简介：

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简介：摘要目的探讨年龄对人增生性瘢痕硬度和成纤维细胞（Fb）纤维化表型的影响及其可能的分子机制。方法采用实验研究方法。收集2020年1—6月解放军总医院第四医学中心烧伤整形外科收治的10例瘢痕患者（男4例、女6例）手术切除的增生性瘢痕组织和10例患者（男5例、女5例，年龄7~41岁）手术后剩余的正常全层皮肤组织。根据患者年龄，将6例患者［（10.7±1.6）岁］瘢痕组织纳入年轻组，将4例患者［（40.0±2.2）岁］瘢痕组织纳入年长组。对正常皮肤和2组瘢痕组织，行苏木精-伊红（HE）染色观察组织形态，行Masson染色观察胶原形态、排列并测定胶原含量，冻干及金属镀膜后在扫描电子显微镜下观察真皮层胶原纤维微观形态。采用原子力显微镜在液相下测量2组瘢痕组织硬度。取2组瘢痕组织，分离和培养Fb，采用倒置相差显微镜观察其形态，并采用细胞免疫荧光法检测桩蛋白的表达以反映细胞形态，采用细胞免疫荧光法检测促纤维化蛋白α平滑肌肌动蛋白（α-SMA）、转化生长因子β1（TGF-β1）和Ⅰ型胶原表达及机械力转导相关蛋白Yes相关蛋白（YAP）和增殖相关蛋白Ki67的表达，采用实时荧光定量反转录PCR法检测促纤维化基因TGF-β1、α-SMA和Ⅰ型胶原，抑制纤维化基因TGF-β3及机械力转导相关基因Rho相关激酶1（ROCK1）和YAP mRNA表达。对数据行单因素方差分析、LSD-t检验。结果HE染色可见，正常皮肤表皮层凹凸不平，真皮层可见血管和汗腺等附属器；年轻组、年长组瘢痕组织表皮层均较为扁平，真皮层血管和汗腺等附属器罕见。Masson染色和扫描电子显微镜下可见，正常皮肤胶原纤维排列松散、无序，而2组瘢痕组织胶原纤维排列均较为致密、整齐，且年轻组瘢痕组织胶原纤维较年长组更为致密。年轻组、年长组瘢痕组织胶原含量明显高于正常皮肤组织（t=8.02、3.15，P<0.05或P<0.01），年长组瘢痕组织胶原含量明显低于年轻组（t=4.84，P<0.05）。年长组瘢痕组织真皮层硬度为（50.3±1.1）kPa，明显高于年轻组的（35.2±0.8）kPa（t=11.43，P<0.05）。2组瘢痕Fb在倒置相差显微镜下及经细胞免疫荧光法观察，在形态上无明显差异。年长组瘢痕Fb细胞质中Ⅰ型胶原和TGF-β1表达较年轻组明显升高，2组瘢痕Fb细胞质中α-SMA表达相近。年长组瘢痕Fb细胞质和细胞核中YAP表达较年轻组明显增多，2组瘢痕Fb细胞核中Ki67表达无明显差异。年长组瘢痕Fb中TGF-β1和Ⅰ型胶原mRNA表达量明显高于年轻组（t=2.87、4.85，P<0.05或P<0.01），TGF-β3 mRNA表达量明显低于年轻组（t=3.36，P<0.05），α-SMA mRNA表达量与年轻组无明显差异（t=1.14，P>0.05）。年长组瘢痕Fb中ROCK1和YAP mRNA表达量明显高于年轻组（t=2.98、7.60，P<0.05或P<0.01）。结论年长者皮肤损伤后更容易发生瘢痕愈合，其分子机制可能是由于创面愈合过程中会产生硬度较高的细胞外基质成分使得组织硬度增加，从而激活ROCK和YAP/转录共激活因子PDZ结合基序基因的表达，进而促进促纤维化基因和蛋白的表达。

