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  • 简介:加速康复外科(enhancedrecoveryaftersurgery,ERAs)是为促进患者康复而采用一系列围手术期的优化路径,以尽可能地减轻患者心理和生理的创伤性应激反应,控制和减少并发症,最大限度地缩短住院时间,降低再入院风险、死亡风险和医疗费用的多学科医疗模式理念。它引领着21世纪现代外科学的发展方向。

  • 标签: 加速康复外科 康复医疗 多学科医疗模式
  • 简介:有周期的腺苷monophosphate(营地)和周期的guanosinemonophosphate(cGMP)上的双行动的混合物可以是为可勃起的机能障碍的一种处理选择,作为他们不仅支持阴茎勃起而且阻止phosphodiesterase-5的upregulation。在这研究,我们检验了17-nor-subincanadineE的可能的弛缓的效果和机制(秒,0.2-200 ;µ;摩尔l−1),导出植物的碱,在兔子,阴茎海绵体(RbCC)剥去有那是由到phenylephrine的暴露的precontracted(10 ;µ;摩尔l−1)或K+的高集中(60 ;在vitro的mmoll−1)。除了秒营地和cGMP层次上的效果,在预约phenylephrine的RbCC和钙氯化物的电场刺激(EFS)(1-100 ;mmoll−1)在动摇RbCC唤起了回答被分析。秒以一种集中依赖者方式放松了预约phenylephrine的RbCCs。颠茄碱,guanethidine和N-ω;-nitro--arginine甲基酉旨(L名字)没在RBCC的松驰上有任何效果。什么时候1H-1,2,4oxadiazole[4,3-a]quinoxalin-1-one(ODQ)被增加,它有效地堵住了秒的弛缓的反应。尽管秒提高了钠nitroprusside(SNP)和forskolin在预约phenylephrine的cavernosal生产的最大的松驰,弄平肌肉,它在钙氯化物在动摇RbCCs导致的最大的可收缩的反应引起了减少。秒的弛缓的效果是由周期的核苷酸营地和cGMP的织物层次的增加的paralleled。我们断定那秒支持RbCC,可能赞成的营地和cGMP累积和钙封锁的松驰。这新奇机制能为不与endothelial和nitrergic机能障碍得益于phosphodiesterase禁止者并且为那些的病人是有用的,例如有糖尿病,高血压和dyslipidaemias的病人。

  • 标签: 阴茎海绵体 可能机制 美国证券交易委员会 磷酸二酯酶抑制剂 FORSKOLIN 勃起功能障碍
  • 简介:人的精子可以趋化现象地由跟随引诱剂分子的一个增加的坡度发现卵。尽管人的精子被观察了显示出趋化性的几个生理的特征,运动的趋化性的模式一直不是容易的描述。然而,当回到引诱剂来源时,趋化性的房间可以被识别,是明显的。这研究向孕酮来源在趋化性的重取向期间描绘人的精子的运动的模式,它是一个生理的引诱剂候选人。借助于videomicroscopy和图象分析,当精子向孕酮的趋化性的集中的来源回来了,运动的一个趋化性的模式被识别(10 ;pmoll−1)。作为它的原来的路径的继续,首先,精子与线性运动从孕酮来源游走然后与能被增加的速度描绘并且减少的一个过渡运动回头线性。这精子行为可以向孕酮来源自己帮助精子到使适应并且可以被用来识别在一给定的时间正在经历趋化性的很少房间。

  • 标签: 精子运动 运动模式 孕激素 人类 趋化作用 电子
  • 简介:这研究被组织看作为一种强壮的抗氧化剂,维生素E是否能影响para-nonylphenol(p-NP)在它的发展期间引起的睾丸结构的畸形。在交配以后的32只女Wistar老鼠的一个总数被划分成四个组(n=8):控制,维生素E(100mgkg-1每天),p-NP(250mgkg-1每天)并且p-NP+维生素E。老鼠从怀孕的第七天被对待到第二十一天为止。在断奶以后,男小狗被划分成一样的组并且口头上地被对待90天。最后,正确睾丸用stereological方法被修理,处理,染色并且学习。当时,睾丸,生精的小管的体积和它的直径,地下室膜的厚度,幼芽的上皮的高度,类型A和Bspermatogonia的全部的数字,spermatocyte,spermatid和Sertoli房间的重量和体积显著地在p-NP组被减少与另外的组相比。在上述参数上补偿p-NP的不利效果的维生素E和p-NP的合作管理。另外,有仅仅维生素E的处理在直径,地下室膜厚度和幼芽的上皮的高度引起了重要增加,spermatogonia和spermatocytes的数字。有p-NP的维生素E的合作管理能在它的发展期间在睾丸结构上阻止p-NP的不利效果。

