简介:目的运用MVA软件结合三维成像技术对缺血性二尖瓣反流(IMR)和非缺血性MR患者的二尖瓣瓣环瓣膜进行定量评价,初步探讨MVA的临床应用。方法患者分为3组:IMR组(10例)和非缺血性MR组(7例),无二尖瓣异常及反流者为对照组(11例)。采用经食管二尖瓣及瓣环的三维图像采集和重建,将三维图像与手术结果进行对比。用SiemensMVA软件进行定量分析,测量参数包括二尖瓣环三维前后径(AP径)、三维交界径(CC径)、三维前外-后内径(AL-PM径)、非平面角度(NPA)、前瓣环长度、后瓣环长度、三维瓣环周长、瓣环面积(MAA)等,并用体表面积校正。计算上述参数在心动周期的变化值(舒张末-收缩末)。结果与对照组相比,IMR组瓣环空间成角NPA增大,瓣环趋于平面化(P〈0.01);二尖瓣后瓣环较对照组明显扩大(P〈0.05),收缩期扩张(中位△后瓣环长度:-2.71mm/m^2VS0.52mm/m^2,P〈0.05)。对非缺血性MR组,MVA软件能精确显示二尖瓣病变的部位、范围及机制,与手术结果一致。结论MVA软件可精确地显示二尖瓣的几何形态及关闭不全的部位和范围,可定量评价瓣环的空间构型及其动态变化,有助于指导临床治疗。
简介:摘要:目的:对退行性二尖瓣关闭不全行二尖瓣成形术的效果及并发症率进行分析和研究。方法:选取我院2017年12月11日-2020年12月11日收治的退行性二尖瓣关闭不全患者20例,回顾分析以上20例病例术前以及术后临床资料,分析二尖瓣成形术的效果及并发症率。结果:术后患者无死亡病例,术后出现室上性心动过速1例5.00(1/20),延迟性心脏压塞1例5.00(1/20),窦性心动过缓1例5.00(1/20),并发症发生率为15.00%。结论:在退行性二尖瓣关闭不全患者治疗过程中,二尖瓣成形术的效果较好并且并发症率较低,值得临床推广。
简介:摘要目的探讨山莨菪碱对有症状的单个直径≤10mm胆总管结石自发排出的促进作用。方法2011年1月到2016年5月,98例有症状的单个直径≤10mm胆总管结石患者随机分为两组,对照组49例患者给予止痛等常规治疗,观察组49例患者给予常规联合山莨菪碱治疗,对比结石排出率并筛选影响结石排出的因素。结果①剔除6例,92例完成研究。②组间结石排出率,观察组高于对照组(P<0.05),观察组结石直径<5mm、(5-10)mm及第5、10天高于同类别对照组(P<0.05)。③Logistic回归发现结石直径、服用山莨菪碱是影响胆总管结石排出的独立影响因素(OR=2.564、3.087,P<0.05)。④观察组试验期间除口干外未见严重不良反应发生。结论山莨菪碱对有症状的单个直径≤10mm胆总管结石的自发排出有促进作用,且结石直径<5mm时尤为显著。
简介:摘要目的重点研究和探讨胸外科围手术期二次手术患者的临床特点以及二次手术原因,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义。方法利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年1月1日-2012年12月31日期间收治的120例胸外科手术患者的临床资料进行回顾性对照分析,其中,围手术期二次手术患者50例,将其作为观察组,主要包括术后出血患者42例(急性出血36例,慢性出血6例),膈疝患者4例,还有4例为食管胃吻合口瘘。其余70例为一次手术患者,将其作为对照组,然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果观察组手术时间、术中出血量、住院时间、术口愈合时间、术后瘢痕大小情况显著优于对照组(P<0.05);并发症观察组11例(22.00%),对照组6例(8.57%),并发症发生观察组情况显著优于对照组(P<0.05)。结论如果胸外科手术之前做好充分的准备,手术过程中认真操作,手术之后进行严密监测,可以降低二次手术的概率。
简介:摘要目的探析心理护理对降低二胎产后出血率的作用。方法选择我院2016年1月-2017年1月所收治的110例二胎产妇为本次研究对象,依照其入院单双次序将其分为对照组(n=55)与观察组(n=55)。对照组行常规护理,观察组则在其基础上增加心理护理干预,对两组患者临床护理效果进行对比。结果由本次研究可知,两组患者在护理前,其焦虑量评分与抑郁量评分无显著差异,在护理后均较之前有显著改善,且观察组在改善幅度上较对照组明显偏高,其差异具有统计学意义(P<0.05)。在剖宫产率以及产后出血发生率上,观察组均低于对照组(18.18%<47.27%、3.64%<12.73%),其差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组产妇在不同时间段出血量上均少于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论心理护理可显著降低二胎产后的出血率,可在临床护理中大力推广。
