简介:摘要目的通过对670例Dravet综合征(DS)患儿进行随访,对其预后进行总结。方法收集2005年2月至2016年8月在北京大学第一医院儿科就诊的DS患儿,建立临床资料登记表,完善基因检查。通过门诊复诊及电话随访的方式对DS患儿的预后进行随访。结果670例DS患儿中,存在SCN1A突变者556例(556/670例,83.0%),随访608例(90.7%,608/670例),失访62例(失访率为9.3%,62/670例);末次随访中位年龄8岁5个月。82例(82/608例,13.5%)发作曾控制1年以上,中位随访年龄9岁2个月。其中38例再次出现发作(38/82例,46.3%),主要诱发因素为发热(34例)或漏服抗癫痫药物(2例)。分析发作曾控制1年以上的相关因素,发现携带SCN1A错义突变者、遗传性突变者、年龄相对较大者发作控制相对较好。随访的608例患儿中,死亡25例(25/608例,4.1%),发生死亡的中位年龄为4岁;12例因病程中出现长时间的癫痫持续状态,并多器官衰竭死亡。7例为可能的癫痫猝死,2例为呕吐窒息死亡,1例外伤后死亡,余3例死因不详。结论DS为难治性癫痫,但少数患儿发作可控制1年以上,携带SCN1A错义突变者、遗传性突变者、年龄相对较大者发作控制相对较好。DS病死率高,死亡原因主要为癫痫持续状态后多脏器衰竭和可能的癫痫猝死。
简介:摘要:本文从运动员训练过程中踝关节扭伤的损伤机理 、 临床表现和处理方法进 行 了论述 。 关键词:踝关节扭伤 ; 推拿;中药外敷 。
简介:【摘要】目的 分析和探究对呼吸内科患者实施综合护理干预的方法及效果。方法 随机选择了我院在 2019年 4月 -2020年 4月收治的 140例呼吸内科患者作为研究对象,将其划分为两组,即对照组和实验组,对照组给予常规护理干预,而实验组给予了系统性的综合护理干预,然后对其护理效果进行对比。结果 护理干预后实验组患者的 SAS( 31.26±1.28)分、 SDS( 33.18±1.69)分评分均低于对照组( 39.46±1.35)分、( 39.68±1.76)分,而 日常生活(95.46±2.25)分 、日常活动(96.16±2.61)分 、健康状况(95.46±2.81)分 和满意度(100.0%)等指标均高于对照组( 83.25±2.21)分、( 84.55±2.35)分、( 84.36±2.73)分、( 90.0%),两组患者间的数据差异具备统计学意义( P< 0.05)。结论 在对呼吸内科患者进行临床治疗过程中,为其提供系统性的综合护理干预,既可以使患者的抑郁、焦虑等指标得到有效改善,而且还可以提高患者的生活质量和满意度。
简介:【摘要】目的:于小儿高热惊厥患儿中综合护理干预的实施效果进行观察。 方法:对 2018 年 9 月 到 2020 年 7 月 78 例小儿高热惊厥患儿做分组(随机数表法)研究,分为甲组同乙组,两组均例 39 患儿。乙组常规护理,甲组综合护理干预,比较两组患儿的症状消失时间、复发、家属满意度。 结果:护理干预实施后,甲组 惊厥消失时间 、退热时间都少于 乙组 ( P < 0.05 ) ;甲组复发率低于乙组 ( P < 0.05 ,;甲组家属总满意度高于乙组 ( P < 0.05 ) 。 结论:于小儿高热惊厥患儿中,综合护理干预的实施效果确切,可促进症状消失、减少复发、提高家属满意度。
简介:摘要随着医学的快速发展,各种新的检测手段层出不穷,使得世界上几乎没有一个人处于完全健康的状态,也使得医学界的观念逐渐从治疗疾病转向预防疾病,其中糖尿病领域也不例外。糖尿病的快速流行,已逐渐成为世界各国医疗领域的最大负担之一。因此,提出糖尿病前期这一概念的初衷,是为了能够尽早识别潜在的高危人群,从而探讨有效的干预措施。然而,关于糖尿病前期的定义,近20年一直争论不休。笔者就糖尿病前期的由来及演变进行综述,并提出了作者自己对这些争论的看法。
简介:【摘要】: 目的 观察分析综合 护理干预对 甲状腺手术患者焦虑以及疼痛不适的影响 。方法 选择我院 2018 年 5 月 -2019 年 10 月收治的 88 例行甲状腺手术的患者作为本次的研究对象,随机分为例数相同的两组:干预组和对照组,每组各有患者 44 例。对照组实施常规护理措施,干预组在对照组护理措施的基础上采取综合护理干预措施,分别采用 焦虑自评量表( SAS ) 和抑郁自评量表( SDS )比较两组入院时以及术前 1d 的不良情绪;并对两组 术后伤口疼痛程度进行比较 。结果 两组术前 1d 的 SAS 以及 SDS 评分明显优于入院时,差异有统计学意义( P<0.05 );干预组术前 1d 的 SAS 以及 SDS 评分明显优于对照组术前 1d ,差异有统计学意义( P<0.05 )。干预组疼痛率明显低于对照组( 11.36% VS 29.55% ),差异有统计学意义( P<0.05 )。 结论 对拟行甲状腺手术的患者采取综合 护理干预措施能够 有效的 改善患者术前的不良 情绪以及术后疼痛,可以广泛在临床上推广。
简介:摘要目的总结白塞综合征葡萄膜炎(BU)的临床特点。方法回顾性系列病例研究。收集1998年1月至2015年11月就诊于北京协和医院眼科葡萄膜炎专业组的BU患者,整理临床资料。总结BU的临床表现、并发症、最佳矫正视力(最小分辨角对数视力)及药物治疗方案。分析不同病程视力变化情况及生物制剂治疗前后BU复发次数。应用χ2检验及Wilcoxon符号秩检验进行统计学分析。结果共纳入132例(233只眼)BU患者,其中男性104例(78.8%),女性28例(21.2%),性别分布差异有统计学意义(χ2=43.76,P<0.01)。BU发病年龄为(28.9±8.7)岁,主要集中在21~40岁(102例,77.3%)。口腔溃疡(132例,100.0%)、皮肤病变(103例,78.0%)、外阴溃疡(90例,68.2%)、关节受累(44例,33.3%)及针刺反应阳性(39例,29.5%)为BU前5位眼外表现。患者常双眼受累(101例,76.5%),全葡萄膜炎(110例,83.3%)为最主要的葡萄膜炎类型。共188只眼(80.7%)出现并发症,最常见的眼前、后节并发症分别为并发性白内障(58.8%,137/233)及黄斑水肿(59.1%,114/193)。病程前8年,患者视力呈下降趋势;在病程第8年,20.9%(9/43)的患眼最佳矫正视力<0.3,39.5%(17/43)的患眼最佳矫正视力>1.0。97.0%(128/132)的患者接受糖皮质激素联合免疫抑制剂治疗。16例顽固性BU加用生物制剂(肿瘤坏死因子拮抗剂或干扰素α)后BU复发频次显著减少,由4.0(1.0,5.5)次/年降至0.5(0.0,1.5)次/年,差异有统计学意义(Z=-2.81,P=0.005)。结论BU在青壮年男性中多见,常累及双眼,主要表现为全葡萄膜炎。患者眼部并发症极为常见,视力严重受损。糖皮质激素联合免疫抑制剂在多数情况下可控制眼内炎性反应,但对于顽固性葡萄膜炎,生物制剂的应用取得较好疗效。(中华眼科杂志,2020,56:217-223)