简介：摘要目的分析血清同型半胱氨酸（Hcy）、甲硫氨酸（Met）和半胱氨酸（Cys）与慢性心力衰竭（CHF）的相关性及诊断价值。方法连续纳入2018年10月至2019年9月大连大学附属中山医院178例CHF急性加重期患者（CHF组）和70例健康体检者（健康对照组）。CHF组中，射血分数降低的心力衰竭（HFrEF）53例，射血分数中间值的心力衰竭（HFmrEF）50例，射血分数保留的心力衰竭（HFpEF）75例。采用串联质谱法检测血清Hcy、Met和Cys；电化学发光免疫技术检测血清N末端脑钠肽前体（NT-proBNP）；超声心动图检测左心室舒张末期内径（LVEDd）、左心室收缩末期内径（LVESd）和二尖瓣口舒张早期血流峰值速度与二尖瓣环舒张早期运动峰值速度比值（E/e′），计算左心室射血分数（LVEF）。相关性采用Pearson相关分析。绘制受试者工作特征（ROC）曲线，利用曲线下面积（AUC）评价血清Hcy、Met、Cys、NT-proBNP、LVEF诊断CHF的效能。结果CHF组Hcy、Met、Cys、NT-proBNP、LVEDd和E/e′明显高于健康对照组［（12.64 ± 5.02） μmol/L比（8.71 ± 3.47） μmol/L、（23.38 ± 5.75） μmol/L比（20.52 ± 4.18） μmol/L、（343.45 ± 44.49） μmol/L比（290.53 ± 48.38） μmol/L、（5 759.43 ± 3 806.22） pg/L比（40.24 ± 31.91） pg/L、（52.67 ± 12.27） mm比（46.41 ± 12.27） mm和（17.32 ± 5.61）%比（9.54 ± 2.64）%］，LVEF明显低于健康对照组［（45.27 ± 4.93）%比（62.37 ± 5.41）%］，差异有统计学意义（P<0.01或<0.05）。HFmrEF和HFrEF患者血清Hcy和Cys明显高于HFpEF患者［（16.29 ± 8.18）和（18.68 ± 8.99） μmol/L比（13.75 ± 6.48） μmol/L、（346.64 ± 51.85）和（361.40 ± 52.34） μmol/L比（329.35 ± 55.16） μmol/L］，差异有统计学意义（P<0.05）；HFmrEF患者与HFrEF患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。HFrEF患者血清Met明显高于HFpEF和HFmrEF患者［（28.74 ± 8.22） μmol/L比（24.76 ± 7.60）和（25.15 ± 6.96） μmol/L］，差异有统计学意义（P<0.05）；HFpEF患者与HFmrEF患者比较差异无统计学意义（P>0.05）。Pearson相关性分析结果显示，Hcy、Met、Cys与NT-proBNP呈正相关（r = 0.632、0.206和0.455，P<0.01），与E/e′水平呈正相关（r = 0.463、0.198和0.346，P<0.01），与LVEF呈负相关（r = - 0.491、- 0.152和- 0.330，P<0.05或<0.01）。ROC曲线分析结果显示，根据最大约登指数（0.994）确定血清NT-proBNP诊断CHF的最佳临界值为120 pg/L，AUC为0.994，95% CI 0.997 ~ 1.000；根据最大约登指数（0.646）确定Hcy诊断CHF的最佳临界值为10.56 μmol/L，AUC为0.899，95% CI 0.859 ~ 0.939；根据最大约登指数（0.218）确定Met诊断CHF的最佳临界值为25.58 μmol/L，AUC为0.637，95% CI 0.563 ~ 0.711；根据最大约登指数（0.391）确定Cys诊断CHF的最佳临界值为298.05 μmol/L，AUC为0.765，95% CI 0.700 ~ 0.830；LVEF的AUC<0.5。结论CHF患者血清Hcy、Met、Cys水平明显升高，与NT-proBNP及E/e′水平呈正相关，与LVEF水平呈负相关，血清Hcy水平对于CHF的诊断有一定应用价值。

简介：【摘要】目的 研究同型半胱氨酸在高血压患者中的检测意义。方法 开展研究的时间段是2020年1月至2020年10月，选取该时间段内在我院就诊的120例高血压患者作为此次研究的观察组，另选取同时间段在我院接受健康检查的120例健康人作为对照组。两组研究对象均接受同型半胱氨酸检测，将检测结果进行组间比较。结果 根据高血压患者的病情严重程度将其分为1级高血压组、2级高血压组、3级高血压组。经检测发现，3级高血压组患者的同型半胱氨酸水平显著高于2级高血压组和1级高血压组患者，且显著高于对照组，差异显著；3级高血压组的高同型半胱氨酸血症患者占比显著高于