简介:摘要 :目的:分析 -药学服务在急性 ACS二级预防中的作用。方法: 本次选择了在 2019 年 5 月至 2019 年 11 月的 70 例 细急性冠脉综合征 患者为研究对象,把这些 患 者随机与平均分配了两组,即对照组与观察组,每组各有 35 例患者。对两组患者实施了两种治疗方式, 对照组:应用常规治疗法治疗患者(给予抗血小板、抗凝药物及抗缺血等治疗)。 观察组 : 在对照组治疗的基础上增加临床药师的药学服务 。 通过观察分析两组治收缩压 /舒张压情况、两组复诊率 (再住院率 )情况、两组住院时间及费用情况得出结论。 结果: ① 观察组在出院 12 个月后收缩压 (mmHg) 、舒张压 (mmHg) 分别为 128.23±11.58 、 76.57±9.63 ,对照组在出院 12 个月后收缩压 (mmHg) 、舒张压 (mmHg) 分别为 131.25±12.57 、 71.57±6.12 。( P<0.05 ,差异具有统计学意义) ② 观察组在出院 3 个月、 6 个月、 12 个月后的复诊率分别为 2.86% 、 2.86% 、 5.71% ;对照组在出院 3 个 、 6 个月 、 12 个月后的复诊率分别为 5.71% 、 11.43% 、 17.14% 。( P<0.05 ,差异具有统计学意义 ③ 观察组的住院时间、药品费用、住院费用、药占比分别为 9.36±4.12 、 6934.547±4958.36 、 26358.71±16574.25 、 30.47±13.57 ;观察组的住院时间、药品费用、住院费用、药占比分别为 13.57±6.75 、 10 124.24±7 415.52 、 35200.25±23014.47 、 35.37±16.62 。( P<0.05 ,差异具有统计学意义。 结论: 在常规治疗的基础上增加临床药师的药学服务有利于提升疾病 急性ACS二级预防水平。因此有必要推广该治疗模式。
简介:摘要:目的:探讨大麻二酚在皮肤科中的应用效果。方法:选取2019年3月至2020年3月期间的180例皮肤病患者作为研究对象。根据基础疾病的不同,将180例患者分为痤疮组、变应性接触性皮炎组、银屑病组,各60例。根据治疗方法的不同,将3组分别分为痤疮A组与B组、变应性接触性皮炎A组与B组、银屑病A组与B组,每组30例。A组应用大麻二酚,B组应用皮肤科常规治疗方案。结果:痤疮A组、变应性接触性皮炎A组、银屑病A组的总有效率明显高于痤疮B组、变应性接触性皮炎B组、银屑病B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:大麻二酚在痤疮、变应性接触性皮炎、银屑病等皮肤科常见皮肤病的临床治疗中有着良好的应用效果,值得推广。
简介:摘要目的探究二次胆道手术治疗肝胆管结石的临床效果。方法选取自2015年6月~2016年4月期间,于我院进行治疗的肝胆管结石的患者92例,按治疗方法将其分为两组进行治疗,观察组给予二次胆道手术治疗,对照组给予药物治疗,比较两组患者的治疗效果和1年后的复发率。结果经治疗发现,观察组的治疗效果(97.83%)明显优于对照组的治疗效果(84.78%),观察组患者的复发率(4.35%)明显较对照组(21.74%)低,两组比较存在较为明显的差异P<0.05,有统计学意义。结论二次胆道手术治疗多与肝胆管结石能够有效帮助患者清除结石,有效降低患者的复发率,值得临床推广。
简介:摘要目的对于能够进行腹腔镜熟练操作的外科医师探讨关于腹股沟的疝修补术(又称为TEP治疗术)实际学习曲线.方法选取2014年8月到2015年5月之间由同一医师实施TEP治疗术的40例腹股沟疝(简称疝气病症)患者治疗资料作为实际研究对象,将其依据先后手术时间划分为第一组和第二组以及第三组,每组各有15例患者.三组患者在实际疝类型以及患病年龄等方面具有较小差异.对三组患者手术实际操作时间以及相应术中、后并发症率进行对比,探究不同时间段实施TEP治疗术的手术实际效果.结果相较于第二组以及第三组来讲第一组患者手术操作时间较长,在经过第一组患者实际操作之后,第二组以及第三组患者术中实际出血状况和以及层次走错和腹膜分破等现象明显好转.结论疝气病症的实际TEP治疗可以说是一个循序渐进的学习过程,操作医师在完成15例治疗之后逐渐对腹腔镜下TEP治疗术熟悉起来并有效缩短后续手术实际操作时间.关键词腹腔镜;疝修补术;学习曲线;腹股沟中图分类号R41文献标识码A文章编号1008-6315(2015)12-0538-01