简介：摘要目的分析结直肠侧向发育型肿瘤(CLST)的临床和病理特征，为CLST的临床诊治提供参考依据。方法回顾性收集2016年1月1日至2021年6月30日在大连医科大学附属第二医院行内镜下治疗的CLST患者的临床病历资料，从病灶部位(右半结肠、左半结肠、直肠)、病灶分型(颗粒均一型、结节混合型、扁平隆起型和假凹陷型)方面分析CLST的临床和病理特征。统计学方法采用单因素方差分析、Pearson卡方检验和Fisher确切概率法。结果共纳入266例CLST患者，296个CLST病灶。病灶最大径以10~29 mm最多见，占85.1%(252/296)；病灶分型以颗粒型为主，占81.4%(241/296)；病理形态则以腺瘤为主，占79.7%(236/296)；组织学类型以低级别上皮内瘤变(LGIN)最多见，占81.1%(240/296)。直肠CLST的病灶最大径大于右半结肠、左半结肠[分别为(24.20±16.97)、(18.38±8.24)、(18.59±7.95) mm]，差异有统计学意义(F＝6.62，P<0.001)。直肠CLST病灶中颗粒均一型的检出率低于右半结肠、左半结肠[分别为22.0%(11/50)、53.5%(69/129)、58.9%(69/117)]，而直肠CLST病灶中结节混合型的检出率高于右半结肠、左半结肠[分别为50.0%(25/50)、29.4%(38/129)、24.8%(29/117)]，差异均有统计学意义(χ2＝20.06、10.67，均P<0.01)。右半结肠CLST的腺瘤发生率低于左半结肠、直肠[分别为68.2%(88/129)、87.2%(102/117)、92.0%(46/50)]，而右半结肠CLST的锯齿状病变发生率高于左半结肠、直肠[分别为30.2%(39/129)、12.8%(15/117)、4.0%(2/50)]，差异均有统计学意义(χ2＝19.25、20.85，均P<0.001)；左半结肠CLST多采用内镜黏膜下剥离术治疗(94.9%，111/117)，直肠CLST多采用内镜黏膜切除术治疗(20.0%，10/50)，差异有统计学意义(χ2＝8.77，P＝0.012)。假凹陷型CLST的病灶最大径大于颗粒均一型、结节混合型、扁平隆起型[分别为(24.18±14.07)、(15.96±5.70)、(23.49±13.80)、(21.21±8.02) mm]，差异有统计学意义(F＝13.40，P<0.001)；扁平隆起型CLST的腺瘤发生率高于颗粒均一型、结节混合型、假凹陷型[分别为92.1%(35/38)、71.1%(106/149)、86.9%(80/92)、15/17]，差异有统计学意义(χ2＝14.13，P＝0.003)；颗粒均一型CLST的锯齿状病变发生率高于结节混合型、扁平隆起型、假凹陷型[分别为28.9%(43/149)、10.9%(10/92)、5.3%(2/38)、1/17]，差异有统计学意义(χ2＝19.98，P<0.001)；假凹陷型CLST的腺癌发生率高于颗粒均一型、结节混合型、扁平隆起型[分别为1/17、0(0/149)、2.2%(2/92)、2.6%(1/38)]，差异有统计学意义(Fisher确切概率法，P＝0.049)；颗粒均一型CLST的LGIN发生率高于结节混合型、扁平隆起型、假凹陷型[分别为90.6%(135/149)、76.1%(70/92)、65.8%(25/38)、10/17]，假凹陷型CLST的高级别上皮内瘤变和浸润癌发生率均高于颗粒均一型、结节混合型、扁平隆起型[分别为6/17、9.4%(14/149)、21.7%(20/92)、31.6%(12/38)和1/17、0(0/149)、2.2%(2/92)、2.6%(1/38)]，差异均有统计学意义(χ2＝21.58、16.81，Fisher确切概率法；均P<0.05)。结论CLST的临床病理特征具有一定的特异性。直肠CLST的病变最大径、恶性潜能均大于结肠CLST；结节混合型CLST虽为颗粒型，但病灶最大径更大，恶性程度更高。

简介：摘要：心理发展学家霍华德.加德纳提出的多元智能理论告诉我们， 每一个人的智能都是由多种不同的智能组成的，而且不同的人会有不同的智能组合。结合自己对多元智能理论的理解以及长期的小学美术教育教学经验，我选择了版画特色教学为突破口，结合课题研究工作，有针对性地培养学生的创新思维，发展学生的空间智能，提高学生的综合素质。经过多年的实践研究，取得了丰硕的成果。

简介：摘要目的分析天津市1 902名患者的人乳头瘤病毒(human papillomavirus，HPV)感染特征及其中266名患者药物治疗情况，以期为HPV感染的治疗提供理论参考。方法2019年10月至2021年5月，采用聚合酶链反应-反向斑点杂交技术对我院性病门诊1 902例15~86岁的患者进行HPV型别检测，并对其中266名患者的药物治疗情况进行回顾性分析。结果1 902名患者中HPV总感染率高达53.84%(1 024/1 902)，其中男性感染率为52.60%(689/1 310)，女性感染率为56.59%(335/592)，男性和女性感染率差异无统计学意义(P>0.05)。男性和女性中感染率最高的5种HPV基因型依次是HPV6(15.27%，200/1 310和21.96%, 130/592)、HPV16(10.61%, 139/1 310和9.46%, 56/592)、HPV11(9.31%，122/1 310和8.61%，51/592)、HPV52(6.79%，89/1 310和8.95%，53/592)以及HPV43(5.64%，87/1 310和8.45%，50/592)。大多数HPV阳性的患者年龄在20~39岁之间。单一型别感染者有476人(25.03%，476/1 902)，多重感染者有548人(28.81%，548/1 902)，多重感染率高于单一感染率，差异有统计学意义(P<0.05)。女性多重感染的感染率高于男性，差异有统计学意义(P<0.05)，266例患者中派特灵治疗106例，68例转阴(64.15%)；重组人干扰素α2b治疗58例，22例转阴(37.93%)；咪喹莫特治疗56例，20人转阴(35.71%)；未使用药物治疗46例，8例转阴(17.39%)。结论1 902名患者HPV感染率较高，且大多数为青壮年，多重感染多于单一感染。外涂药物派特灵、重组人干扰素α2b和咪喹莫特均对清除HPV感染有效。

简介：摘要:综述了二氧化钛基制硫催化剂在5000吨/年硫磺回收装置的工业应用情况，以及与其它制硫催化剂的性能对比；硫磺回收装置运行良好，尾气排放达到大气污染物综合排放标准（GB16297-1996）规定：污染源SO2≤960mg/m3(336ppmv)，并且排放远远低于此排放标准，减少了对龙凤地区乃至大庆地区的环境污染，有极大的社会效益。