  • 标签: Wistar大鼠 维生素E 睾丸结构 体视学 壬基酚 治疗
  • 简介:瞄准:在成年老鼠的睾丸由FA对氧化损坏在睾丸和维生素E(VE)的保护的效果上调查甲醛(FA)的效果。方法:三十只老鼠随机被划分成三个组:(1)控制;(2)FA处理组织(脂肪);并且(3)胖+VE组织。胖、胖的+VE组被吸入在10mg/m(3)的集中暴露于FA2个星期。另外,胖+VE组在2星期的FA处理期间是口头上地管理的VE。在精子的处理,在睾丸的组织病理学说、生物化学的变化,以及数量和质量以后,被观察。结果:精子的阴囊的重量,数量和质量,超级氧化物歧化酶(草皮)的活动,而malondialdehyde(MDA)的水平显著地在控制组与那些相比在胖组在老鼠的睾丸被增加,谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)和谷胱甘肽(GSH)显著地被减少。VE处理在胖+VE组恢复了这些参数。另外,有hematoxylin曙红的显微镜学(他)染色证明细精管萎缩的、生精的上皮细胞瓦解了,在在胖组和VE处理的老鼠的shed显著地在胖+VE改进了阴囊的结构组。结论:在由导致氧化应力的成年老鼠的阴囊的结构和功能,和这损坏能部分是的FA破坏由VE逆行。

  • 标签: 维生素E 保护作用 氧化损伤 甲醛 小鼠
  • 简介:一些化妆品中为祛斑和美白而过度添加有机汞,长期使用可引起汞中毒。尤其是以肾病首发的汞中毒性肾病易误诊为原发性肾病。现将我院2006年1月至2008年3月收治的5例误诊为原发性肾病的非职业性汞中毒性。肾病患者的临床资料分析报告如下。

  • 标签: 汞中毒性肾病 临床分析 原发性肾病 非职业性 临床资料 肾病患者
  • 简介:目的探讨脐尿管肿瘤的临床特点和诊疗方法,提高诊治水平。方法总结2009年至2012年收治的5例脐尿管癌患者的临床资料及随访结果,结合国内外文献报道进行分析讨论。结果5例患者中3例行扩大性膀胱部分切除,1例行膀胱部分切除术,1例转移患者仅行化疗。随访6~48个月.平均20个月。5例患者中未手术者于治疗后6个月死于多处转移,另有1例术后12个月死于其他疾病,其余3例截至2013年5月仍在随访中,未出现肿瘤复发。结论脐尿管肿瘤较为少见,其恶性程度高,预后差,血尿是其最常见症状,扩大性膀胱部分切除术为其主要治疗手段,早期诊断、早期治疗是影响预后及存活的重要因素。

  • 标签: 脐尿管肿瘤 诊断 治疗
  • 简介:目的检测上皮型钙黏素(E—cadherin)和柯萨奇-腺病毒受体(coxsackieandadenovirusreceptor,CAR)在多种人膀胱癌细胞中的表达情况,初步讨论E-cadherin与CAR在人膀胱癌细胞中表达的意义及两者间的关联。方法用Western印迹法测定人膀胱癌细胞中E—cadherin和CAR的表达情况。结果E—cadherin,CAR在RT4、5637细胞中表达较高,在253J细胞中表达较低;E—cadherin在J82、T24细胞中不表达,CAR在J82细胞中微弱表达,在T24中不表达。结论E-cadherin和CAR在人膀胱癌细胞中的表达趋势一致,两者可能相互协作,共同参与膀胱癌的侵袭转移过程。

