别与积极处理有利于降低病死率。

  • 标签: 低血糖危象 高血糖危象 酮症酸中毒 高血糖高渗状态 儿童重症监护室
  • 简介:摘 要:目的:针对脑卒中患者采取重症监护措施控制高血糖指标情况进行分析,并对血糖指标与死亡风险之间的关系进行初步探讨。方法:收集脑卒中发生高血糖的200例患者有关资料,采取回顾性分析方法,将其分为死亡组和存活组,其中死亡组患者11例,存活组患者189例。对两组患者之间控制血糖指标的差异进行比较,对其与死亡风险之间的关系进行比较。结果:临床中发生低血糖比率、血糖漂移度、最大血糖波动幅度升高明显,目标血糖达标率显著降低。多因素分析结果表明,在脑卒中同时发生高血糖患者中,年龄、平均血糖值是患者死亡的独立危险因素。结论:脑卒中患者发生高血糖比率较高,血糖指标较大幅度波动,特别是在死亡患者中较为显著,应对血糖指标管理提高重视。年龄、平均血糖指标等是增大患者死亡率的独立危险因素。

  • 标签: 脑卒中 重症监护 高血糖控制
  • 简介:摘要:目的:对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法:选取我院接受治疗的老年危重症患者80例,使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组,统计相关结果进行分析。结果:研究组高血糖发生率低于参照组,血糖达标率高于参照组(P<0.05)。结论:针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

  • 标签: 应激性高血糖 老年危重患者 血糖管理
  • 简介:摘要:目的:对老年危重患者应激性高血糖管理方法进行探讨。方法:选取我院接受治疗的老年危重症患者80例,使用平均方法分到循证护理管理的研究组和常规护理管理的参照组,统计相关结果进行分析。结果:研究组高血糖发生率低于参照组,血糖达标率高于参照组(P<0.05)。结论:针对老年危重患者应激性高血糖采用循证护理进行血糖管理有利于提高管理效果。

  • 标签: 应激性高血糖 老年危重患者 血糖管理
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  • 简介:摘要目的本次实验将分析内科ICU住院患者高血糖发生率及高血糖管理,特别是疾病与病情预后之间的关系。方法本次实验选取了2019年1月-2019年7月前来本院就诊的ICU住院患者,其均诊断为高血糖,在自愿参与实验调查的基础上选取了58例患者作为调研对象。在分组上,为了保证公平性为随机分组。对照组患者采用常规护理措施,观察组则执行高血糖管理,分析治疗成效。结果从ICU患者高血糖发生率上看,观察组为93.1%(27/29),对照组则为79.3%(23/29),组间对比差异较为显著,具有统计学意义(P<0.05)。与此同时,在ICU住院时间的统计上,观察组为(7.3±3.2)d,对照组则为(13.3±2.7)d,此外,在病情整体缓解程度上依然以观察组患者表现更令人满意,在满意度调查中,观察组患者的满意率为100%,对照组则为86.2%,组间差异显著。结论内科ICU住院患者在执行高血糖管理之后能够进一步的控制血糖含量,这对于患者的预后改善具有重要意义,有利于患者病情的稳定,并缩短了ICU住院时间,可进一步推广。

  • 标签: 内科 ICU住院患者 高血糖 预后
  • 简介:摘 要:目的 总结针对高血糖患者的围手术期血糖护理方法。方法 选择在我院 2020年 1月— 6月就诊的 60手术患者, 随机分为对照组与观察组,每组各 30 例。对照组围手术期实施常规的血糖护理模式,观察组构建了血糖护理体系。结果 观察组患者并发症发生率、感染率、平均住院日、患者满意度均要高于对照组( P<0.05)。结论 手术患者围手术期构建血糖护理体系的临床效果良好,具有推广应用价值。

  • 标签: 手术患者 手术期间 血糖护理 体系构建
  • 简介:摘要高血糖是危重症患者在重症监护过程中经常出现的一种情况,除了已知的诱发原因(如急性心肌梗塞、心血管手术创伤后、中风、败血症等)外,高血糖可明显导致患者并发症发生率和死亡率的增长1。然而,病理生理学特别是对危重患者高血糖治疗仍存在争议。在临床工作中,对这些患者血糖管理必须全方位考虑,包括血糖控制目标、糖尿病史、获取营养的途径(肠内或肠外)和可用的监控设备,这大幅增加了护理人员的工作量。本文将对成年重症患者高血糖的流行病学、病理生理学、管理和监控方法进行论述。

