简介：摘要目的比较急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ（APACHEⅡ）和创伤严重度评分（TRISS）对重症监护病房（ICU）创伤患者预后的预测能力。方法应用计算机系统性检索美国国立医学图书馆PubMed数据库、Cochrane图书馆数据库、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、中国知网（CNKI）1980年1月至2020年12月发表的比较TRISS与APACHEⅡ两种评分法对创伤患者预后预测能力的研究。由2位研究者独立完成文献筛选、数据提取及质量评价。采用MetaDiSc 1.4软件检验各研究间的异质性，对诊断准确度指标进行Meta分析并拟合综合受试者工作特征曲线（SROC曲线），比较两种评分的SROC曲线下面积（AUC）。采用Deek检验法分析文献发表偏倚。结果最终共纳入6篇文献，包括4 054例患者，文献质量中等偏上。Meta分析结果显示，TRISS评分和APACHEⅡ评分预测ICU创伤患者预后的敏感度较低〔合并敏感度及95%可信区间（95%CI）分别为0.48（0.41~0.55）、0.51（0.41~0.62）〕，特异度较高〔合并特异度及95%CI分别为0.96（0.93~0.97）、0.98（0.95~0.99）〕，诊断优势比（DOR）及95%CI分别为20（14~28）、46（18~120），总体AUC尚可〔AUC及95%CI分别为0.79（0.75~0.82）、0.80（0.76~0.83）〕，两种评分AUC比较差异无统计学意义（Z＝1.542，P>0.05）。Deek检验显示，纳入文献不存在发表偏倚。结论APACHEⅡ评分和TRISS评分在预测ICU创伤患者死亡风险准确性方面没有明显区别。

简介：【摘要】目的：探讨基于APACHEⅡ评分的护理干预对重症胰腺炎患者消化道功能的影响。方法：选入本院于2017年5月—2018年5月，接收的80例重症胰腺炎患者，以信封随机化分组模式，均分为研究组和对照组，每组40例。对照组进行基础护理，研究组行基于APACHEⅡ评分的护理干预。比较两组APACHEⅡ评分、SAS评分、SDS评分、以及消化道功能等临床指标结果。结果：护理前上述指标的比较，差异无统计学意义（P>0.05）；护理后研究组功能分值优于对照组，差异有统计学意义（P

简介：[摘要]目的 探讨基于急性生理性与慢性健康评分Ⅱ（APACHEⅡ）评分的预见性护理对老年重症脓毒症患者预后效果的影响。方法 选取2021年1至12月在我院就诊的280例老年重症脓毒症患者，采用随机数表法分为观察组（基于APACHEⅡ评分的预见性护理）和对照组（常规护理），各140例。比较两组机械通气时间、抗生素使用时间、住院时间。结果 观察组机械通气时间、抗生素使用时间、住院时间均短于对照组（

简介：摘要目的分析预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎患者压疮发生率及急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ (APACHE Ⅱ )评分的影响。方法选取2018年11月至2019年11月收入无锡市第五人民医院ICU的80例重症肺炎患者，依据随机数字表法分为观察组和对照组，每组40例，其中对照组接受常规护理，观察组接受预见性压疮预防护理干预。比较两组患者采用不同方式护理后的压疮发生情况、APACHEⅡ评分、护理满意度和住院时间。结果观察组患者压疮发生率(15.00%)显著低于对照组(37.50%)(P<0.05)，其中观察组压疮分期主要为1期(83.33%)，而对照组主要为2期(40.00%)、3期(40.00%)，两组压疮分期比较差异有统计学意义(P<0.05)。护理前两组患者的APS、年龄和CPS评分比较差异无统计意义(P>0.05)，护理后观察组的三项评分以及总评分显著低于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组护理满意度(92.50%)显著高于对照组(75.00%)，且住院时间显著短于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性压疮预防护理干预对ICU重症肺炎护理效果显著，可有效改善APACHEⅡ评分，降低压疮发生率，促进预后，提高护理满意度。

简介：【摘要】目的：对重症监护室患者焦虑及睡眠护理的临床价值研究中，基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理的应用情况进行分析，旨在帮助患者实在最佳预后。方法：选择我院70例（2021年02月-2022年02月）重症监护室患者，按照随机数表分组法进行分组（两组：各35例），组别：研究组（基于APACHEⅡ评分系统的预见性护理）、对照组（常规护理）。结果：研究组睡眠质量优于对照组，统计学有意义（P

简介：【摘要】目的：分析急性生理学和慢性健康状况评价Ⅱ（APACHEⅡ）的护理干预在急诊重症冠心病患者中对并发症和住院时间的效果。方法：把2020年7月-2021年7月本院急诊接收的48例重症冠心病患者纳入研究，用双盲法分为研究组和参考组，每组24例。参考组给予一般护理干预，研究组借助APACHEⅡ给予针对性护理干预，观察两组的并发症出现率和住院时间。结果：研究组的并发症出现率16.67%显著低于参考组33.33%，且住院时间短于参考组，均存在明显差异（P＜0.05）。结论：APACHEⅡ的护理干预应用在急诊重症冠心病患者中，可减少并发症，避免长时间住院，节省治疗成本。

简介：摘要目的探究呼吸衰竭患者体外膜肺氧合（ECMO）治疗后心率、氧合指数（PaO2/FiO2）改变及急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）与序贯器官衰竭评估（SOFA）评分对预后的预测价值。方法选取2016年2月至2021年2月在黄石市中心医院接受ECMO治疗的84例呼吸衰竭患者进行回顾性分析，男45例、女39例，年龄（43.28±9.59）岁。以接受ECMO支持后180 d为研究终点，分为生存组（39例）和死亡组（45例），比较两组心率、PaO2/FiO2、APACHEⅡ评分、SOFA评分及临床资料的差异；采用多因素logistic回归分析患者预后的影响因素；采用受试者工作特征曲线（ROC）分析以上指标对患者预后的预测价值。计数资料行χ2检验，计量资料行独立样本t检验。结果多因素logistic回归分析结果显示，ECMO支持治疗时间过短、APACHEⅡ评分较高、SOFA评分较高、PaO2/FiO2降低及心率较快为患者死亡的影响因素（OR=0.802、1.630、2.010、1.127、1.132，均P<0.05）。ROC分析结果显示，心率、PaO2/FiO2、SOFA评分、APACHEⅡ评分及四项联合指标预测患者预后曲线下面积（AUC）分别为0.855、0.858、0.863、0.857、0.991，可知四项联合指标预测患者预后的价值高于单项指标，其灵敏度、特异度分别为95.6%、100.0%。结论心率、PaO2/FiO2改变及APACHEⅡ与SOFA评分为呼吸衰竭患者ECMO治疗后预后的影响因素，同时对其预后有较好的预测价值，四项联合检测可以提高预测此类患者预后的准确度、灵敏度，值得在临床推广。