简介：【摘要】目的：针对异位妊娠的诊断，比较分析阴道B超与腹部B超的诊断价值。 方法：摘选2019-2020年来我院接受治疗的100例异位妊娠患者，全部患者都经过手术或病理检查得到确诊。随机均分为观察组与对照组，对照组患者实施经腹部B超检查，观察组患者实施经阴道B超检查。比较分析两种不同B超检查方式诊断异位妊娠的准确率。结果：观察组患者异位妊娠诊断的准确率为96.67%，对照组患者诊断异位妊娠的准确率为80%，观察组高于对照组，组间差异显著存在统计学价值（P

简介：摘要：目的：分析经腹部B超与经阴道B超诊断异位妊娠的临床准确性及价值。方法：收集2018年3月-2021年3月区间100例异位妊娠患者展开平行对照研究，以检查诊断方式差异性分组，分为对比组（n=50，经腹部B超）、研究组（n=50，经阴道B超），比价临床诊断准确性及价值。结果：研究组（经阴道B超）诊断准确性94.00%较对比组80.00%（经腹部B超）更高（P＜0.05）；研究组（经阴道B超）各种图像呈现情况均较对比组（经腹部B超）更优（P＜0.05）。结论：在异位妊娠患者临床诊断中，经腹部B超与经阴道B超均具有一定价值，与经腹部B超比较，经阴道B超临床诊断准确性更高，图像呈现情况更好。

简介：摘要：目的 探究经腹B超与经阴道B超检查在异位妊娠诊断中的差异性。方法 选取2018年6月至2020年7月本院收治的异位妊娠患者60例,分别行经阴道B超检查、经腹B超检查,比较经阴道B超、经腹B超诊断异位妊娠类型、超声图像、分型结果。结果 经阴道B超诊断异位妊娠类型符合率为93.33%,Kappa指数0.915,95%CI:0.785～1.045(P

简介：【摘 要】目的：探究普济消毒饮加减方联合重组人干扰素a2b喷雾剂治疗小儿手足口热毒炽盛型的临床效果。方法：本次纳入门诊收治96例患者，时间2018年4月至2020年7月，不同治疗方式分两组（每组48例），单药治疗为对照组，行干扰素治疗；联合药物治疗为试验组，行普济消毒饮加减方联合干扰素。比较两组治疗效果。结果：试验组退热时间（1.48±0.22）d、皮疹消退（2.93±0.44）d、均低于对照组（2.64±0.35）d、（4.24±0.67）d（P＜0.05）；试验组治疗有效率95.83%高于对照组79.17%（P＜0.05）；试验组酸激酶（144.74±13.66）U/L、血清α-羟丁酸脱氢酶（165.74±17.86）U/L、肌酸磷酸激酶同工酶MB（15.38±1.74）U/L均低于对照组（232.75±74.35）U/L、（178.68±19.42）U/L、（35.78±4.51）U/L（P＜0.05）；试验组C反应蛋白（4.14±0.58）mg/L、白细胞介素-6（112.28±15.75）μg/L、白介素-1β（28.07±4.11）ng/L、肌钙蛋白I（0.23±0.08）ng/ml均低于对照组（8.17±1.21）mg/L、（141.78±12.65）μg/L、（57.12±9.25）ng/L、（0.45±0.12）ng/ml（P＜0.05）。结论：联合用药治疗该疾病临床效果显著。