简介：无

简介：摘要目的分析年龄≤45岁冠心病患者冠状动脉Gensini积分与血浆同型半胱氨酸(HCY)的相关性。方法回顾性纳入2014年1月1日至2018年6月30日在广西壮族自治区人民医院住院行冠状动脉造影检查且年龄≤45岁患者，分析其临床特征，运用Gensini积分方法计算冠状动脉病变程度，根据Gensini积分的四分位数间距进行如下分组：G1组(Gensini积分≤14分，40例)，G2组(14分<Gensini积分≤32分，44例)，G3组(32分<Gensini积分≤64分，35例)和G4组(Gensini积分>64分，39例)，冠状动脉狭窄<20%则为G0组(95例)。经Spearman和Pearson相关性分析法分析Gensini积分与HCY及冠心病其他危险因素的相关性。Logistic回归分析HCY与Gensini积分、急性心肌梗死(AMI)的关系。结果共入组253例患者，平均年龄(41.7±3.5)岁。5组间的男性比例、吸烟率、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HCY平均有显著差异(均为P<0.05)。与Gensini积分有关的危险因素包括男性、吸烟、TC≥5.60 mmol/L、LDL-C≥2.59 mmol/L、FBG≥6.20 mmol/L和HCY≥15.0 μmol/L(均为P<0.05)。Logistic回归分析发现，Gensini高积分相关因素有HCY<15.0μmol/L(OR＝-1.437，95%CI：-2.355～-0.518，P＝0.002)、FBG<6.20 mmol/L(OR＝-1.178，95%CI：-2.084～-0.271，P＝0.011)和不吸烟(OR＝-0.865，95%CI：-1.685～-0.045，P＝0.039)。而发生AMI的影响因素有HCY≥15 μmol/L(OR＝3.907，95%CI：1.794～8.507，P＝0.001)、吸烟(OR＝5.535，95%CI：2.630～11.651，P<0.001)、LDL-C≥2.59 mmol/L(OR＝2.318，95%CI：1.014～5.299，P＝0.046)和FBG≥6.20 mmol/L(OR＝5.295，95%CI：2.195～12.777，P<0.001)。结论高HCY水平与冠状动脉Gensini高积分显著正相关，并增加AMI的发生风险。

简介：摘要同型半胱氨酸（Hcy）是甲硫氨酸代谢过程的中间产物，以各种形式存在于血液中。自20世纪30年代发现Hcy以来，其在高血压、心脑血管疾病、免疫系统疾病和肿瘤疾病中的致病作用被越来越多的研究证实。近年来，Hcy与甲状腺疾病的关系也引起了研究者的广泛关注，其与多种甲状腺疾病的发生发展密切相关。笔者就Hcy与甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、慢性淋巴细胞性甲状腺炎和甲状腺癌等相关甲状腺疾病关系的研究进展进行综述。

简介：

简介：　　【摘要】 目的 探討血同型半胱氨酸（ Hcy）水平与老年痴呆的相关性。方法 选取 96例老年痴呆患者作为研究组， 其中按痴呆类型分为血管性痴呆 35例、阿尔茨海默病 32例、帕金森病痴呆 29例， 按病情严重程度分为重度 14例、中度 38例、轻度 44例 ;选择同期就诊于本院的 32例非痴呆老年患者作为对照组。检测各组血 Hcy水平， 比较对照组与不同痴呆程度、不同痴呆类型患者血浆 Hcy水平的差异。结果 研究组轻、中、重度患者的血 Hcy水平分别为（ 14.93±3.97）、（ 18.72±5.51）、（ 21.79±2.24） μmol/L， 均高于对照组的（ 12.79±5.26） μmol/L， 差异均有统计学意义（ P<0.05） ;中度、重度患者血 Hcy水平高于轻度患者， 重度患者血 Hcy水平高于中度患者， 差异有统计学意义（ P<0.05）。研究组血管性痴呆、阿尔茨海默病、帕金森病痴呆患者血 Hcy水平分别为（ 20.32±5.79）、（ 17.41±4.23）、（ 15.42±3.39） μmol/L， 均高于对照组的（ 12.79±5.26） μmol/L， 差异均有统计学意义（ P<0.05） ;血管性痴呆患者血 Hcy水平高于阿尔茨海默病患者和帕金森病痴呆患者， 差异均有统计学意义（ P<0.05）。结论 血 Hcy水平越高患者认知功能减退越严重， 检测血 Hcy水平可有效区分痴呆类型， 为临床治疗提供指导意见。  　　【关键词】 老年痴呆 ;同型半胱氨酸 ;相关性 