  • 标签: 膀胱癌 上皮型钙黏素 柯萨奇-腺病毒受体 侵袭转移
  • 简介:肾细胞癌(renalcellcarcinoma,RCC)占成年人恶性肿瘤的2%,在过去的几十年里,有关RCC的临床诊治出现了显著的转变。对于局限性肾肿瘤的临床治疗的认识也从早期的经典肾根治切除手术逐渐转变为保留肾单位手术。两者对于肿瘤结局的影响相似,具有相同的肿瘤控制,同时保留肾单位手术能够有效地保留患肾的功能[1-2]。

  • 标签: 肾部分切除术 评分系统 保留肾单位手术 CARCINOMA 应用 肾癌
  • 简介:目的探讨通过RNA激活(RNAactivation,RNAa)技术上调E-cadherin基因的表达而影响人膀胱癌5637细胞的侵袭、迁移能力。方法将与E-cadherin基因启动子DNA序列互补的双链RNA分子(dsEcad)转染入5637细胞中,采用RT-PCR法及Westernblot检测E-cadherin的表达;用Transwell小室法及划痕法检测RNAa后细胞侵袭、迁移能力的改变;用细胞免疫荧光法及Westernblot检测β-catenin蛋白在细胞内的重新分布结果。结果dsEcad转染5637细胞72h后E-cadherin表达显著上调,RNAa有效;5637细胞对细胞外基质的侵袭能力及迁移能力也明显下降。β-catenin在胞核及细胞质的水平明显下降并重新再分布至细胞膜上。结论RNAa技术激活E-cadherin基因表达并抑制细胞侵袭、转移等恶性行为,可作为膀胱癌或其他恶性肿瘤基因治疗的一种有效手段。

  • 标签: 膀胱肿瘤 RNA激活技术 E-CADHERIN 侵袭
  • 简介:目的探讨R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统对于双侧肾癌患者手术方式选择、手术风险预测的临床意义。方法回顾性分析我院泌尿外科2013年2月至2017年8月收治的7例双侧肾癌患者(14侧例)的临床资料,并进行R.E.N.A.L.系统评分,统计分析R.E.N.A.L.肾肿瘤评分与手术方式选择、肾脏热缺血时间、术中出血量、术后住院天数、围手术期并发症及术后肾功能等的关系。结果14例次手术中,腹腔镜保留肾单位手术(LPN)10例次,腹腔镜肾根治性切除术(LRN)4例次;R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统低、中、高度复杂肿瘤分别为6例次、6例次、2例次,行LPN分别为6例次、4例次、0例次;R.E.N.A.L.评分均值LPN组(5.8±1.9)和LRN组(8.1±1.7)比较,差异有统计学意义(P<0.05);R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统与LPN方法的选择有显著相关性(χ^2=30.9,P<0.05),低度及大部分中度复杂肿瘤适合行LPN。结论R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统能够对双侧肾癌患者的手术方式选择、手术难易程度及手术风险进行较好评估。

  • 标签: R.E.N.A.L.肾肿瘤评分系统 肾肿瘤 肾部分切除术 肾根治性切除术
  • 简介:通过检测尿液样本中的某些指标诊断膀胱肿瘤是目前研究的一个热点,作者采用相关技术验证了一系列具有一定临床应用价值的膀胱肿瘤标志物。在本文中介绍4种潜在的无创诊断膀胱肿瘤的标志物。作者总共检测124例患者的尿液样本,其中63例确诊为膀胱肿瘤,61例为正常对照。

  • 标签: Α1-抗胰蛋白酶 无创诊断 膀胱癌 载脂蛋白E 肿瘤标志物 膀胱肿瘤
  • 简介:山西省晋城市荣军康复医院是原晋东南地区1959年创办的一所集荣军康复与精神病防治为一体的民政优抚医院。近年来.在市委、市政府的大力支持下.经多方筹资千余万元建设新院.于2000年7月由高平旧址整体搬迁至晋城市城区时家岭。