简介：摘要：苍术素为苍术的特征成分，具有抗炎、抗肿瘤、促胃排空及抗病原微生物等作用。本文对苍术素的含量及药理作用进行综述。

简介：摘要目的探讨饱和氢气生理盐水对幼鼠高氧所致肺损伤的影响及其分子机制。方法幼年、雄性SD大鼠63只，2周龄，体重30～50 g，将其随机数字表法分为3组：高氧组(HO组，n＝21)，连续7 d吸入高浓度氧气并腹腔注射生理盐水0.5 ml；高氧并饱和氢气生理盐水干预组(HO+HRS组，n＝21)，连续7 d吸入高浓度氧气并腹腔注射饱和氢气生理盐水0.5 ml；空白对照组(C组，n＝21)，连续7 d吸入空气并腹腔注射生理盐水0.5 ml。7 d观察结束后处死幼鼠，收集眼球血和肺组织，检测幼鼠血浆中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)的浓度，测定幼鼠肺脏组织湿/干重(W/D)比值、丙二醛(MDA)浓度、超氧化物歧化酶(SOD)活性、B细胞淋巴瘤/白血病-2相关X蛋白(bax)和B细胞淋巴瘤/白血病-2(bcl-2)蛋白的相对表达量以及半胱氨酰天冬氨酸特异性蛋白酶(Caspase)-3蛋白的表达，原位缺口末端标记法(TUNEL)观察肺脏组织细胞凋亡，计算凋亡指数(AI)。各指标组间比采用单因素方差分析。结果HO、HO+HRS组W/D比值(5.68±0.18、5.43±0.21)、血浆TNF-α[(801±183)、(611±173) pg/ml]、血浆IL-6[(519±101)、(399±95) pg/ml]、肺组织MDA含量[(8.11±2.35)、(7.01±1.56) nmol/mg蛋白]、bax蛋白的相对表达量(0.59±0.08、0.39±0.04)、Caspase-3蛋白的免疫组织化学评分[(6.01±1.01)、(3.55±1.43)分]、AI[(55.6±4.7)%、(32.5±5.4)%]高于C组，差异有统计学意义(F＝7.658、9.894、10.236、5.673、120.121、5.034、85.310，P<0.05)；HO组、HO+HRS组肺组织SOD含量[(9.96±2.36)、(11.21±2.26) U/mg蛋白]、bcl-2蛋白的相对表达量(0.16±0.34、0.27±0.09)、bcl-2/bax值(0.27±0.06、0.72±0.05)低于C组，差异有统计学意义(F＝7.088、150.901、72.522，P<0.05)；HO+HRS组W/D比值、血浆TNF-α、血浆IL-6、肺组织MDA含量、bax蛋白的相对表达量、Caspase-3蛋白的免疫组织化学评分、AI低于HO组，差异有统计学意义(F＝7.658、9.894、10.236、5.673、120.121、5.034、85.310，P<0.05)，肺组织SOD含量、bcl-2蛋白的相对表达量、bcl-2/bax值高于HO组，差异有统计学意义(F＝7.088、150.901、72.522，P<0.05)。结论幼鼠在高氧环境下导致肺损伤，饱和氢气生理盐水通过调控bcl-2/bax/Caspase-3通路降低幼鼠高氧肺损伤。

简介：【摘要】目的：研究口腔修复治疗中预成纤维桩和可塑纤维桩运用的疗效及对并发症的影响。方法：选取2020年3月-2021年2月我院收治的50例拟行口腔修复术的患者为研究对象，依据口腔修复纤维桩的不同分为预成组和可塑组，对比不同纤维桩的修复效果及并发症情况。结果：预成组的牙菌斑指数少于可塑组，牙周袋深度浅于可塑组，牙龈沟出血指数较对照组减少，均有统计学差异性（P＜0.05）。结论：预成纤维桩不但具有良好的口腔修复效果，且对患者的牙周影响较小，整体效果较为满意。