简介：摘要目的探讨脑梗死患者血清同型半胱氨酸(Hcy)水平与血脂的相关性，并分析Hcy对脑梗死的诊断价值。方法抽取2016年7月至2019年6月汾西矿业集团职工总医院治疗的脑梗死患者180例作为脑梗组，同期在医院治疗的其他疾病患者80例作为非脑梗组，同期健康体检者50例作为对照组，对所有受检者的Hcy、血脂水平进行检测。结果脑梗死组、非脑梗组患者的总胆固醇(TC)、Hcy水平高于对照组；脑梗死组患者的HDL-C水平高于非脑梗组和对照组(P<0.05)，pearson相关分析结果显示，Hcy与HDL-C呈负相关(P<0.05)；HCY诊断脑梗死的敏感性为42.22%，特异性为53.75%，准确性为45.77%，阳性预测值为67.26%，阴性预测值为29.25%。结论Hcy与HDL-C水平具有相关性，但Hcy诊断脑梗死的效能较低，不适合作为临床诊断的生物学标志物。

简介：[ 摘要 ] 目的：探讨血浆同型半胱氨酸与妊娠高血压疾病的关系。方法：采用病例对照研究方法，对所有研究对象采集静脉血 3mL ，检测其血清 Hcy 水平，比较病例组（妊娠高血压疾病组）和对照组（正常晚期妊娠组）的差异。结果：病例组血清 Hcy 的水平明显高于对照组，两组患者差异具有统计学意义（ P<0.05 ）。结论：孕妇血清 Hcy 水平增高与妊娠高血压疾病（ PIH ）的发生密切相关。

简介：摘要目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、叶酸(FA)检测在结肠息肉和结肠癌患者诊断中的临床意义。方法选择山东大学附属济南市中心医院2018年10月至2019年10月诊治的结肠癌患者35例(结肠癌组)、结肠息肉患者70例(结肠息肉组：增生性息肉组、腺瘤性息肉组各35例)及健康志愿者30例(对照组)为研究对象，检测并比较血清Hcy、FA水平的差异，分析血清Hcy、FA对结肠息肉、结肠癌鉴别诊断的价值。结果结肠癌组血清Hcy、FA分别为(18.4±5.1)μmol/L、(5.2±1.4)ng/L，增生性息肉组分别为(15.1±5.1)μmol/L、6.5±2.1)ng/L，腺瘤性息肉组分别为(15.9±4.2)μmol/L、(6.8±2.3)ng/L，对照组分别为(9.2±3.2)μmol/L、(7.5±2.1)ng/L，差异均有统计学意义(F＝23.584、7.671，均P<0.05)。与增生性息肉组、腺瘤性息肉组比较，结肠癌组Hcy水平更高、FA水平更低，差异均有统计学意义(t＝4.328、3.279、3.844、4.731，均P<0.05)。增生性息肉组与腺瘤性息肉组Hcy、FA差异均无统计学意义(均P>0.05)。Hcy鉴别结肠癌、结肠息肉的曲线下面积为0.815，最佳界值为18.1 μmol/L，对应诊断灵敏度、特异度分别为81.1%、74.8%；FA鉴别结肠癌及结肠息肉的曲线下面积为0.172，最佳界值为5.5 ng/L，对应诊断灵敏度、特异度分别为80.5%、76.9%。结论检测血清Hcy、FA有助于结肠息肉与结肠癌的诊断和鉴别诊断。

简介：【摘要】目的：研究血清同型半胱氨酸与缺血性脑型卒中再发的相关性。方法：收集我院 2019年 9月至 2019年 12月收治的 缺血性脑卒中患者

简介：【摘要】目的 分析血清同型半胱氨酸(HCY)检测在心血管疾病诊治中的应用效果。方法 选取本院2019年11月-2020年11月诊治的59例心血管疾病患者（21例稳定型心绞痛，24例不稳定型心绞痛和14例陈旧性心肌梗死）作为本次试验观察组，另选取同期59例健康体检者作为对照组，分别就两组间以及观察组内的血清同型半胱氨酸(HCY)检测结果展开分析。结果 与对照组的HCY水平和高HCY血症发生率相比，观察组均明显偏高（P＜0.05）；稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和陈旧性心肌梗死患者的HCY水平和高HCY血症发生率呈明显上升趋势（P＜0.05）。 结论 血清同型半胱氨酸(HCY)能够反映出心血管疾病患者的疾病类型，患者的HCY水平越高表示病情越严重。

