简介：目的：调查银屑病患者中代谢性疾病所占比例，并评估银屑病患者胰岛素抵抗状态。方法：收集银屑病患者180例和正常人200例，比较两组伴发代谢性疾病的比例。同时在上述人群中随机选取银屑病患者70例和正常对照40例，采用葡萄糖氧化酶法及化学发光法测定血清空腹血糖和空腹胰岛素水平，并应用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数（HOMA—IR），比较两组间水平。结果：银屑病患者伴发高血压（OR=2．39）、2型糖尿病（OR=4．27）、高血脂（OR=2．21）、肥胖（OR=3．04）及代谢综合征（OR=5．21）的比例高于对照组（P值均〈0．05），两组间心脏疾病的比例未见明显差异（OR=1．11，P〉0．05）。银屑病患者胰岛素抵抗指数高于正常对照组[分别为2．54（0．62～28．71）、2．01（0．56—6．39），P〈0．05]。结论：银屑病患者伴发代谢性疾病比例高于正常人。银屑病患者存在胰岛素抵抗，且胰岛素抵抗指数高于正常人。

简介：尖锐湿疣fcondylomaacuminatum，CA）是由人乳头瘤病毒（HPV）感染所致好发于生殖器、会阴和肛门部位的柔软赘生物，可呈菜花状，少数患者可诱发癌变，又称为生殖器疣或性病疣。本病潜伏期长，传染性强，复发率高，近年来发病率明显上升，位居我国性传播性疾病的第二位，故日益受到重视。我科2009年8月～2013年1月对收治的CA患者采用CO2激光联合干扰素局部注射治疗并辅以人文护理，取得良好的临床效果，现报告如下。

简介：目的：观察自拟方滋肾通络方对阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5的影响。方法：纳入阴阳两虚型糖尿病ED患者60例，治疗组和对照组各30例，在控制血糖药物的基础上，治疗组应用滋肾通络方，对照组应用金匮肾气丸，两组均服药8周，统计药物干预后阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5的积分变化。结果：经过8周的治疗。治疗组IEF－5积分的改善优于对照组，并总有效率治疗组优于对照组。结论：滋肾通络方可提高阴阳两虚型糖尿病ED患者IEF－5积分。

简介：斑秃是皮肤科常见疾病之一，其病因及发病机制至今尚不完全清楚，目前认为斑秃是一种T细胞介导的毛囊自身免疫性疾病11l。笔者应用薄芝片口服联合曲安奈德局部注射治疗57例轻度斑秃患者，取得了满意疗效，现报道如下。

简介：在皮肤病与性病学的临床教学中，为了激发学生的学习兴趣和热情，提高教学质量，采用多媒体直观形象教学、前瞻性教学、启发式教学、病例讨论式教学、以问题为中心教学等多种生动形象的教学方法进行教学改革，取得满意效果。

简介：目的：探讨用红蓝光联合0.05%维A酸乳膏治疗痤疮的效果及护理.方法：将60例门诊痤疮患者随机分为实验组30例和对照组30例.实验组给予红蓝光交替照射联合0.05%维A酸乳膏治疗,对照组单独应用0.05%维A酸乳膏治疗,在给予同等对症治疗的基础上进行得当的护理,治疗4周后判断疗效.结果：实验组的有效率为83.3%,对照组为56.7%,两组疗效比较差异有统计学意义（X2=8.26,P〈0.05）,实验组疗效优于对照组.结论：痤疮患者应用红蓝光联合0.05%维A酸乳膏治疗可以提高痤疮的疗效,缩短疗程,配合得当的护理能有效地提高患者的生活质量.

简介：目的：评价驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风的疗效及安全性。方法240例白癜风患者随机分成3组，试验组给予驱白巴布期片口服，联合0.1%他克莫司软膏外用，对照组1给予驱白巴布期片口服，对照组2给予0.1%他克莫司软膏外用，3个月和6个月后评价疗效及安全性。结果治疗3个月和6个月后试验组与对照组比较差异有统计学意义（P＜0.05），对照组1与对照组2有效率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。3组患者均以面部疗效最好，躯干次之，四肢疗效最差。患者均未出现严重不良反应。结论驱白巴布期片联合他克莫司软膏治疗白癜风疗效好，不良反应少。Abstract

简介：目的：应用裂区设计探讨胸腺五肽、山莨菪碱、维生素B12、利多卡因四联围针皮下注射与加巴喷丁治疗带状疱疹后遗神经痛（post-herpeticneuralgia,PHN）的有效性、相互作用及安全性.方法：将24例PHN患者随机分为A1B1、A1B2、A2B1、A2B2四组,每组6例.A因子：用四联围针皮下注射患者疼痛区.B因子：口服加巴喷丁.A1B1：同时应用A、B两种治疗方法;A1B2：用A不用B治疗;A2B1：不用A用B治疗;A2B2：不用A与B治疗,仅服维生素C片.每组治疗前及疗程结束后予以疼痛视觉模拟评分法（VAS）评分.应用裂区设计处理进行统计学处理.结果：每组治疗前后VAS评分差值分别为：A1B1组：7.50±1.05分,A1B2组：6.50±1.38分,A2B1组：5.50±1.87分,A2B2组：2.00±0.89分;裂区方差分析：A与B治疗PHN均有效,A更好,二者有交互作用.