  • 标签: 晋城市城区 康复医院 山西省 办院宗旨 院前 精神病防治
  • 简介:目的探讨慢性肾脏病(chronickidneydiseases,CKD)4期、维持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)和持续非卧床腹膜透析(continuousambulatoryperitonealdialysis,CAPD)患者睡眠质量的动态变化及其影响因素。方法选择我科住院并接受随访的128例患者,其中CKD4期(CKD4期组)患者43例、MHD患者(MHD组)41例、CAPD患者(CAPD组)44例,随访1年,每6个月用匹兹堡睡眠指数量表评估睡眠质量,并记录实验室指标。单因素及多因素Logistic分析睡眠质量的影响因素。结果3组患者间年龄、性别、社会经济因素、吸烟、体质量指数、Charlson合并症指数、原发肾脏病无统计学差异(P〉O.05)。基线和第6个月时,MHD组和CAPD组的睡眠质量总分均显著高于CKD4期组(P〈0.05)。随访第12个月时,3组间睡眠质量总分无统计学差异(P〉0.05)。同基线值相比,随访第6个月时3组睡眠质量总分均显著升高(P〈0.05)。同随访第6个月时相比,随访第12个月时CKD4期组睡眠质量总分显著升高(P〈0.05),透析组无显著改变(P〉0.05)。随着患者PSQI总分的动态变化,3组患者血红蛋白、钙磷乘积、全段甲状旁腺素和超敏C反应蛋白也发生改变。年龄(0R=1.83,P=0.01)、血红蛋白(0R=1.46,P=0.01)、钙磷乘积(0R=1.25,P=0.02)、全段甲状旁腺素(0R=1.17,P=0.03)、超敏C反应蛋白(OR=1.32,P=0.04)与睡眠质量差显著相关。结论CKD4期以上患者睡眠质量随着时间的推移逐渐恶化,老年、贫血、钙磷代谢紊乱及微炎症反应是影响睡眠质量差的独立危险因素。

  • 标签: 慢性肾脏病 血液透析 腹膜透析 睡眠
  • 简介:目的通过检测E-cadherin、Bcl-2在早期肾癌及癌旁不同距离组织中的表达水平,为早期肾细胞癌行保留肾单位手术中安全边距的选择提供理论依据。方法选取我院行根治性肾切除术的标本45例,病理诊断均为肾透明细胞癌,分别取癌组织(a),癌旁0.5cm(b)、1.0cm(c)、2.0cm(d)处正常组织,应用即用型非生物素免疫组化Elivision法研究E-cadherin、Bcl-2在各组组织中的表达和组织间的表达差异。结果E-cadherin在肾癌组织中的阳性表达率为11.1%,Bcl-2在肾癌组织中的阳性表达率为80.0%,a组的E-cadherin、Bcl-2阳性表达率与b、c、d组差异均有统计学意义(均P〈0.01),而b、c、d各组之间差异均无统计学意义(均P〉0.05)。结论癌旁0.5cm处可认为早期肾癌行保留肾单位手术的安全边距。

  • 标签: E-CADHERIN BCL-2 肾肿瘤 癌旁组织
  • 简介:目的了解细胞增殖与凋亡在肾小球硬化和肾间质纤维化中的意义。方法动态观察5/6肾切除大鼠模型第1~40周中不同时段肾脏增殖细胞核抗原(PCNA)的表达和细胞凋亡(TUNEL)情况并计算增殖和凋亡指数、检测肾组织Bax、Bcl-2蛋白的表达水平。结果5/6肾切除大鼠残肾组织增殖和凋亡指数均升高;肾小球、肾小管的增殖和凋亡指数先升高后下降;肾间质的增殖和凋亡指数一直高居不下。Pax蛋白(促凋亡基因)在病变过程中呈波浪式变化,高峰分别在第4周和第40周。而Bcl-2(抑制凋亡因子)表达轻度增加。结论增殖和凋亡的平衡紊乱在5/6肾切除大鼠的发病中起着重要的作用肾小球、肾小管实质细胞的凋亡持续增加,肾间质的过度增殖最终导致肾小球硬化、肾小管萎缩和间质纤维化。

  • 标签: 增殖 凋亡 5/6肾切除 BAX BCL-2