简介：摘要目的探讨新诊断2型糖尿病患者胰岛素抵抗替代指标与非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease, NAFLD)及进展性肝纤维化患病风险的相关性。方法选取2018年6月至2020年6月上海交通大学医学院附属第九人民医院内分泌科住院的429例新诊断2型糖尿病患者作为研究对象，按腹部超声结果将其分为NAFLD组(n＝263)和非NAFLD组(n＝166)，按NAFLD纤维化评分(NAFLD fibrosis score, NFS)将NAFLD患者分为进展性纤维化组(n＝33)和非进展性肝纤维化组(n＝230)。分析三酰甘油/高密度脂蛋白胆固醇比值(TG/HDL-C)、三酰甘油葡萄糖指数(triglyceride glucose index, TyG)、内脏脂肪指数(visceral adiposity index, VAI)、三酰甘油葡萄糖-体重指数(triglyceride glucose-body mass index, TyG-BMI)、稳态模型评估的胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与NAFLD及进展性肝纤维化发生的相关性。结果新诊断2型糖尿病患者NAFLD检出率为61.3%，其中进展性肝纤维化检出率为12.5%。多因素logistic回归分析显示，调整混杂因素后，TG/HDL-C、TyG、VAI、TyG-BMI、HOMA-IR与NAFLD独立正相关，仅TyG-BMI与进展性肝纤维化独立正相关(OR＝1.021, 95%CI 1.009～1.034, P<0.01)。进一步受试者工作特征分析显示，TyG-BMI预测新诊断2型糖尿病患者NAFLD的曲线下面积明显大于TG/HDL-C、TyG、VAI、HOMA-IR(0.83对0.73、0.74、0.73、0.67, P<0.01)，但对进展性肝纤维化无预测价值。结论TyG-BMI对新诊断2型糖尿病患者NAFLD的预测价值优于TG/HDL-C、TyG、VAI、HOMA-IR，也是进展性肝纤维化的独立危险因素。

简介：摘要目的探讨肿瘤组织中白细胞介素-1β(IL-1β)和核因子κB激酶亚基β的抑制剂(IKKβ)的表达与肝细胞癌(HCC)患者术后预后的关系。方法采用免疫组织化学方法检测87例于2000年1月至2012年12月在青岛大学附属医院接受手术切除的HCC患者肿瘤组织中IL-1β和IKKβ的表达。使用统计学相关性分析及卡方检验的方法分析IL-1β和IKKβ表达与临床病理因素的相关性以及与预后的关系。结果IL-1β和IKKβ表达量在HCC中呈正相关(r＝0.229，P<0.05)。IKKβ的高表达以及IL-1β和IKKβ共同高表达的患者总体生存期更长[(86.507±7.749)个月比(54.471±6.275)个月、(92.272±8.409)个月比(58.723±6.710)个月]，差异有统计学意义(χ2＝4.456、6.160，P<0.05)；IL-1β、IKKβ的高表达以及IL-1β和IKKβ共同高表达的患者无瘤生存期更长[(36.886±3.862)个月比(14.792±4.491)个月、(39.790±4.707)个月比(21.473±3.617)个月、(44.942±5.155)个月比(20.957±3.284)个月]，差异有统计学意义(χ2＝11.416、7.987、11.594，P<0.05)。此外，多变量Cox回归模型显示IL-1β和IKKβ的表达水平是总体生存期的独立风险因素[风险比(HR)＝0.462，95%可信区间(CI)：0.225~0.946，P<0.05]，天冬氨酸氨基转移酶水平以及IL-1β和IKKβ共同表达水平是无瘤生存期的独立风险因素(HR＝1.821，95%CI：1.060~3.129，P<0.05；HR＝0.529，95%CI：0.282~0.991，P<0.05)。结论IL-1β和IKKβ高表达有利于肝细胞癌患者预后。