简介：目的：探讨比较梅毒螺旋体-酶联免疫吸附试验（TP-ELISA）、甲苯胺红不加热血清学实验（TRUST法）、梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验（TPPA法）和19S-IgM-TPELISA检测4种不同方法对可疑新生儿期先天性梅毒诊断价值.方法：选取80例拟诊为新生儿期先天性梅毒患儿为研究对象,分别应用上述4种方法进行梅毒血清学检测,同时对罹患梅毒患儿进行抗病毒治疗2周,分析4种方法在治疗前后检测结果并进行随访观察.结果：四种检测方法检测的阳性率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;TRUST法和19S-IgM-TPELISA检出阳性率分别为63.75％（51/80）和75％（60/80）;TPPA法（76/80）和TP-ELISA（78/80）检出阳性率为95％和97.5％,显著高于其他两种方法,差异具有统计学意义（P＜0.05）,且19S-IgM-TPELISA的阳性率也明显高于TRUST法,差异有统计学意义（P＜0.05）.治疗结束后,19S-IgM-TPELISA检测阴性结果显著高于其他三种方法（P＜0.05）,而TRUST检测阴性率则明显高于TP-ELISA法和TPPA法（P＜0.05）.结论：4种检测方法筛查梅毒各具优势而且具有潜在的联合应用前景,其中19S-IgM-TPELISA法敏感度和特异度较高,有助于早期判断新生儿期先天性梅毒治疗的早诊和疗效观察.

简介：目的报道Mohs显微描记手术联合5．氨基酮戊酸光动力疗法（ALA—PDT）治疗会阴部乳房外Paget病1例。方法于阴茎前段包皮水肿机化所致瘢痕挛缩狭窄处行“Z皮瓣”成形术，松解瘢痕；Mohs显微描记手术切除阴茎根部及阴囊上部的乳房外Paget病变组织，阴囊皮瓣修复创面；创面愈合拆线后5～7d开始对手术区域及周边范围进行ALA-PDT治疗，10d1次，4次为1个疗程。结果术后患者创面愈合良好，外观功能无异常，排尿障碍明显改善。术后随访2年，未见肿瘤复发和转移。结论Mohs显微描记手术是治疗乳房外Paget病的重要手段，ALA-PDT对于彻底清除肿瘤组织和降低复发率有一定作用。

简介：目的探讨308nm：住分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病的临床疗效方法采用随机、开放、平行自身对照试验将入选的30例寻常性银屑病患者皮损沿躯干中线分为两侧，一侧为治疗组，给予308nm；住分子激光照射治疗，2j欠／周，同时给予卡泊三醇软膏外用，2次／（1；另一侧为对照组单纯用308nm；住分子激光照射，2次／周，疗程均为8周治疗前后评估患者银屑病皮损面积和严重指数（PASI）积分及308nm；住分子激光累积荆量。结果30例患者均完成试验，治疗组第8周时PASI为（0．76±0．29），对照组为（0．83±0．21），2组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；随访半年治疗组PASI积分为3．28±0．62，明显低于对照组[5．02±1．05，（P〈0．05）]；疗程结束时治疗组激光平均累积量为（5．47±2．06）J／cm2，明显低于对照组的（7．25±2．23）J／cm。（P〈0．05）。结论308nm准分子激光联合卡泊三醇软膏外用治疗寻常性银屑病可以提高远期疗效，减少激光累积量，从而减少不良反应。

简介：目的观察氟尿嘧啶针局部注射治疗甲周疣的疗效。方法治疗组用2．5％氟尿嘧啶针与2％ff4多卡因针混合疣体内注射，隔周1次，共1～5次；对照组二氧化碳激光治疗，1次。结果治疗组与对照组相比，治疗后2组复发率差异有统计学意义，治疗组明显优于对照组。

简介：目的：探讨不同孕期妊娠梅毒治疗对妊娠结局和先天性梅毒发生的影响.方法：将近4年来在我院生产治疗的62例妊娠梅毒患者按孕期发现和治疗时间,分为A组（早孕期＜12周）、B组（中孕期12~27周）和C组（晚孕期＞27周）,三组均按足量规范抗梅毒治疗,观察三组不同孕期治疗时间对妊娠梅毒的结局及新生儿先天梅毒的发生率的影响.结果：三组治疗后足月分娩率分别为85.7%、58.8%、42.9%;早产率分别为9.5%、29.4%、57.1%;组间比较均有明显差异（P值均＜0.05）;流产、死胎、低体重儿发生率比较均无明显差异（P值均＞0.05）.三组治疗后A组无梅毒新生儿发生,B组中新生儿梅毒发生率为6.5%,C组为42.9%;组间比较有明显差异（P值均＜0.05）.结论：早期对妊娠梅毒的治疗可明显改善妊娠结局和围产儿预后,降低先天性梅毒患儿发生率.

