简介：

简介：

简介：摘要目的研究彩超在上肢动静脉造瘘术前检验的作用和筛选病例的方式。方法选取８０例患者，对患者的上肢头静脉和桡动脉进行探查。结果２９例患者的前臂头静脉内径较细，１１例头静脉汇入口处，内侧可看到不规则血栓。１９例桡动脉管壁不够平滑。２１例桡动脉内壁粗糙。结论上肢动静脉造瘘术前的彩超检查，在临床上造瘘术中血管通路的监测，具有非常重要的应用价值。

简介：摘要目的探讨子宫内膜癌（EC）分子分型在术后辅助治疗选择中的应用价值。方法回顾性分析2022年1月至2022年4月196例在北京大学第三医院接受手术治疗并且病理分期为Ⅰ期的EC患者的临床资料，分析不同分子分型EC患者术后选择辅助治疗方案的差异。结果196例患者的年龄为（55.1±10.2）岁，体质指数（BMI）为（26.0±3.9）kg/m2；POLE突变型19例（9.7%），错配修复系统缺陷型（dMMR）28例（14.3%），无特异性分子谱型（NSMP）142例（72.4%），p53突变型（p53abn）7例（3.6%）。不同分子分型EC患者术后选择辅助治疗方案情况差异有统计学意义（P=0.003）。POLE突变型、dMMR型和NSMP型EC患者术后选择放疗，或者放化疗联合方案情况差异均无统计学意义（均P>0.012 5），p53abn型EC患者术后选择辅助放疗方案情况差异无统计学意义（P=0.209），但术后选择放化疗联合治疗方案情况差异有统计学意义（P<0.001），p53abn型患者选择放化疗联合方案的比例高于非此型别患者［5/7比14.4%（27/188）］。结论EC分子分型中的p53abn型患者术后选择放化疗联合治疗方案可能性更大。

简介：摘要目的探讨CD38分子介导烧伤小鼠缺血缺氧性心肌损伤的机制。方法随机选取8周龄CD38-/-雄性小鼠和野生型（WT）雄性C57BL/6J小鼠各20只构建烧伤模型，动物实验分为WT对照组、CD38-/-对照组、WT烧伤组、CD38-/-烧伤组各10只，烧伤24 h后取材进行实验。利用出生1 d的小鼠乳鼠培养原代心肌细胞构建细胞缺血缺氧模型。细胞实验分为WT常氧组、CD38-/-常氧组、CD38-/-+Ad-CD38常氧组、WT缺血缺氧组、CD38-/-缺血缺氧组、CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组。通过检测乳酸脱氢酶（LDH）释放及细胞活性明确心肌细胞缺血缺氧损伤程度；电镜检测心肌细胞超微结构；免疫印迹检测心肌细胞中CD38蛋白及线粒体凋亡相关蛋白水平；流式细胞技术检测心肌细胞线粒体活性氧（MitoSOX）水平；凋亡试剂盒检测心肌细胞凋亡情况；小动物超声仪检测小鼠心功能。结果（1）动物实验：WT烧伤组CD38表达水平显著高于WT对照组（P<0.001），CD38-/-烧伤组心功能明显优于WT烧伤组[射血分数：（84.70±2.31）%比（76.10±2.96）%；短轴缩短率：（48.90±5.00）%比（38.10±2.80）%]（均P<0.001）。（2）细胞实验：WT缺血缺氧组CD38表达水平高于WT常氧组（P<0.05）；CD38-/-缺血缺氧组LDH释放水平、心肌细胞凋亡率、MitoSOX水平均显著低于WT缺血缺氧组和CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组[（11.2±3.0）%比（18.2±3.4）%和（17.6±4.0）%、（13.0±2.8）%比（23.1±4.9）%和（23.3±6.0）%、（162±11）%比（228±18）%和（220±18）%]（均P<0.001），活化的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶（caspase）3、细胞色素C也有相似结果（均P<0.001）；细胞活性均显著高于上述两组（0.355±0.043比0.280±0.051和0.291±0.024）（均P<0.05）。电镜结果显示CD38-/-缺血缺氧组心肌细胞内线粒体结构优于WT缺血缺氧组及CD38-/-+Ad-CD38缺血缺氧组。结论心肌细胞内高表达的CD38分子促进线粒体凋亡因子释放，诱导心肌细胞凋亡，介导烧伤小鼠缺血缺氧性心肌损伤。