简介：摘要目的探讨小儿金翘颗粒联合干扰素α-2b对小儿疱疹性咽峡炎急性期的疗效观察及对患儿免疫功能和心肌酶的影响。方法选择杭州市第九人民医院2019年1月至2020年1月收治的疱疹性咽峡炎急性期患儿102例，依据随机数字表法分为观察组51例与对照组51例。对照组患儿给予干扰素α-2b治疗，观察组在对照组基础上口服小儿金翘颗粒。两组疗程均为5 d。比较两组主要症状消失时间，治疗前后体液免疫功能、细胞免疫功能和心肌酶变化及治疗疗效。结果观察组咽峡部疱疹消退时间［（3.05±0.74）d］、流涎消退时间［（2.31±0.68）d］和发热消退时间［（1.36±0.39）d］均短于对照组［（4.38±0.98）d、（3.83±1.07）d、（2.54±0.71）d］（t=7.773、8.562、10.403，均P<0.05）。观察组治疗后血清IgA［（1.49±0.16）g/L］、IgG［（10.29±0.89）g/L］和IgM［（1.26±0.14）g/L］均高于对照组［（1.13±0.12）g/L、（9.35±0.72）g/L和（0.98±0.13）g/L］（t=12.855、5.864、10.466，均P<0.05）。观察组治疗后CD3+［（74.29±2.15）%］、CD4+［（40.85±1.65）%］和CD4+/CD8+（1.87±0.23）均高于对照组［（67.96±2.43）%、（38.02±1.20）%和（1.49±0.14）］（t=13.933、9.906、10.079，均P<0.05）。观察组治疗后血清肌酸激酶［（147.86±15.42）U/L］和乳酸脱氢酶［（128.64±14.25）U/L］均低于对照组［（176.95±13.15）U/L和（184.32±18.98）U/L］（t=10.251、16.754，均P<0.05）。观察组总有效率［92.16%（47/51）］高于对照组［74.51%（38/51）］（χ2=5.718，P<0.05）。结论小儿金翘颗粒联合干扰素α-2b对急性期疱疹性咽峡炎患儿疗效明显，可改善患儿体液和细胞免疫功能，减轻心肌损害。

简介：【摘要】目的：探讨重组人干扰素α-2b联合康复新液对慢性宫颈炎合并HPV感染患者炎性因子及HPV清除率的影响。方法：将我院2018年8月至2020年4月收治的慢性宫颈炎合并HPV感染患者90例随机分为对照组与观察组，每组45例，两组均接受常规治疗，对照组加重组人干扰素α-2b，观察组在对照组基础上加康复新液，对两组患者疗效、炎性因子水平、HPV清除率进行观察。结果：观察组治疗总有效率为95.56%，明显较对照组100.00%高（P＜0.05）；观察组治疗后的炎性因子水平明显低于对照组（P＜0.05）。结论：重组人干扰素α-2b联合康复新液对慢性宫颈炎合并HPV感染效果满意，值得推广。

简介：摘要目的探讨初诊重型再生障碍性贫血（SAA）患者外周血CD8+T细胞信号转导淋巴细胞激活分子家族6（SLAMF6）表达与穿孔素、颗粒酶B的相关性及其临床意义。方法收集2016年1月至2019年6月河南省人民医院收治的32例初诊SAA患者的血常规及骨髓象等指标并采集外周血标本进行回顾性分析，采用流式细胞术检测患者初诊时及治疗结束后半年［移植11例，免疫抑制治疗（IST）21例］的标本中CD8+T细胞SLAMF6表达量、穿孔素及颗粒酶B分泌量。采用Pearson法分析临床指标与标本检测结果相关性，并以10名健康人的外周血标本（正常对照组）及13例初诊骨髓增生异常综合征/阵发性睡眠性血红蛋白尿症（MDS/PNH）患者（MDS/PNH组）为对照进行SLAMF6表达量、穿孔素及颗粒酶B分泌量的比较。结果（1）初诊时：SAA组SLAMF6表达量为（56.40±6.37）%，明显低于正常组的（84.34±5.81）%和MDS/PNH组的（82.24±4.98）%（P均<0.001）；SAA组穿孔素的表达量为（32.73±8.46）%，高于正常组的（23.75±5.10）%和MDS/PNH组的（26.12±5.53）%（P均<0.05）；SAA组颗粒酶B的表达量为（36.23±7.94）%，高于正常对照组的（21.67±5.05）%和MDS/PNH组的（21.79±5.10）%（P均<0.001）。SAA患者SLAMF6表达量与血红蛋白（r=0.804）、网织红细胞绝对值（r=0.656）、骨髓粒系百分比（r=0.643）、骨髓红系百分比（r=0.622）均呈正相关（P均<0.05），与CD8+T细胞穿孔素（r=-0.792）、颗粒酶B（r=-0.908）均呈负相关（P均<0.001）。（2）治疗后：30例SAA存活患者外周血CD8+T细胞SLAMF6表达量高于治疗前［（79.19±12.69）%比（56.40±6.37）%，P<0.001］，穿孔素、颗粒酶B表达量均低于治疗前（P均<0.05）。11例移植患者CD8+T细胞SLAMF6表达量高于移植前［（86.54±3.75）%比（56.40±7.35）%，P<0.001］，穿孔素、颗粒酶B表达量低于移植前（P均<0.05）。12例IST有效患者CD8+T细胞SLAMF6表达量高于初诊时，其穿孔素、颗粒酶B表达量均低于治疗前（P均<0.05）；7例IST无效患者CD8+T细胞SLAMF6表达量、穿孔素、颗粒酶B表达量与治疗前比较，差异无统计学意义（P均>0.05）。结论SLAMF6在初诊SAA患者中低表达，与CD8+T细胞效应因子呈负相关，或作为负性调控因子参与SAA患者CD8+T细胞免疫调控，SLAMF6在造血恢复后明显上调，而治疗无效患者无明显变化，或可作为诊断SAA或评价SAA临床疗效的指标。