  • 标签: 高血糖 治疗 护理
  • 简介:摘要目的探讨ICU患者应激性高血糖患者的临床处理措施及临床效果。方法以我科住院治疗的58例应激性高血糖患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,均为29例;对照组在血糖水平高于11.0mmol/L时进行处理,研究组在血糖水平高于7.8mmol/L时予以处理,对比两组的临床效果。结果通过分析,实验组患者的ICU治疗时间、机械通气时间均要短于对照组,存在显著差异,有统计意义(P<0.05);实验组的MODS发生率、死亡率、低血糖发生率、死亡率均要低于对照组,差异有统计意义(P<0.05)。结论对于ICU应激性高血糖患者,实施强化胰岛素治疗,加强血糖监测,可有效改善和稳定患者病情,降低并发症发生率和死亡率,临床意义重大。

  • 标签: ICU患者 应激性高血糖
  • 简介:住院患者高血糖与较高的死亡率及不良预后息息相关,如果能在住院期间对患者高血糖多加关注并给予恰当的监测治疗,可以在一定程度上改善高血糖住院患者的预后。本文对住院患者高血糖管理的研究进展进行综述。

  • 标签: 住院患者 高血糖 糖尿病 血糖管理
  • 简介:近年来的一系列研究证实,餐后高血糖在糖尿病的诊断、治疗和预后中有着重要意义[1、2].目前大多数糖尿病患者和部分基层医生往往对空腹血糖比较重视,习惯在诊断糖尿病或治疗后复查时只查空腹血糖,对餐后高血糖的意义则了解不多,而忽略了餐后血糖的检测.

  • 标签: 关注高血糖
  • 简介:越来越多的证据表明,无论患者是否患有糖尿病,高血糖与危重病患者及手术患者临床预后不佳有关,而严格控制血糖有利于降低患者病死率,本文回顾了围术期高血糖的病理生理,并探讨了围术期血糖控制的潜在益处以及如何进行血控制。

  • 标签: 高血糖 手术 预后评估 围术期管理
  • 简介:将MICU中存在高血糖患者60例,以普通胰岛素静脉泵控制24~48小时后,随机分为2组。治疗组以来得时皮下注射或加餐前短效人胰岛素方法控制血糖,对照组继续以普通胰岛素静脉泵控制血糖。结果治疗组血糖波动的范围,测血糖的次数,发生低血糖的次数,患者使用胰岛素量,血糖控制达标的时间等均明显低于对照组,平均每日睡眠时间明显多于对照组(P〈0.01)。结论来得时对重症患者的治疗效果明显优于普通胰岛素静脉持续注射治疗,方便、安全。

  • 标签: 来得时 高血糖 MICU
  • 简介:摘要:高血糖危象的治疗和护理较困难,尤其是合并高钾血症。基于此,本文详细探讨了高血糖危象合并高钾血症患者的急救及护理。

  • 标签: 高血糖危象 高钾血症 护理
  • 简介:摘要目的研究分析严重高血糖的老年高渗性非酮症高血糖昏迷的临床特点。方法整理分析一组血糖在70mmol/L以上的老年糖尿病非酮症高渗性昏迷病历情况,并与血糖在33.3~66.6mmol/L的老年高渗性非酮症高血糖昏迷对照,比较两组治疗后的血糖变化、胰岛素用量及病死率等。结果观察组治疗48h后血糖下降无显著性(P>0.05),平均每日胰岛素用量为(250±18)u,对照组为(82±7)u,P<0.01,病死率为91.3%(对照组为23.4%),P<0.01。结论入院时血糖严重升高的老年高渗性非酮症高血糖昏迷患者治疗难度大,预后差,病死率高。

  • 标签: 糖尿病 高渗性非酮症高血糖昏迷 胰岛素 病死率
  • 简介:摘要:目的:分析危重症患者实施高血糖护理及血糖调控对预后的影响。方法:选取我院2022年2月-2023年2月收治的70例危重症患者将其随机分为实验组和对照组两个组别,各35例,对照组患者实施常规护理,实验组患者则在对照组的基础之上进行血糖护理及血糖调控,对比分析两组患者的预后情况,做好数据对比分析工作。结果:实验组患者的各项临床指标优于对照组患者,身体恢复状况更加理想(P<0.05)。结论:针对危重症患者做好高血糖护理及血糖调控对于预后具有一定的积极作用,其可以更好的帮助患者恢复健康,降低疾病的负面影响,其在临床上具有一定的推广和应用价值。

  • 标签: 危重症患者 高血糖 护理 血糖调控 预后 影响
  • 简介:什么是“孤立性负荷后高血糖”呢?老年人检查糖尿病,空腹血糖没有超过7.0毫摩/升(126毫克/分升),不能够诊断糖尿病,需要做葡萄糖耐量试验。如果口服75克葡萄糖水后2小时血糖达到或超过11.1毫摩/升(200毫克/分升),而空腹血糖低于126毫克/分升,医学上将这种仅仅服糖后2小时血糖达到糖尿病诊断标准的现象称为孤立性负荷后高血糖,简称为“IPH”。

  • 标签: 高血糖 负荷后 孤立性 葡萄糖耐量试验 2小时血糖 空腹血糖