简介：摘要：目的：探讨贫血患者中同型半胱氨酸水平与红细胞体积大小的数据进行观察分析其关联性，方法取2020年1月1日到7月10日我院期间到我院健康体检和就医的1135例贫血患者回顾性分析，提取血常规平均红细胞体积( MCV)和同型半胱氨酸检查的数据进行分析,根据血常规检查结果，用国内外公认的分类标准将分为小细胞贫血组、正细胞贫血组和大细胞贫血组；观察三组中同型半胱氨酸的水平,三组患者的红细胞体积大小分类列出,并计算同型半胱氨酸的平均值,进行比较.结果：1135例贫血患者不同MCV的HCY比较，差异有统计学意义（P＜0.05），且组间两两比较结果显示：小细胞贫血组显著低于正细胞贫血组低于大细胞贫血组；1135例贫血患者MCV、Hb与HCY相关性分析，MCV与HCY间存在显著正相关关系（r＞0，p＜0.05），Hb与HCY间存在显著弱负相关关系（r＜0，p＜0.05）；结论同型半胱氨酸与红细胞体积大小存在正相关.结论：对于基层医院无条件检测叶酸、维生素 B12的情况下，同型半胱氨酸水平升高提示叶酸和维生素 B12缺乏，同型半胱氨酸水平升高伴MCV≥100fl为 MA 鉴别诊断提供重要参考依据。

简介：【摘要】目的 研究分析血清同型半胱氨酸（ HCY）水平异常与脑小血管病（ CSVD）的相关性。方法 选取我院 2018年 1月 -2020年 2月所收治的 125例 CSVD患者与 125例健康人群为研究对象。分为疾病组与健康组，健康组人群均通过健康体检，无任何异常表现，疾病组患者根据核磁表现分为腔隙性梗死（ LI）组 62例和脑白质病变（ LA）组（ 63例）。健康组人群与疾病组患者均使用免疫荧光双抗体夹心法定量测量血清 HCY水平。检测后，对比健康组人群与疾病组血清 HCY以及高 HCY血症发生率； LI组和 LA组患者血清 HCY以及高 HCY血症发生率。 结果 检测后，疾病组患者血清 HCY水平显著高于健康组人群血清 HCY水平；检测后， LA组患者 HCY水平显著高于 LI组患者 HCY水平，高 HCY血症发生率也较高，具有统计学意义， P＜ 0.05。 结论 血清 HCY水平的高低与脑小血管疾病有着显著的关联性，尤其是在 LA中变化更为明显，可以为临床诊断 CSVD提供有利依据，积极进行预防和治疗，具有重要意义，值得推广普及应用。

简介：摘要目的研究幽门螺杆菌(Helicobacter pylori，HP)感染和同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)水平与脑小血管病(cerebral small vessel disease，CSVD)的相关性。方法选取2017年3月至2018年12月锦州医科大学附属第一医院主诉头晕的门诊及住院患者67例，按照是否存在CSVD分为CSVD组(30例)及对照组(37例)，应用单因素分析、Spearman相关分析、二元Logistic回归分析分析CSVD的独立影响因素；应用ROC曲线预测相关影响因素对CSVD的诊断价值；应用中介效应分析判断HP、Hcy对CSVD的影响效应。结果(1)CSVD与Hcy(r＝0.345，P＝0.004)、HP阳性(r＝0.274，P＝0.026)、年龄(r＝0.420，P＝0.000)、性别(r＝0.260，P＝0.034)、总胆固醇(r＝0.273，P＝0.025)、甘油三酯(r＝0.272，P＝0.026)、高血压(r＝0.454，P＝0.000)、糖尿病(r＝0.284，P＝0.020)、吸烟(r＝0.499，P＝0.000)、冠心病(r＝0.284，P＝0.020)呈正相关；(2)Logistic回归分析显示，Hcy(β＝0.315，OR＝1.370，95%CI＝1.025～1.831)、总胆固醇(β＝0.979，OR＝2.661，95%CI＝1.086～6.523)是CSVD的独立危险因素；(3)Hcy(敏感度＝76.7%，特异性＝86.5%)及总胆固醇水平(敏感度为90.0%，特异性为83.8%)对于诊断CSVD具有特异且敏感的诊断价值，并且总胆固醇(ROC曲线下面积＝0.928)相比Hcy(ROC曲线下面积＝0.877)更具有诊断价值；(4)HP对CSVD的中介效应不完全通过中介变量Hcy的中介作用来影响，HP对CSVD有部分直接效应。结论(1)Hcy及总胆固醇是CSVD的独立危险因素，对于CSVD具有特异且敏感的诊断价值，其中总胆固醇的诊断价值更大；(2)HP阳性对CSVD的中介效应不完全通过中介变量Hcy的中介作用来影响，HP对CSVD有部分直接效应。