简介：摘要目的高效液相色谱法测定阿莫西林胶囊中的高分子杂质的效果。方法通过高效液相色谱法对阿莫西林胶囊中的高分子杂志进行检测，色谱柱为SephadexG-10凝胶柱。结果高效液相色谱法检测结果显示，不同批号的阿莫西林胶囊中高分子杂质存在一定的差异。阿莫西林A（批号20171202）含量106.9，高分子杂质检测显示0.098%；阿莫西林B（批号20171203）含量105.4，高分子杂质检测显示0.078%；阿莫西林C（批号20171204）含量105.0，高分子杂质检测显示0.086%。阿莫西林胶囊中的高分子杂质含量＜0.2%。结论高效液相色谱法检测阿莫西林中高分子杂志的准确率较高，且操作简单，可以作为产品的质量控制方法。

简介：摘要综合衡水市滏南新区综合管廊工程实例介绍了cps反应粘结型高分子防水卷材在各类用于施工环境较差，潮湿、赶工期的地下工程的防水抗渗工程，此防水施工材料及技术，具有对基层混凝土含水率要求低，加快施工周期，提高施工速度，防水效果显著的特点。

简介：摘要气相分子吸收光谱法是一种简便、快速的分析方法，采用此法测量富含阴离子表面活性剂的氨氮水样时容易产生泡沫问题，影响到测量结果。基于此，本文研究了在盐酸－乙醇载流液中加入消泡剂对氨氮测定吸光度以及准确度与精密度的影响，以保证测量结果的正确性，提高此分析方法的适用性。

简介：摘要目的探讨肺癌病理诊断和临床治疗中运用肺癌分子标记物的临床效果。方法选择2016年5月-2017年9月期间我院收治的肺癌患者85例为研究对象，再选择同期来我院体检的健康者90例为对照组，分别对外周血8种肿瘤标记物进行检测，并且将检测结果作为依据，对每一种标记物的总有效率、阴性预测值、敏感性、阳性预测值以及特异性进行计算。结果两组均顺利完成检测，在8种肿瘤分子标记物种，CA242、CEA、PSA以及PU的敏感性较高。结论临床上将肿瘤分子标记物运用在肺癌的治疗中有助于制定针对性治疗方案。

简介：摘要：随着科技的发展，分子材料在市场中越来越常见。这些材料与传统材料相比，强度、耐腐蚀度等方面有着很大的优势。高分子材料的这一系列特性使其在环保材料与设备中的应用非常广泛，然而高聚物材料在保护环境的同时也会对环境造成一定的破坏。本文首先对高分子材料进行了简单的阐述，并对其在环保中的应用加以总结，找出此类材料所造成的环境污染并提出了相应的解决措施。

简介：摘要： “华龙一号”地下工程防水施工采用国际、国内先进的防水理念，核岛底板采用预铺反粘防水技术，筏基侧面、地下墙体采用外贴预制自粘高粘结沥青防水技术。预铺反粘卷材是国内推行新型防水材料、新型施工工艺，预制自粘高粘结沥青卷材为国内成熟使用的外贴卷材。本文以福建福清核电 5、 6号机组“华龙一号”工程为例，介绍核岛底板预铺反粘卷材新技术的应用及施工，介绍筏基侧面、地下外墙体预制自粘高粘结沥青卷材应用及施工。在应用施工过程中对节点细部构造、阴阳脚、贯穿件、卷材搭接、卷材收口等处理施工要点进行说明。