简介：摘要：目的 探讨重组人干扰素α2b联合硫酸镁在毛细支气管炎中的临床效果及对患儿肺功能、血清炎症因子IL-6、TNF-α、CRP水平的影响。方法 选取2019年2月~2020年2月于我科住院治疗的毛细支气管炎患儿80例，随机分为对照组和观察组，各40例，在常规药物治疗的基础上，对照组使用重组人干扰素α2b，观察组使用重组人干扰素α2b联合硫酸镁，观察两组治疗后的临床症状消失时间、肺功能变化及血清IL-6、TNF-α、CRP水平的变化。结果 治疗后，与对照组相比，观察组患儿的咳嗽、发热、肺部啰音消失时间明显缩短，肺功能指数明显改善，血清IL-6、TNF-α、CRP水平明显降低，差异有统计学意义（p

简介：【摘要】目的：探究血清白细胞介素-28A、-28B、-29水平表达同强直性脊柱炎患者疾病严重程度的相关性。方法：将我院2020.1~2021.1月收治的53例该疾病患者、同期健康体检者53例作为此次研究对象，该疾病患者为试验组，健康体检者为对照组。检测两组血清白细胞介素-28A、-28B、-29水平，并收集患者治疗前后Bath强直性脊柱炎疾病活动性指数（BASDAI）、C反应蛋白（CRP）、红细胞沉降率（ESR），对比两组检测结果。结果：试验组IL-28A、IL-29水平高于对照组，IL-28B水平低于对照组（P＜0.05）；治疗后患者BASDAI、CRP、ESR、IL-28A、IL-29水平低于治疗前，IL-28B水平高于治疗前（P＜0.05），结果存在差异。结论：血清白细胞介素-28A、-28B、-29水平可反应强直性脊柱炎患者疾病严重程度。

简介：摘要：近年来，我国轨道交通行业发展迅猛，建设规模不断扩大，但车站内部结构施工工艺仍以传统现浇方式为主，装配式和半装配式技术仍然处于刚刚起步阶段。本文依据在国外从事地铁施工经验，探讨了半装配式工法在明挖车站施工中的主要技术要点、效益分析等。

简介：摘要：某铜矿随着采矿向深度开采，矿石性质变硬，半自磨机处理能力下降，顽石量减少，功率、压力居高不下，在当前日益见好的矿业形势下，对企业的生产效益影响较大，本文基于矿石性质变硬，讨论研究优化提升半自磨机的台时处理量方法。 关键词：SABC工艺；半自磨机；矿石性质变硬；功率；压力；优化提升半自磨台时处理量 引言 近年来，国内外大型矿山对半自磨机应用越来越广泛，半自磨机代替了中、细碎，为后续磨选提供合格粒级。它的磨矿处理能力决定着选厂生产产能，所以优化改善SABC工艺半自磨机的处理能力是每个选厂必不可少的课题。

简介：