简介：摘要目的探讨体检人群中高同型半胱氨酸血症（Hhcy）与高尿酸血症（HUA）之间的相关性。方法选取2018年1至6月8 465例在中南大学湘雅医院健康管理中心进行健康体检的人群作为研究对象，年龄18~86（48±10）岁，其中男性5 380例，女性3 085例。根据尿酸水平将研究对象分为2组，HUA组1 694例和正常对照组6 771例。采用多因素二元Logistic回归方法，使用4种不同模型，分析Hhcy组与正常对照组之间HUA检出率的比值比（OR）及其95%CI。结果与正常对照组相比，未校正其他因素的情况下，Hhcy人群中HUA检出率的OR（95%CI）为3.272（2.839~3.771），P<0.001；校正年龄和性别后，Hhcy人群中HUA检出率的OR（95%CI）为2.111（1.811~2.461），P<0.001；校正年龄、性别、体质指数、血压、空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇后，Hhcy人群中HUA检出率的OR（95%CI）为2.163（1.845~2.535），P<0.001；校正年龄、性别、体质指数、血压、空腹血糖、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、饮酒频率、吸烟频率、锻炼频率和锻炼强度等因素后，Hhcy人群中HUA检出率的OR（95%CI）为2.209（1.845~2.646），P<0.001。结论Hhcy与HUA呈正相关，降低同型半胱氨酸水平可能是高尿酸血症健康管理的新途径。

简介：摘要报告1例成年起病的甲基丙二酸血症合并高同型半胱氨酸血症患者的临床资料。患者为男性，24岁发病，以行走不稳、精神行为异常起病，进行性加重，神经系统体检发现明显的小脑性共济失调及锥体束征，头颅磁共振成像显示双侧小脑半球对称性长T2信号，血液总同型半胱氨酸、尿甲基丙二酸水平显著增高，基因检测发现MMACHC基因复合杂合突变c.482G>A及c.217C>T，确诊为钴胺素C缺乏症。经给予腺苷钴胺、甜菜碱、叶酸、左卡尼汀治疗后患者行走不稳略有所好转，血同型半胱氨酸水平也显著下降。

简介：摘要血管性认知损害(vascular congnitive impairment, VCI)是指脑血管病危险因素、明显或不明显的脑血管病引起的以认知功能障碍为主的一组疾病，表现为慢性或隐袭起病并逐渐发展为痴呆。血清高半胱氨酸(homocysteine, Hcy)水平升高是脑血管病的危险因素之一，高Hcy血症与VCI存在联系，可能通过氧化应激、炎症反应、血管内皮功能障碍、神经细胞毒性等机制参与认知损害的发生和发展过程。分析Hcy参与VCI发生和发展的机制，有望为进一步深入研究VCI的发病机制及防治策略提供依据。

简介：摘要高半胱氨酸参与体内甲硫氨酸循环并经肾脏排泄，其异常升高会增加脑血管病风险。近年来研究表明，高同型半胱氨酸血症与脑小血管病密切相关，并且是缺血性卒中及认知损害的独立危险因素。药物干预高同型半胱氨酸血症对脑小血管病的防治意义逐渐得到证实。文章就高半胱氨酸与脑小血管病的关系进行综述，以期为卒中及痴呆预防提供参考。

简介：摘要：目的 探究Cys C（血清胱抑素C）、Hcy（同型半胱氨酸）和Lp（a）（脂蛋白a）用于脑梗塞诊断的效果。方法 随机选取2018年12月至2019年12月本院心脑血管科接收脑梗塞患者60例作为研究对象，并随机选取同期本院接收健康体检人士60例作为参照对象，将脑梗塞患者作为观察组（n=60）、将健康体检人士作为对照组（n=60），对比两组Cys C、Hcy、Lp（a）值。结果 观察组患者Cys C值（1.52±0.55）mg/L、Hcy值（90.28±10.15）µmol/L、Lp（a）值（292.25±120.76）mg/L，对照组患者Cys C值（0.81±0.31）mg/L、Hcy值（13.94±7.21）µmol/L、Lp（a）值（180.65±82.29）mg/L，两组对比（p