简介：摘要目的探讨姜黄素对Ｐ糖蛋白介导的胃癌多药耐药的逆转作用及其可能的分子机制。方法采用二苯基溴化四氮唑蓝法检测人胃癌细胞株加药后的增殖，碘化丙啶染色法检测细胞凋亡率，Ｗｅｓｔｅｒｎｂｌｏｔ法检测Ｐ－ＡＫＴ和Ｐ－ｇｐ的表达量。结果姜黄素合用阿霉素处理细胞４８ｈ，阿霉素的浓度在０．０５～５ｕｇ／ｍｌ时，加入姜黄素２５ｕｍｏｌ／ｌ，耐药细胞生存率下降明显（Ｐ＜０．０５），尤以阿霉素０．２５ｕｇ／ｍｌ和姜黄素２５ｕｍｏｌ／ｌ二者联合使用时耐药细胞生存率下降最明显。单用阿霉素组细胞的凋亡率为（１３．２±１．９）％，采用在阿霉素基础上联合使用姜黄素后细胞凋亡率为（２１．３±２．８）％，与单独使用阿霉素相比，阿霉素与姜黄素联合使用诱导细胞凋亡的作用显著增强（Ｐ＜０．０５）。与单用阿霉素０．２５ｕｇ／ｍｌ相比，联合使用姜黄素后ｐ－Ａｋｔ和Ｐ－ｇｐ的表达量明显降低（Ｐ＜０．０１），２组间Ａｋｔ的表达量差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５）。结论姜黄素不增加阿霉素对ＳＧＣ７９０１细胞毒性作用；对于ＳＧＣ７９０１细胞株，姜黄素明显增加阿霉素细胞毒性；姜黄素明显抑制了ｐ－Ａｋｔ和Ｐ－ｇｐ蛋白的表达。姜黄素可能通过抑制Ａｋｔ信号通路降低Ｐ－ｇｐ的表达进而逆转多药耐药。

简介：随着中国科技的不断发展，高分子化工材料不断创新。使得高分子化工材料的应用范围也越来越广泛，在许多零部件的构造过程中，高分子化工材料也在发挥着起主要作用。在新的历史条件下，加大对高分子化工材料的分析，以便能够挖掘出更广泛的用途。我们也应该对高分子化工材料的特点进行分析，以此为基础研究，分子与分子之间的组合形式，并进行其排列，能够组合出新的化合物质，在我们的日常生活中提供便利。本文以此为基础，研究高分子化合物的特点，用途及发展现状。希望能在高分子化工材料方面提供一些参考。

简介：摘要目的比较Metrohealth评分与洼田饮水试验在急性缺血性脑卒中患者吞咽障碍筛查中的阳性率、灵敏度与特异度。方法选取2017年5月至2020年1月复旦大学附属中山医院神经内科住院格拉斯哥昏迷评分（GCS）15分的急性缺血性脑卒中患者270例，其中，男200例，女70例，年龄（65±12）岁。分别采用Metrohealth评分和洼田饮水试验进行吞咽障碍筛查，比较不同类型卒中、不同发病时期两种方法阳性率。选取其中55例患者完善金标准纤维内视镜吞咽功能检查（FEES），四格表法计算灵敏度、特异度以及与FEES结果一致性检验Kappa值。结果270例急性缺血性脑卒中患者中，Metrohealth评分吞咽障碍筛查阳性83例（30.7%），高于洼田饮水试验的76例（28.1%），但差异无统计学意义（P=0.371）。其中，前循环卒中组Metrohealth评分阳性53例（35.1%）、后循环卒中组阳性30例（25.2%），较洼田饮水试验的50例（33.1%）、26例（21.8%）差异亦均无统计学意义（均P>0.05）。发病3 d内、4~7 d、8~14 d急性缺血性脑卒中患者Metrohealth评分筛查阳性率分别为33.7%、29.8%、27.8%，而洼田饮水试验分别为31.7%、26.6%、25.0%，差异均无统计学意义（均P>0.05）。55例患者完善FEES，Metrohealth评分吞咽障碍筛查灵敏度为76.9%，特异度为73.8%，与FEES结果一致性检验Kappa值为0.418（P=0.001）。洼田饮水试验灵敏度为53.8%，特异度为78.6%，与FEES结果一致性检验Kappa值为0.300，一致性较差（P=0.025）。受试者工作特征曲线表明，Metrohealth评分曲线下面积为0.775，洼田饮水试验为0.686，差异无统计学意义（P=0.275）。结论Metrohealth评分无需饮水，安全易行，筛查能力与洼田饮水试验无明显差异，可早期应用于急性缺血性卒中患者吞咽障碍筛查。