简介：慢性荨麻疹属于中医“瘾疹”范畴，缠绵难愈。刘爱民教授认为一部分荨麻疹患者病程较长，常规用药难以奏效，证候表现既有营卫不和，又有肝气亢旺，遂采用柴胡龙骨牡蛎汤治疗取得良好疗效。本文从病因病机、辨证思路、用药经验、经典案例等方面对刘爱民教授运用本方治疗慢性荨麻疹的经验进行探讨分析。

简介：患者男,82岁,面部、躯干浸润性红斑伴痒1月余来院就诊.组织病理示：真皮毛囊上皮水肿,黏液池形成,毛囊内及周围少量淋巴细胞浸润.阿新蓝染色（＋）.免疫组化示：CD3（＋）、CD4（＋）及UCHL-1（＋）.诊断为毛囊粘蛋白病向嗜毛囊性蕈样肉芽肿转化.

简介：常见的皮肤恶性肿瘤可以采用局部注射药物治疗。由于人们对美容要求的不断提升和减少全身系统化疗的不良反应的需求，目前，对于部分皮肤恶性肿瘤，其外科手术不再是唯一的治疗方法。近年来，局部注射药物治疗皮肤恶性肿瘤已受到临床医生的高度关注。该文主要论述局部注射药物治疗基底细胞癌、皮肤B细胞淋巴瘤的适应证、禁忌证、临床疗效和不良反应。

简介：脂肪细胞因子是由脂肪细胞分泌的大量生物活性分子，与代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）密切相关。银屑病与Ms在流行病学、炎症机制甚至易感基因上有着紧密联系。脂肪细胞因子在银屑病发病及治疗过程中含量的变化，提示了银屑病与MS之间存在关联。从脂肪细胞因子人手研究银屑病发病机制、病情发展及其与伴发疾病的关系等，是为治疗银屑病寻找新方法的途径。

简介：目的：探讨影响妊娠合并生殖器疱疹的相关因素，观察多元化干预措施后的临床效果。方法：随机选取2011年1月～2013年1月285例妊娠期的孕妇，对其中合并生殖器疱疹的35例患者为研究对象，对其影响因素进行分析，并观察多元化干预措施后的临床效果。结果：影响妊娠合并生殖器疱疹的危险因素有不良孕产史、妊娠期感染史、孕期焦虑、不洁性交史、多个性伴侣（〉2个）（P〈0．05）。而与患者的年龄、孕期体重、孕期体重指数、月经初潮年龄、月经紊乱史、痛经史、孕次、家族史等无关（P〉0．05），其中妊娠期感染史、不洁性交史、多个性伴侣是高危险因素。经过多元化干预措施后总有效率为94．3％，抗复发有效率为77．8％。结论：妊娠期感染史、不洁性交史、多个性伴侣是影响妊娠合并生殖器疱疹的危险因素，多元化干预对临床效果大有裨益。

简介：目的：探讨联合化疗（multidrugtherapy，MDT）病人麻风反应相关危险因素。方法：对本地区登记的226例MDT麻风病人的临床资料进行回顾性分析。结果：226例麻风病人中Ⅰ型和Ⅱ型麻风反应的发生率分别为10．2％和17．7％。47．8％的麻风反应发生在MDT前，39．1％的Ⅰ型麻风反应发生在MDT开始后的1年内，47．5％的Ⅱ型麻风反应发生在MDT开始后的2年内。MDT前细菌指数〉4．0和皮损≥5块是Ⅱ型麻风反应的危险因素。结论：MDT治疗的2年内是麻风反应的高峰期，应重点监测。

简介：报道1例恶性萎缩性丘疹病。患者男，58岁。因全身皮损5年余，急腹症剖腹探查术后11d入院。躯干、四肢散在分布圆形、椭圆形淡红色丘疹，黄豆大小，周边呈环状隆起，境界清楚，中央破溃、萎缩。皮损组织病理示真皮深部小血管周围淋巴细胞浸润，部分小血管管腔闭塞。临床表现及组织病理改变符合恶性萎缩性丘疹病。该病临床罕见，累及系统，死亡率高。