简介：摘要目的探讨宫颈刮片、阴道镜及高危HPV检测在宫颈癌筛查中的应用价值。方法对经病理检查确诊的91例CINⅠ、66例CINⅡ、34例CINⅢ及10例宫颈癌患者分别进行宫颈刮片、阴道镜检查及高危HPV检测,比较三种检查方法检测宫颈癌的阳性率。结果阴道镜和HPV-DNA阳性率均明显高于宫颈刮片(P<0.05)；三种检测方法CINⅠ检出阳性率<CINⅢ<宫颈癌,各型间检测阳性率比较，差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合应用宫颈刮片、阴道镜检查及HPV检测，可提高检出率，早期发现宫颈癌及癌前病变。

简介：摘要目的探讨洗脱前醛固酮/肾素浓度比值（ADRR）筛查中国人群原发性醛固酮增多症（PA）的切点值，降低PA筛查中洗脱药物带来的风险。方法入选2017年1月到2019年10月在中国医学科学院阜外医院高血压病房住院的高血压患者。参照美国2016年PA诊断指南及我国2016年PA诊断共识进行PA诊断。测定药物洗脱前后的血醛固酮浓度（PAC）、肾素浓度（DRC）及ADRR。绘制ADRR的受试者工作特征（ROC）曲线并以Youden指数最大时，确定最佳切点值。结果入选高血压患者542例，其中确诊为原发性高血压（EHT）患者467例（男297例，女170例），确诊为PA患者75例（男51例，女24例）。PA患者洗脱前后的PAC、ADRR均高于EHT患者[150.0（130.0，210.0）比120.0（80.0，170.0）ng/L，170.0（120.0，260.0）比130.0（90.0，180.0）ng/L；28.9（15.9，63.5）比4.3（1.9，11.8）（ng/L）/（mU/L）, 55.6（39.0，109.0）比9.8（4.5，21.3）（ng/L）/(mU/L),P ≤0.001]，而洗脱前后的DRC均低于EHT[4.0（2.0，10.0）比27.0（10.0，64.0）mU/L, 3.0（2.0，4.0）比12.2（5.0，27.0）mU/L,P<0.001]。EHT及PA组洗脱后均为PAC升高（P=0.001，P<0.001），DRC降低（均P<0.001），ADRR升高（均P<0.001），差异有统计学意义。洗脱前ADRR的ROC曲线下面积为0.868（95%CI：0.836~0.895）。洗脱前ADRR以7.8 (ng/L)/(mU/L）为切点值筛查PA的灵敏度、特异度分别为94.7%、66.8%，此时Youden指数最大（0.615）。结论洗脱前ADRR>7.8 (ng/L)/(mU/L）可作为切点，在不能进行药物洗脱条件下作为筛查PA的替代指标。

简介：摘要目的分析探讨荧光定量PCR技术在α地中海贫血基因筛查与诊断中的实际应用。方法选择2014年1月-2014年12月之间来我院进行α地中海贫血基因筛查诊断的800例孕妇作为观察对象，使用荧光定量PCR技术进行筛查。对其中得到的阳性标本使用传统基因诊断方式测定；同时通过血红蛋白电泳法筛查800例孕妇是否存在α地中海贫血。结果800例孕妇中有13例为α地中海贫血基因携带者，检出率为1.63%；这13例的基因分型分别为13例为缺失型、0例为突变型；应用传统经检测方法对孕妇进行筛查，得到与荧光定量PCR技术相同的结果；应用血红蛋白毛细管电泳技术得到的α地中海贫血孕妇有4例，检出率为0.5%。结论应用荧光定量PCR技术对育龄期的孕妇进行α地中海贫血筛查的结果可靠，对于预防缺陷新生儿的出生具有非常重要的意义。

简介：摘要目的探讨定量免疫法便潜血试验（FIT）在结直肠肿瘤伺机性筛查中的意义，提出最适宜的阈值，提高结直肠肿瘤的早期筛查水平。方法以解放军总医院消化内镜中心就诊拟行结肠镜检测的人群为研究对象进行伺机性筛查，患者结肠镜检查前留取晨起自然便，应用OC-MICRO全自动便潜血分析仪进行免疫法便潜血试验，对便潜血结果进行分析，分别计算不同阳性阈值下的敏感性、特异性、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。结果最终纳入研究对象1 448例，其中男714例（49.3%），女734例（50.7%），根据结肠镜和病理结果共检测出结直肠肿瘤242例，其中进展性腺瘤157例、结直肠癌85例。FIT阈值从50 μg/L升至200 μg/L，阳性率由11.5%降至8.6%，FIT检测结直肠肿瘤的敏感性随FIT阈值升高由47.9%降至38.8%，但是特异性由96.8%升高至98.2%，并且阳性预测值由82.3%升高至87.0%。结直肠癌的漏检率随FIT阈值升高，由11.8%（n=10）增高至17.6%（n=15），但是阳性阈值100 μg/L和150 μg/L的漏检率相同12.9%（n=11）。结论免疫法便潜血阈值100 μg/L用于伺机性筛查对进展性腺瘤和结直肠癌的诊断具有较高的敏感性和特异性，该方法操作简便、检测快捷，是较好的大肠良恶性疾病筛查和诊断的参考指标。

简介：

简介：摘要目的分析静脉内平滑肌瘤（IVL）患者的临床病理特征，探讨血管生成相关分子在IVL中的表达特点及诊断价值。方法回顾性分析浙江大学医学院附属妇产科医院2013年1月至2021年4月收治的40例IVL患者的临床病理资料，Log-rank检验比较不同特征患者的无复发生存（RFS）率的差异。对10个血管生成相关分子进行免疫组织化学（IHC）染色，分析其在IVL中的表达特点，计算表达率高的分子诊断IVL的灵敏度和特异度，绘制受试者工作特征（ROC）曲线，并计算ROC曲线下面积（AUC），评估诊断价值。结果40例IVL患者年龄［M（Q1，Q3）］为47（43，50）岁，临床表现不典型，术前超声诊断准确率为12.5%（5/40），CT和（或）磁共振成像（MRI）诊断准确率为26.7%（8/30），术中冰冻切片诊断准确率为30.0%（12/40）。IVL总体复发率为10.0%（4/40）。Log-rank检验结果显示，既往有剖宫产史的IVL患者的累积RFS率（40.9%）低于无剖宫产史者（96.4%）（P<0.05）；中位RFS时间短于无剖宫产史者（16.4比22.2个月）。肾上腺髓质素（ADM）、成纤维细胞生长因子受体1（FGFR1）、血管内皮生长因子受体3（VEGFR3）和血管生成素受体酪氨酸激酶受体1（TIE1）在IVL中的总体阳性率分别为65.0%（26/40）、75.0%（30/40）、57.5%（23/40）和50.0%（20/40）。肿瘤最大径>5 cm者FGFR1表达强度和阳性率高于肿瘤最大径<5 cm者（P<0.05）。绘制ROC曲线发现，FGFR1联合ADM、VEGFR3和TIE1诊断IVL的AUC为0.876（95%CI：0.788~0.964，P<0.001）。结论IVL临床表现无特异性，既往有剖宫产史者累积RFS率低，复发间隔较短，影像学及冰冻切片诊断率低。FGFR1与ADM、VEGFR3、TIE1在IVL中均呈高表达，四者联合应用诊断IVL的效能高于影像学及经典的血管内皮标志物的诊断水平。